Diagnosis tipe perut

Demam tifoid berkembang ketika bakteri salmonella tertelan. Dia bisa masuk ke usus melalui makanan yang tidak dicuci, air yang tercemar, mengabaikan aturan kebersihan (misalnya, saat menggunakan handuk dengan seseorang yang merupakan pembawa bakteri).

Rute penularan adalah fecal-oral. Karena gambaran klinis penyakit ini tidak memiliki gejala khusus, untuk mengkonfirmasi diagnosis diperlukan untuk melakukan analisis untuk demam tifoid, yang akan membantu menentukan keberadaan patogen dalam tubuh.

Saat tes untuk demam tifoid

Tes darah untuk demam tifoid dapat diberikan dalam dua kasus:

  • dengan manifestasi karakteristik klinik infeksi usus;
  • untuk mencegah epidemi (adalah analisis wajib ketika memperpanjang buku sanitasi).

Jika pasien berpaling ke dokter dengan keluhan masalah pencernaan dan hipertermia, dokter, berdasarkan manifestasi penyakit, akan membuat asumsi tentang perkembangan infeksi usus. Keluhan pasien berikut menunjukkan adanya demam tifoid:

  • sakit perut;
  • tanda-tanda keracunan (mual, muntah, lemah, kehilangan nafsu makan, hipertermia);
  • masalah dengan tinja (sembelit, jarang diare);
  • dehidrasi (haus, lidah tertutup mekar putih, pengelupasan kulit);
  • pembentukan roseol adalah mungkin (ruam pada kulit muncul satu minggu setelah infeksi. Ketika ditekan, menghilang dan kemudian muncul kembali. Jumlah ruam dari 4 hingga 25 elemen).

Demam tipus biasanya berlangsung sebagai berikut. Serangan penyakit akut pada 30% kasus. Gejala keracunan, memburuknya tidur, sakit di kepala, kelemahan meningkat secara bertahap. Suhu tubuh meningkat selama beberapa hari dan mencapai nilai-nilai demam. Terjadi perlambatan reaksi, perut bengkak, meteorisme, gemuruh muncul.

Agen penyebab tifus di reservoir air tawar dapat tetap bertahan hingga satu bulan, dan dalam produk pertanian hingga 10 hari, dalam produk susu itu berlipat ganda dan terakumulasi. Lalat ini juga dapat memindahkan bakteri ke makanan.

Tanda-tanda pertama penyakit muncul pada hari 7-23 setelah infeksi, jadi sangat sulit untuk menentukan sumber yang tepat. Demam tifus harus dibedakan dari tuberkulosis, brucellosis, tifus, kolera, wabah, dan penyakit lainnya di mana pasien mengalami demam dan keracunan.

Tes apa yang dilakukan

Untuk mengkonfirmasi demam tifoid, tes laboratorium diresepkan, yang harus dilakukan sebelum dimulainya terapi antibiotik (mengambil obat antibakteri dapat mempengaruhi kebenaran diagnosis).

Untuk pemeriksaan dapat mengambil darah, feses, urin, empedu, cairan serebrospinal (jika komplikasi dicurigai). Tergantung pada tahap penyakit dan gejala, Anda dapat meresepkan tes berikut untuk demam tifoid.

Pemeriksaan serologis

Ketika dipelajari plasma darah. Diperlukan untuk mendeteksi antibodi spesifik yang dihasilkan oleh kekebalan manusia. Analisis ini dapat dilakukan hanya 4-5 hari setelah infeksi demam tifoid, karena tubuh belum mensintesis antibodi sebelumnya.

Tes darah umum

Ditunjuk untuk menentukan karakteristik kuantitatif dari semua sel darah. Ketika terinfeksi demam tifus, jumlah sel darah normal berubah.

Ada leukopenia (jumlah leukosit menurun), aneosinophilia (tidak ada eosinofil), jumlah limfosit meningkat, yang menunjukkan adanya infeksi dalam darah.

Juga selama demam tifoid, tingkat neutrofil, leukosit, disintesis oleh tubuh selama peradangan, menurunkan jumlah trombosit, yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah.

Hitung darah lengkap diperlukan ketika masuk ke perawatan rawat inap dan selama terapi untuk melacak dinamika. Untuk penelitian mengambil tes darah dari vena atau dari jari.

Biokimia darah

Mendeteksi protein dari fase akut, itu harus dilakukan sebelum mengambil antibiotik. Tes ini membutuhkan 5-10 ml darah dari pembuluh darah, hasil penelitian dapat ditemukan dalam 24 jam.

Budaya bakteri

Ada beberapa bakteri dalam sampel darah yang diambil, sehingga ditransfer ke medium nutrisi (kaldu daging-peptone) dan ditempatkan dalam alat termostatik. Mikroorganisme dalam kondisi yang menguntungkan akan mulai membentuk koloni besar, yang akan cocok untuk penelitian.

Setelah menggunakan reagen kimia dan tentukan jenis bakteri. Tes serupa dilakukan oleh semua pasien dengan hipertermia, serta ketika memeriksa demam tifoid. Hasilnya dapat diperoleh pada 4-5 hari setelah analisis, jawaban awal akan diberikan dalam 2 hari. Menabur Buck adalah diagnosis laboratorium yang paling akurat dari demam tifoid.

RNGA dan RPGA

Untuk mendeteksi seseorang yang merupakan pembawa basil tifus, serta untuk mengontrol efek vaksinasi terhadap demam tifoid, phragmpex digunakan untuk reaksi hemaglutinasi tidak langsung atau hemaglutinasi pasif (RPHA). Metode ini membantu mendeteksi antigen dan antibodi dengan bantuan sel darah merah yang mengendap setelah kontak dengan antigen.

Sel darah merah di mana antigen teradsorpsi direkatkan bersamaan dengan kontak dengan antibodi. Suatu penelitian imunologi menentukan tingkat antibodi ini. Pada seseorang yang menderita demam tifoid, dapat berada pada tingkat 1:40, dan pada pemenang infeksi 1: 2000, sehingga diagnosis dilakukan pada interval 5 hari untuk memantau dinamika.

Pemeriksaan bakteriologis tinja

Analisis ini jarang diresepkan, karena basil tifus meninggalkan tubuh hanya 8-10 hari setelah infeksi. Metode ini digunakan untuk mengidentifikasi orang-orang yang pembawa infeksi, tetapi tidak sakit.

Analisis urin

Bakteri tifoid terdeteksi dalam urin hanya 1-1,5 minggu setelah infeksi. Urinalisis dapat menunjukkan bukti tidak langsung seperti demam tifoid sebagai leukositosis (pada tahap awal penyakit jumlah sel darah putih meningkat, dan dalam 7 hari turun tajam), leukopenia, peningkatan ESR, aneosinophilia, dan limfositosis relatif.

Sebelum mengumpulkan urin, pasien harus melakukan kebersihan organ genital eksternal, kemudian mengumpulkan bahan untuk analisis dalam tabung steril. Untuk diagnosis akan cukup 40-50 ml urin. Untuk pemeriksaan infeksi menggunakan sedimen, yang ditransfer ke media nutrisi padat.

Kemungkinan mendeteksi agen penyebab demam tifoid dengan metode mikrobiologi secara langsung berkaitan dengan jumlah bakteri dalam cairan biologis dan penggunaan terapi antibakteri. Satu minggu setelah infeksi Salmonella S. Typhi, tes aglutinasi serologis (TPHA untuk demam tifoid) memberikan respons positif.

Tes serologis kurang spesifik daripada metode bakteriologis, karena respon positif mungkin menunjukkan infeksi sebelumnya yang disebabkan oleh tipe lain dari Salmonella. Penelitian tambahan setelah lima hari membantu untuk memantau peningkatan titer, yang merupakan karakteristik dari infeksi akut.

Apakah saya perlu persiapan untuk ujian

Tes darah untuk demam tifoid harus diberikan tidak hanya kepada pasien dengan tanda-tanda khas penyakit, tetapi juga bagi mereka yang, selama bekerja, bertemu dengan banyak orang atau makanan. Hal ini dilakukan untuk mencegah penyebaran demam tifoid, karena seseorang yang telah terinfeksi dapat menjadi pembawa infeksi untuk waktu yang lama.

Jumlah terbesar bakteri yang dikeluarkan pasien dalam feses dari minggu pertama hingga kelima penyakit, dan dengan urine dalam waktu 2-4 minggu. Setiap sepersepuluh setelah infeksi melepaskan basil tifoid ke lingkungan eksternal selama 3 bulan, dan 3-5% dari jumlah total pasien dengan demam tifoid adalah pembawa infeksi kronis, menyebarkan tongkat selama beberapa tahun.

Dengan bagian dan ekstensi dari analisis sanknizhki untuk demam tifoid adalah wajib. Banyak yang tidak tahu dimana darah diambil untuk verifikasi. Untuk mendiagnosis pasien, darah vena dikumpulkan dari area belokan siku.

Studi ini dilakukan invitro, yang secara harfiah berarti "in vitro". Berapa lama tes dilakukan tergantung pada beban kerja laboratorium, setidaknya hasilnya akan siap dalam dua hari. Cara melewati analisis untuk demam tifoid akan memperjelas dokter yang meresepkan arah.

Jika tidak ada klarifikasi, maka rekomendasi berikut harus diikuti:

  • perlu mendonorkan darah dengan perut kosong;
  • satu hari sebelum acara, Anda tidak bisa makan makanan yang terlalu pedas, asin, berlemak atau diasapi;
  • Perlu untuk mengecualikan asupan minuman beralkohol yang lemah dan kuat, obat-obatan setidaknya tiga hari sebelum donor darah;
  • Modus minum tidak perlu diubah, tetapi tetap lebih baik menolak kopi;
  • satu jam sebelum analisis tidak diperbolehkan merokok.

Jika antibodi terhadap demam tifoid tidak terdeteksi, maka ini adalah konfirmasi bahwa orang tersebut bukan penjual infeksi. Jika gejala penyakit hadir, tetapi tes tidak menunjukkan adanya protein tertentu, maka mungkin respon imun belum terbentuk, karena patologi berada pada tahap awal.

Hasil positif palsu dari analisis adalah mungkin jika bakteri dari genus Salmonella hadir di dalam tubuh, tetapi itu menyebabkan penyakit lain, yaitu mikroorganisme ada dan sistem kekebalan bereaksi dengan produksi antibodi. Tes apa yang harus lulus dengan dugaan demam tifoid atau ketika memeriksa bakteri pembawa bakteri, dan di mana lebih baik untuk melewati bahan biologis, dokter akan menunjukkan.

Jika demam tifoid akut, pasien akan dirawat inap di rumah sakit penyakit menular. Pasien diresepkan antibiotik, diet dan istirahat. Disarankan untuk menghindari lonjakan, bahkan ketika mengunjungi kamar kecil. Demam tifus, jika tidak ditangani secara adekuat, dapat menyebabkan syok toksik, perforasi mukosa usus. Terapi berlangsung dari 2 hingga 4 minggu.

Karakteristik analisis demam tifoid

Demam tifoid adalah patologi langka yang disertai dengan infeksi berbahaya di usus. Masa pengobatan setidaknya 1 bulan. Untuk mengidentifikasi penyakit ini, dokter menentukan tes yang sesuai, yang akan dijelaskan lebih detail dalam materi kami.

Apa artinya demam tifoid?

Untuk pertama kalinya nama "tifus", yang berarti kebingungan, diperkenalkan pada 460 SM. Hippocrates. Pada tahun 2017, demam tifoid (selanjutnya BT) adalah penyakit menular yang terkait dengan lesi lambung dan usus karena penampilan di tubuh bakteri berbahaya yang disebut Salmonella typhi - tongkat yang ada di dunia luar hingga 3 bulan, terutama di hadapan lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi.

Jadi, tanda-tanda BT termasuk: kelelahan; demam tinggi; migrain; nafsu makan menurun; gangguan tidur; pucat, kulit kering; ruam kulit; batuk kering.

Demam tifoid hanya bisa ada pada manusia. Jadi, setiap tahun sekitar 20 juta orang terinfeksi oleh penyakit ini, 40% dari mereka meninggal. Di Federasi Rusia, jumlah pasien dengan diagnosis serupa tidak melebihi 1000 orang per tahun.

Itu penting! Kategori usia pasien adalah 5–45 tahun. Eksaserbasi BT diamati pada musim gugur dan musim panas.

Ada 4 jenis infeksi:

  • Makanan - pada penggunaan daging, susu.
  • Kontak - kontak dengan barang-barang rumah tangga yang terkontaminasi, ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan, serta kontak langsung dengan pasien yang sakit.
  • Air - konsumsi air dari waduk atau air industri dari perusahaan.
  • Serangga - lalat adalah pembawa bakteri berbahaya.

Selain itu, BT memiliki beberapa fitur:

  1. Infeksi dengan cepat berubah menjadi epidemi - dari 10 orang, 4 pasien akan terinfeksi.
  2. Kerentanan mudah tubuh terhadap bakteri ini.
  3. Durasi pengobatan hingga 7–8 minggu.
  4. Seseorang dapat menjadi pembawa infeksi, meskipun sebenarnya tidak ada penyakit.
  5. Bakteri berbahaya mati ketika bersentuhan dengan alkohol atau ketika dilepas ke dalam air panas.

Tes apa yang diperlukan?

Jika BT dicurigai, tes dilakukan sebelum mengambil obat, karena setelah 3 hari tes dapat menunjukkan hasil negatif.

Studi awal akan menjadi penghitungan darah lengkap (OAK), yang tidak menjamin 100% dari hasil deteksi BT. Tetapi KLA menentukan keberadaan bakteri di tubuh pasien. Jadi, setelah konfirmasi BT, nilai ESR meningkat, dan tingkat leukosit menurun.

The downside adalah bahwa KLA diambil dalam kasus kecurigaan dari setiap jenis penyakit menular, sehingga dokter meresepkan studi tambahan, seperti

  • Tes kultur bakteri - hasilnya akan tersedia dalam 6 hari setelah pengumpulan darah. Sampel biologis pasien ditempatkan di lingkungan yang menguntungkan dan setelah 5 hari teknisi memeriksa hasil reproduksi mikroorganisme berbahaya.
  • Analisis biokimia - mengidentifikasi protein yang menunjukkan perkembangan tifoid.
  • Analisis serologis - mengungkapkan antibodi terhadap patogen selama 5 hari sejak tanggal patologi.
  • Tes darah menggunakan reaksi hemaglutinasi tidak langsung (PHA) - teknisi laboratorium mengidentifikasi pembawa infeksi di antara orang yang bekerja di industri makanan.
  • Reaksi fluoresensi kekebalan (REEF) - mengidentifikasi antibodi terhadap patogen BT pada awal penyakit.

Pengumpulan darah untuk sanknizhki

Pekerja yang selalu berhubungan dengan orang lain harus menjalani pemeriksaan medis untuk mendapatkan catatan kesehatan atau sanitasi. Dokumen seperti itu diterima oleh karyawan di bidang-bidang seperti:

  1. Obat-obatan
  2. Produksi makanan.
  3. Perdagangan.
  4. Institusi pendidikan.

Salah satu tes laboratorium adalah analisis demam tifoid, yang diizinkan untuk mengambil di kedua rumah sakit swasta dan umum.

Frekuensi studi demam tifoid tergantung pada tempat kerja. Jadi, pendidik dan pekerja katering diminta untuk mengambil analisis serupa setidaknya 1 kali per tahun. Dalam hal ini, sertifikat penelitian tentang BT diterbitkan atas dasar salah satu jenis analisis di atas.

Untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang analisis, pasien harus mempersiapkan prosedurnya. Jadi, 2 hari sebelum pengambilan sampel darah dilarang minum alkohol, makanan berlemak, dan juga minum obat.

Berapa harganya?

Biaya analisis tergantung pada sejumlah faktor:

  • Lokasi analisis - di laboratorium negara analisis tersebut akan gratis.
  • Jenis analisis - biaya analisis serologis tidak lebih dari 500 rubel, sedangkan analisis keseluruhan akan lebih murah - hingga 350 rubel.
  • Kecepatan mempersiapkan hasil - metode ekspres akan lebih mahal daripada analisis dengan tenggat waktu standar.
  • Tempat tinggal - semakin kecil pemukiman tempat pasien tinggal, semakin rendah biayanya.

Analisis Pembawa Typhoid

Sumber utama patogen BT adalah seseorang dengan bakteri berbahaya (pembawa) atau pasien. Menurut statistik, infeksi ditularkan dalam 95% kasus melalui pembawa, dan 5% melalui pasien yang sakit.

Dalam hal ini, bakteri bersifat kronis atau akut. Dalam varian pertama, pelepasan bakteri berbahaya ke atmosfer sekitarnya berlangsung selama 3–10 tahun atau seumur hidup, dan yang kedua, hingga 3 bulan.

Dalam hal ini, infeksi ditularkan melalui salah satu cara berikut:

  1. Air - penggunaan air kotor, serta makanan laut dari sumber yang terkontaminasi.
  2. Makanan - infeksi memasuki tubuh pasien yang sehat melalui penggunaan makanan mentah, susu, daging. Selain itu, bakteri memasuki makanan melalui pembawa, yang terlibat dalam penyimpanan, persiapan atau penjualan produk.
  3. Barang-barang rumah tangga - misalnya, menggunakan toilet yang terkontaminasi dengan bakteri. Dalam hal ini, infeksi terjadi ketika tangan kotor menyentuh mulut. Juga, infeksi menyebar ketika kebersihan tidak diikuti ketika mengganti sprei, terutama di institusi medis.
  4. Kontak pribadi - termasuk hubungan intim, termasuk seks oral dan anal.

Demam tifoid sering terjadi di negara-negara dengan standar sanitasi rendah, misalnya di Afrika, Amerika Selatan atau Asia. Di Rusia, penyakit ini menyebar setelah seorang pasien melakukan perjalanan ke negara-negara di atas. Tetapi ketika mendaftarkan wabah infeksi, BT bisa sakit hingga 50% dari total populasi. Dalam hal ini, kematian lebih sering diamati di antara orang-orang yang belum meninggalkan perbatasan negara mereka.

Itu penting! Operator lebih sering wanita daripada pria di atas usia 50 tahun - 88%.

Analisis serologis untuk demam tifoid

Pemeriksaan serologis (selanjutnya disebut sebagai SI) adalah metode diagnostik, yang tujuannya adalah untuk mendeteksi antibodi dalam serum darah. Berkat SI, dokter menentukan penyakit infeksi tidak lebih awal dari pada hari ke 5 pengembangan patologi.

Pengambilan sampel darah serologis adalah analisis darah kapiler, menurut hasil yang dokter mengungkapkan tidak hanya penyakit menular seperti BT, tetapi juga mikroba, infeksi virus. Di hadapan penyakit menular, analisis dilakukan pada awal pengembangan patologi saat masuk pasien ke rumah sakit dan setelah 8-10 hari.

Ada beberapa cara untuk mendeteksi tubuh spesifik dalam darah:

  • Immunoassay (ELISA) - antibodi dipasang dalam tablet yang disiapkan secara khusus.
  • Reaksi aglutinasi - memberikan informasi 14 hari setelah onset penyakit.
  • Reaksi hemaglutinasi tidak langsung - membantu dalam diagnosis BT 7 hari setelah perkembangan patologi.
  • Reaksi antibodi fluoresen - membantu mengidentifikasi semua jenis antibodi terhadap antigen patogen.

Untuk informasi lebih lanjut tentang demam tifoid, lihat video berikut:

Dengan demikian, demam tifoid adalah penyakit serius yang membutuhkan perawatan tepat waktu. Tahap pertama adalah pengiriman semua analisis, yang dibahas secara lebih rinci dalam materi kami.

Analisis untuk demam tifoid

Analisis untuk demam tifoid diambil berdasarkan lokasi dari konsentrasi maksimum bakteri. Sebelum tongkat muncul di darah. Untuk sanknizhki mengambil kotoran, urin. Jadi tongkatnya keluar dari kapal induk. Atas dasar institusi medis menganalisis isi dari duodenum 12. Salmonella menginfeksi cairan empedu.

Dalam mengambil analisis fitur-fitur nit. Pemeriksaan bakteriologis sedang berlangsung. Tidak diperlukan tindakan pengetatan yang ketat, seperti dalam pendeteksian dysbiosis. Tongkat bertahan di lingkungan oksigen. Peran utama milik penelitian bakteriologis. Pada tahap akhir penyakit, antigen muncul di dalam darah, dideteksi oleh jalur biokimia. Contohnya adalah reaksi Vidal terhadap demam tifoid.

Varietas penelitian

Pemeriksaan bakteriologis dilakukan secara konstan. Ini adalah manifestasi pengangkutan oleh seseorang, bahkan jika gejala tidak hadir Media berikut harus diselidiki: deteksi bakteri:

Analisis serologis

Pada tahap pertama, mikroba menyerang darah. Terjadi pada masa inkubasi - kultur darah dicari pada perawatan pertama pasien dengan keluhan. Identifikasi metode bakteriologis patogen cepat tidak mungkin. Diperkirakan - oleh karakteristik biokimia, tetapi teknik ini tidak diterapkan. Perawatan dimulai segera, sementara hasil penelitian pertama disempurnakan.

5-10 ml darah (dari jarum suntik) setelah melahirkan diunggulkan dalam kaldu empedu (di hadapan empedu, bacillus menunjukkan pertumbuhan). Microbe ringan, kaldu daging-peptone cocok, Rabu Rapoport. Antibodi muncul dalam serum. Ini memungkinkan penggunaan darah untuk mendeteksi penyakit dengan metode biokimia. Bahan dan media diambil dalam rasio 1 hingga 10.

Pemeriksaan serologis digunakan di bawah pengamatan. Donorkan darah ke demam tifoid lebih mudah pada skala besar. Ini mempengaruhi pendapatan klinik. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan kecepatan yang rata dan cepat. Demam tifoid serum adalah jenis penelitian yang populer. Harga tidak melebihi 500 rubel.

Selain reaksi Vidal, RPGA dengan sistein digunakan. Antibodi harus muncul di dalam darah. Dengan pembentukan kekebalan titer meningkat. Untuk meningkatkan jumlah antibodi membuat kesimpulan tentang diagnosis. Imunoglobulin tetap berada di dalam darah untuk waktu yang lama (bahkan setelah pemulihan). Kepadatan tidak banyak berubah.

Antibodi dalam darah bisa menjadi hasil imunisasi dengan vaksin. Analisis biokimia menunjukkan adanya formasi ini. Hasil pertama diperoleh satu hari setelah pagar kedua.

Enzim immunoassay untuk kehadiran imunoglobulin M dan G bertujuan untuk mengidentifikasi protein membran luar OMP (memprovokasi produksi antibodi Salmonella). Hasilnya dikeluarkan dalam 2-3 hari, memungkinkan Anda untuk melacak kedua jenis imunoglobulin secara terpisah. Tingkat IgM tergantung pada infeksi, IgG berlangsung lebih lama. Dokter dapat menilai waktu perkembangan penyakit.

Identifikasi hemodulture tifoid pada tahap awal dalam darah dianggap oleh serologi sebagai bukti yang cukup untuk demam tifoid pada manusia. Oleh karena itu, analisis diberikan pada awal penyakit dan selama pencegahan.

Pemeriksaan bakteriologis

Darah bukan satu-satunya metode untuk memusatkan bakteri. Pada tahap tertentu, tangkai dari serum hilang, digantikan oleh sistem kekebalan yang berjuang untuk kesehatan tubuh. Dokter diambil untuk feses, urin, empedu. Tahap yang ditentukan dimulai pada 2 minggu. Lingkungan yang digunakan, Ploskireva, Muller, Levin. Tunas muncul setelah 2 hari, dalam penampilan diagnosis awal dibuat. Pasien menunggu penunjukan terapi, berada di bawah aksi obat-obatan biasa.

Pada hari keempat, ukuran koloni memperjelas gambar. Untuk mempercepat proses, reaksi imunofluoresensi digunakan. Ini mengacu pada identifikasi budaya darah. Sera difokuskan pada antigen O dan Vi. Analisis ekspres memberikan hasil pertama dalam 1 jam. Sehari kemudian, dokter mengerti bagaimana cara merawatnya. Ini menunjukkan keluarga yang lebih disukai dari antibiotik.

Dokter sedang menunggu akhir dari penelitian bakteriologis untuk mengetahui sensitivitas strain terhadap obat-obatan. Demam tifoid disembuhkan dengan susah payah. Ketika dokter disentri mengenali impotensi - mereka mengatakan bahwa penyakit itu lewat secara alami.

Pemeriksaan sumsum tulang

Studi tentang sumsum tulang sedang berlangsung. Bakteri memasuki sumsum tulang, mengganggu pembentukan darah. Ambil tusukan, selidiki. Lebih sulit untuk mengumpulkan kotoran, tetapi tes Vidal memberikan hasil yang akurat - tidak ada patogen lain di area ini. Sampai hasil diperoleh, tetap bagi dokter untuk menjejali pasien dengan antibiotik spektrum luas, untuk mematuhi aturan sanitasi.

Prosedur minus: Uji Vidal memberikan persentase peningkatan diagnosis positif palsu. Pada saat yang sama mereka mengeluarkan kotoran, darah, urin. Informasi tambahan diberikan oleh pemeriksaan, di mana dokter mendiagnosis sesuai dengan gejala klinis.

Analisis umum

Dokter diperintahkan untuk lulus tes darah dan urin umum. Ini memungkinkan Anda untuk menilai proses yang terjadi.

  1. Pada hari-hari pertama penyakit, leukositosis sedang dicatat. Kekurangan tubuh putih menyebabkan leukopenia.
  2. Sepanjang jalan, aneosinfilia, limfositosis diamati, tingkat sedimentasi eritrosit meningkat.
  3. Analisis urin menunjukkan adanya protein, kotoran darah kecil, cylindruria.

Pencegahan

SanPiN memiliki sikap khusus terhadap pekerja industri makanan. Ada kebutuhan untuk melewati rnga. Lebih buruk harus terinfeksi. Mereka dimonitor secara ketat. Dihapus setelah 2 tahun dengan hasil tes negatif. Kontak pasien diperiksa - demam tifoid dianggap menular.

Dalam 5-10% kasus berkembang menjadi bakteri pembawa. Ini adalah rasa sakit ekstra bagi dokter lokal. Di Federasi Rusia, vaksinasi terhadap demam tifoid jarang terjadi.

273, Antibodi terhadap agen penyebab demam tifoid Salmonella typhi (tes RPHA untuk antibodi terhadap S. typhi, Tes serum demam Ihquial quiquantitative)

  • Dalam hubungannya dengan tes mikrobiologi untuk diagnosis demam tifoid (diagnosis banding gastroenteritis pada anak-anak; demam etiologi yang tidak diketahui dengan bradikardia relatif, nyeri perut, kehilangan nafsu makan, malaise umum pada orang dewasa).
  • Pengawasan klinis pasien dengan demam tifoid.
  • Identifikasi pembawa infeksi, penelitian epidemiologi-sanitasi.

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Unit pengukuran di laboratorium INVITRO: uji semi kuantitatif, unit pengukuran - titer. Dengan tidak adanya antibodi, jawabannya diberikan "negatif", ketika mereka terdeteksi - "positif" dengan titer akhir berkurang.

Analisis untuk demam tifoid

Demam tifoid adalah penyakit berbahaya yang bersifat menular, agen penyebabnya adalah Salmonella S. typhi. Anda dapat menangkap demam tifoid melalui produk yang terinfeksi air, jika Anda tidak mengikuti aturan sederhana kebersihan (melalui tangan yang tidak dicuci), serta dari pembawa infeksi.

Tanda awal demam tifoid dalam banyak hal sangat mirip dengan berbagai penyakit menular lainnya, jadi jika ada kecurigaan adanya infeksi ini di dalam tubuh, maka perlu dilakukan analisis untuk demam tifoid untuk diagnosis yang akurat. Hanya dengan cara ini Anda dapat mengkonfirmasi fakta infeksi dan segera meresepkan pengobatan yang efektif.

Indikasi untuk resep tes darah untuk demam tifoid

Tes untuk demam tifoid diperlukan jika gejala berikut terjadi:

  • Serangan mual, muntah, sakit perut.
  • Tanda-tanda keracunan: insomnia, kehilangan nafsu makan.
  • Kursi tidak stabil: sembelit atau sebaliknya diare.
  • Merasa malaise dan kelemahan umum.
  • Gejala dehidrasi: kulit kering, haus, lidah "dilapisi".
  • Peningkatan suhu tubuh secara bertahap berubah menjadi demam.

Kehadiran demam tifoid ditentukan, berdasarkan kesaksian tes laboratorium, data anamnesis (survei pasien), yang dapat menunjukkan tanda-tanda karakteristik penyakit dan kontak dengan pembawa infeksi. Untuk pencegahan munculnya demam tifoid dan ketaatan standar sanitasi standar, tes darah untuk demam tifoid dilakukan oleh personel kerja lembaga medis, lembaga prasekolah, serta pekerja industri makanan, perusahaan perdagangan berbagai produk makanan, dll. setahun sekali.

Tes apa yang ditentukan untuk diagnosis demam tifoid?

Jika ada tanda-tanda penyakit, tes darah untuk demam tifoid harus diberikan sebelum antibiotik dimulai. Kondisi ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah 2-4 hari dari awal perawatan, tes darah dapat memberikan hasil negatif. Secara umum, untuk studi semacam itu biasanya diberikan sejumlah tes berikut:

  • Tes darah serologis (reaksi Vidal). Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi antibodi terhadap agen penyebab demam tifoid selama 4-5 hari penyakit.
  • Tes darah umum. Pemeriksaan semacam ini biasanya ditentukan pada hari-hari pertama penyakit, tetapi ini menunjukkan adanya demam tifoid hanya secara tidak langsung.
  • Analisis biokimia darah - mengungkapkan protein dari fase akut.
  • Penyemaian bakteri - hasil tes darah seperti itu dapat diperoleh hanya setelah 4-5 hari.

Metode radioimmunoassay dan enzim immunoassay digunakan untuk mendeteksi antibodi terhadap demam tifoid. Metode analisis yang paling umum digunakan untuk mendeteksi pembawa infeksi di antara karyawan dalam industri makanan dan untuk mengevaluasi dampak vaksinasi terhadap demam tifoid adalah metode pengujian menggunakan PHAA (reaksi hemaglutinasi tidak langsung). Bahan untuk analisis ini adalah darah vena. Untuk mendapatkan data yang paling akurat, dilarang merokok 30 menit sebelum mengambil analisis RNA.

Dengan hasil positif dari tes darah untuk demam tifoid, Anda dapat berbicara tentang perjalanan penyakit akut, atau tentang infeksi yang sudah dialami. Selain itu, hasil positif dapat menunjukkan bahwa orang tersebut adalah pembawa agen penyebab demam tifoid. Jika hasil tes negatif, dokter dapat membuat kesimpulan tentang berlalunya waktu lama setelah pemulihan, suatu bentuk awal penyakit (dengan adanya manifestasi klinis yang tepat), atau bahkan tidak ada infeksi di dalam tubuh. Analisis positif yang salah untuk demam tifoid dimungkinkan dengan adanya reaksi silang dengan patogen penyakit menular lainnya dari genus Salmonella.

Bagaimana cara mempersiapkan tes demam tifoid?

Faktor-faktor utama yang mempengaruhi hasil tes darah untuk demam tifoid meliputi:

  • Makan Pada hari pengujian untuk demam tifoid tidak dianjurkan untuk makan makanan yang digoreng, pedas, diasapi dan berlemak, serta mentega, produk susu dan telur. Dengan pola makan yang tidak sehat seperti itu, mungkin efek langsung pada komposisi darah karena penyerapan komponen makanan, dan tidak langsung - efek kekeruhan sampel, pergeseran tingkat hormon.
  • Alkohol Dua hari sebelum tes darah dilarang minum alkohol, karena memiliki efek akut dan kronis pada banyak proses metabolisme.
  • Merokok Satu jam sebelum kunjungan ke titik donor darah untuk analisis perlu untuk menahan diri dari merokok. Faktanya adalah bahwa kebiasaan berbahaya ini mengubah sekresi zat aktif biologis, yang berdampak negatif pada hasil penelitian.
  • Emosional dan fisik yang berlebihan menyebabkan perubahan biokimia dan hormonal.
  • Pemeriksaan instrumental, fisioterapi - dapat menyebabkan perubahan sementara dalam parameter laboratorium.

Selain itu, ketika mengambil darah, waktu hari sangat penting: setiap orang memiliki ritme aktivitas harian tertentu dan, karenanya, fluktuasi harian banyak parameter biokimia dan hormonal, diekspresikan ke tingkat yang lebih rendah atau lebih besar untuk indikator yang berbeda. Jika memungkinkan, disarankan untuk menyumbangkan darah untuk analisis pada waktu perut kosong (setidaknya 8 jam dan tidak lebih dari 14 jam rasa lapar, Anda dapat minum air secara normal), hindari makanan yang berlebihan pada hari sebelumnya. Waktu paling optimal untuk tes darah untuk demam tifoid adalah pagi hari, dari jam 8 hingga jam 11.

Adapun obat-obatan, tidak disarankan untuk mengambil mereka 72 jam sebelum tes. Persyaratan ini dijelaskan oleh fakta bahwa efek obat pada hasil tes laboratorium tidak selalu dapat diprediksi. Jika Anda sudah diobati dengan obat apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kelayakan studi atau kemungkinan pembatalan sebelum pemeriksaan obat. Durasi penghentian obat ditentukan terutama oleh periode eliminasi dari darah.

Jenis tes untuk demam tifoid

Demam tifoid adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh basil tifus. Jalur transmisi sangat penting, mekanismenya adalah fecal-oral. Agen penyebab penyebab bakteremia (sejumlah besar basil tifoid dalam darah), keracunan tinggi, mempengaruhi aparatus limfatik usus kecil, hati dan limpa (organ-organ membesar dalam ukuran). Analisis diagnostik demam tifoid pada hari-hari pertama penyakit ini sulit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa proses infeksi dapat dilanjutkan dalam bentuk atipikal atau laten. Oleh karena itu, untuk semua jenis demam, terlepas dari intensitasnya, diagnosis demam tifoid dilakukan selama 5 hari berturut-turut.

Karakteristik dan karakteristik agen penyebab demam tifoid

Infeksi disebabkan oleh patogen dari genus Salmonella - Salmonella typhi. Ini adalah basil gram negatif seluler yang hidup dalam kondisi akses oksigen. Ia tidak mampu membentuk perselisihan, tetapi sangat stabil di lingkungan eksternal. Berada di air, tifus tongkat mempertahankan vitalitas dari 1 sampai 5 bulan. Dalam tinja itu aktif selama 25 hari.

Dengan pendinginan moderat, misalnya, dalam lemari es, mikroorganisme dalam produk susu tidak hanya diawetkan, tetapi juga mampu menghasilkan reproduksi dalam waktu satu bulan. Temperatur yang tinggi memiliki efek yang merugikan pada patogen. Saat mendidih, bacillus tipus akan mati seketika. Jika Anda memanaskan air hingga 60 ° C, mikroorganisme akan mati dalam 4-5 menit. Di bawah pengaruh sinar matahari langsung, ia juga kehilangan vitalitasnya.

Bakteri tipus sangat sensitif terhadap disinfektan kimia. Ketika terkena chloramine, sublimat, lysol, itu didesinfeksi dalam beberapa menit.

Bakteri tipus memiliki struktur antigenik yang kompleks. Tetapi untuk tujuan diagnostik, hanya dua kompleks antigenik yang digunakan: O-antigen (somatis stabil termal) dan Vi-antigen (flagellate panas labil). Patogen ini mampu membentuk L-bentuk yang berkontribusi pada pengembangan kereta bakteri dan relaps dari demam tifoid.

Diagnosis banding penyakit

Menurut gambaran klinis, demam tifoid mirip dengan penyakit menular lainnya. Oleh karena itu, penting untuk membedakannya dengan memanifestasikan gejala dari penyakit seperti tifus, brucellosis, influenza, infeksi meningokokus, demam KU (coxiellosis).

Tanda-tanda khas demam tifoid:

  • onset akut penyakit hanya pada 1/3 kasus;
  • gangguan tidur, kelemahan dan sakit kepala meningkat secara bertahap;
  • kulit menjadi pucat dan kering;
  • penghambatan reaksi;
  • intoksikasi tubuh berlangsung secara bertahap;
  • suhu tubuh meningkat perlahan, tetapi sulit bagi pasien untuk bertahan, sementara pasien tidak berkeringat, kulit tetap kering;
  • detak jantung melambat, tekanan darah menurun sedikit, selama suara jantung auskultasi diredam;
  • batuk ringan dan lembab muncul yang masuk ke bronkitis awal;
  • perut bengkak, gemuruh terdengar, yang terlokalisasi di hypochondrium kanan (wilayah hati).

Deteksi dini basil tifus

Untuk mengidentifikasi demam tifoid pada tahap awal penyakit, kultur darah digunakan - tes hemokultur. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit menular disertai dengan bakteremia yang hebat pada hari-hari pertama penyakit, pada periode akhir penyakit, jumlah basil tifoid dalam darah menjadi jauh lebih sedikit.

Untuk mengisolasi patogen, darah yang diambil dari pasien ditaburkan pada medium nutrisi khusus - kaldu daging-pepton.

Untuk penelitian, darah vena dari vena cubiti dalam jumlah 10-15 ml dari semua pasien dengan suhu tinggi. Dalam beberapa kasus, ketika demam tifoid dicurigai, darah dapat ditabur pada suhu normal pada pasien. Darah disemai segera setelah pengumpulan dan dikirim ke laboratorium.

Berapa banyak analisis yang dilakukan? Data awal dapat diperoleh dalam dua hari. Hasil akhir diketahui selama 4-5 hari. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes kultur darah dilakukan 2-3 kali.

Untuk meningkatkan kualitas penyemaian dan pertumbuhan mikroorganisme, 20 menit sebelum darah diambil, adrenalin diberikan kepada pasien. Penaburan darah harus dilakukan sebelum dimulainya terapi antibiotik, jika tidak hasil analisis akan tidak dapat diandalkan.

Metode penelitian serologis

Tes serologi adalah metode diagnostik khusus untuk mendeteksi patogen. Tujuan mereka adalah mendeteksi antibodi dalam serum. Pada demam tifoid, antibodi diproduksi pada 6-8 hari dari penyakit.

RNGA (reaksi hemaglutinasi tidak langsung)

Ini adalah metode untuk mendeteksi antigen dan antibodi menggunakan sel darah merah yang dapat mengendap di hadapan antigen. Sebelumnya, antibodi dan antigen diserap dan disimpan dalam bentuk ini di permukaan sel darah merah.

Rnga dilakukan dalam diagnosis komprehensif dengan tes lain, ketika mencari sumber infeksi demam tifoid dalam kasus wabah penyakit. Persiapan untuk penelitian:

  • darah diambil dari vena cubiti;
  • mengambil materi harus dilakukan dengan perut kosong;
  • interval antara makanan terakhir dan donor darah setidaknya 8 jam.

Diagnosis tifoid RNA mendeteksi antibodi Vi dan O. Untuk hasil positif, titer diagnostik minimum harus 1:80 untuk antibodi Vi, dan 1: 200 untuk antibodi O.

RPGA (reaksi hemaglutinasi pasif)

Ini adalah metode penelitian yang mendeteksi antibodi spesifik dalam serum ke agen penyebab.

Tes antibodi TPHA untuk demam tifoid menjadi positif pada akhir minggu kedua penyakit. Untuk keandalan hasil, tes darah untuk demam tifoid diulang setelah 5 hari. Jika infeksi akut, titer meningkat.

Darah untuk RPGA untuk demam tifoid diambil di pagi hari saat perut kosong dari vena cubiti. Titer diagnostik positif untuk Vi-antibodi - 1:40, untuk O-antibodi - 1: 200.

Untuk tujuan diagnostik, metode serologi lainnya dapat digunakan:

  • IMF - mikroskopi imunofluoresensi;
  • ELISA - enzyme immunoassay;
  • reaksi koaglutinasi.

Tes darah klinis

Dengan demam tifoid, hitung darah lengkap adalah wajib. Indikator utamanya adalah:

  • leukopenia - leukosit dalam darah di bawah normal;
  • aneosinophilia - tidak adanya satu jenis leukosit - eosinofil;
  • limfositosis relatif - menunjukkan penurunan daya tahan tubuh;
  • peningkatan atau moderat ESR (tingkat sedimentasi eritrosit);
  • leukositosis neutrofilik - jumlah neutrofil yang tinggi secara abnormal - leukosit, yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap peradangan akut, pada demam tifoid - ini adalah bakteremia;
  • trombositopenia - penurunan jumlah trombosit yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah.

Hitung darah lengkap diambil ketika pasien dirawat di rumah sakit, serta beberapa kali selama perawatan.

Pemeriksaan bakteriologis feses (coproculture)

Metode diagnostik ini tidak sering digunakan, karena tifus stik muncul di feses tidak lebih awal dari akhir minggu ke-2 atau awal minggu ke-3 penyakit. Pada dasarnya, metode ini digunakan untuk menyaring orang untuk pengangkutan. Juga, analisis bakteriologis tinja untuk demam tifoid dilakukan untuk pekerja sanknizhki lembaga anak-anak, katering, air.

Bagaimana cara mengambil materi:

  1. 3-4 jam sebelum mengambil kotoran yang Anda butuhkan untuk mengambil 30 g garam magnesium untuk membuat tinja lebih lembut.
  2. Bahan untuk penelitian harus diambil hanya dari bagian cair.
  3. Jika kotoran darah, nanah, lendir ditemukan di feses, mereka harus dikumpulkan untuk analisis.
  4. Jumlah kotoran - 10-15 g, diketik dengan spatula steril kayu atau plastik dan ditempatkan dalam botol dengan leher lebar.

Lebih baik langsung menanam di samping tempat tidur. Jika tidak mungkin untuk segera mengirimkannya ke laboratorium, tinja diterapkan pada pengawet khusus.

Pemeriksaan bakteriologis urin (urinokultur)

Dalam sampel urin, tifoid bacillus dideteksi pada 3-4 minggu penyakit. Aturan untuk mengumpulkan urin untuk pemeriksaan:

  • melakukan toilet menyeluruh dari organ genital eksternal;
  • pada pasien yang sakit kritis, urin dikumpulkan menggunakan kateter;
  • Jumlah urine yang dibutuhkan adalah 40-50 ml.

Urin dikirimkan ke laboratorium. Untuk disemai menggunakan sedimen. Untuk mendapatkannya, bahan disentrifugasi, dan kemudian diunggulkan pada media nutrisi padat.

Pemeriksaan bakteriologis empedu (bilikultur)

Untuk menerima porsi empedu untuk analisis, intubasi duodenum dibuat untuk pasien. Untuk pembuangan cairan empedu yang lebih baik, larutan magnesia dengan volume 40-50 ml dimasukkan ke duodenum melalui tabung ke duodenum. Dalam tabung reaksi mengumpulkan tiga bagian - A, B, C, masing-masing dengan volume 5-10 ml.

Empedu ditaburkan dalam vial dengan kaldu bergizi. Jika empedu mengandung serpihan atau inklusi lain, maka itu tidak cocok untuk penelitian. Tanaman ditempatkan di termostat dengan suhu konstan 37 ° C dan tumbuh kultur selama 20 jam.

Tes untuk demam tifoid dengan hasil positif menegaskan adanya infeksi di dalam tubuh. Indikator negatif menunjukkan tidak adanya penyakit atau periode awal. Jika hasil tes positif salah, ini mungkin menunjukkan reaksi silang dengan infeksi lain. Jawaban yang tidak dapat diandalkan juga bisa ketika mengambil obat antibakteri.

Tes darah untuk demam tifoid: ketika ditentukan, bagaimana

Demam tifoid adalah penyakit serius yang disebabkan oleh infeksi. Dengan tidak adanya terapi, dapat menyebabkan hasil yang mematikan dari pasien. Agen penyebab adalah bakteri milik spesies salmonella. Juga dikenal sebagai E. coli. Ini adalah mikroorganisme yang tangguh, yang merupakan ancaman bagi manusia. Jika gejala karakteristik terjadi, spesialis akan meresepkan analisis untuk menentukan keberadaan patogen. Darah untuk demam tifoid adalah prosedur tanpa komplikasi yang membantu menentukan risiko terkena penyakit.

Ketika prosedur dilakukan

Mikroorganisme yang menyebabkan penyakit, masuk ke tubuh melalui rumah tangga. Seringkali infeksi melewati air minum. Dengan tidak adanya terapi, penyakit ini mengancam jiwa, karena memprovokasi perkembangan komplikasi serius. Diantaranya membedakan perdarahan di usus dan perforasi usus.

Di antara studi yang dilakukan untuk mendiagnosis demam tifoid, tes darah dianggap lebih informatif. Sebagai prosedur tambahan, pemeriksaan hematologi ditugaskan untuk menentukan tingkat memperoleh sedimen eritrosit, serta jumlah leukosit. Menetapkan rasio elemen mereka.

Prosedur untuk mengumpulkan bahan dan penelitiannya dilakukan untuk organisasi individu dan pekerja mereka. Data hasil dicatat dalam buku saniter. Untuk sanknizhki mengambil analisis yang dibutuhkan karyawan:

  1. Katering dan industri makanan.
  2. Sekolah dan institusi prasekolah.
  3. Organisasi layanan publik. Ini adalah karyawan kolam renang, hotel, salon penata rambut, spa, mandi.

Ini juga berlaku untuk staf medis, apoteker dan sopir yang membawa makanan.

Persiapan dan pengiriman

Agar hasil tes darah benar, perlu tiga hari sebelum prosedur untuk mengambil bahan untuk berhenti minum obat. Selama dua hari Anda tidak bisa minum alkohol. Pada hari prosedur untuk mengambil bahan untuk pembentukan patogen tifoid, perlu untuk meninggalkan penggunaan susu dan produk lain yang dibuat, diasapi, bumbu pedas, digoreng. Satu jam sebelum prosedur pengambilan darah dilarang merokok.

Bersama dengan tes darah untuk demam tifoid, studi berikut juga dijadwalkan:

  1. Analisis umum. Ini diresepkan untuk dugaan perkembangan patologi infeksi. Tetapi demam tifoid dapat dideteksi secara tidak langsung. Ini juga mengungkapkan leukopenia, insufisiensi eosinofil dan peningkatan ESR.
  2. Bakainv. Durasi analisis adalah sekitar lima hari. Bahan untuk penelitian diambil dari selaput lendir uretra atau vagina dengan tampon khusus. Setelah itu ditempatkan di lingkungan khusus dan dikirim ke laboratorium.
  3. Analisis biokimia. Ini membantu memperbaiki keberadaan protein yang mengindikasikan patologi akut.
  4. Pemeriksaan serologis darah untuk tifus. Metode diagnostik membantu mendeteksi antibodi yang sudah ada pada hari keempat dari awal infeksi.
  5. ELISA untuk penentuan keberadaan antibodi terhadap tifus.

Durasi prosedur pengumpulan darah tidak lebih dari 5-7 menit. Banyak pasien bertanya-tanya darimana darah mereka berasal. Materi diambil dari pembuluh darah. Untuk melakukan ini, spesialis memperlakukan situs tusukan dengan kapas yang dibasahi dalam larutan alkohol.

Kemudian, di atas siku, aplikasikan tourniquet dan masukkan jarum ke vena. Darah diambil, dan situs tusukan kemudian diobati lagi dengan kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol. Pasien harus menekuk lengan di siku dan menunggu 10 menit.

Berapa banyak analisis yang dilakukan

Lamanya pengujian laboratorium untuk menentukan keberadaan antibodi terhadap demam tifoid adalah dari 3 hingga 10 hari. Itu tergantung pada metode mempelajari bahan biologis dan beban kerja laboratorium.

Berapa banyak analisis yang dilakukan dan kapan mendapatkannya akan memberitahu dokter yang hadir. Paling sering, hasil penelitian siap dalam 4-5 hari.

Dekripsi

Hasil positif didirikan di hadapan antibodi terhadap mikroorganisme yang memprovokasi perkembangan penyakit. Angka-angka ini menunjukkan adanya patologi, yang dalam tahap akut, atau penyakit yang sudah dialami.

Dalam kasus di mana hasil akhir dari tes darah untuk demam tifoid adalah negatif, ini menunjukkan bahwa penyakit ini baru mulai berkembang atau itu ditunda beberapa waktu lalu. Hasil negatif juga mengatakan bahwa orang tersebut benar-benar sehat dan belum terinfeksi demam tifoid.

Pencegahan

Pencegahan yang paling efektif adalah vaksin melawan demam tifoid. Vaksinasi diresepkan untuk anak-anak berusia dua tahun. Vaksinasi sekunder - dalam tiga tahun. Vaksinasi diberikan kepada orang dewasa jika terjadi situasi yang mengancam, ketika ada kemungkinan tinggi mengembangkan patologi atau ketika meninggalkan daerah di mana tingkat tinggi penyakitnya terbentuk.

Imunitas setelah vaksinasi, tergantung pada jenis vaksin, berlangsung selama 10 tahun. Ketika bepergian atau bekerja dalam kondisi buruk, wilayah kota, serta penduduk mereka, dianjurkan untuk melakukan vaksinasi ulang dalam 1-3 tahun.

Langkah-langkah non-spesifik untuk pencegahan demam tifoid termasuk:

  1. Kebersihan tangan. Cuci tangan setelah kembali dari jalan, berbicara dengan binatang, sebelum makan.
  2. Minum air matang. Jangan minum air dari sumber yang tidak dapat dipercaya.
  3. Sterilisasi produk susu. Susu sebelum minum harus direbus.
  4. Melakukan perlakuan panas terhadap produk daging.
  5. Kontrol kesegaran makanan.

Untuk tujuan tindakan pencegahan, deteksi infeksi tepat waktu dilakukan pada orang yang tugas profesionalnya terkait dengan pembuatan atau persiapan makanan. Sangat penting untuk memantau kesehatan anak-anak yang menghadiri lembaga prasekolah. Juga kontrol atas pasokan air dan desinfeksi air limbah.

Tes darah untuk demam tifoid

Demam tifoid mengacu pada penyakit infeksi akut yang ditandai dengan demam berkepanjangan, toksikosis, pembesaran limpa dan hati, enteritis, ruam kulit. Tes darah untuk demam tifoid dilakukan untuk membedakan penyakit dari tuberkulosis, brucellosis, tifus, dan penyakit lain yang ditandai dengan keracunan dan demam.

Indikasi

Agen penyebab demam tifoid ditularkan oleh rumah tangga, paling sering melalui air yang terkontaminasi. Dengan tidak adanya pengobatan, penyakit ini mengancam kehidupan karena perkembangan komplikasi seperti pendarahan usus dan perforasi usus.

Agen penyebab demam tifoid

Dari studi laboratorium untuk diagnosis jenis perut, pemilihan patogen dari darah pasien adalah nilai terbesar. Selain itu, pemeriksaan hematologi dilakukan dan tingkat sedimentasi eritrosit, jumlah leukosit dan rasio elemen terbentuk mereka ditentukan.

Kapan dan bagaimana cara mendapatkan tes darah untuk demam tifoid? Legislasi mengharuskan pekerja dalam profesi tertentu, serta organisasi yang bekerja di daerah tertentu, memiliki catatan sanitasi. Karyawan perusahaan industri makanan, katering umum, lembaga pendidikan, organisasi dan perusahaan layanan publik, kolam renang, sauna, spa, salon penata rambut, hotel, wajib memiliki buku saniter. Ini juga berlaku untuk tenaga medis, pekerja di jaringan farmasi dan industri medis, pengemudi yang membawa produk.

Pemegang buku saniter wajib secara berkala lulus tes tertentu, termasuk setiap tahun melakukan studi darah untuk demam tifoid untuk sanknizhki.

Gejala

Namun, indikasi untuk analisis semacam itu tidak terbatas pada kebutuhan akan catatan sanitasi.

Jika seseorang sakit dan dia memiliki gejala demam tifoid darah, seperti:

Ketidaknyamanan yang parah dengan infeksi perut

  • Malaise;
  • Sakit kepala;
  • Brad, mengaburkan kesadaran;
  • Nyeri di hipokondrium kanan;
  • Peningkatan suhu tubuh secara bertahap;
  • Intoksikasi;
  • Kurang nafsu makan;
  • Ruam merah di perut;
  • Gejala dehidrasi:
  • Muntah;
  • Diare bergantian dengan konstipasi;

Analisis demam tifoid juga harus dilakukan jika diagnosis dibuat berdasarkan riwayat, bukti kontak dengan orang sakit dan tes darah laboratorium lainnya.

Persiapan dan pengiriman analisis

Untuk mencapai hasil tes darah yang benar, perlu tiga hari sebelum prosedur, perlu untuk meninggalkan obat-obatan. Selama dua hari sebelum analisis demam tifoid jangan minum alkohol. Pada hari tes darah untuk demam tifoid, perlu untuk meninggalkan hidangan seperti telur, produk susu, daging asap, rempah-rempah panas dan digoreng. Satu jam sebelum menyumbangkan darah, jangan merokok.

Untuk tujuan diagnostik, tes darah untuk demam tifoid dilakukan pada indikator berikut:

  • Hemogram, atau jumlah darah umum. Dilakukan dengan penyakit infeksi yang dicurigai. Deteksi demam tifoid dapat menunjukkan secara tidak langsung, leukopenia, kurangnya eosinofil dan peningkatan ESR;
  • Pembibitan bakteri. Diperlukan waktu hingga lima hari agar mikroflora tumbuh dan diidentifikasi;
  • Analisis biokimia darah mampu mendeteksi keberadaan protein, menunjukkan perjalanan penyakit akut;
  • Tes darah serologis untuk tifus, yang memungkinkan untuk mendeteksi antibodi pada hari keempat penyakit;
  • Tes ELISA untuk demam tifoid;
  • RNA - reaksi dimediasi (tidak langsung) hemaglutinasi.

Hasil positif mengkonfirmasi keberadaan antibodi terhadap patogen. Ini menunjukkan baik adanya penyakit pada fase akut, atau infeksi yang ditransfer.

Jika hasil tes untuk tifus negatif, itu menunjukkan bahwa penyakit baru saja dimulai, atau bahwa itu ditunda lama, atau bahwa orang itu sehat dan tidak pernah mengalami demam tifus.

Kadang-kadang analisis memberikan hasil positif yang salah. Alasannya mungkin infeksi lain dari genus Salmonella, hemolisis sampel darah atau minum antibiotik.

Diagnosis penyakit

Diagnosis banding demam tifoid mungkin rumit. Laboratorium Invitro independen telah datang untuk membantu lembaga-lembaga medis negara. Jaringan laboratorium Invitro menggunakan sistem uji terbaru dari para pemimpin industri farmasi dunia di Ukraina, Belarus, Kazakhstan, dan Rusia.

Invitro berhasil mendiagnosis berbagai penyakit, termasuk demam tifoid. Dasar untuk mengkonfirmasikan diagnosis adalah isolasi Salmonella typhi dari darah pasien.

Patogen terdeteksi dalam darah oleh bakteriologis (kultur darah untuk media nutrisi) dan dengan metode serologis (tes antibodi RPHA cepat). Tes cepat lebih rendah daripada metode bakteriologis untuk spesifisitas, karena mereka mendeteksi antibodi terhadap mikroba lain dari genus Salmonella. Selain itu, tes juga merespon positif terhadap antibodi yang mengindikasikan penyakit yang ditransfer sebelumnya. Oleh karena itu, tes ulang ditampilkan setelah lima hari. Jika titer antibodi akan meningkat, maka penyakit ini dalam fase akut.

Persiapan khusus untuk mengambil darah untuk analisis di Invitro tidak diperlukan, darah harus diambil dengan perut kosong, atau empat jam setelah sarapan atau makan siang.

Menguraikan tes darah untuk demam tifoid adalah informasi untuk dokter yang membuat diagnosis akhir.

Tes darah untuk demam tifoid

Perawatan dan Pencegahan

Yang sangat penting dalam pengobatan demam tifoid adalah perawatan pasien. Pasien dirawat di rumah sakit, istirahat tidur diresepkan untuk periode tahap kritis demam tifoid, yang diperpanjang setelah suhu turun selama seminggu. Kemudian, orang yang pulih akan diizinkan untuk duduk, dan satu minggu lagi untuk bangun.

Selama rawat inap, pasien harus minum sebanyak mungkin, sebaiknya teh manis. Makanan harus semi-cair dan berkalori tinggi.

Pengobatan demam tifoid dilakukan dalam dua arah:

  • kontrol patogen dan langkah-langkah terhadap intoksikasi dan dehidrasi. Pertarungan melawan agen penyebab tifus direduksi menjadi penggunaan agen antimikroba. Tindakan terhadap dehidrasi dan keracunan dilakukan menggunakan pemberian parenteral obat yang tepat.

Menurut situasi, mereka menggunakan sarana simtomatik, jantung, pembentukkan dan lainnya. Pasien dengan tifus dikeluarkan dari rumah sakit tidak lebih awal dari tiga minggu setelah suhu turun, tunduk pada hasil negatif tes bakteriologis.

Perawatan dan pencegahan demam tifoid melibatkan vaksinasi sehingga orang yang pulih tidak menjadi pembawa bacilli. Pencegahan demam tifoid, tidak termasuk vaksinasi, sesuai dengan standar kebersihan sanitasi, pemantauan kondisi sanitasi perusahaan dalam industri makanan, nutrisi dan perdagangan.

Pencegahan pribadi adalah mencuci tangan, sayuran dan buah-buahan sebelum makan dan perlakuan panas terhadap produk-produk hewani.