Dolichosigmoid usus. Penyebab, gejala, pengobatan

Di antara berbagai penyakit yang secara signifikan dapat mempersulit kehidupan penduduk modern, dolichosigmoid usus menempati tempat khusus. Meskipun diagnosis tidak menggambarkan konsekuensi global, kebutuhan untuk pengobatan tepat waktu tidak boleh diabaikan.

Dolichosigmoid usus - mengapa itu berbahaya?

Di bawah penyakit ini adalah untuk memahami elongasi abnormal dari kolon sigmoid (ini adalah salah satu bagian dari usus). Hasil dari ukuran yang meningkat dapat berupa diameter besar usus atau memutar. Hasil dari perubahan ini adalah munculnya konstipasi yang persisten dan gangguan buang air besar.

Dalam beberapa kasus, mungkin tidak ada gejala. Kemudian dolichosigma didefinisikan sebagai fitur individu dari tubuh, yang dianggap sebagai norma.

Bentuk penyakitnya

Pemanjangan kolon sigmoid dapat memiliki 3 bentuk, yang masuk akal untuk dipertimbangkan sebagai tahap perkembangan penyakit. Ini berarti satu tahap bisa masuk ke tahap lainnya. Jadi, bentuknya sendiri:

- Kompensasi. Dalam kasus ini, konstipasi terjadi dengan istirahat yang terlihat dan berlangsung selama maksimal 5 hari. Ada juga nyeri perut yang teraba. Untuk sisanya, pasien merasa baik-baik saja. Untuk mengosongkan usus, pasien harus menggunakan enema dan obat pencahar.

- Subkompensasi. Dolichosigmoid usus pada tahap ini menyebabkan rasa sakit yang jelas, konstipasi permanen dan kembung. Obat pencahar tidak lagi mampu memberikan tingkat kepatutan yang diinginkan.

- Dekompensasi. Formulir ini adalah tahap terakhir. Mungkin ada pelanggaran terhadap pergerakan tinja dan makanan melalui usus. Nyeri perut tidak hilang, dan konstipasi berlangsung sepanjang minggu. Secara langsung, usus itu sendiri tumbuh dalam ukuran dan membengkak karena akumulasi gas dan kotoran di dalamnya. Terhadap latar belakang ini, keracunan dapat berkembang (zat beracun meracuni tubuh). Semua ini disertai dengan ruam bernanah pada kulit, mual, muntah dan kurang nafsu makan.

Mengapa loop sigmoid tambahan muncul

Dolichosigmoid usus dapat menjadi kelainan yang didapat dan kongenital. Dokter tidak sepenuhnya dapat menentukan penyebab terjadinya loop sigmoid berlebih selama pembentukan janin. Tetapi beberapa faktor yang dapat mempengaruhi keadaan bagian ini dari usus, masih diidentifikasi: Ini termasuk:

- Viral, bakteri, dan penyakit menular yang diderita oleh wanita selama kehamilan.

- Gunakan saat membawa janin obat yang dapat mempengaruhi kondisi janin yang belum lahir.

- Keturunan. Kita berbicara tentang anomali dan patologi saluran pencernaan dalam sejarah orang tua.

- Pengawet dalam makanan, aditif berbahaya dan pestisida juga dapat memiliki efek negatif pada janin.

Selain faktor keturunan, berbagai gangguan pada proses pencernaan, yang berakibat pada fermentasi secara bertahap dari isi usus dan kerusakan selanjutnya, dapat menyebabkan pemanjangan kolon sigmoid. Kondisi seperti ini paling sering dicatat pada orang yang berusia di atas 50 tahun, atau rata-rata orang yang memiliki gaya hidup yang tidak aktif, yang kecanduan makanan sampah yang berlemak dan yang tidak memiliki keinginan untuk melakukan aktivitas fisik apa pun.

Penyakit yang menyertai dolichosigma

Seringkali pemanjangan kolon sigmoid terjadi di masa kanak-kanak, dan selama bertahun-tahun kemajuan yang stabil, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius:

- Immunodeficiency. Patologi ini menyebabkan perubahan peradangan di dinding usus dan menyebabkan peningkatan jumlah penyakit sepanjang tahun, mempengaruhi kepatuhan berbagai infeksi dan terjadinya manifestasi kulit karena gangguan usus.

- Gastroduodenitis, esophagitis dan gastritis. Dolichosigmoid intestinal mempengaruhi perkembangan penyakit-penyakit ini melalui pelanggaran bagian dari massa feses, yang pada gilirannya menyebabkan ketidakseimbangan dalam pekerjaan berbagai organ saluran pencernaan, dysbiosis kronis dan akumulasi gas.

- Stres kronis. Sakit maag, nyeri terus-menerus dan kembung menyebabkan kondisi ini. Stres sendiri, yang merupakan konsekuensi dari penurunan nada (karena rasa sakit dan ketidaknyamanan), dapat menyebabkan perkembangan gastritis dan komplikasi lainnya.

Metode diagnostik

Salah satu tanda pertama di mana Anda dapat mengidentifikasi masalah dengan kolon sigmoid adalah kulit pucat dan defisiensi berat badan pasien. Dengan bantuan palpasi perut, yang dilakukan oleh gastroenterologist, mudah untuk menentukan loop usus yang berisi kotoran. Pemeriksaan rektal digital, pada gilirannya, mampu mengungkapkan kekosongan dalam rektum.

Irrigografi adalah metode kunci untuk mendiagnosis kolon sigmoid. Adapun teknik instrumental, yang terbaik dari mereka dapat disebut computed tomography dari bagian sistem pencernaan seperti usus besar. Dolichosigmoid juga dapat dideteksi tanpa pemeriksaan endoskopi, untuk ini, perlu menggunakan CT colonography virtual. Teknologi ini memungkinkan untuk menilai secara kualitatif kondisi mukosa kolon dan menentukan formasi massal.

Juga diperlukan untuk menganalisa feses untuk darah tersembunyi, telur cacing dan dysbiosis. Tes darah juga harus diuji (penentuan tingkat hemoglobin, leukosit dan nilai-nilai ESR).

Dolichosigmoid usus: pengobatan

Terlepas dari tahap perkembangan penyakit, proses pengobatan harus dimulai dengan terapi konservatif yang komprehensif. Tujuannya adalah untuk menormalkan kerja sistem pencernaan melalui diet.

Untuk penyakit seperti dolichosigma usus, diet harus mencakup unsur-unsur berikut:

- roti hitam, madu;

- penggunaan produk susu;

- makanan kaya serat (hijau, dedak, buah beri, buah-buahan dan sayuran).

Dianjurkan untuk mengganti piring tepung kentang dan beralih ke penggunaan air mineral yang mengandung sulfur yang mengandung terapi (dalam bentuk panas). Penggunaan dalam diet pasta, hidangan daging, sereal gandum, beras, semolina, roti, dan biskuit ketika memperpanjang kolon sigmoid dilarang.

Dalam beberapa kasus, microclysters dan laksatif diresepkan untuk memperbaiki kondisi pasien. Jika dolichosigma usus didiagnosis pada orang dewasa, adalah mungkin untuk menggunakan antispasmodik untuk meredakan sindrom nyeri. Dalam kasus hipotonia usus, Prozerin dan pijat anterior dinding perut diresepkan. Sangat efektif adalah perawatan di sanatorium dan kursus terapi vitamin.

Adapun metode alternatif, obat tradisional juga dapat memiliki efek nyata pada penyakit seperti dolichosgimus usus. Resep populer berikut dapat dibedakan:

- infus ramuan yarrow, daun jelatang dan kulit buckthorn (efektif untuk sembelit);

- konsumsi harian jus kubis, diperas dari daun segar (setengah cangkir per hari);

- rebusan buah buckthorn juga merupakan metode efektif menetralkan sembelit.

Tetapi perlu diingat bahwa setiap obat tradisional hanya dapat digunakan setelah konsultasi dokter secara bersamaan.

Intervensi bedah

Sayangnya, metode perawatan konservatif tidak selalu membantu mengatasi kesulitan dengan kolon sigmoid. Dan jika gejala penyakit seperti dolichosigmoid usus tidak mereda, operasi menjadi satu-satunya solusi efektif untuk masalah ini. Argumen yang paling berbobot dalam hal ini dapat dianggap sebagai loop yang membuka dari kolon sigmoid. Jika dalam situasi ini tidak ada yang dilakukan, maka kemungkinan besar Anda akan harus menghadapi obstruksi usus.

Tujuan dari prosedur pembedahan adalah untuk mengeluarkan cincin ekstra dari usus, di mana persarafan dan suplai darah terganggu. Untuk operasi semacam itu, akses menengah ke bawah diterapkan. Penggunaan teknik endoskopi untuk menghilangkan loop berlebih tidak dikecualikan. Tetapi kerugian dari perawatan ini adalah durasi operasi yang berlebihan dan risiko komplikasi yang tinggi.

Untuk penyakit seperti dolichosigma usus, perawatan dengan operasi melibatkan penggunaan anestesi umum. Operasi ini berlangsung rata-rata 1,5 jam. Jika perawatan operasi tepat waktu, maka ada setiap kesempatan untuk melupakan masalah dengan kolon sigmoid.

Periode setelah operasi

Ketika operasi berhasil diselesaikan, pasien biasanya ditentukan di unit perawatan intensif. Setelah 24 jam, pasien, dalam kondisi kesehatan normal, dipindahkan ke bangsal biasa. Sudah pada hari ketiga diperbolehkan untuk bangun, dan setelah salurannya dilepas, dan berjalan. Sesuai dengan indikasi, obat antibakteri dan hemostatik dapat diresepkan untuk pasien tertentu. Infus larutan juga dapat dilakukan, yang tujuannya adalah untuk meningkatkan pembekuan darah dan detoksifikasi.

Jahitan dilepas setelah 10 hari dari hari operasi (kira-kira). Namun sebelum ini dilakukan, perban dilakukan setiap hari. Sebulan setelah mengunjungi operasi pasien dapat dianggap berbadan sehat.

Perkembangan penyakit pada anak-anak

Dolichosigmoid usus pada anak adalah masalah yang terjadi pada 25% dari semua anak. Alasan untuk diagnosis ini bisa menjadi berbagai faktor buruk yang terjadi selama kehamilan.

Sebagai gejala utama perlu untuk menentukan konstipasi, frekuensi yang meningkat, rasa sakit selama tindakan defekasi atau nyeri parah di perut. Berkenaan dengan tahap perkembangan penyakit, mereka digantikan oleh algoritma yang sama seperti dalam kasus orang dewasa. Selama periode bentuk kompensasi, obat pencahar ringan dan diet yang dipilih dengan baik digunakan untuk pengobatan. Tahap subkompensasi melibatkan penggunaan enema pembersihan.

Jika dolichosigmoid usus pada anak telah berubah bentuk menjadi dekompensasi, maka masuk akal untuk memperhatikan menyedot enema. Agar anak-anak dapat mengatasi penyakit ini dengan relatif mudah, orang tua harus memastikan bahwa mereka mengunjungi dokter pada tahap pertama patologi.

Pencegahan

Agar dolichosigma tidak mengingatkan dirinya lagi, perhatian harus diberikan pada tindakan pencegahan berikut:

- gunakan banyak air secara teratur;

- menggunakan persiapan selulosa;

- untuk memijat perut (membantu memperbaiki pembuangan tinja);

Hal ini juga perlu memperhatikan resep yang disusun oleh dokter yang hadir.

Dolichosigmoid usus, yang gejalanya tidak begitu sulit diidentifikasi, adalah penyakit yang perlu Anda tanggapi dengan cepat. Jika pasien pergi ke dokter tanpa penundaan dan menjalani pengobatan pada tahap pertama, penyakit ini tidak akan sulit diatasi. Selain itu, tidak harus berurusan dengan komplikasi berbahaya.

Gejala-gejala dolichosigmoid usus seharusnya tidak dianggap enteng. Penyakit ini, jika dijalankan, dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada kesehatan. Oleh karena itu, pada tanda pertama masalah dengan kolon sigmoid, penting untuk menjalani diagnosis dan menentukan strategi pengobatan (dengan bantuan spesialis, tentu saja). Langkah-langkah ini, dikombinasikan dengan nutrisi yang tepat akan membantu melupakan masalah dengan usus.

Malformasi kongenital dari kolon sigmoid (dolichosigma)

Dolichosigmoid adalah malformasi kongenital dari kolon sigmoid, pada kenyataannya, peningkatan panjangnya. Hal ini menyebabkan pelanggaran aktivitas motorik usus, dan, sebagai konsekuensinya, pelanggaran ekskresi feses (konstipasi).

Beberapa ahli percaya bahwa dolichosigma adalah perpanjangan dari patologi, yang lain adalah fitur anatomi yang memerlukan pengobatan hanya dengan manifestasi gejala - terjadinya rasa sakit, sembelit dan tanda-tanda lain dari penyakit.

Gejala dolichosigma mungkin tidak muncul cukup lama (bahkan seumur hidup). 25% orang memiliki patologi ini. Namun, dalam banyak kasus, pelanggaran fungsi usus berkembang, oleh karena itu ada baiknya untuk mempertimbangkan kondisi seperti itu sebagai abnormal dan membutuhkan perawatan dan pengamatan yang cermat.

Jenis patologi dan tahap perkembangan

Berdasarkan ukuran dan lokasi dari kolon sigmoid di rongga perut, jenis berikut dibagi: S-shaped, single, double dan multiple sigma. Patologi dianggap dua atau lebih sigma dilingkarkan, yang bebas mengubah posisinya di rongga perut dan tidak kehilangan loop tambahan setelah pengosongan usus.

Dolichosigmoid juga diklasifikasikan oleh panjang kolon sigmoid. Secara anatomi normal mempertimbangkan panjang dari 24 hingga 46 cm - ini adalah normosigma. Kurang dari 24 cm - brachisigma, lebih dari 46 cm - dolichosigma. Meningkatnya panjang usus, secara total dengan ekspansi dan penebalan dindingnya, adalah megadolichosigma.

Penyakit berkembang dalam tiga tahap.

  1. Kompensasi - ada sembelit episodik dan nyeri perut, menghilang setelah enema dan buang air besar. Bagian perut dari bentuk biasa pasien tanpa rasa sakit ketika disentuh. Elongasi terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan x-ray.
  2. Subkompensasi - konstipasi berlangsung selama beberapa hari, setelah itu kotorannya hilang dengan sendirinya. Tinja tunda menjadi lebih jelas dengan kurangnya buah dan sayuran dalam makanan. Mengambil obat pencahar tidak berpengaruh, tinja dipicu oleh enema.
  3. Dekompensasi - yang paling sulit. Sembelit berlangsung lebih dari seminggu. Rasa sakit mengganggu. Untuk sentuhannya terasa usus bengkak. Mengamati keracunan yang parah: kurang nafsu makan, mual, apatis, pustula pada kulit. Untuk dokter, gambar tampak seperti obstruksi usus.

Alasan

Etiologi penyakit tidak dapat dipercaya. Diasumsikan bahwa perkembangan abnormal sigma terjadi pada periode prenatal (infeksi pada ibu atau mengonsumsi obat-obatan tertentu, kegagalan genetik), dan sejumlah faktor yang tidak menguntungkan dalam kehidupan seorang anak atau orang dewasa memprovokasi perkembangan penyakit. Mempertimbangkan fakta bahwa pemanjangan sigma mungkin merupakan varian dari norma, faktor-faktor berikut dapat menyebabkan perubahan patologis.

  • Putrid dan proses fermentasi yang dihasilkan dari kegagalan dalam sistem pencernaan.
  • Usia 40 tahun dan menyertai dia gaya hidup yang tidak aktif.
  • Situasi yang menegangkan.
  • Penyalahgunaan daging dan karbohidrat.

Fitur perkembangan pada anak-anak dan orang dewasa

Pertanyaan apakah dolichosigma adalah norma atau patologi yang muncul sebagai hasil penelitian dan karakteristik perkembangannya pada anak-anak dan orang dewasa. Sebagai contoh, bukti bahwa perpanjangan bagian sigmoid dari usus besar diamati pada 15% anak-anak yang sehat telah menjadi argumen yang mendukung norma. Dan, di sisi lain, 40% anak-anak dengan sembelit menunjukkan pemanjangan gangguan usus, organik dan fungsional.

Dinding usus berubah di bawah pengaruh stagnasi massa tinja, proses peradangan melibatkan perubahan sklerotik di mesenterium dan hipertropi - di serat otot. Mukosa menjadi lebih tipis, dan jaringan usus yang normal secara bertahap digantikan oleh ikat. Proses-proses ini mempengaruhi otot dan ganglia saraf, sehingga fungsi motorik usus terganggu.

Gejala

Manifestasi klinis penyakit ini secara langsung berkaitan dengan perubahan dalam usus dan keparahan keracunan. Waktu pengembangan dari gejala yang diekspresikan tergantung pada berapa panjang sigma meningkat, nada berubah dan motilitas hilang.

Di masa kanak-kanak, gejala utama adalah sembelit, nyeri, modifikasi tinja dan keracunan tinja. Pada kebanyakan anak, konstipasi terjadi dengan pengenalan makanan pelengkap atau makan buatan (dari enam bulan hingga satu tahun). Ini memerlukan perubahan volume dan konsistensi feses, yang mengarah pada pengembangan proses patologis. 40% anak-anak mengalami konstipasi pada usia 3-5 tahun. Tidak ada defekasi selama 2-3 hari dan, seiring waktu, frekuensi dan durasi retensi tinja meningkat. Ada ekspansi usus yang abnormal, dan banyak kotoran memprovokasi comazoania. Bangku berat, busuk setelah sembelit, besar dalam ukuran dan, dalam beberapa kasus, bercampur dengan darah.

Karakteristiknya adalah adanya rasa sakit dan akumulasi gas. Nyeri di sisi kiri perut obsesif, diperparah setelah makan atau olahraga, dan hilang atau berkurang setelah buang air besar. Mereka diprovokasi oleh proses inflamasi, perubahan cicatricial atau kejang di usus.

Sebagai akibat dari stagnasi tinja yang berkepanjangan, gejala autointoxication dapat terjadi, terbentuknya feses, anemia dan sindrom iritasi usus. Gambaran "perut akut" diamati ketika inversi, membungkuk atau invaginasi usus (mendapatkan loopnya ke ruang antara loop berbeda).

Diagnostik

Di masa kanak-kanak, seorang anak yang menderita sembelit memiliki gejala berikut: pucat kulit, defisiensi massa, perkembangan fisik yang tertunda. Perasaan perut dengan jelas mengungkapkan usus yang dipenuhi dengan kotoran.

Selain itu, penelitian semacam itu dapat digunakan: ultrasound dan radiografi rongga perut, metode endoskopi, tomografi, elektromiografi, sfingterometri. Tes darah umum dan biokimia, coprogram, tes darah tinja okultisme, kehadiran dysbiosis, telur cacing dilakukan. Ini diperlukan untuk penilaian obyektif terhadap kondisi tubuh, serta bagi dokter untuk dapat memilih perawatan yang paling efektif untuk pasien ini.

Untuk anak dengan diagnosis dolichosigmoid yang dicurigai, penting untuk membedakan penyakit dengan patologi lain yang serupa (penyakit Crohn, Hirschsprung, apendisitis kronis), yang memerlukan perawatan yang sama sekali berbeda.

Pengobatan

Pada setiap tahap, pengobatan dimulai dengan terapi konservatif yang kompleks, yang mencakup diet ketat dan obat-obatan yang bergejala. Itu adalah ketaatan yang ketat terhadap rejimen harian dan diet seimbang - kunci untuk hasil positif dan mencegah perkembangan komplikasi serius.

Pengobatan diagnosis dolichosigmoid melibatkan suntikan prozerin, terapi vitamin, pijat, terapi latihan, stimulasi listrik dari usus. Dalam beberapa kasus, obat pencahar ringan (dufalac, laktulosa) dalam dosis individu diresepkan. Terkadang digunakan enema, sebagai sarana darurat. Tetapi secara kategoris mustahil untuk melakukan enema secara mandiri dan tak terkendali, karena refleks buang air besar hilang. Ini juga diperlihatkan perawatan spa.

Perawatan bedah hanya dilakukan pada kasus-kasus yang sangat berat: dengan adanya loop yang tidak dapat diatasi, keracunan feses progresif. Pemeriksaan yang tepat waktu dan terapi yang adekuat dapat menghindari hal ini.

Dalam kebanyakan kasus, dolichosigma menguntungkan, dan pelaksanaan yang tepat dari semua rekomendasi dokter menormalkan kursi dan memperbaiki kondisi umum pasien. Di masa depan, hanya membutuhkan pemantauan rutin.

Kekuasaan

Diet melibatkan makanan pecahan tepat waktu (dari 4 hingga 6 kali sehari) dalam porsi kecil yang seragam. Sangat tidak mungkin untuk makan berlebihan. Diet yang diperkaya dengan serat: sayuran dan buah-buahan, dedak, roti gandum, roti hitam, dll. Disarankan untuk mengambil minyak sayur 10-20 gram kedelai, minyak zaitun atau minyak jarak. Produk susu juga ditampilkan. Selain itu, pasien disarankan untuk menggunakan berbagai salad (tanpa daging asap dan daging berlemak), kvass, madu. Diet juga melibatkan penggunaan air mineral seperti Borjomi, Essentuki 17, dll. dalam bentuk panas.

Obat tradisional juga dapat bertindak sebagai suplemen yang efektif untuk pengaturan kursi. Misalnya, penggunaan jus kubis untuk setengah gelas memiliki efek positif pada seluruh panjang usus. Juga efektif sebagai ramuan pencahar ringan dari buah buckthorn dan herbal dengan penggunaannya. Penting untuk diingat bahwa yang utama masih diet yang diresepkan oleh dokter, dan obat tradisional dapat digunakan hanya dengan berkonsultasi dengannya.

Pola makan anak (terutama) pada masa bayi dan usia prasekolah yang lebih muda adalah alat utama untuk mengatur tinja dan meningkatkan kualitas hidup.

Prakiraan

Dengan semua rekomendasi dari dokter adalah mungkin untuk menormalkan kerja usus pada umumnya, dan kolon sigmoid, khususnya. Ini mengarah pada peningkatan yang signifikan dalam kondisi umum pasien dengan diagnosis dolichosigmoid, serta normalisasi aspek sosial dan psikologis hidup mereka. Dalam pengobatan anak juga dapat memainkan faktor-faktor pertumbuhan dan pengembangan lebih lanjut dari tubuh, yang sebagian besar mengimbangi proses patologis. Dalam beberapa kasus, dolichosigma mengkhawatirkan orang sakit dan orang dewasa. Dalam situasi seperti itu, direkomendasikan bahwa pemantauan seumur hidup diet dan kualitas makanan, serta mengurangi penghindaran stres yang berkepanjangan.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - peningkatan abnormal dalam panjang kolon sigmoid dan mesenterinya, yang menyebabkan gangguan motilitas dan pengosongan usus besar. Dolichosigmoid dimanifestasikan oleh konstipasi kronis, perut kembung, sakit perut berulang. Dalam diagnosis dolichosigma, peran utama dimainkan oleh irrigografi dan radiografi dari perjalanan barium melalui usus besar; tambahan - rektosigmoskopi, kolonoskopi, dll. Ketika dolichosigma diresepkan diet, pijat, terapi latihan, fisioterapi; dengan konstipasi berkepanjangan - obat pencahar dan enema. Dalam kasus obstruksi usus kronis, reseksi dolichosigmoid dilakukan.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - anomali struktur kolon sigmoid, yang terdiri dalam perpanjangan tanpa mengubah diameter lumen dan ketebalan dinding. Kolon sigmoid memanjang sering mengalami peningkatan mobilitas, yang disertai dengan pelanggaran pembentukan dan bagian dari massa feses. Frekuensi dolichosigma dalam populasi mencapai 25%, namun, diasumsikan bahwa, karena keausan manifestasi klinis dan kompleksitas diagnosis, patologi tidak terungkap dalam semua kasus. Dalam pediatri, dolichosigma ditemukan pada 40% anak-anak dengan konstipasi.

Biasanya, pada orang dewasa, panjang sigmoid loop, rata-rata, 24-46 cm: ini dianggap sebagai normosigma. Ketika panjang kolon sigmoid kurang dari 24 cm, mereka berbicara tentang brachisigma, dengan panjang lebih dari 46 cm - tentang dolichosigma. Kombinasi pemanjangan kolon sigmoid dengan ekspansi dan penebalan dinding disebut sebagai megadolichosigma.

Penyebab dolichosigmoid

Dolichosigmoid mungkin merupakan kondisi kongenital atau didapat dimana kolon sigmoid memiliki 2-3 loop tambahan. Kondisi etiologi dolichosigma tidak jelas. Diasumsikan bahwa displasia kongenital pertumbuhan dan fiksasi kolon sigmoid dapat dikaitkan dengan faktor keturunan; paparan pada janin yang merugikan lingkungan, fisik, faktor kimia; penyakit infeksi pada ibu yang akan datang, ibu hamil yang minum obat tertentu.

Acquired dolichosigma muncul dari gangguan pencernaan yang terkait dengan fermentasi berkepanjangan dan pembusukan di usus. Biasanya, orang yang lebih tua dari 45-50 tahun, tidak aktif, terlibat dalam pekerjaan menetap, menyalahgunakan makanan daging dan karbohidrat, sering mengalami stres, rentan terhadap hal ini. Namun, beberapa penulis percaya bahwa dolichosigma selalu merupakan anomali kongenital, dan masalah dengan pencernaan hanya menyebabkan manifestasi manifestasi klinis di bawah prasyarat anatomi yang ada.

Sejauh ini dalam proctology, pertanyaan apakah dolichosigmo harus dianggap sebagai malformasi dari usus besar atau varian individu dari norma belum teratasi. Di satu sisi, dolichosigmoid terjadi pada 15% anak-anak yang sangat sehat, yang memberikan alasan untuk menganggapnya sebagai varian norma. Di sisi lain, pemanjangan kolon sigmoid sering disertai dengan gangguan organik dan fungsional dari kolon distal, yang membuat seseorang berpikir tentang kelainan perkembangan. Sangat mungkin bahwa dolichosigmoid adalah sejenis latar belakang untuk pengembangan patologi klinis.

Sebuah studi morfologi dari dinding usus dengan dolichosigmoid mengungkapkan kelainan struktural yang disebabkan oleh stasis usus dan peradangan kronis: perubahan sklerotik mesenterium, hipertrofi serat otot, miofibrosis, kerusakan pada ganglia saraf intramural, distrofi mukosa. Dengan demikian, di dinding usus dengan dolichosigmoid ada perubahan degeneratif sekunder, yang mengarah ke pelanggaran fungsi motoriknya.

Klasifikasi dolichosigma

Mempertimbangkan posisi usus di rongga perut dan ukurannya, Sigmoid sigmoid berbentuk daun, berdaun satu, dua daun dan bergaris ganda terisolasi. Dolichosigmoid biasanya dianggap sebagai sigmoid kolon yang panjang, dua daun atau multi-daun, yang memiliki mobilitas patologis yang bergerak bebas di rongga perut dan mempertahankan loop tambahan setelah pengosongan usus.

Varian klinis dolichosigmoid dapat bervariasi. Selama perjalanan penyakit, tiga bentuk dibedakan, yang juga dianggap sebagai tahapan beruntun dari dolichosigma:

  • Tahap kompensasi ditandai dengan konstipasi periodik yang berlangsung hingga 3 hari dan nyeri perut. Pengosongan usus dilakukan dengan mengikuti diet khusus dan mengambil obat pencahar ringan. Kesejahteraan umum anak tetap normal.
  • Tahap subkompensasi berlangsung dengan konstipasi konstan, perut kembung dan nyeri perut. Mengambil laksatif untuk regulasi tinja tidak efektif, memaksa orang tua untuk menggunakan formulasi pembersihan enema secara teratur.
  • Tahap dekompensasi adalah bentuk klinis dolichosigma yang paling parah. Sembelit berlangsung 7 hari atau lebih, rasa sakit di perut terus-menerus khawatir. Usus besar bengkak dan membesar karena akumulasi gas dan kotoran. Intoksikasi diungkapkan: kurang nafsu makan, mual, ruam pustular pada kulit. Gejala obstruksi usus dapat terjadi. Untuk gerakan usus hanya menyedot enema yang efektif.

Gejala dolichosigma

Manifestasi klinis dari dolichosigmoid disebabkan oleh perubahan morfo-fungsional di usus besar, serta keracunan feses kronis. Waktu perkembangan gejala dolichosigmoid tergantung pada tingkat pemanjangan kolon sigmoid, perubahan nada dan motilitas, dan kemampuan kompensasi tubuh anak.

Manifestasi utama dari dolichosigmomas adalah konstipasi persisten, yang pada kebanyakan kasus berkembang pada anak-anak berusia 6 bulan-1 tahun. Ini biasanya dikaitkan dengan pengenalan makanan pendamping atau transfer anak ke campuran (buatan) makan, yang memerlukan peningkatan jumlah dan perubahan konsistensi tinja. 30-40% anak mengalami konstipasi pada usia 3-6 tahun. Awalnya, konstipasi bersifat episodik, tinja tidak ada selama 2-3 hari; lebih jauh, frekuensi dan lamanya konstipasi meningkat. Konstipasi jangka panjang disertai dilatasi usus, kejengkelan perubahan morfologi, penurunan refleks menjadi defekasi. Pada beberapa anak-anak dengan dolichosigmoid, encopresis diamati.

Kotoran pada pasien dengan dolichosigmoma padat, berdiameter besar, kadang-kadang menyerupai "cemara"; sering memiliki bau busuk. Kerusakan mukosa rektum selama perjalanan kotoran padat dapat menyebabkan munculnya pencampuran darah merah di tinja.

Tanda-tanda klinis yang khas dari dolichosigmoid adalah nyeri yang berulang di daerah iliaka kiri atau paraumbilical, perut kembung. Fenomena ini diperparah setelah makan berat, aktivitas fisik, dan menghilang atau menurun setelah mengosongkan usus. Sindrom nyeri pada dolichosigmoma berhubungan dengan spasme refleks dari usus, perubahan cicatricial dari mesenterium sigma, proses inflamasi pada dinding usus.

Sebagian besar anak-anak dengan dolichosigmoma mengidentifikasi disfungsi di bagian lain dari saluran pencernaan: gastroduodenitis kronis, tardive empedu, pankreatitis, dysbacteriosis, kolitis, penyakit divertikular, dll. Wasir dan varises sering menjadi sahabat dolichosigma pada orang dewasa.

Karena lama tidak ada gerakan usus pada anak dengan dolichosigmoid, dapat terbentuk fecal stone, auto-intoksikasi feses, anemia, dan sindrom iritasi usus besar. Salah satu komplikasi yang tidak menyenangkan dari dolichosigma adalah obstruksi usus karena nodulasi, memutar, membungkuk, invaginasi kolon sigmoid. Dalam kasus ini, gambar berkembang menjadi abdomen akut.

Diagnosis dolichosigmoid

Pemeriksaan seorang anak yang menderita dolichosigmoid mengungkapkan kurangnya berat badan, kelambanan dalam perkembangan fisik, pucatnya kulit. Pada palpasi rongga perut ditentukan loop usus meluap dengan massa tinja. Ketika pemeriksaan rektal digital mengungkapkan rektum kosong, bahkan jika anak belum memiliki kursi untuk waktu yang lama.

Metode instrumental yang menentukan dalam diagnosis dolichosigmoid adalah irrigologi, di mana pemanjangan kolon sigmoid, kehadiran loop tambahan dalam bentuk "delapan", "laras ganda", "simpul", "siput", dll. MSCT dari usus besar memungkinkan Anda untuk menjelajahi lokasinya secara rinci., bentuk, kontur, panjang, lebar lumen, haustration, kehadiran loop tambahan.

Dolikhosigma pada anak-anak harus dibedakan dari kolitis ulserativa, penyakit Crohn, enterobiosis, apendisitis kronis, penyakit Hirschsprung. Untuk tujuan ini, anak harus dikonsultasikan oleh ahli gastroenterologi pediatrik, pediatrik coloproctologist, ahli bedah anak.

Pengobatan dolichosigmoid

Pada setiap tahap dolichosigma, pengobatan dimulai dengan terapi konservatif yang kompleks. Peran utama dalam kegiatan terapeutik diberikan untuk normalisasi saluran pencernaan melalui diet - nutrisi fraksional, makan makanan kaya serat (sayuran, roti gandum, dedak, buah, buah, sayuran), produk susu, minyak sayur, dll. Dalam beberapa kasus, obat pencahar diresepkan dan microclysters, bagaimanapun, ketika dolichosigm sangat penting untuk membentuk refleks untuk buang air besar spontan.

Dengan nyeri spastik, antispasmodik diresepkan (drotaverine, platifillin); dengan hipotonia usus - prozerin, pijat dinding perut anterior, terapi latihan, rangsangan listrik dari usus besar, hidrokolonoterapi, akupunktur. Pasien dengan dolichosigmoma berguna dalam program terapi vitamin (B6, B12, C, E), persiapan bakteri (probiotik dan prebiotik), dan pengobatan di sanatorium di Zheleznovodsk dan Truskavets.

Indikasi untuk perawatan bedah dolichosigma pada anak sangat jarang. Perawatan bedah diindikasikan untuk obstruksi usus, ketidakefektifan terapi konservatif, konstipasi persisten, keracunan feses progresif, adanya loop yang tidak dapat diperbaiki dan lengkungan usus. Ketika dolichosigmomas reseksi kolon sigmoid. Dalam kasus lesi predominan dari kolon sigmoid distal, operasi pilihan adalah proctosigmoidectomy.

Prediksi Dolichosigmoid

Biasanya, dengan pemenuhan semua rekomendasi medis, adalah mungkin untuk mencapai tinja independen yang teratur dan kualitas hidup yang dapat diterima. Ketika anak tumbuh, banyak gangguan dapat dikompensasi; dalam beberapa kasus, masalah dolichosigma juga mengkhawatirkan pasien di masa dewasa. Dalam kasus terakhir, ketaatan seumur hidup dari rejimen dan kualitas nutrisi diperlukan, dengan pengecualian pengembangan alimentari, psikogenik dan jenis sembelit lainnya.

Anak-anak dengan dolichosigmoid memerlukan observasi oleh dokter anak, ahli gastroenterologi anak, menjalani terapi konservatif secara berkala, dan memeriksa kondisi usus besar.

Dokter pertama

Sigmoid usus besar

Dolichosigmoid adalah malformasi kongenital dari kolon sigmoid, pada kenyataannya, peningkatan panjangnya. Hal ini menyebabkan pelanggaran aktivitas motorik usus, dan, sebagai konsekuensinya, pelanggaran ekskresi feses (konstipasi).

Beberapa ahli percaya bahwa dolichosigma adalah perpanjangan dari patologi, yang lain adalah fitur anatomi yang memerlukan pengobatan hanya dengan manifestasi gejala - terjadinya rasa sakit, sembelit dan tanda-tanda lain dari penyakit.

Gejala dolichosigma mungkin tidak muncul cukup lama (bahkan seumur hidup). 25% orang memiliki patologi ini. Namun, dalam banyak kasus, pelanggaran fungsi usus berkembang, oleh karena itu ada baiknya untuk mempertimbangkan kondisi seperti itu sebagai abnormal dan membutuhkan perawatan dan pengamatan yang cermat.

Jenis patologi dan tahap perkembangan

Berdasarkan ukuran dan lokasi dari kolon sigmoid di rongga perut, jenis berikut dibagi: S-shaped, single, double dan multiple sigma. Patologi dianggap dua atau lebih sigma dilingkarkan, yang bebas mengubah posisinya di rongga perut dan tidak kehilangan loop tambahan setelah pengosongan usus.

Dolichosigmoid juga diklasifikasikan oleh panjang kolon sigmoid. Secara anatomi normal mempertimbangkan panjang dari 24 hingga 46 cm - ini adalah normosigma. Kurang dari 24 cm - brachisigma, lebih dari 46 cm - dolichosigma. Meningkatnya panjang usus, secara total dengan ekspansi dan penebalan dindingnya, adalah megadolichosigma.

Penyakit berkembang dalam tiga tahap.

Kompensasi - ada sembelit episodik dan nyeri perut, menghilang setelah enema dan buang air besar. Bagian perut dari bentuk biasa pasien tanpa rasa sakit ketika disentuh. Elongasi terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan x-ray. Subkompensasi - konstipasi berlangsung selama beberapa hari, setelah itu kotorannya hilang dengan sendirinya. Tinja tunda menjadi lebih jelas dengan kurangnya buah dan sayuran dalam makanan. Mengambil obat pencahar tidak berpengaruh, tinja dipicu oleh enema. Dekompensasi - yang paling sulit. Sembelit berlangsung lebih dari seminggu. Rasa sakit mengganggu. Untuk sentuhannya terasa usus bengkak. Mengamati keracunan yang parah: kurang nafsu makan, mual, apatis, pustula pada kulit. Untuk dokter, gambar tampak seperti obstruksi usus.

Alasan

Etiologi penyakit tidak dapat dipercaya. Diasumsikan bahwa perkembangan abnormal sigma terjadi pada periode prenatal (infeksi pada ibu atau mengonsumsi obat-obatan tertentu, kegagalan genetik), dan sejumlah faktor yang tidak menguntungkan dalam kehidupan seorang anak atau orang dewasa memprovokasi perkembangan penyakit. Mempertimbangkan fakta bahwa pemanjangan sigma mungkin merupakan varian dari norma, faktor-faktor berikut dapat menyebabkan perubahan patologis.

Putrid dan proses fermentasi yang dihasilkan dari kegagalan dalam sistem pencernaan. Usia 40 tahun dan menyertai dia gaya hidup yang tidak aktif. Situasi yang menegangkan. Penyalahgunaan daging dan karbohidrat.

Fitur perkembangan pada anak-anak dan orang dewasa

Pertanyaan apakah dolichosigma adalah norma atau patologi yang muncul sebagai hasil penelitian dan karakteristik perkembangannya pada anak-anak dan orang dewasa. Sebagai contoh, bukti bahwa perpanjangan bagian sigmoid dari usus besar diamati pada 15% anak-anak yang sehat telah menjadi argumen yang mendukung norma. Dan, di sisi lain, 40% anak-anak dengan sembelit menunjukkan pemanjangan gangguan usus, organik dan fungsional.

Dinding usus berubah di bawah pengaruh stagnasi massa tinja, proses peradangan melibatkan perubahan sklerotik di mesenterium dan hipertropi - di serat otot. Mukosa menjadi lebih tipis, dan jaringan usus yang normal secara bertahap digantikan oleh ikat. Proses-proses ini mempengaruhi otot dan ganglia saraf, sehingga fungsi motorik usus terganggu.

Dengan mempertimbangkan semua faktor ini, para proktologis telah sampai pada kesimpulan bahwa dolichosigma adalah suatu anomali, dan kombinasi berbagai faktor yang dapat terjadi baik pada anak maupun orang dewasa mengarah pada perkembangan penyakit. Terlebih lagi, gejala pada kedua kasus akan sama.

Gejala

Manifestasi klinis penyakit ini secara langsung berkaitan dengan perubahan dalam usus dan keparahan keracunan. Waktu pengembangan dari gejala yang diekspresikan tergantung pada berapa panjang sigma meningkat, nada berubah dan motilitas hilang.

Di masa kanak-kanak, gejala utama adalah sembelit, nyeri, modifikasi tinja dan keracunan tinja. Pada kebanyakan anak, konstipasi terjadi dengan pengenalan makanan pelengkap atau makan buatan (dari enam bulan hingga satu tahun). Ini memerlukan perubahan volume dan konsistensi feses, yang mengarah pada pengembangan proses patologis. 40% anak-anak mengalami konstipasi pada usia 3-5 tahun. Tidak ada defekasi selama 2-3 hari dan, seiring waktu, frekuensi dan durasi retensi tinja meningkat. Ada ekspansi usus yang abnormal, dan banyak kotoran memprovokasi comazoania. Bangku berat, busuk setelah sembelit, besar dalam ukuran dan, dalam beberapa kasus, bercampur dengan darah.

Karakteristiknya adalah adanya rasa sakit dan akumulasi gas. Nyeri di sisi kiri perut obsesif, diperparah setelah makan atau olahraga, dan hilang atau berkurang setelah buang air besar. Mereka diprovokasi oleh proses inflamasi, perubahan cicatricial atau kejang di usus.

Patologi lain di saluran pencernaan juga ditemukan pada sebagian besar anak yang didiagnosis dengan dolichosigmoid. Pada orang dewasa, wasir dan varises diamati.

Sebagai akibat dari stagnasi tinja yang berkepanjangan, gejala autointoxication dapat terjadi, terbentuknya feses, anemia dan sindrom iritasi usus. Gambaran "perut akut" diamati ketika inversi, membungkuk atau invaginasi usus (mendapatkan loopnya ke ruang antara loop berbeda).

Diagnostik

Di masa kanak-kanak, seorang anak yang menderita sembelit memiliki gejala berikut: pucat kulit, defisiensi massa, perkembangan fisik yang tertunda. Perasaan perut dengan jelas mengungkapkan usus yang dipenuhi dengan kotoran.

Metode diagnostik utama, baik untuk orang dewasa dan anak-anak, adalah irrigografi - pemeriksaan X-ray dengan pengenalan agen kontras (barium) ke dalam kolon sigmoid. Akibatnya, gambaran yang jelas tentang perpanjangan, kehadiran loop tambahan dan belokan, ekspansi dan perubahan lainnya dalam sigma terlihat.

Selain itu, penelitian semacam itu dapat digunakan: ultrasound dan radiografi rongga perut, metode endoskopi, tomografi, elektromiografi, sfingterometri. Tes darah umum dan biokimia, coprogram, tes darah tinja okultisme, kehadiran dysbiosis, telur cacing dilakukan. Ini diperlukan untuk penilaian obyektif terhadap kondisi tubuh, serta bagi dokter untuk dapat memilih perawatan yang paling efektif untuk pasien ini.

Untuk anak dengan diagnosis dolichosigmoid yang dicurigai, penting untuk membedakan penyakit dengan patologi lain yang serupa (penyakit Crohn, Hirschsprung, apendisitis kronis), yang memerlukan perawatan yang sama sekali berbeda.

Pengobatan

Pada setiap tahap, pengobatan dimulai dengan terapi konservatif yang kompleks, yang mencakup diet ketat dan obat-obatan yang bergejala. Itu adalah ketaatan yang ketat terhadap rejimen harian dan diet seimbang - kunci untuk hasil positif dan mencegah perkembangan komplikasi serius.

Pengobatan diagnosis dolichosigmoid melibatkan suntikan prozerin, terapi vitamin, pijat, terapi latihan, stimulasi listrik dari usus. Dalam beberapa kasus, obat pencahar ringan (dufalac, laktulosa) dalam dosis individu diresepkan. Terkadang digunakan enema, sebagai sarana darurat. Tetapi secara kategoris mustahil untuk melakukan enema secara mandiri dan tak terkendali, karena refleks buang air besar hilang. Ini juga diperlihatkan perawatan spa.

Perawatan bedah hanya dilakukan pada kasus-kasus yang sangat berat: dengan adanya loop yang tidak dapat diatasi, keracunan feses progresif. Pemeriksaan yang tepat waktu dan terapi yang adekuat dapat menghindari hal ini.

Dalam kebanyakan kasus, dolichosigma menguntungkan, dan pelaksanaan yang tepat dari semua rekomendasi dokter menormalkan kursi dan memperbaiki kondisi umum pasien. Di masa depan, hanya membutuhkan pemantauan rutin.

Kekuasaan

Diet melibatkan makanan pecahan tepat waktu (dari 4 hingga 6 kali sehari) dalam porsi kecil yang seragam. Sangat tidak mungkin untuk makan berlebihan. Diet yang diperkaya dengan serat: sayuran dan buah-buahan, dedak, roti gandum, roti hitam, dll. Disarankan untuk mengambil minyak sayur 10-20 gram kedelai, minyak zaitun atau minyak jarak. Produk susu juga ditampilkan. Selain itu, pasien disarankan untuk menggunakan berbagai salad (tanpa daging asap dan daging berlemak), kvass, madu. Diet juga melibatkan penggunaan air mineral seperti Borjomi, Essentuki 17, dll. dalam bentuk panas.

Obat tradisional juga dapat bertindak sebagai suplemen yang efektif untuk pengaturan kursi. Misalnya, penggunaan jus kubis untuk setengah gelas memiliki efek positif pada seluruh panjang usus. Juga efektif sebagai ramuan pencahar ringan dari buah buckthorn dan herbal dengan penggunaannya. Penting untuk diingat bahwa yang utama masih diet yang diresepkan oleh dokter, dan obat tradisional dapat digunakan hanya dengan berkonsultasi dengannya.

Pola makan anak (terutama) pada masa bayi dan usia prasekolah yang lebih muda adalah alat utama untuk mengatur tinja dan meningkatkan kualitas hidup.

Prakiraan

Dengan semua rekomendasi dari dokter adalah mungkin untuk menormalkan kerja usus pada umumnya, dan kolon sigmoid, khususnya. Ini mengarah pada peningkatan yang signifikan dalam kondisi umum pasien dengan diagnosis dolichosigmoid, serta normalisasi aspek sosial dan psikologis hidup mereka. Dalam pengobatan anak juga dapat memainkan faktor-faktor pertumbuhan dan pengembangan lebih lanjut dari tubuh, yang sebagian besar mengimbangi proses patologis. Dalam beberapa kasus, dolichosigma mengkhawatirkan orang sakit dan orang dewasa. Dalam situasi seperti itu, direkomendasikan bahwa pemantauan seumur hidup diet dan kualitas makanan, serta mengurangi penghindaran stres yang berkepanjangan.

Masih tampaknya bagi Anda bahwa sulit untuk menyembuhkan perut dan usus?

Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang - kemenangan dalam perang melawan penyakit saluran pencernaan tidak ada di pihak Anda...

Dan apakah Anda sudah memikirkan tentang operasi? Dapat dimengerti, karena lambung adalah organ yang sangat penting, dan fungsinya yang tepat adalah jaminan kesehatan dan kesejahteraan. Sering sakit perut, nyeri ulu hati, kembung, bersendawa, mual, tinja abnormal... Semua gejala ini sudah akrab bagi Anda secara langsung.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Inilah kisah Galina Savina, tentang bagaimana dia menyingkirkan semua gejala yang tidak menyenangkan ini... Baca artikel >>>

Di antara berbagai penyakit yang secara signifikan dapat mempersulit kehidupan penduduk modern, dolichosigmoid usus menempati tempat khusus. Meskipun diagnosis tidak menggambarkan konsekuensi global, kebutuhan untuk pengobatan tepat waktu tidak boleh diabaikan.

Dolichosigmoid usus - mengapa itu berbahaya?

Di bawah penyakit ini adalah untuk memahami elongasi abnormal dari kolon sigmoid (ini adalah salah satu bagian dari usus). Hasil dari ukuran yang meningkat dapat berupa diameter besar usus atau memutar. Hasil dari perubahan ini adalah munculnya konstipasi yang persisten dan gangguan buang air besar.

Dalam beberapa kasus, mungkin tidak ada gejala. Kemudian dolichosigma didefinisikan sebagai fitur individu dari tubuh, yang dianggap sebagai norma.

Bentuk penyakitnya

Pemanjangan kolon sigmoid dapat memiliki 3 bentuk, yang masuk akal untuk dipertimbangkan sebagai tahap perkembangan penyakit. Ini berarti satu tahap bisa masuk ke tahap lainnya. Jadi, bentuknya sendiri:

- Kompensasi. Dalam kasus ini, konstipasi terjadi dengan istirahat yang terlihat dan berlangsung selama maksimal 5 hari. Ada juga nyeri perut yang teraba. Untuk sisanya, pasien merasa baik-baik saja. Untuk mengosongkan usus, pasien harus menggunakan enema dan obat pencahar.

- Subkompensasi. Dolichosigmoid usus pada tahap ini menyebabkan rasa sakit yang jelas, konstipasi permanen dan kembung. Obat pencahar tidak lagi mampu memberikan tingkat kepatutan yang diinginkan.

- Dekompensasi. Formulir ini adalah tahap terakhir. Mungkin ada pelanggaran terhadap pergerakan tinja dan makanan melalui usus. Nyeri perut tidak hilang, dan konstipasi berlangsung sepanjang minggu. Secara langsung, usus itu sendiri tumbuh dalam ukuran dan membengkak karena akumulasi gas dan kotoran di dalamnya. Terhadap latar belakang ini, keracunan dapat berkembang (zat beracun meracuni tubuh). Semua ini disertai dengan ruam bernanah pada kulit, mual, muntah dan kurang nafsu makan.

Mengapa loop sigmoid tambahan muncul

Dolichosigmoid usus dapat berupa kelainan yang didapat atau kongenital. Dokter tidak sepenuhnya dapat menentukan penyebab terjadinya loop sigmoid berlebih selama pembentukan janin. Tetapi beberapa faktor yang dapat mempengaruhi keadaan bagian ini dari usus, masih diidentifikasi: Ini termasuk:

- Viral, bakteri, dan penyakit infeksi yang diderita oleh wanita selama kehamilan.

- Gunakan saat membawa obat janin yang dapat mempengaruhi kondisi janin.

- Keturunan. Kita berbicara tentang anomali dan patologi saluran pencernaan dalam sejarah orang tua.

- Pengawet dalam makanan, aditif berbahaya dan pestisida juga dapat memiliki efek negatif pada janin.

Selain faktor keturunan, berbagai gangguan pada proses pencernaan, yang berakibat pada fermentasi secara bertahap dari isi usus dan kerusakan selanjutnya, dapat menyebabkan pemanjangan kolon sigmoid. Kondisi seperti ini paling sering dicatat pada orang yang berusia di atas 50 tahun, atau rata-rata orang yang memiliki gaya hidup yang tidak aktif, yang kecanduan makanan sampah yang berlemak dan yang tidak memiliki keinginan untuk melakukan aktivitas fisik apa pun.

Penyakit yang menyertai dolichosigma

Seringkali pemanjangan kolon sigmoid terjadi di masa kanak-kanak, dan selama bertahun-tahun kemajuan yang stabil, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius:

- Immunodeficiency. Patologi ini menyebabkan perubahan peradangan di dinding usus dan menyebabkan peningkatan jumlah penyakit sepanjang tahun, mempengaruhi kepatuhan berbagai infeksi dan terjadinya manifestasi kulit karena gangguan usus.

- Gastroduodenitis, esophagitis dan gastritis. Dolichosigmoid intestinal mempengaruhi perkembangan penyakit-penyakit ini melalui pelanggaran bagian dari massa feses, yang pada gilirannya menyebabkan ketidakseimbangan dalam pekerjaan berbagai organ saluran pencernaan, dysbiosis kronis dan akumulasi gas.

- Stres kronis. Sakit maag, nyeri terus-menerus dan kembung menyebabkan kondisi ini. Stres sendiri, yang merupakan konsekuensi dari penurunan nada (karena rasa sakit dan ketidaknyamanan), dapat menyebabkan perkembangan gastritis dan komplikasi lainnya.

Metode diagnostik

Salah satu tanda pertama di mana Anda dapat mengidentifikasi masalah dengan kolon sigmoid adalah kulit pucat dan defisiensi berat badan pasien. Dengan bantuan palpasi perut, yang dilakukan oleh gastroenterologist, mudah untuk menentukan loop usus yang berisi kotoran. Pemeriksaan rektal digital, pada gilirannya, mampu mengungkapkan kekosongan dalam rektum.

Irrigografi adalah metode kunci untuk mendiagnosis kolon sigmoid. Adapun teknik instrumental, yang terbaik dari mereka dapat disebut computed tomography dari bagian sistem pencernaan seperti usus besar. Dolichosigmoid juga dapat dideteksi tanpa pemeriksaan endoskopi, untuk ini, perlu menggunakan CT colonography virtual. Teknologi ini memungkinkan untuk menilai secara kualitatif kondisi mukosa kolon dan menentukan formasi massal.

Juga diperlukan untuk menganalisa feses untuk darah tersembunyi, telur cacing dan dysbiosis. Tes darah juga harus diuji (penentuan tingkat hemoglobin, leukosit dan nilai-nilai ESR).

Dolichosigmoid usus: pengobatan

Terlepas dari tahap perkembangan penyakit, proses pengobatan harus dimulai dengan terapi konservatif yang komprehensif. Tujuannya adalah untuk menormalkan kerja sistem pencernaan melalui diet.

Untuk penyakit seperti dolichosigma usus, diet harus mencakup unsur-unsur berikut:

- roti hitam, madu;

- penggunaan produk susu fermentasi;

- Makanan kaya serat (hijau, dedak, buah beri, buah-buahan dan sayuran).

Dianjurkan untuk mengganti piring tepung kentang dan beralih ke penggunaan air mineral yang mengandung sulfur yang mengandung terapi (dalam bentuk panas). Penggunaan dalam diet pasta, hidangan daging, sereal gandum, beras, semolina, roti, dan biskuit ketika memperpanjang kolon sigmoid dilarang.

Dalam beberapa kasus, microclysters dan laksatif diresepkan untuk memperbaiki kondisi pasien. Jika dolichosigma usus didiagnosis pada orang dewasa, adalah mungkin untuk menggunakan antispasmodik untuk meredakan sindrom nyeri. Dalam kasus hipotonia usus, Prozerin dan pijat anterior dinding perut diresepkan. Sangat efektif adalah perawatan di sanatorium dan kursus terapi vitamin.

Adapun metode alternatif, obat tradisional juga dapat memiliki efek nyata pada penyakit seperti dolichosgimus usus. Resep populer berikut dapat dibedakan:

- infus ramuan yarrow, daun jelatang dan kulit buckthorn (efektif untuk sembelit);

- konsumsi harian jus kubis, ditekan dari daun segar (setengah cangkir per hari);

- Rebusan buah buckthorn juga merupakan metode efektif menetralkan sembelit.

Tetapi perlu diingat bahwa setiap obat tradisional hanya dapat digunakan setelah konsultasi dokter secara bersamaan.

Intervensi bedah

Sayangnya, metode perawatan konservatif tidak selalu membantu mengatasi kesulitan dengan kolon sigmoid. Dan jika gejala penyakit seperti dolichosigmoid usus tidak mereda, operasi menjadi satu-satunya solusi efektif untuk masalah ini. Argumen yang paling berbobot dalam hal ini dapat dianggap sebagai loop yang membuka dari kolon sigmoid. Jika dalam situasi ini tidak ada yang dilakukan, maka kemungkinan besar Anda akan harus menghadapi obstruksi usus.

Tujuan dari prosedur pembedahan adalah untuk mengeluarkan cincin ekstra dari usus, di mana persarafan dan suplai darah terganggu. Untuk operasi semacam itu, akses menengah ke bawah diterapkan. Penggunaan teknik endoskopi untuk menghilangkan loop berlebih tidak dikecualikan. Tetapi kerugian dari perawatan ini adalah durasi operasi yang berlebihan dan risiko komplikasi yang tinggi.

Untuk penyakit seperti dolichosigma usus, perawatan dengan operasi melibatkan penggunaan anestesi umum. Operasi ini berlangsung rata-rata 1,5 jam. Jika perawatan operasi tepat waktu, maka ada setiap kesempatan untuk melupakan masalah dengan kolon sigmoid.

Periode setelah operasi

Ketika operasi berhasil diselesaikan, pasien biasanya ditentukan di unit perawatan intensif. Setelah 24 jam, pasien, dalam kondisi kesehatan normal, dipindahkan ke bangsal biasa. Sudah pada hari ketiga diperbolehkan untuk bangun, dan setelah salurannya dilepas, dan berjalan. Sesuai dengan indikasi, obat antibakteri dan hemostatik dapat diresepkan untuk pasien tertentu. Infus larutan juga dapat dilakukan, yang tujuannya adalah untuk meningkatkan pembekuan darah dan detoksifikasi.

Jahitan dilepas setelah 10 hari dari hari operasi (kira-kira). Namun sebelum ini dilakukan, perban dilakukan setiap hari. Sebulan setelah mengunjungi operasi pasien dapat dianggap berbadan sehat.

Perkembangan penyakit pada anak-anak

Dolichosigmoid usus pada anak adalah masalah yang terjadi pada 25% dari semua anak. Alasan untuk diagnosis ini bisa menjadi berbagai faktor buruk yang terjadi selama kehamilan.

Sebagai gejala utama perlu untuk menentukan konstipasi, frekuensi yang meningkat, rasa sakit selama tindakan defekasi atau nyeri parah di perut. Berkenaan dengan tahap perkembangan penyakit, mereka digantikan oleh algoritma yang sama seperti dalam kasus orang dewasa. Selama periode bentuk kompensasi, obat pencahar ringan dan diet yang dipilih dengan baik digunakan untuk pengobatan. Tahap subkompensasi melibatkan penggunaan enema pembersihan.

Jika dolichosigmoid usus pada anak telah berubah bentuk menjadi dekompensasi, maka masuk akal untuk memperhatikan menyedot enema. Agar anak-anak dapat mengatasi penyakit ini dengan relatif mudah, orang tua harus memastikan bahwa mereka mengunjungi dokter pada tahap pertama patologi.

Pencegahan

Agar dolichosigma tidak mengingatkan dirinya lagi, perhatian harus diberikan pada tindakan pencegahan berikut:

- secara permanen mengkonsumsi banyak air;

- menggunakan persiapan selulosa;

- untuk memijat perut (membantu untuk meningkatkan pembuangan massa tinja);

Hal ini juga perlu memperhatikan resep yang disusun oleh dokter yang hadir.

Dolichosigmoid usus, yang gejalanya tidak begitu sulit diidentifikasi, adalah penyakit yang perlu Anda tanggapi dengan cepat. Jika pasien pergi ke dokter tanpa penundaan dan menjalani pengobatan pada tahap pertama, penyakit ini tidak akan sulit diatasi. Selain itu, tidak harus berurusan dengan komplikasi berbahaya.

Gejala-gejala dolichosigmoid usus seharusnya tidak dianggap enteng. Penyakit ini, jika dijalankan, dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada kesehatan. Oleh karena itu, pada tanda pertama masalah dengan kolon sigmoid, penting untuk menjalani diagnosis dan menentukan strategi pengobatan (dengan bantuan spesialis, tentu saja). Langkah-langkah ini, dikombinasikan dengan nutrisi yang tepat akan membantu melupakan masalah dengan usus.