Rectoromanoscopy (RRS) - indikasi, persiapan, langkah-langkah prosedur

Rectoromanoscopy (RRS) adalah metode diagnostik yang melakukan pemeriksaan visual pada mukosa usus. Pemeriksaan dilakukan menggunakan sigmoidoscope - alat dalam bentuk tabung dengan iluminator dan blower udara.

Indikasi

Pemeriksaan endoskopi diindikasikan untuk diagnosis penyakit usus dan pengobatannya tepat waktu. Ini harus digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • dalam kasus penyakit onkologi yang dicurigai;
  • dengan pendarahan, keluarnya lendir atau nanah dari usus;
  • melanggar kursi;
  • pada peradangan kronis pada rektum, wasir, dan patologi lainnya;
  • jika tumor prostat dikembangkan (pada pria) atau organ panggul (pada wanita);
  • sebelum pemeriksaan usus lebih lanjut (irrigoskopi, kolonoskopi).

Rectoromanoscopy memungkinkan Anda untuk melakukan pemeriksaan mukosa usus pada jarak 15-30 cm dari anus, mendiagnosis patologi, mengambil jaringan dan melakukan operasi sederhana. Riset perangkat keras juga dapat bertindak sebagai prosedur persiapan sebelum prosedur medis lainnya.

Kemungkinan risiko

Pemeriksaan endoskopi adalah metode diagnostik yang benar-benar aman. Namun, ada beberapa kontraindikasi. Jika Anda telah didiagnosis dengan proses inflamasi akut di anus, lebih baik untuk melakukan PPC setelah stabilisasi. Pada paraproctitis akut, retakan dalam, wasir akut dengan trombosis nodus seharusnya tidak menggunakan pemeriksaan endoskopi rektum.

Kontraindikasi langsung pada prosedur ini adalah kondisi serius pasien (insufisiensi kardiovaskular berat, kecelakaan serebrovaskular, gagal napas berat). Artinya, kasus di mana risiko kerusakan pada kesehatan melebihi kelayakan melakukan pemeriksaan hardware.

Manfaatnya

Penelitian ini dilakukan dengan tujuan preventif, diagnostik dan terapeutik. Untuk mendeteksi tumor, polip atau formasi lain pada waktunya, untuk mencegah perkembangannya, orang yang berusia di atas 40 direkomendasikan untuk diperiksa setahun sekali. Jika pasien harus menjalani tomografi sinar X pada usus besar, dianjurkan untuk memiliki RRS. Banyak perubahan kecil yang serius di usus yang didiagnosis secara eksklusif secara endoskopi.

Persiapan sigmoidoskopi

Sebelum prosedur, perlu untuk membersihkan usus. Ini juga dianjurkan untuk 24-48 jam sebelum pemeriksaan untuk mengikuti diet (jangan makan buah-buahan, sayuran dan makanan kasar). Seringkali prosedur dilakukan hanya dengan perut kosong. Untuk pembersihan pra-usus, enema dilakukan (pada malam sebelum dan pada pagi hari pemeriksaan) atau microclysters dengan efek laksatif (30-40 menit sebelum prosedur). Obat pencahar juga bisa digunakan.

Tahapan

Selama manipulasi, pasien mengambil postur lutut-siku atau berbaring di sisi kiri. Tabung dilumasi dengan jeli petroleum dan disuntikkan ke dalam rektum hingga kedalaman 4-5 cm. Udara dipaksa masuk ke sigmoidoskop untuk menghaluskan lipatan selaput lendir. Dengan perilaku dokter yang kompeten dan penuh perhatian, adalah mungkin untuk membuat RRS benar-benar tanpa rasa sakit dan tidak traumatis bagi pasien.

Bagaimana sigmoidoskopi usus dan bagaimana mempersiapkan studi tentang rektum?

Untuk penyakit usus, diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan menggunakan metode pemeriksaan endoskopi dan instrumental. Salah satu metode yang paling umum adalah prosedur sigmoidoskopi, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa secara visual permukaan bagian dalam dari bagian bawah usus besar.

Metode diagnostik ini dianggap paling akurat dan informatif, dan diresepkan untuk sebagian besar pasien yang merujuk pada proktologis dengan keluhan yang khas. Bagaimana pemeriksaan dilakukan, persiapan awal apa yang diperlukan dan siapa yang menunjukkan prosedur ini?

Apa itu sigmoidoskopi usus?

Rectoromanoscopy adalah prosedur untuk pemeriksaan endoskopi usus bawah dengan inspeksi visual permukaan bagian dalam mereka dengan bantuan perangkat khusus, sigmoidoscope. Metode ini seakurat dan andal mungkin dan digunakan oleh coloproctologists sebagai komponen wajib dari setiap studi proctologic. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menilai secara visual kondisi rektum dan kolon sigmoid distal pada jarak 35 cm dari anus.

Para proktologis sangat menganjurkan agar pasien menjalani rectoromanoscopy setahun sekali untuk semua pasien yang berusia di atas 40 tahun sebagai profilaksis neoplasma ganas rektal. Pemeriksaan ini bahkan dapat mendeteksi tumor kecil yang tidak dapat mendeteksi metode diagnostik lainnya.

Selama penelitian, dokter dapat menilai keadaan dinding usus dan karakteristiknya seperti warna, elastisitas, relief, nada, pola vaskular. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan patologis dan tumor kecil. Manipulasi dilakukan menggunakan sigmoidoscope.

Rectoromanoscope: apakah perangkat ini?

Rectoromanoscope adalah tabung logam berongga dengan perangkat penerangan di ujung dan sistem pasokan udara. Set termasuk beberapa tabung diameter yang berbeda (10mm, 15mm, 20mm) dan panjang yang berbeda. Anda dapat memeriksa permukaan usus dari dalam menggunakan eyepieces optik khusus. Proctoscope memungkinkan tidak hanya untuk memeriksa usus, tetapi juga untuk melakukan sejumlah manipulasi:

  • Hapus polip
  • Buat biopsi (pengambilan sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis)
  • Hapus benda asing
  • Buatlah elektrokoagulasi (kauterisasi) neoplasma
  • Koagulasi pembuluh darah saat perdarahan

Kedua perangkat endoskopi yang kaku dan fleksibel dapat digunakan untuk penelitian. Di bawah kendali rectoromanoscope, mereka sering melakukan tidak hanya prosedur pemeriksaan, tetapi juga intervensi bedah minimal invasif.

Untuk siapa prosedur sigmoidoskopi diindikasikan?

Alasan penunjukan sigmoidoskopi adalah gejala karakteristik patologi rektum dan kolon sigmoid. Coloproctologist akan meresepkan survei jika pasien memiliki keluhan berikut:

  • Nyeri di daerah anorektal
  • Konstipasi persisten bergantian dengan diare
  • Kesulitan dan ketidaknyamanan selama tinja
  • Pendarahan dari rektum (wasir)
  • Keluarnya cairan dari anus dalam bentuk nanah atau lendir
  • Sensasi benda asing di anus dan pengosongan usus tidak tuntas
  • Jika Anda mencurigai kanker usus
  • Dengan hemoroid kronis dan penyakit radang usus

Seringkali prosedur ini diresepkan sebagai metode profilaksis, untuk mendeteksi tumor ganas, terutama pada orang yang lebih tua dari 40 tahun. Dengan bantuan pemeriksaan ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi fisura rektal, kolitis ulseratif, proctosigmoiditis, anomali perkembangan dari usus bagian distal, polip, tumor dan struktur patologis lainnya.

Kontraindikasi

Studi pada rektum dengan metode sigmoidoskopi adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan sederhana. Dia praktis tidak ada kontraindikasi. Namun dalam beberapa kasus, disarankan untuk menunda karena alasan medis dan hanya diberikan setelah menjalani terapi konservatif. Sebuah penelitian ditunda jika seorang pasien didiagnosis dengan:

  • Fistula anal akut
  • Penyempitan lumen usus
  • Pendarahan masif dari rektum
  • Proses inflamasi akut di rongga perut (khususnya peritonitis)
  • Paraproctitis Akut
  • Gagal paru dan jantung
  • Gangguan mental
  • Kondisi parah umum

Dalam kasus ini, pertanyaan tentang kelayakan prosedur diputuskan oleh dokter. Jika ada kebutuhan untuk pemeriksaan mendesak, maka manipulasi dilakukan di bawah anestesi lokal.

Persiapan sigmoidoskopi

Prosedur ini membutuhkan pelatihan wajib sebelumnya, yang harus dimulai dua hari sebelum pemeriksaan. Diperlukan untuk memenuhi sejumlah kondisi yang diperlukan, yaitu, untuk mematuhi diet tertentu dan membersihkan usus.

Dua hari sebelum pemeriksaan dimaksudkan harus dikeluarkan dari produk diet yang berkontribusi terhadap pembentukan gas dan proses fermentasi yang berlebihan. Ini adalah kacang-kacangan, buah-buahan, sayuran, dan beberapa sereal (oatmeal, millet, barley). Anda perlu menolak roti hitam, tepung dan gula-gula, daging dan ikan jenis lemak, minuman berkarbonasi, alkohol. Diijinkan untuk makan daging yang direbus dan ikan tanpa lemak, minum teh hijau dan herbal, makan minuman susu asam. Anda dapat memasukkan kerupuk roti gandum, biskuit kering, nasi atau semolina pada air di menu.

Sehari sebelum pemeriksaan, mereka mulai membersihkan usus. Ada beberapa cara persiapan usus berkualitas tinggi:

Enema pembersihan

Disarankan untuk memasukkan enema malam sebelum dan sebelum prosedur pada hari pemeriksaan. Pada malam hari, enema ditempatkan dua kali dengan selang waktu satu jam, setiap kali menuangkan 1-1,5 liter air hangat ke dalam usus.

Di pagi hari, prosedur ini juga diulang dua kali, sampai pencucian bersih.

Obat pencahar pembersihan

Paling sering, persiapan usus untuk pemeriksaan oleh sigmoidoskopi dilakukan dengan Fortans. Jika jenis pencahar ini sulit ditoleransi, Anda bisa menggantinya dengan obat yang serupa (Fleet, Lavacol).

Satu paket obat Fortrans harus diencerkan dalam satu liter air matang hangat dan minum larutan dalam tegukan lambat. Obat pencahar mulai bertindak dalam satu jam. Pada malam hari Anda perlu minum 4 liter larutan. Jika volume ini sulit untuk dikalahkan, adalah mungkin untuk membagi obat dan minum 2 liter larutan di malam hari dan 2 liter di pagi hari. Asupan laksatif terakhir sebaiknya tidak lebih dari 3-4 jam sebelum prosedur.

Persiapan mikrolaks

Ini adalah obat pencahar, digunakan secara rektal. Ini tersedia dalam tabung khusus. Di malam hari, dianjurkan untuk memperkenalkan dua tabung obat di anus, dengan selang waktu 20 menit. Di pagi hari, ulangi prosedur.

Pada malam survei, makan siang harus benar-benar ringan, makan malam harus dibuang. Anda hanya bisa minum teh hijau yang lemah dan air minum. Sebelum prosedur, coloproctologist harus menjelaskan fitur pasien dan memperingatkan tentang semua nuansa. Jadi, setelah pengenalan rektoskop, ketika bergerak ke dalam, pasien mungkin merasakan dorongan untuk buang air besar.

Pada saat ini perlu bernapas dalam-dalam dan perlahan. Peregangan usus dapat menyebabkan kontraksi kejang, dan memompa udara untuk melembutkan lipatan usus menciptakan ketidaknyamanan. Pasien harus menyadari semua hal ini.

Teknik penelitian

Sebelum pemeriksaan, pasien diminta untuk melepas pakaian dan pakaian dalam di bawah pinggang. Kemudian ditempatkan di sofa dalam posisi "berbaring miring" atau dalam posisi siku-siku. Posisi lutut-ulnar jauh lebih disukai, karena dalam hal ini dinding perut melorot sedikit dan memfasilitasi jalannya tabung dari rektum ke sigmoid. Rectomanoscopy usus mulai dilakukan setelah dokter akan melakukan pemeriksaan digital pada rektum.

  1. Tabung rectoromanoscope diolesi dengan minyak vaselin dan dengan lembut dimasukkan ke dalam anus hingga kedalaman 4-5 cm. Setelah itu, pasien diminta untuk mengejan seperti saat buang air besar, dan alat tersebut dipindahkan jauh ke dalam.
  2. Kemudian obturator dihapus, lensa mata optik dimasukkan dan permukaan bagian dalam diperiksa secara visual, memajukan tabung sehingga tidak menempel pada dinding usus.
  3. Pada saat yang sama, mereka mulai memompa udara, meluruskan lipatan dan mendorong perangkat secara ketat di sepanjang lumen usus.
  4. Jika review terhambat oleh sisa-sisa isi usus, lensa mata dihapus, kapas dimasukkan ke dalam tabung perangkat dan lumen usus dibersihkan. Dalam kasus yang sulit, ketika lendir, darah atau cairan bernanah hadir, mereka dikeluarkan dengan pompa hisap listrik.
  5. Jika perlu, Anda dapat menghapus polip kecil dengan bantuan rectoromanoscope. Untuk melakukan ini, loop koagulasi dimasukkan ke dalam tabung perangkat, yang digunakan untuk memotong neoplasma dan menghapus polip. Di masa depan, itu dikirim untuk pemeriksaan histologis.
  6. Setelah dinding usus diperiksa dan sepotong jaringan (biopsi) diambil dari area yang mencurigakan, alat ini dilepas dengan hati-hati.

Pada survei ini berakhir, dibutuhkan cukup banyak waktu. Ketika dilakukan dengan terampil oleh proctologist yang berpengalaman, prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan aman. Dokter harus mahir dalam teknik eksekusi dan harus berhati-hati saat memasukkan perangkat dan manipulasi internal. Menurut ulasan pasien, sigmoidoskopi mudah ditoleransi, menyebabkan hanya ketidaknyamanan ringan ketika udara dipasok ke usus, dan terasa lebih seperti enema.

Durasinya hanya 5-7 menit, pada saat ini penting bagi pasien untuk rileks dan mengikuti instruksi dari dokter. Selama prosedur, spesialis harus sangat berhati-hati untuk tidak melewatkan kemungkinan gejala perforasi usus. Jika prosedur dilakukan dalam posisi lutut-siku, maka setelah penghentian, pasien dianjurkan untuk berbaring telentang selama beberapa menit. Ini dilakukan untuk menghindari hipotensi ortostatik.

Harga sigmoidoskopi

Di lembaga medis publik, proktologis melakukan prosedur ini secara gratis. Di klinik khusus swasta, biaya rectoromanoscopy dapat bervariasi dan tergantung pada tingkat pusat medis dan kualifikasi dari coloproctologist.

Rata-rata, harga prosedurnya sekitar 2.000 rubel. Penting bagi pasien untuk menemukan spesialis yang berpengalaman dan berkualifikasi tinggi yang akan melakukan pemeriksaan berkualitas tinggi dan tidak akan melewatkan perubahan kecil yang merugikan.

Kemungkinan komplikasi

Satu-satunya komplikasi yang mungkin terjadi selama prosedur adalah perforasi usus. Tetapi menurut statistik, ini terjadi dalam kasus yang sangat jarang. Pecahnya dinding usus hanya mungkin dengan tindakan yang tidak tepat dan prosedur yang salah. Dalam kasus seperti itu, rawat inap dan operasi segera diperlukan.

Seorang proktologis yang berkualifikasi tidak akan pernah membiarkan komplikasi seperti itu, akan melakukan prosedur sesuai dengan semua aturan dan menjamin keselamatan yang lengkap. Dokter harus meresepkan prosedur, dia akan mempertimbangkan kondisi pasien, kemungkinan kontraindikasi dan penyakit penyerta.

Ulasan tentang sigmoidoskopi

Tinjau №1

Rectoromanoscopy harus dilakukan secara teratur, karena saya telah lama menderita wasir kronis, rumit oleh fisura rektal. Secara berkala, itu memperburuk dan bersamaan gejala yang tidak menyenangkan terjadi: nyeri, perdarahan, gatal.

Saya selalu melakukan di pusat medis yang sama dengan spesialis yang dipercaya. Di kantor, semuanya selalu steril, mereka menyediakan pakaian dalam sekali pakai dan pendekatannya sangat penuh perhatian. Lebih baik saya akan memberikan 1.500 rubel, daripada saya akan mendorong garis di klinik negara.

Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, hanya sedikit tidak menyenangkan, terutama ketika udara dipompa ke usus. Tapi itu tidak berlangsung lama, Anda bisa menderita. Kali ini dokter menemukan polip kecil dan segera menyarankan untuk melepasnya. Semuanya dilakukan melalui rectoromanoscope. Anestesi lokal pra-diadakan, saya tidak merasa sakit. Kemudian, beberapa saat setelah manipulasi, saya merasakan sedikit sensasi terbakar dan gatal di anus. Tapi segera semuanya menghilang. Polyp telah dihapus dan segera dikirim ke ruang kerja. Hasilnya sudah diterima, pendidikannya jinak, jadi saya senang semuanya berjalan lancar.

Tinjau nomor 2

Baru-baru ini, dia mulai merasakan sakit di anus dan beberapa benjolan yang mengganggu pengosongan. Segera perhatikan penampakan darah di tinja. Saya pergi ke proktologis di poliklinik, tetapi ada garis-garis semacam itu dan catatan sebulan sebelumnya. Saya harus pergi ke spesialis swasta. Dokter menjelaskan cara mempersiapkan pemeriksaan.

Saya minum obat pencahar Fortrans, karena saya takut melakukan enema. Di anus, dan semuanya sakit, dan bahkan pendarahan ini. Obat ini tentu saja tidak enak, rasanya manis. Setelah gelas kedua saya merasa sakit. Diselamatkan oleh lemon. Minumlah segelas, hisap jeruk nipis. Dan itu akan berubah menjadi luar. Di malam hari, dia mengatasi hanya 2 liter larutan, dan minum 2 lainnya di pagi hari. Tetapi dibersihkan dengan baik.

Dia sangat takut dengan prosedur, dan itu memalukan, saya belum pernah diperiksa dengan cara ini. Tetapi dokter itu meyakinkan, semua mengatakan. Selama prosedur, ia menjelaskan apa yang dilakukannya, kapan harus bernafas dan kapan harus menderita. Itu sedikit menyakitkan, karena di dalam semuanya meradang, tetapi Anda bisa mentolerirnya. Prosedurnya tidak berlangsung lama. Kemudian dokter meresepkan obat yang diperlukan, sekarang saya sedang dirawat.

Dan sebagai kesimpulan, saksikan video tentang bagaimana sigmoidoskopi dilakukan:

Apa itu sigmoidoskopi dan bagaimana itu dilakukan

Endoskopi usus - daerah yang sangat produktif dalam pengobatan diagnostik. Tanpa memerlukan akses bedah, persiapan kompleks jangka panjang, menjadi prosedur yang aman dan praktis tanpa rasa sakit, sigmoidoskopi dapat menggantikan seluruh kompleks prosedur diagnostik yang rumit. Ini dilakukan dalam berbagai kasus, dengan dugaan penyakit yang berbeda, itu adalah metode yang sangat diperlukan dalam gastroenterologi pada umumnya dan dalam coloproctology pada khususnya. Namun, prosedur ini sering membuat orang takut: mereka tidak tahu apa itu rectoromanoscopy, dan bagaimana mereka melakukannya, mereka takut. Untuk menghilangkan ketakutan, penting untuk memahami bagaimana dan mengapa penelitian dilakukan.

Apa itu sigmoidoskopi dan bagaimana itu dilakukan

Perjalanan anatomi

Sulit untuk memahami esensi dari penelitian, tidak memiliki setidaknya pengetahuan minimal anatomi daerah yang diteliti. Dengan demikian, usus manusia dibagi menjadi usus kecil dan besar, yang masing-masing, pada gilirannya, juga dibagi menjadi beberapa bagian. Kolon meliputi bagian-bagian berikut:

  • buta;
  • usus besar menaik;
  • usus besar transversal;
  • kolon desendens;
  • sigmoid;
  • lurus.

Bagian usus

Tujuan sigmoidoskopi adalah studi tentang rektum dan bagian bawah sigmoid. Rektum terletak di panggul, panjangnya bervariasi dari 14 hingga 18 cm. Parameter yang sangat penting adalah struktur dinding usus. Ini terdiri dari empat lapisan:

  • mantel otot;
  • membran selaput lendir otot;
  • dasar submucosa;
  • lapisan mukosa.

Meja Nilai fitur anatomi rektum untuk diagnosis.

Rektum dan saluran bersama-sama merupakan bagian akhir dari saluran gastrointestinal. Mereka menerima makanan dalam bentuk kotoran dan memungkinkan mereka untuk meninggalkan tubuh

Dengan demikian, setiap detail anatomi penting untuk sigmoidoskopi: sesuatu membantu dalam melaksanakan prosedur, sesuatu yang membatasi, dan sesuatu membutuhkan perhatian yang meningkat.

Rectoromanoscope - struktur, fungsi

Indikasi

Rhetoromanoscopy tidak dilakukan "kanan dan kiri." Meskipun aman, prosedurnya tidak terlalu menyenangkan bagi pasien, dan banyak yang menolaknya, bahkan menyadari betapa informatifnya. Oleh karena itu, untuk melakukan penelitian ada daftar indikasi yang jelas.

  1. Munculnya kotoran dalam tinja. Ini termasuk nanah, lendir, sejumlah besar serat yang tidak dicerna, dan terutama darah. Adanya dugaan hematochezia (darah dalam tinja) adalah indikasi yang tidak perlu dipertanyakan untuk sigmoidoskopi.

Gejala kanker usus

Pada pemeriksaan oleh seorang proktologis

Kontraindikasi

Tidak ada situasi yang benar-benar mustahil untuk melakukan penelitian. Namun, ada kontraindikasi sementara, dengan fokus yang, dokter terpaksa menunda prosedur.

  1. Penyakit inflamasi akut pada anus, sphincter, perineum, jaringan peri-dubur.
  2. Obstruksi usus lengkap karena coprolithiasis, tumor, polip.
  3. Perdarahan berlanjut.
  4. Penyakit kronis pada organ panggul di tahap akut.
  5. Kontraindikasi absolut hanya satu - penolakan pasien terhadap prosedur.

Penolakan pasien terhadap prosedur

Persiapan

Studi penugasan dapat dokter dari banyak spesialisasi. Pertama-tama, tentu saja, para proktologis. Namun, arah yang diberikan oleh gastroenterologists, ginekolog, ahli bedah, ahli hematologi dan spesialis lainnya. Informasi tentang pelatihan yang diperlukan disediakan oleh dokter yang merujuk, dan dia juga harus menjelaskan bagaimana dan mengapa prosedur itu dilakukan.

Tahap pertama dan terpenting - membersihkan usus. Dua hari sebelum studi, dianjurkan untuk beralih ke diet hemat: mengurangi tingkat serat, menyerah alkohol, makanan berlemak, makanan cepat saji, pedas dan asin. Tidak dianjurkan untuk menggunakan produk yang menghasilkan gas - kubis, roti hitam, kue kering segar, produk susu. Makan adalah tiga kali atau empat kali sehari dalam porsi ukuran sedang. 18 jam sebelum pemeriksaan, makanan terakhir harus dibuat, 12 jam sebelum prosedur, Anda bisa minum teh. Di pagi hari sebelum belajar, makan dilarang.

Persiapan untuk prosedur menyediakan diet khusus.

Disarankan untuk melakukan enema sebelum prosedur. Persyaratan ini dibenarkan: jika dinding usus terkontaminasi dengan massa feses, dokter tidak akan dapat mempelajari kondisi membran mukosa dengan saksama. Oleh karena itu, usus dicuci di malam hari, pada malam penelitian, dan, jika mungkin, mereka diberikan enema dan segera sebelum tindakan diagnostik.

Mereka terkadang meminta Anda untuk membawa popok atau seprai untuk prosedur ini, meskipun di banyak klinik ada pakaian dalam sekali pakai hari ini. Pasien harus memiliki hasil penelitian sebelumnya, jika ada, serta rujukan dari dokter.

Enema di rumah - foto

Tahap persiapan yang paling penting adalah pembentukan sikap psikologis yang tepat. Terutama pertanyaan ini menyangkut pria. Penting untuk memahami bahwa tidak ada yang menakutkan, memalukan, memalukan dalam prosedur ini. Semakin tenang dan santai pasien, semakin mudah dan cepat kejadiannya.

Peralatan bekas

Sebuah rectoscope atau anoscope diperlukan untuk sigmoidoskopi. Proctoscope dapat kaku (lebih sering) atau fleksibel (teknologi baru dari perusahaan Jerman Karl Storz). Rectoscopes keras terlihat seperti tabung logam dengan lensa di satu ujung dan sistem video di ujung yang lain. Mereka mungkin lebih lama - untuk orang dewasa - atau lebih pendek - untuk anak-anak. Mereka juga dibagi menjadi diagnostik dan operasional (yang terakhir memiliki kemungkinan memperkenalkan instrumen bedah ke dalam usus). Diameter tabung bisa berbeda - dari 10 hingga 20 mm, panjang bervariasi dari 50 hingga 300 mm. Ini adalah peralatan yang dapat digunakan kembali, jadi setelah setiap pasien, perangkat mengalami prosedur disinfeksi dan sterilisasi multistage yang rumit.

Rectoscope dengan serat optik dan obturator

Ada proctoscopes sekali pakai. Mereka terbuat dari plastik berkualitas tinggi dan membutuhkan pembuangan setelah setiap prosedur.

Proktoskop plastik sekali pakai

Karena usus tidak memiliki tikungan, tidak perlu mengubah lintasan perangkat, sehingga benar-benar padat, tanpa kemungkinan membengkokkannya dengan cara apa pun. Biasanya blower terhubung ke proctoscope - sebuah "pir", mirip dengan yang mendorong udara ke dalam manset tonometer. Ini dilakukan agar udara bisa meluruskan lipatan lendir dan dengan hati-hati memeriksa semua bagiannya.

Rectoscope dengan panduan cahaya serat dan obturator, dengan saluran biopsi

Rektoskopa yang fleksibel adalah sebuah inovasi. Mereka tidak di semua institusi medis. Penggunaannya lebih nyaman bagi orang, karena menyebabkan ketidaknyamanan di anus. Selain itu, perangkat berdiameter lebih kecil, fleksibel dan lunak, oleh karena itu hampir tidak terasa di usus.

Selain penilaian visual langsung dari kondisi membran mukosa, rektoskopi memungkinkan:

  • mengambil bahan untuk penelitian (biopsi);
  • memotret dan merekam semua yang dilihat dokter di dalam usus;
  • melakukan manipulasi bedah (menghentikan pendarahan dan memindahkan polip ke operasi proktologis ekstensif - tergantung pada jenis rectoscope).

Jika masalahnya terletak di lubang anus dan rektoskop besar untuk memeriksa kerusakan gagal, dokter dapat mengambil anoscope. Ini adalah tabung logam yang sama, hanya jauh lebih pendek. Ini memungkinkan Anda untuk mempelajari anus, saluran anus dengan lebih detail.

Bagaimana cara melakukan prosedur

Pertama-tama, segera setelah pasien memasuki kantor dokter, mereka menjelaskan kepadanya apa yang akan mereka lakukan, dengan cara apa dan mengapa, dan juga risiko apa yang dibawa oleh manipulasi ini. Jika seseorang setuju dengan penelitian, dia harus menandatangani persetujuan sukarela, hanya setelah itu dokter memiliki hak untuk menyentuh pasien.

Pakaian harus dilepaskan di bawah ikat pinggang, termasuk pakaian dalam, dan diletakkan di sofa. Ketika menggunakan proktoskopi kaku, pasien harus mengambil posisi siku lutut, dan ketika melakukan sigmoidus dengan peralatan yang fleksibel, Anda dapat berbaring di sisi kiri dan menarik lutut. Sebelum Anda memasukkan peralatan ke dalam rektum, dokter harus melakukan pemeriksaan colok dubur. Hal ini diperlukan untuk menilai tonus otot rektum, untuk mendeteksi adanya edema, perubahan dinding tubuh, nyeri.

Pemeriksaan colok dubur

Setelah melakukan pemeriksaan digital, dokter akan mengganti sarung tangan, memperlakukan perangkat secara berlebihan dengan petroleum jelly medis, dan dengan lembut memasukkannya ke dalam usus. Dengan kompetensi yang tepat dari seorang spesialis dan tidak adanya resistensi dari pasien (perubahan mendadak dalam posisi tubuh, ketegangan otot, dll.), Prosedur ini tidak menimbulkan banyak ketidaknyamanan dan sama sekali tidak membawa sensasi yang menyakitkan. Manipulasi berlangsung rata-rata 10 hingga 30 menit - tergantung pada karakteristik individu seseorang, kompleksitas situasi, tujuan diagnosis.

Periode pemulihan setelah prosedur tidak diperlukan. Mungkin sensasi terbakar yang tidak intens di anus, tetapi itu terjadi dalam beberapa jam.

Komplikasi

Selama prosedur, komplikasi sangat jarang terjadi. Namun, konsekuensi negatif seperti kerusakan pada dinding usus (dengan kurangnya kompetensi dokter, perubahan tajam dalam posisi tubuh pada bagian pasien), pendarahan. Jika komplikasi tersebut berkembang, pasien akan memerlukan operasi darurat.

Rectoscopy dalam posisi lutut-siku

Jadi, rectoromanoscopy adalah prosedur yang aman, mudah dilaksanakan dan sangat informatif. Hal ini perlu dilakukan sebelum operasi pada usus besar, sebagai metode persiapan sebelum kolonoskopi, dengan dugaan patologi rektum atau bagian ujung kolon sigmoid. Untuk meninggalkannya tidak perlu, meskipun ada sejumlah ketidaknyamanan yang nyata.

Bagaimana cara melakukan sigmoidoskopi?

Rectoromanoscopy usus adalah metode pemeriksaan diagnostik endoskopi dari membran mukosa usus besar. Metode ini mendapatkan namanya karena dilakukan dengan bantuan alat optik - endoskopi, khususnya, sigmoidoskop. Pada saat yang sama, rektum (dalam bahasa Latin "rektum") dan kolon sigmoid ("sigma romanum") divisualisasikan.

Indikasi untuk

Rectoromanoscopy (RRS) adalah metode yang sederhana, dapat diakses dan informatif yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan (ketiadaan) proses patologis dalam tubuh (usus, pelvis, rongga perut), mengambil biopsi (bagian dari jaringan organ) atau menyiapkan saluran usus untuk manipulasi endoskopi lainnya (irrigoskopi, kolonoskopi).

Rectomanoscopy usus dilakukan pada pasien berikut:

  1. Pasien dengan hemoroid kronis. Akan memudahkan pendeteksian wasir internal.
  2. Pasien yang mencurigai adanya pembentukan tumor di rektum atau terjadinya kanker sigma.
  3. Pria dengan dugaan kanker prostat. Wanita dengan tumor yang diduga di organ panggul (fibroid, kista).
  4. Orang dengan malfungsi usus yang lama: diare, konstipasi berkepanjangan, tinja yang berubah.
  5. Pasien dengan penyakit peradangan kronis pada usus besar: paraproctitis, kolitis ulserativa, dll.
  6. Pasien sebelum melakukan irrigoscopy (pemeriksaan X-ray dari usus besar menggunakan agen kontras), kolonoskopi (endoskopi dari lapisan bagian dalam dari usus besar).
  7. Pasien yang memiliki lendir atau nanah, darah dari usus besar selama tindakan defekasi.
  8. Pasien yang mengeluarkan polip di usus besar.

Kemungkinan kontraindikasi

Untuk meninggalkan XRS seharusnya:

  1. Pasien dengan kondisi kesehatan yang parah: penyakit jantung dan pembuluh darah (stroke, serangan jantung), dalam kasus kegagalan pernafasan akut, dll.
  2. Pasien dengan wasir akut, paraproctitis, radang usus besar, fisura anus, dll. Alasan ini merupakan kontraindikasi relatif.

Dalam kasus yang sangat jarang, XRD dapat menyebabkan komplikasi seperti:

  • pendarahan (selama biopsi atau pengangkatan polip);
  • perforasi dinding usus (terobosan).

Persiapan dan teknik prosedur

Beberapa hari sebelum prosedur, Anda harus mengikuti diet khusus. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan makanan berserat kasar. Artinya, untuk meninggalkan sayuran mentah dan buah-buahan, sereal, bumbu-bumbu, kacang-kacangan, cokelat, kopi.

Anda perlu mengecualikan alkohol, minuman berkarbonasi, muffin, kacang. Makan makanan yang mudah dicerna dan cepat dicerna:

  • daging tanpa lemak dan ikan;
  • sayuran rebus;
  • buah panggang;
  • produk susu fermentasi;
  • teh herbal.

Diet pendek seperti itu (1-2 hari) akan membantu mengurangi pertukaran gas, menormalkan kerja usus, mengurangi pembentukan slag.

Sebelum sigmoidoskopi usus, perlu untuk membersihkan saluran usus dari massa feses. Kehadiran mereka dapat mengarah pada fakta bahwa dokter tidak mendeteksi polip kecil, bekas luka, atau retakan di dinding usus. Beberapa metode dapat digunakan untuk membersihkan usus:

  1. Mengatur enema pembersihan. Untuk membawa menggunakan Esmarkh mug dan air mendidih dari suhu kamar. Pada malam manipulasi, jam 16: 00-18: 00, makan malam disajikan, setelah itu Anda dapat minum air dalam jumlah yang tidak terbatas, teh manis dan biskuit diperbolehkan. Pada 20: 00-21: 00 jam menghabiskan enema pembersihan, dua kali, dengan volume 1 liter air setiap pengaturan, interval waktu 20-60 menit. Seringkali, dokter menyarankan beberapa jam sebelum enema untuk memasukkan minyak kastor (2 sendok) atau magnesium sulfat (150 ml). Postur terbaik untuk enema adalah berbaring di sisi kiri. Esmarch's mug ditunda sampai ketinggian 1 m, ujung tabung dilumasi dengan jelly petroleum cair atau minyak dan dimasukkan ke dalam anus, setelah itu Anda dapat membuka katup. Sebelum memiringkan ponsel ke bawah, Anda perlu mengalirkan sejumlah cairan untuk mencegah udara masuk ke usus. Untuk tujuan yang sama, sejumlah cairan harus tetap berada di dalam lingkaran. Cairan yang diinfuskan harus ditahan hingga 10 menit. Enema dilakukan secara efektif ketika cairan bening mulai keluar (mungkin campuran lendir). Pada hari RRS, enema ditempatkan lagi 3-4 jam sebelum pemeriksaan, satu jam sebelum manipulasi, Anda bisa minum teh manis. Metode ini tidak cocok untuk pasien dengan wasir, fisura, bisul.
  2. Gunakan microclysters. Ini adalah jarum suntik sekali pakai dengan solusi pelemahan yang sudah jadi (Wedge Enema, Microlax). Pada malam menjelang, seperti pembersihan enema, makan malam ringan diperlukan, setelah 2-4 jam pengaturan ganda microclysters dengan interval 20-30 menit. Pada hari pemeriksaan selama beberapa jam juga masukkan 2 microclysters. Setelah mengatur microclysters harus memijat perut searah jarum jam dan berjalan, tindakan buang air besar terjadi dalam waktu 15 menit.
  3. Metode konservatif (penggunaan obat pencahar). Sebagai pencahar, Anda dapat menggunakan obat Duphalac (laktulosa - zat aktif, obat dengan sifat osmotik, bekerja dengan mentransfer cairan ke dalam usus, yang berkontribusi terhadap tindakan defekasi), Fortrans (mempromosikan pembersihan usus yang aman dan lembut, tidak melanggar mikroflora alami), dll. Pada malam prosedur di malam hari (18: 00-19: 00 jam) Anda perlu menggunakan 2-2,5 liter air matang, yang Anda tambahkan pertama kali 150 ml Duphalac, setelah itu disarankan untuk tidak makan. Pada hari survei lebih baik dilakukan tanpa sarapan, Anda bisa minum teh manis dan makan biskuit. Semalam, Fortrans diencerkan dalam satu liter air hangat direbus, mereka diminum dalam tegukan kecil (obat berkontribusi pada pengenceran massa feses, oleh karena itu lebih baik proses ini berjalan secara bertahap). Setelah 20 menit, Anda harus minum bagian air berikutnya dengan obat itu. Jumlah yang diperlukan harus dihitung berdasarkan berat pasien. Jumlahnya harus dibulatkan.

Metode pembersihan dipilih sesuai dengan karakteristik individu pasien, dengan mempertimbangkan kondisi kesehatannya, di bawah pengawasan dokter.

Melaksanakan prosedur

Rectoromanoscopy usus dilakukan secara eksklusif pada pasien rawat jalan oleh petugas medis yang kompeten. Manipulasi ini sering dilakukan setelah pemeriksaan digital rektum.

Manipulasi PPC sebelumnya ini dilakukan dengan tujuan:

  1. Persiapan lubang anus untuk pengenalan sirene rektor. Dalam proses pemeriksaan digital, sphincter mengembang dan melumasi dinding rektum, yang akan memastikan ketidaknyamanan RRS.
  2. Definisi postur yang lebih baik untuk melakukan sigmoidoskopi. Misalnya, siku lutut, di mana pasien berdiri dengan posisi merangkak, bersandar pada bahu kirinya. Pada posisi ini, lengkungan kolon sigmoid agak diluruskan, yang memfasilitasi pengenalan rectormanoscope dan mengurangi risiko kerusakan pada lipatan selaput lendir. Postur lain, yang digunakan dalam kondisi parah pasien, berbaring di sisi kiri, menekan kakinya ke perutnya. Postur ini menyulitkan melakukan PPC, karena organ yang berdekatan menekan rektum. Untuk kemungkinan sigmoidoskopi dalam posisi berbaring di sisinya, udara dimasukkan ke lumen usus melalui insufflator.
  3. Identifikasi kontraindikasi untuk pemeriksaan X-ray Xray: fisura anal, konsentrasi wasir besar, dll.
  4. Definisi kesiapan usus: kehadiran tinja.
  5. Membuat diagnosis awal.

Pemeriksaan jari dimulai dengan palpasi dinding posterior dari lubang anus, bergerak ke dinding anterior. Palpasi ini diperlukan untuk menentukan elastisitas, mobilitas, sifat lipatan selaput lendir dan untuk mengidentifikasi perubahan abnormal pada lapisan saluran anus.

Kemudian langsung menuju ke PPC. Anestesi lokal biasanya tidak diperlukan, pengecualian adalah adanya retakan atau luka lain di area anus. Pasien sendiri dapat meminta anestesi karena takut sakit. Sebelum memperkenalkan proctoscope, perlu untuk melumasi anus dengan jelly petroleum cair steril atau dengan minyak (almond, sayuran, dll). Setelah dimasukkan ke dalam lubang anus dari tabung proktoskop sebanyak 4-5 cm, udara dimasukkan ke dalamnya untuk menghaluskan pelipatan selaput lendir. Dari titik ini, proctologist akan memanipulasi, mengendalikan secara visual, mengawasi tabung.

Pasien harus diberitahu bahwa ketika rectoscope semakin dalam ke rektum, ia akan memiliki keinginan untuk bertindak untuk buang air besar, sementara ia harus tetap tenang. Sangat penting bahwa usus berada dalam keadaan rileks, ketika ruang lingkup recto berada pada tingkat membungkuk dari usus. Dalam banyak kasus itu pada tingkat 12-15 cm dari anus. Dalam kasus ketegangan usus, ia mungkin terluka dan kemajuan lebih lanjut dari sigmoidoscope akan sulit. Pasien harus menyadari kemungkinan rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut bagian bawah karena suntikan udara ke saluran usus. Jika rasa sakit tak tertahankan, manipulasi harus berhenti.

Dalam proses PPC, selain insufflator (blower udara), pompa listrik mungkin diperlukan. Alat ini digunakan untuk mengeluarkan darah, lendir atau kotoran yang mengganggu pemeriksaan menyeluruh pada usus. Ketika formasi ditemukan selama manipulasi, biopsi juga dilakukan. Untuk melakukan ini, forsep biopsi, sikat khusus dan cotton swab memotong bagian dari pembentukan jaringan.

Setelah bahan ini dikirim untuk pemeriksaan histologis dan sitologi di bawah mikroskop untuk menentukan sifat pembentukan: jinak atau ganas. Jika PPC dilakukan untuk pengobatan, misalnya, untuk menghilangkan polip, maka loop koagulasi digunakan. Rectoromanoscopy usus adalah prosedur yang sangat informatif, cukup sederhana dan sering dilakukan oleh proktologis.

PPC usus: Apa itu?

Pemeriksaan usus melibatkan penggunaan beberapa metode, yang masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri. Salah satu metode paling informatif saat ini adalah sigmoidoskopi. Pemeriksaan memungkinkan untuk mendeteksi dengan akurasi yang cukup semua pelanggaran yang ada di saluran usus bagian bawah. PPC hanya digunakan untuk indikasi yang jelas dan membutuhkan kualifikasi spesialis yang baik.

PPC usus: Apa itu?

Apa itu sigmoidoskopi?

Prosedur ini adalah pemeriksaan endoskopi, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi masalah pada membran mukosa dari lubang anus, rektum dan bagian bawah sigmoid. Manipulasi dilakukan menggunakan perangkat rectoromanoscope yang dirancang khusus.

Ini adalah perangkat dengan iluminator, alat untuk meniup udara (pir) dan lensa mata. Semua bagian sigmoidoskop ini ditempatkan dalam tabung yang memiliki lebar kecil untuk memasuki usus cukup tanpa rasa sakit. Segera setelah spesialis memompa dalam jumlah udara yang cukup ke dalam endoskopi, ia melepaskan pir dan memasang lensa mata.

Endoskopi juga memiliki saluran khusus, di mana Anda dapat menempatkan forceps medis. Dengan bantuan mereka, konstipasi jaringan untuk biopsi dan penelitian lain dilakukan, polip dapat dihilangkan. Spesialis dapat melihat semua cacat lendir dan dapat menemukan tumor di atasnya.

Sinar-X usus adalah metode yang sangat tidak menyenangkan, tetapi informatif, yang memungkinkan untuk mendeteksi proses onkologi pada tahap awal pembentukan. Pada saat yang sama, ketika melakukan manipulasi yang diperlukan untuk RRS, dokter dapat menghentikan pendarahan dan melakukan kegiatan bouginasi.

Perhatian! Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur agak tidak menyenangkan, para ahli merekomendasikan pemeriksaan preventif di hadapan masalah dengan buang air besar atau ketidaknyamanan lainnya di anus.

Informasi umum tentang sigmoidoskopi

Bagaimana aliran kateter X-ray usus?

Selama pemeriksaan, pasien diminta untuk melepaskan semua pakaian di bawah ikat pinggang dan berdiri dengan posisi siku-lutut di sofa khusus. Penekanan selama manipulasi tersebut harus ditempatkan di bahu kiri. Dalam posisi ini, adalah mungkin untuk mencapai bahwa sigmoid dan rektum berada pada level yang sama. Juga, posisi tubuh seperti itu memungkinkan untuk menghindari rasa sakit selama kemajuan endoskopi.

Posisi tubuh selama sigmoidoskopi

Kadang-kadang dokter mungkin menyarankan agar pasien berbaring di sisi kirinya dan mengarahkan kakinya ke perut. Untuk mengalami masalah minimal selama manipulasi, para ahli merekomendasikan untuk membeli celana untuk rectoromanoscopy.

Sebelum pengenalan rectoromanoscope, dokter pertama kali memeriksa rektum dengan metode jari, dan kemudian mulai memperkenalkan endoskopi. Ini diperkenalkan secara ketat oleh gerakan rotasi. Pada saat yang sama, semua spesialis mengontrol pengenalan perangkat untuk memberikan pasien rasa sakit yang minimal. Untuk meluruskan nyali, dokter menyuntikkan sedikit udara. Segera setelah mukosa diperiksa, semua udara yang disuntikkan dilepaskan. Jaringan X-ray usus berlangsung rata-rata sekitar lima menit.

Jika Anda perlu mengambil bahan untuk biopsi dan pemeriksaan lain, prosedur dapat ditunda selama 10-15 menit. Pengobatan perdarahan dan patologi lainnya meningkatkan waktu penelitian, yang tergantung pada tingkat kerusakan pada bagian gastrointestinal.

Perhatian! Menurut ulasan, prosedur itu sendiri hampir selalu terjadi tanpa rasa sakit. Tetapi pasien menerima banyak ketidaknyamanan karena persiapan psikologis yang buruk untuk manipulasi dan ketidaknyamanan mental selama kinerja sinar-X usus.

Persiapan sigmoidoskopi

Sebelum memulai pemeriksaan, seorang spesialis dapat mengobati area anus dengan anestesi, yang akan mengurangi ketidaknyamanan saat tabung dimasukkan. Kadang-kadang pasien dipersiapkan untuk anestesi umum. Untuk melakukan ini, ada alasan yang terdefinisi dengan baik, termasuk wasir, fisura anus, luka pada area anus dan usia pasien hingga 12 tahun.

Cara mempersiapkan sigmoidoskopi

Untuk pengambilan sampel jaringan selama sigmoidoskopi, persiapan khusus dan suntikan tidak diperlukan, karena tidak ada titik nyeri pada membran mukosa. Akibatnya, dokter dapat dengan aman mengambil materi, menghapus polip dan melakukan manipulasi yang diperlukan lainnya.

Diet sebelum sigmoidoskopi

Pasien juga diminta untuk mengikuti diet ringan selama tiga hari, semua tepung dan lemak harus dikeluarkan. Juga penting untuk membersihkan usus dari massa kotoran dengan cara memotong. Manipulasi seperti itu akan memungkinkan untuk mengeluarkan racun dan gas dari tubuh, yang tidak akan memungkinkan pengembangan sindrom nyeri selama kemajuan tabung.

Persiapan sigmoidoskopi

Perhatian! Jika karena alasan tertentu pasien tidak ingin memasukkan enema, Anda dapat menggunakan obat pereda khusus. Obat spesifik harus dipilih bersama dokter Anda, karena penting untuk mempertimbangkan semua indikasi dan kontraindikasi.

Solusinya sebelum melakukan sigmoidoskopi

Indikasi untuk prosedur X-ray usus

Manipulasi seperti itu hanya diberikan dalam beberapa kasus. Pastikan rectoromanoscopy harus dilakukan pada pasien yang telah terdaftar pendarahan jenis apa pun dari saluran anus. Pada saat yang sama, bahkan satu karakter pun merupakan alasan untuk mencari nasihat.

Dengan bantuan spesialis sigmoidoskopi akan dapat mengkonfirmasi atau menolak kehadiran wasir, retak, polip, tumor onkologi. Anda juga harus menggunakan PCC intestinal dengan sekresi fecal yang bernanah, lendir dan sering tidak terkontrol. Prosedur wajib diresepkan untuk nyeri yang sering atau periodik yang terbentuk di area usus atau anus.

Perhatian! Kadang-kadang prosedur sigmoidoskopi dapat diresepkan untuk pasien yang selalu menderita konstipasi. Kadang-kadang mereka disebabkan oleh tumor dan koloni polip besar.

Rectoromanoscopy pada anak-anak

Kontraindikasi untuk melakukan X-ray usus

Rectoromanoscopy seharusnya tidak dilakukan dengan katup anal yang menyempit dan jarak kecil antara dinding usus. Jika tidak ada pembatasan lain untuk pasien tertentu, ia dapat diberikan pemeriksaan serupa. Jika perlu, X-ray usus dilakukan bahkan untuk anak-anak kecil.

Perhatian! Untuk meminimalkan risiko masalah selama dan setelah prosedur, perlu secara ketat mengikuti semua instruksi dari dokter. Juga setelah perawatan dianjurkan untuk mematuhi prinsip-prinsip nutrisi yang tepat dengan banyak air selama beberapa hari. Ini akan melindungi terhadap sembelit dan akan memungkinkan Anda untuk segera kembali ke kehidupan yang utuh.

Apa itu RRS (rectoromanoscopy) dan apa yang ditunjukkan hasilnya

Rectoromanoscopy - pemeriksaan rektum, dengan mana Anda dapat mendiagnosis keberadaan patologi. Metode ini juga digunakan sebagai tindakan pencegahan untuk lansia, untuk mencegah perkembangan kanker.

Dalam semua kasus lain, prosedur diagnostik membutuhkan tujuan khusus.

Konsep dasar dari prosedur

Keuntungan utama dari RRS adalah:

  1. Informativeness.
  2. Keamanan
  3. Tidak menimbulkan rasa sakit

Penelitian berlangsung dengan menggunakan alat medis khusus - rektoskop.

Ini adalah tabung logam atau plastik, yang panjangnya 30-35 cm, diameternya adalah 2 cm. Di ujung tabung ada kamera, lensa khusus.

Dengan bantuan peralatan ini, suplai udara dan pencahayaan dari dinding dubur terjadi.

Dimensi perangkat seperti itu memungkinkan untuk menilai kondisi tidak hanya rektum, tetapi juga sebagian kecil dari sigmoid. Jika berbagai neoplasma ditemukan di usus, dokter akan dapat menghapusnya sendiri menggunakan rectoscope.

Jika prosedur ini diresepkan untuk anak, maka gunakan perangkat anak-anak, yang ukurannya lebih kecil. Durasi prosedur tergantung pada persiapan pasien.

Selain itu, durasi pemeriksaan meningkat karena tingkat patologi yang parah, kebutuhan untuk mengumpulkan bahan dari rektum. Rata-rata, durasi survei adalah 5-30 menit.

Indikasi untuk

Ada faktor-faktor tertentu yang bertindak sebagai indikasi untuk prosedur. Jika pasien memiliki salah satunya, maka persiapan untuk rectal rectoscopy dimulai.

Indikasi diagnostik untuk prosedur ini adalah:

  • sering nyeri di rektum;
  • gangguan tinja berkepanjangan;
  • darah atau garis-garis darah dalam tinja;
  • kehadiran infeksi di usus;
  • kecurigaan kanker;
  • proses inflamasi kronis di bagian bawah;
  • fistula
  • berbagai tahapan wasir.

Selain itu, RRS dilakukan untuk tujuan pengobatan. Indikasi utama:

  • kebutuhan untuk menghilangkan polip;
  • penghapusan benda asing dari rektum;
  • kauterisasi kapal;
  • pemberian obat.

Pemeriksaan ini juga dilakukan sebelum kolonoskopi.

Pemeriksaan rektal RRS: persiapan

Pasien harus tahu cara mempersiapkan pemeriksaan rektum, karena kualitas pemeriksaan, durasi dan ketidaknyamanan prosedur bergantung padanya.

Tidak peduli berapa usia pasien, pertama-tama ia harus mulai mengikuti diet 2-3 hari sebelum manipulasi untuk menyiapkan usus.

Semua produk yang tidak sepenuhnya diserap oleh tubuh, memerlukan pencernaan jangka panjang, atau dalam proses pencernaannya banyak gas yang terbentuk harus dikeluarkan dari makanan. Daftar ini termasuk produk tepung, perwakilan dari keluarga kacang-kacangan, minuman berkarbonasi, sayuran dan buah-buahan, makanan berlemak.

Jumlah makanan tidak boleh kurang dari 5, makan makanan harus dalam porsi kecil, sehingga dia memiliki waktu untuk mencerna sepenuhnya.

Sehari sebelum prosedur, penggunaan kaldu atau kissel diperbolehkan. Tepat pada hari manipulasi makanan harus dihilangkan sama sekali.

Sebagai suplemen perlu membersihkan usus. Untuk ini, Anda bisa menggunakan enema atau laksatif.

Yang terbaik adalah melakukan pembersihan pada malam prosedur untuk menghindari akumulasi massa feses baru.

Fitur utama dari prosedur ini

Setelah pasien belajar bagaimana mempersiapkan jaringan rektum X-ray, dokter dapat memberi tahu beberapa kata tentang prosedur itu sendiri. Mereka melakukan manipulasi tidak hanya dalam kondisi rawat jalan, tetapi juga di rumah sakit. Anestesi tidak diperlukan. Pengecualian adalah pasien yang didiagnosis retak, nyeri. Dalam hal ini, penggunaan anestesi lokal diperbolehkan.

Dengan peningkatan agitasi, pasien diresepkan obat penenang. Anak-anak muda diperiksa di bawah anestesi umum untuk mendapatkan data yang dapat diandalkan.

Sebelum melanjutkan dengan pengenalan rektoskop, dokter melakukan pemeriksaan dubur dengan jari dan cermin - anoscope.

Setelah itu, pasien berbaring di sisi kirinya di sofa dan menekan kakinya untuk dirinya sendiri. Sebelum pengenalan tabung dengan hati-hati dioleskan dengan larutan khusus dan disuntikkan ke dalam rektum.

Perlahan-lahan bergerak melalui usus, seorang spesialis dengan hati-hati memeriksa keadaan dinding rektum. Jika perlu, manipulasi medis dilakukan.

Untuk mencairkan permukaan rektum yang terlipat, itu berfungsi udara. Di akhir pemeriksaan, perangkat dilepas, dan pasien diberi waktu 10-15 menit untuk beristirahat, setelah itu mereka dipulangkan.

Hasil

Saat mengambil materi, hasil diagnosa akan diketahui dalam beberapa hari, seminggu. Dengan pemeriksaan sederhana pada rektum, pasien segera menerima kesimpulan.

Dengan tidak adanya patologi, hasil negatif didiagnosis. Jika ada perubahan yang ditemukan di rektum, dokter dapat meresepkan pemeriksaan tambahan atau mengulangi rektoskopi.

Kontraindikasi utama

Kontraindikasi utama untuk survei adalah kehamilan. Terutama trimester pertama dan kedua. Pada trimester ketiga, pemeriksaan dapat dilakukan, tetapi sangat hati-hati dan hanya jika tidak ada cara lain untuk mendiagnosis.

Selama menstruasi, RRS dapat dilakukan, tetapi hanya dengan persetujuan pasien. Juga, jangan lupa tentang risiko tinggi infeksi pada hari-hari haid.

Rectoromanoscopy untuk wasir diizinkan jika tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien.

Di hadapan retakan atau wasir yang parah, yang terbaik adalah menunda diagnosis atau menggunakan teknik lain.

Juga tidak dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan, jika dalam waktu kurang dari seminggu dilakukan x-ray pada saluran pencernaan menggunakan barium. Senyawa ini dapat mengubah keseluruhan gambar.

Rekomendasi setelah prosedur

Setelah pemeriksaan, kondisi pasien tidak boleh memburuk, ia harus meninggalkan ruangan sendiri.

Karena selama pemeriksaan, trauma mekanis pada usus dilakukan, dan sebelum ini diet ketat diamati - yang terbaik adalah menahan diri dari makan makanan berlemak, digoreng dan pedas selama 5-7 hari.

Pastikan untuk menggunakan cairan sebanyak mungkin. Ini akan membantu menghindari perkembangan konstipasi. Pilihan ideal adalah diet di mana ada sup, sereal, dan salad ringan. Makan daging sebaiknya ditunda selama 3-4 hari, dan setelah mulai masuk, itu yang terbaik dengan varietas ramping.

Senam atau berjalan kaki akan memiliki efek positif pada pemulihan tubuh. Latihan sederhana akan memiliki efek yang baik pada motilitas usus.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi terjadi sangat jarang dan mereka terdiri dari luka parah pada dinding rektum, infeksi atau pecahnya pembuluh darah. Anda perlu meminta bantuan jika setelah prosedur diamati:

  • demam;
  • sakit perut yang parah;
  • pendarahan;
  • mual

Munculnya bengkak dan ketidaknyamanan diizinkan dalam beberapa hari pertama setelah manipulasi, tetapi setelah mereka harus benar-benar lulus.

Sembelit juga dapat terjadi dalam beberapa hari pertama, sehingga Anda dapat menggunakan obat pencahar ringan seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Penggunaan enema sebaiknya dihindari.

Kesimpulan

RRS adalah cara yang terjangkau dan tidak menyakitkan untuk mendiagnosis rektum. Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak mengeluh ketidaknyamanan, dan volume hasil yang diperoleh benar-benar sesuai dengan dokter dan memungkinkan mereka untuk memulai perawatan yang diperlukan pada waktunya.