Dysbacteriosis

Dysbacteriosis - suatu kondisi yang disebabkan oleh pelanggaran mikroflora usus, terkait dengan perubahan komposisi spesies bakteri. Pada dysbacteriosis, jumlah bifidus dan lactobacilli yang bermanfaat berkurang, dan jumlah mikroorganisme patogen (patogen) meningkat. Dysbacteriosis dikaitkan dengan banyak penyakit pada sistem pencernaan, penggunaan antibiotik yang berkepanjangan atau tidak terkendali, imunosupresan, paparan terhadap faktor lingkungan yang berbahaya. Dimanifestasikan oleh sembelit, diare, nafsu makan yang buruk, tidur, sakit perut, ruam kulit. Dalam kasus yang parah, bakteri dari saluran pencernaan dapat dideteksi dalam darah, yang mengancam perkembangan sepsis.

Dysbacteriosis

Dysbiosis usus (dysbiosis) adalah penyakit yang ditandai dengan perubahan patologis dalam komposisi flora usus normal, berkontribusi terhadap gangguan fungsi usus.

Di usus orang dewasa, sekitar 2-3 kg berbagai mikroorganisme normal (sekitar 500 spesies). Ini adalah bakteri simbiosis yang terlibat langsung dalam tindakan pencernaan. Dalam tubuh yang sehat, komposisi individu kualitatif dan kuantitatif dari mikroflora adalah dalam keadaan keseimbangan fisiologis - normobiocenosis (eubiosis). Dengan perubahan komposisi flora usus, keseimbangan ini hancur, yang secara negatif mempengaruhi kemampuan usus untuk dicerna.

Fungsi mikroflora normal

  1. fungsi trofik - menyediakan tubuh dengan nutrisi;
  2. fungsi energi - pasokan ATP, pasokan energi epitelium usus;
  3. fungsi peristaltik - pengaturan kimia peristaltik;
  4. fungsi regeneratif - partisipasi dalam diferensiasi sel selama pembaharuan lapisan epitel usus;
  5. partisipasi dalam menjaga keseimbangan ionik;
  6. pembentukan komposisi gas di usus;
  7. partisipasi dalam proses biokimia di usus - penonaktifan racun, aktivasi obat, pembentukan zat aktif biologis, neurotransmitter, penanda sinyal, dll;
  8. fungsi pelindung - partisipasi dalam kekebalan lokal, produksi imunoglobulin, sitoproteksi, memastikan ketahanan epitel terhadap faktor patogen dan karsinogenik, kejang virus, membaca genom mikroorganisme patologis;
  9. partisipasi dalam metabolisme protein, lemak, asam empedu dan banyak komponen penting lainnya dari nutrisi, sintesis vitamin grup B, asam pantotenat;
  10. menjaga kekonstanan lingkungan fisiko-kimia dari usus.

Penyebab dysbiosis

Disbacteriosis usus hampir tidak pernah merupakan patologi utama, tetapi berkembang sebagai akibat kelainan tertentu dalam fungsi organ atau sistem, atau di bawah pengaruh pemberian obat dan zat yang berdampak negatif terhadap mikroorganisme.

  • Disfakteriosis usus iatrogenik terjadi akibat mengambil obat yang menekan aktivitas vital mikroorganisme (antibiotik, obat sulfa, obat hormonal, sitostatika, dll.). Juga dysbacteriosis bisa menjadi hasil operasi.
  • Diet yang tidak benar, kurangnya komponen yang diperlukan dalam diet, ketidakseimbangan, kehadiran berbagai aditif kimia yang berkontribusi terhadap penindasan flora, malfungsi dalam diet, perubahan tajam dalam sifat diet.
  • Stres psikologis berbagai jenis.
  • Penyakit usus infeksius.
  • Penyakit lain pada organ pencernaan (pankreatitis, hepatitis, gastritis, dll.).
  • Gangguan kekebalan tubuh, penyakit endokrin, gangguan metabolisme.
  • Pelanggaran bioritme, aklimatisasi.
  • Pelanggaran motilitas usus.

Gejala dysbiosis

  • Sindrom dyspeptic - diare (kadang-kadang bolak sembelit dan diare), perut kembung, kembung, bersendawa dan rasa tidak enak di mulut, gemuruh di usus.
  • Banyak (terutama anak-anak) menderita dysbiosis usus, sebelumnya tidak memiliki karakteristik reaksi alergi terhadap makanan. Reaksi dapat berupa sifat alergi yang normal (urtikaria, pruritus, bronkospasme, angioedema), dan usus (tinja cair berbusa, nyeri perut yang parah, mual, muntah, tekanan darah rendah).
  • Malabsorpsi sindrom - gangguan penyerapan dalam usus dari berbagai nutrisi penting dimanifestasikan oleh kekurangan substrat metabolik - kekurangan protein-energi, berbagai hypovitaminosis, terutama, sebagai suatu peraturan, pada kelompok vitamin B, anemia, gangguan keseimbangan ion, kekurangan kalsium, dll.
  • Intoksikasi tubuh - kelemahan, kurang nafsu makan, demam ringan, sakit kepala.
  • Pengurangan kekebalan - peningkatan penyakit infeksi (ISPA, ARVI, herpes), penyakit jamur.

Diagnosis dysbiosis

Diagnosis dysbiosis usus di gastroenterologi dimulai dengan identifikasi gangguan dyspeptic karakteristik atas dasar keluhan, melakukan pemeriksaan fisik. Dalam diagnosis, sebagai aturan, gejala dysbacteriosis dimanifestasikan dengan latar belakang patologi utama, atau hadir dalam anamnesis. Pastikan untuk memperhatikan perawatan saat ini dengan obat-obatan yang menekan mikroflora.

Metode yang paling spesifik dari diagnosis laboratorium dysbacteriosis usus adalah analisis dysbacteriosis dan feses bakposevnyh. Dysbacteriosis usus kecil didiagnosis dengan menggunakan pemeriksaan bakteriologis dari pengikisan atau aspirasi jejunum, tetapi karena kompleksitas teknik ini, teknik ini hanya digunakan dalam kasus-kasus keraguan kriteria diagnostik lainnya. Tanda-tanda tidak langsung dari dysbiosis usus dapat ditunjukkan dengan coprogram, biokimia massa tinja, analisis gas-cair.

Pengobatan Dysbacteriosis

Pengobatan dysbiosis usus dilakukan oleh gastroenterologist dan melibatkan terapi di beberapa daerah - pengobatan patogenetik (pemberantasan penyebab penyakit), koreksi kondisi patologis yang dihasilkan dari sistem pencernaan, pengangkatan gejala akut penyakit, memperkuat sifat pelindung dan memulihkan biocenosis normal di usus.

  • Terapi patogenetik ditujukan untuk patologi primer, dan juga termasuk langkah-langkah untuk mengembalikan fungsi motorik usus, penghilangan peradangan yang dihasilkan, terapi enzim pengganti.
  • Pasien dengan dysbacteriosis usus ditampilkan diet No. 4 (modifikasi tergantung pada kondisi), berkontribusi pada normalisasi aktivitas usus, mengurangi aktivitas proses pembusukan. Nutrisi harus hati-hati seimbang dalam hal komposisi nutrisi dan kandungan energi. Pastikan untuk menghormati keseimbangan kandungan protein, lemak, karbohidrat, suplai tubuh dengan vitamin dan elemen, jumlah cairan yang cukup. Penting untuk memperhatikan diet, kepatuhannya terhadap bioritme.
  • Inklusi dalam diet makanan yang mengandung serat makanan, hidup kultur bakteri.
  • Koreksi komposisi mikroflora dengan bantuan obat antibakteri nonabsorbable selektif (rifaximin), antiseptik usus (nifuroxazide), preparat yang mengandung kultur antagonis flora usus patogen, bakteriofag.
  • Immunomodulator digunakan untuk memulihkan kekebalan (persiapan echinacea, asam nukleat, dll.).

Pemulihan mikroflora normal dilakukan menggunakan:

  • probiotik (persiapan yang mengandung biakan hidup dari mikroorganisme yang diperlukan);
  • prebiotik (zat yang mendorong pertumbuhan dan reproduksi flora bermanfaat);
  • synbiotics (preparasi kompleks yang mengandung mikroorganisme itu sendiri dan komponen yang diperlukan untuk perkembangannya).

Pencegahan dysbiosis

Pencegahan dysbiosis usus untuk orang sehat berarti nutrisi yang tepat sesuai dengan rejimen, kehadiran dalam diet makanan yang mengandung mikroorganisme menguntungkan (produk susu fermentasi, zat yang mengandung bifidus dan bakteri acidophilic, makanan dan minuman, berdasarkan kultur starter). Keseimbangan nutrisi wajib dalam komposisi zat tubuh yang diperlukan, vitamin dan elemen.

Untuk bayi, pencegahan dysbiosis terbaik adalah menyusui, yang membentuk normiobiocenosis dan kekebalan anak. ASI memiliki komposisi prebiotik yang optimal untuk perkembangan mikroflora usus yang sehat.

Karena dysbacteriosis usus paling sering terjadi karena penggunaan obat antibakteri, dalam kasus seperti itu, pencegahan penyakit ini adalah penggunaan agen farmakologis yang rasional, pendekatan komprehensif untuk pengobatan infeksi - resep obat sesuai dengan antibioticogram, tingkat resistensi tertentu dari patogen tertentu terhadap antibiotik, penerimaan paralel persiapan untuk koreksi biocenosis usus.

Dengan pengobatan jangka panjang dengan antibiotik, perlu untuk memasukkan dalam terapi diet khusus yang mengandung makanan kaya bakteri menguntungkan, antijamur dan imunostimulan, serta terapi antihistamin.

Dysbiosis usus pada orang dewasa: gejala dan pengobatan

Dysbacteriosis - pelanggaran mikroflora usus bermanfaat, yang mengurangi jumlah lactobacilli bermanfaat dan bifido, dan meningkatkan jumlah mikroorganisme berbahaya. Penyakit ini cukup umum pada orang dewasa, tetapi dengan frekuensi yang lebih besar pada bayi baru lahir.

Juga, sebagai hasil dari survei sosiologis, terungkap bahwa dysbiosis usus, gejala yang mungkin berbeda, setidaknya sekali didiagnosis pada 90% populasi orang dewasa di Rusia. Beberapa dokter percaya bahwa penyakit ini dapat bersifat independen dan bersamaan, misalnya, menyertai ulkus duodenum atau gastritis kronis.

Dalam artikel ini kami akan menceritakan semua tentang dysbiosis usus pada orang dewasa: pertimbangkan penyebabnya, gejala pertama, serta metode modern mengobati dysbacteriosis dengan bantuan obat-obatan.

Alasan

Apa itu? Penyebab dysbiosis usus pada orang dewasa ada banyak. Dalam beberapa tampaknya karena beberapa patologi di usus (bawaan atau diperoleh), di lain dysbiosis disebabkan oleh komplikasi setelah menjalani penyakit sebelumnya. Dalam situasi seperti itu, jumlah bakteri yang hidup di tubuh meningkat. Secara keseluruhan keseimbangan berubah, dan mikroorganisme semua kondisi untuk kelangsungan hidup dan kesejahteraan.

Di antara penyebab paling umum dysbiosis usus adalah sebagai berikut:

  • nutrisi yang tidak seimbang;
  • infeksi usus;
  • pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan hormonal atau nonsteroid;
  • antibiotik;
  • imunodefisiensi;
  • radiasi dan kemoterapi;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kehadiran parasit di usus;
  • fungsi hati yang abnormal;
  • sering stres atau depresi;
  • penyakit kronis pada saluran pencernaan.

Namun demikian, dysbacteriosis setelah antibiotik paling sering berkembang. Saat mengambil obat, epitel usus rusak dan komposisi mikroflora berubah. Konsekuensi dari konsumsi antibiotik yang tidak terkontrol adalah munculnya strain bakteri yang resisten terhadap pengobatan.

Gejala dysbiosis usus pada orang dewasa

Gambaran klinis tergantung pada tingkat keparahan proses patologis di usus. Gejala utama dysbiosis usus pada orang dewasa meliputi:

  • kembung;
  • perasaan tidak menyenangkan dari usus penuh;
  • perasaan mual dan sakit kepala terus menerus;
  • komposisi konsistensi tinja yang berubah, yang menjadi semi-cair dengan warna kehijauan.

Semua gejala ini juga bisa disertai dengan demam, ini tidak selalu terjadi, tetapi, bagaimanapun, itu sering terjadi. Dalam dysbacteriosis, pencernaan paling menderita. Karena makanan di usus awalnya dipecah oleh bakteri, dan kemudian diserap ke dalam darah. Tanpa bantuan mikroorganisme, tubuh tidak dapat menyerap banyak nutrisi, ia menganggap mereka sebagai makhluk asing, menolak. Oleh karena itu, mual, muntah, dan feses lepas muncul.

Ketika dysbiosis usus dapat dibagi menjadi empat tahap pelanggaran komposisi bakteri usus:

  1. Sedikit peningkatan konsentrasi flora patogen dan penurunan jumlah bakteri obligat. Simtomatologi biasanya tidak ada.
  2. Penurunan kritis dalam konsentrasi mikroflora menguntungkan, pertumbuhan cepat flora patogen. Stadium ini sering dimanifestasikan oleh gejala seperti diare, konstipasi dan perut kembung.
  3. Reproduksi aktif patogen, radang dinding lendir usus.
  4. Penipisan umum tubuh, defisiensi vitamin, mikroflora obligat hampir sepenuhnya digantikan oleh patogen dan jamur / bakteri patogen kondisional.

Juga, bentuk-bentuk dysbacteriosis berikut dapat dibedakan:

  1. Laten (dikompensasi) - aliran tersembunyi yang tidak mengarah pada perubahan kondisi manusia.
  2. Subkompensasi - munculnya tanda-tanda pertama disfungsi usus karena peradangan lokal.
  3. Dekompensasi - penurunan daya tahan tubuh, penguraian proses patologis di usus besar dan kecil.

Pembagian menjadi tahap sangat kondisional, untuk penyakit dinilai oleh manifestasi sebenarnya. Gejala yang paling karakteristik dysbiosis hari ini - gangguan metabolisme, menyediakan tubuh termal, listrik epitel usus rendah, mengurangi sintesis vitamin B12, asam pantotenat, dan mengurangi antivirus, imunitas antitumor dan pertahanan lokal.

Diagnostik

Untuk memahami bagaimana memperlakukan dysbiosis usus, perlu tidak hanya untuk mendiagnosa gejala, dan menentukan penyebab dari perkembangan pada orang dewasa. Oleh karena itu, setelah anamnesis dan menentukan kemungkinan penyebab usus disfungsi mikroflora pencernaan menunjuk pemeriksaan lengkap dari saluran pencernaan, seperti dalam kasus kursus kronis dysbiosis - dan sistem kekebalan tubuh.

Dari metode diagnostik laboratorium gunakan:

  • feses pembenihan bakteriologis, pembenihan untuk dysbiosis;
  • pemeriksaan mikroskopik feses;
  • coprogram;
  • studi tentang pengikisan dari dinding usus.

Penentuan rasio mikroorganisme dilakukan dengan menabur feses pada media nutrisi khusus yang menguntungkan untuk reproduksi bakteri. Beberapa hari kemudian, mikroflora diperiksa secara rinci di bawah mikroskop, setelah itu jumlah bakteri dalam satu gram material dihitung.

Tidak seperti penelitian bakteriologis, analisis biokimia dysbacteriosis dilakukan lebih cepat dan sederhana. Metode ini didasarkan pada identifikasi spektrum asam lemak yang berfungsi sebagai produk limbah mikroorganisme. Penelitian biokimia memungkinkan untuk menentukan tidak hanya ketidakseimbangan mikroflora usus, tetapi juga bagian spesifik dari saluran pencernaan, di mana pelanggaran, serta tahap penyakit telah muncul.

Pengobatan dysbiosis usus pada orang dewasa

Rejimen pengobatan sangat tergantung pada penyebab dysbacteriosis usus. Namun, terapi pada orang dewasa harus selalu komprehensif dan mencakup semua kegiatan spesifik:

  • melawan kontaminasi bakteri yang berlebihan dari usus kecil;
  • meningkatkan penyerapan dan pencernaan usus;
  • stimulasi reaktivitas umum tubuh (peningkatan imunitas);
  • pemulihan motilitas usus normal;
  • penghapusan ketidakseimbangan mikroorganisme di usus besar.

Dianjurkan untuk mematuhi diet ketat yang tidak termasuk produk yang meningkatkan pembentukan gas dan mengandung serat kasar. Setidaknya 4 kali seminggu, dan lebih baik setiap hari, harus dimakan produk susu. Preferensi harus diberikan kepada mereka yang juga diperkaya dengan bakteri asam laktat yang bermanfaat.

Terapi obat

Perawatan obat dysbacteriosis pada orang dewasa ditujukan untuk menghilangkan gejala, memulihkan mikroflora usus normal dan memperbaiki status kekebalan. Obat untuk pengobatan dysbiosis dalam setiap kasus harus diresepkan oleh dokter.

Terapi simtomatik meliputi menerima spasmolytics (papaverin, drotaverine), obat pencahar dan antidiare (loperamide, laktulosa, forlaks). Dengan indikasi dapat menerima cholagogue (legalon, biaya cholagogue) dan enzim (pancreatin Festalum, mezim) persiapan.

Ketika menggunakan terapi kompleks untuk menekan mikroflora patogenik, kelompok obat berikut digunakan:

  1. Obat-obatan antibakteri. Dalam dysbiosis usus, mereka diresepkan secara eksklusif untuk bentuk mapan dari penyakit. Pada saat yang sama, sangat penting untuk mempertimbangkan spektrum sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik.
  2. Persiapan dari kelompok bakteriofag adalah virus yang dapat menembus sel bakteri dan secara bertahap melarutkannya.
  3. Persiapan dari kelompok antiseptik usus. Fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin), nitrofuran (furazolidone, nifuroxazide) dapat digunakan.
  4. Penggunaan probiotik, yang termasuk bakteri hidup.
  5. Prebiotik - zat yang merangsang perkembangan mikroflora normal dan menekan reproduksi patogen (laktulosa, galaktosa);
  6. Antiseptik herbal aktif terhadap staphylococci. Larutan alkohol dari Chlorophilipt digunakan, yang sebelumnya diencerkan dalam air.
  7. Immunomodulator - untuk meningkatkan kekebalan lokal dan umum dan mempercepat proses pemulihan mikroflora usus normal (Dibazol, echinacea tincture).
  8. Multivitamin kompleks untuk mengimbangi kekurangan vitamin A, D, E (dekamevit, multitabs).

Tentu saja, langkah-langkah terapi utama untuk dysbiosis usus harus diarahkan ke penyakit yang mendasarinya, yang merupakan penyebab perubahan dalam lanskap mikroba. Jika tidak, semua upaya akan menjadi tidak efektif, dan perbaikan jangka pendek akan digantikan oleh kembalinya gejala.

Probiotik

Probiotik adalah obat untuk pengobatan dysbiosis usus yang efektif, mereka mengandung mikroorganisme yang memiliki efek positif pada mikroflora usus. Agar mikroorganisme untuk melewati bagian atas saluran pencernaan dengan kerugian minimal, itu ditempatkan dalam kapsul asam-sensitif.

Semua probiotik dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. Monocomponent. Mereka terdiri dari satu spesies bakteri - bifidobacteria, lactobacilli, colibacteria - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin.
  2. Multikomponen. Berisi beberapa jenis bakteri, colibacteria, bifidumbacteria, lactobacilli - ini adalah Linex, Bifiform, Bifikol.
  3. Gabungan. Mereka mengandung komunitas simbiotik dari bakteri dan strain utama yang kebal terhadap sebagian besar antibiotik dalam kombinasi dengan medium nutrisi dan kompleks imunoglobulin. Linex, Rioflora immuno, Bifikol.
  4. Sinbiotik. Obat-obatan ini diproduksi dengan kombinasi pra dan probiotik yang kompeten, membentuk obat-obatan kompleks siap pakai, misalnya, Bifidobak, Maltodofilyus, Laminolact.
  5. Antagonis. Dengan probiotik secara kasar dapat diklasifikasikan antagonis adalah mikroorganisme yang juga dapat menekan perkembangan flora oportunistik, yang terakhir termasuk obat-obatan antidiare seperti seperti Enterol, Baktisporin, Baktisubtil.

Hal ini dimengerti bahwa dalam bentuk parah disbaketrioza, menggunakan probiotik dan prebiotik saja tidak cukup, Anda juga perlu penggunaan tambahan antibiotik, usus antiseptik.

Prebiotik

Prebiotik adalah konstituen yang tidak dapat dicerna dari makanan yang berkontribusi terhadap kesehatan yang lebih baik dengan merangsang aktivitas atau pertumbuhan kelompok bakteri tertentu yang hidup di usus besar. Prebiotik diproses oleh enzim pencernaan dan tidak diserap di bagian atas saluran pencernaan. Prebiotik tidak hanya berkontribusi pada peningkatan aktivitas metabolik mikroflora alami, tetapi juga menghambat multiplikasi bakteri patogen, tubuh tidak menolaknya.

Prebiotik yang efektif termasuk:

  • Disakarida yang tidak dapat dicerna adalah Laktulosa (Norma, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Laktitol (Diekspor), saluran pencernaan prebiotik transien (fruto-oligosakarida, ekstrak artichoke, lemon dan teh hijau), asam laktat - Hilak forte.

Juga prebiotik ditemukan dalam produk susu, cornflake, sereal, roti, bawang, sawi putih, bawang putih, kacang, kacang polong, artichoke, asparagus, pisang dan banyak produk lainnya. Sifat mereka paling menonjol dalam fruktosa oligosakarida (FOS), inulin, galacto-oligosakarida (GOS), laktulosa, dan laktitol.

Obat-obatan antibakteri

Antibiotik spektrum luas ditentukan dalam kasus di mana kelebihan mikroflora patogen di usus menyebabkan pelanggaran penyerapan dan menyebabkan gangguan pencernaan, serta perkembangan penyakit inflamasi infeksi saluran pencernaan.

Dalam kasus yang paling parah, preferensi diberikan kepada antibiotik tetrasiklin, penisilin, sefalosporin dan fluoroquinolon. Dalam situasi yang lebih ringan, seorang spesialis dapat meresepkan agen antimikroba yang memiliki efek bakterisida dalam lumen usus (Furazolidone).

Secara standar, perjalanan terapi tersebut tidak melebihi 7-10 hari. Setelah selesainya antibiotik atau obat antimikroba, orang dewasa dianjurkan untuk mengambil sorben (Enterosgel, Polyphepan) untuk membersihkan usus dari bakteri mati dan produk metabolik mereka.

Dalam pengobatan dysbacteriosis yang disebabkan oleh penggunaan antibiotik, prinsip utamanya adalah pencegahan dysbacteriosis - penggunaan antibiotik yang rasional: tidak boleh minum mereka tanpa alasan.

Diet

Di rumah, ada beberapa cara efektif untuk mengobati dysbiosis usus pada orang dewasa dengan diet. Makanan harus seimbang, dengan jumlah maksimum mikronutrien yang dibutuhkan. Makanan yang lebih sehat dan bergizi, lebih sedikit makanan "terlarang", makanan enak, kembang gula dan produk makanan cepat saji.

Dari menu Anda harus mengecualikan:

  • alkohol;
  • merokok;
  • asinan dan makanan kaleng;
  • daging berlemak;
  • makanan yang digoreng;
  • kaldu berlemak dan terkonsentrasi dan sup berdasarkan pada mereka;
  • produk adonan pasir;
  • kentang;
  • pasta;
  • gula rafinasi;
  • jamur

Selain itu, perlu untuk menghilangkan minuman dan produk yang berkontribusi terhadap pembentukan gas:

  • bubur putih (dari semolina, beras);
  • memanggang;
  • roti putih;
  • susu murni;
  • manisan;
  • anggur;
  • lobak;
  • pisang;
  • apel manis;
  • minuman yang mengandung gas (termasuk air mineral, anggur bersoda), dll.

Dengan bantuan diet yang dipilih dengan baik, motilitas usus dinormalkan. Dan, tentu saja, kita harus ingat bahwa diet medis akan membutuhkan banyak pembatasan, dan bersiaplah untuk fakta bahwa itu jauh lebih "tidak mungkin" daripada "dapat".

Pencegahan

Tindakan pencegahan biasanya bertujuan untuk menghilangkan penyebab dysbiosis. Oleh karena itu, mereka adalah:

  • terapi antibiotik rasional (banyak dokter menyarankan minum antibiotik dengan prebiotik);
  • makan sehat;
  • normalisasi mode istirahat, tekanan psiko-emosional dan persalinan;
  • deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit pencernaan;
  • langkah-langkah epidemiologis dalam fokus infeksi.

Juga ingat bahwa pengobatan dysbacteriosis efektif dan tidak berlarut-larut selama berbulan-bulan, itu harus dimulai ketika gejala pertama terjadi. Jangan mengabaikan tanda-tanda peringatan: jika Anda memiliki manifestasi gastrointestinal yang tidak menyenangkan, dan mengubah sifat diet ke arah yang lebih sehat tidak terlalu membantu, lebih baik mengunjungi gastroenterologist.

Dysbiosis usus - penyebab, tanda, gejala dan pengobatan dysbiosis pada orang dewasa, nutrisi dan pencegahan

Dysbacteriosis - suatu kondisi yang disebabkan oleh pelanggaran mikroflora usus, terkait dengan perubahan komposisi spesies bakteri. Jumlah bifidus dan lactobacilli bermanfaat berkurang, dan jumlah mikroorganisme patogen (patogen) meningkat. Dysbiosis usus bukanlah penyakit independen. Seringkali dia adalah hasil dari penyakit lain (kadang-kadang sangat mengerikan). Menurut statistik, itu diamati pada 90% orang dewasa.

Secara lebih rinci tentang jenis penyakit apa, apa tanda dan gejala pertama, serta bagaimana memperlakukan dengan benar dengan diet dan obat-obatan.

Apa itu dysbacteriosis?

Dysbiosis usus (juga dysbiosis) - ini adalah keadaan ketidakseimbangan mikroba pada tubuh atau di dalamnya. Dalam dysbacteriosis, rasio mikroorganisme patogen yang menguntungkan dan kondisional terganggu, misalnya, di usus atau di organ reproduksi.

Di usus orang dewasa, sekitar 2-3 kg berbagai mikroorganisme normal (sekitar 500 spesies). 60% dari semua mikroorganisme menetap di saluran pencernaan.

Mikroorganisme membantu mencerna makanan, mensintesis vitamin, menghilangkan racun dan karsinogen, memecah semua elemen yang tidak perlu. Perwakilan utama dari flora usus adalah laktobasilus aerob dan bifidobacteria anaerobik.

Dalam tubuh manusia, tiga jenis bakteri mengambil bagian dalam proses pencernaan:

  • berguna (bifidobacteria, lactobacilli). Mempertahankan keseimbangan bakteri lain di perut, mencegah perkembangan penyakit alergi, melemahnya sistem kekebalan tubuh dan banyak efek negatif lainnya pada tubuh manusia. Mereka juga mengontrol jumlah bakteri berbahaya;
  • netral. Mereka tinggal di tempat tertentu. Jangan membawa manfaat atau bahaya khusus;
  • berbahaya (Candida fungus, Staphylococcus, Streptococcus). Mereka memprovokasi berbagai penyakit dan malfungsi saluran cerna.

Alasan

Jumlah setiap jenis bakteri yang hidup di usus diatur oleh hukum seleksi alam: mereka yang banyak tidak menemukan makanan untuk diri mereka sendiri, dan mereka yang tidak mati, atau bakteri lain, menciptakan kondisi yang tak tertahankan untuk hidup mereka. Tetapi ada situasi di mana keseimbangan normal berubah.

Faktor-faktor berikut mungkin menjadi alasan untuk penindasan flora normal usus pada dysbacteriosis:

  1. Penerimaan obat-obatan tertentu (antibiotik, obat pencahar, imunosupresan, hormon, psikotropika, secretolytics, adsorben, obat antikanker, tuberkulostatika, dll.);
  2. Diet yang tidak benar, kurangnya komponen yang diperlukan dalam diet, ketidakseimbangan, kehadiran berbagai aditif kimia yang berkontribusi terhadap penindasan flora, malfungsi dalam diet, perubahan tajam dalam sifat diet.
  3. Adanya penyakit pada sistem pencernaan (ulkus peptik, kolesistitis kronis, penyakit Crohn, sirosis hati, penyakit celiac, pankreatitis, dll.);
  4. Penyakit usus parasit (ascariasis), mengeluarkan zat yang menghancurkan mikroba dari flora usus normal;
  5. Mengalami operasi pada usus, stres, gangguan saraf, sebagai akibat di mana peristaltik usus normal terganggu.

Terkadang hampir orang yang benar-benar sehat bisa menderita dysbiosis. Dalam hal ini, alasannya harus dicari dalam kekhususan profesi, atau dalam perubahan musiman dalam nutrisi.

Tergantung pada penyebab sindrom dysbacteriosis usus di kedokteran modern dibagi menjadi beberapa jenis.

  • Dysbacteriosis terjadi pada orang sehat:
  • Profesional (pelanggaran terjadi karena kegiatan profesional yang berbahaya)
  • Umur (flora terganggu karena penuaan tubuh)
  • Gizi (terkait dengan malnutrisi)
  • Musiman (flora bervariasi tergantung musim, terutama di musim dingin).
  • akut (hingga 30 hari);
  • berlarut-larut (hingga 4 bulan): dengan manifestasi klinis (terus menerus atau berulang) dan tanpa manifestasi klinis;
  • kronis (lebih dari 4 bulan): dengan manifestasi klinis (terus menerus atau berulang) dan tanpa manifestasi klinis.

Dysbiosis usus kecil

Dysbacteriosis dari usus kecil mulai memanifestasikan dirinya dengan pembenihan yang berlebihan. Dalam hal ini, komposisi mikroba berubah, yang memprovokasi gangguan fungsi normal saluran gastrointestinal. Rasa sakit terlokalisir di pusar.

Colon dysbacteriosis

Colon dysbacteriosis adalah patologi yang sangat umum yang mengganggu mikroflora secara bersamaan di lambung, duodenum, usus. Penyakit ini bisa berkepanjangan, mengambil bentuk yang lebih parah dan mengganggu kehidupan normal seseorang.

Gejala dysbiosis usus

Gambaran klinis perkembangan dan perjalanan dysbacteriosis tergantung pada stadium dan varian mikrobiologis dari gangguan tersebut.

Tanda-tanda karakteristik dysbiosis pada orang dewasa:

  • Gangguan kursi. Gangguan kursi dengan dysbacteriosis adalah salah satu gejala yang paling umum dan khas. Paling sering diwujudkan dalam bentuk tinja cair (diare). Dengan dysbacteriosis yang terkait usia (pada lansia), konstipasi paling sering terjadi, yang disebabkan oleh penurunan motilitas usus (karena kurangnya flora normal).
  • Dengan proses peluruhan dan fermentasi yang diucapkan, yang diamati hanya pada 25% pasien, komposisi, bentuk dan warna feses terganggu. Menjadi berbusa, cair, memperoleh warna terang dan bau asam. Mungkin ada sensasi terbakar di anus.
  • perubahan bau tinja (menjadi busuk atau asam tajam);
  • peningkatan pembentukan gas (gas-gas yang berbau busuk dan tidak berbau, bergemuruh dan tidak);
  • distensi abdomen dengan intensitas yang bervariasi (lebih jelas di malam hari, dapat diperburuk setelah beberapa produk);
  • Gangguan dyspeptik: mual, muntah, bersendawa, kehilangan nafsu makan, adalah hasil gangguan pencernaan;
  • Usus tidak sepenuhnya kosong.
  • Rasa busuk, bersendawa.

Gejala yang menampakkan diri dengan dysbacteriosis, tidak semua orang dapat diamati, ini adalah gejala individu. Sekitar setengah dari mereka yang menderita gangguan ini tidak merasakan apa pun selain feses atau sembelit yang longgar.

Dalam dysbacteriosis, pencernaan paling menderita. Karena makanan di usus awalnya dipecah oleh bakteri, dan kemudian diserap ke dalam darah. Tanpa bantuan mikroorganisme, tubuh tidak dapat menyerap banyak nutrisi. Oleh karena itu, mual, muntah, dan feses lepas muncul.

Tahapan dysbiosis pada orang dewasa

Ada beberapa tahapan penyakit:

  • Derajat pertama dysbiosis usus ditandai oleh penurunan flora endogen pelindung tidak lebih dari dua orde magnitudo. Bifidoflora dan lactoflora tidak dilanggar, tanda-tanda klinis penyakit tidak ada. Gelar ini merupakan ciri dari fase laten penyakit.
  • Dalam hal ini, pengurangan mikroorganisme menguntungkan - lakto - dan bifidobakteria - menjadi sangat penting. Seiring dengan ini, perkembangan mikroflora patogen berkembang sangat pesat. Pada tahap ini, ada tanda-tanda pertama dysbiosis, yang menunjukkan pelanggaran dalam fungsi usus.
  • Proses peradangan mulai menghancurkan dinding usus, yang memperparah gangguan pencernaan kronis. Tahap penyakit ini memerlukan perawatan serius tidak hanya dengan diet yang tepat, tetapi juga dengan obat-obatan.
  • berkembang ketika pengobatan dysbiosis tidak ada atau tidak cukup intensif. Pada tahap ini, mikroorganisme berbahaya praktis menggantikan yang bermanfaat, yang mengarah pada perkembangan penyakit seperti beri-beri, depresi, penyakit usus, yang berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan pasien.

Pada dysbiosis usus, gejala dan manifestasi lain adalah mungkin, tetapi mereka akan menghubungkan, lebih tepatnya, komplikasi penyakit atau eksaserbasi komorbiditas. Secara langsung, gejala-gejala ini tidak terkait dengan pelanggaran mikroflora usus. Misalnya, tanda-tanda hipovitaminosis dan defisiensi vitamin adalah mungkin. Kekurangan vitamin disebabkan oleh fakta bahwa itu tidak diserap secara normal di usus.

Diagnostik

Ketika gejala dysbiosis usus diamati seperti dengan kolitis, enterokolitis, gastritis, radang usus besar, kecil. Tugas dokter adalah membuat diagnosis yang benar, tidak termasuk patologi organ pencernaan yang disebutkan di atas.

Sulit untuk mendiagnosis dysbacteriosis tanpa tes. Gejala-gejala penyakit ini sangat mirip dengan gejala penyakit lainnya. Untuk membuat diagnosis, dokter harus memiliki hasil diagnostik. Setelah mengumpulkan keluhan pasien dan palpasi, spesialis mengatur 2-3 prosedur yang diperlukan.

Diagnosis yang akurat akan membantu:

  • Analisis kotoran. Metode diagnosis laboratorium dysbacteriosis usus yang paling spesifik adalah analisis dan budaya baccal.
  • Tes darah - menunjukkan adanya peradangan dan kemungkinan pendarahan di usus. Pada dysbiosis berat, anemia dicatat - penurunan tingkat hemoglobin dalam darah.
  • Kolonoskopi. Memungkinkan Anda menilai kondisi segmen usus hingga satu meter.
  • Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Dengan itu, Anda dapat mendeteksi komorbiditas.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy. Ini terdiri dari pemeriksaan selaput lendir lambung, esofagus dan duodenum, yang dilakukan menggunakan endoskopi.
  • X-ray dari usus. Untuk mendeteksi perubahan patologis, agen kontras digunakan selama prosedur.

Pengobatan dysbiosis pada orang dewasa

Dengan sedikit tingkat ketidakseimbangan dalam mikroflora usus, mungkin cukup untuk menghilangkan penyebab ini dengan bantuan diet seimbang, mengambil prebiotik atau probiotik. Untuk gangguan berat, nutrisi makanan juga diindikasikan bersama dengan terapi antimikroba yang kompleks.

Bagaimana cara mengobati dysbiosis usus? Kegiatan perawatan terdiri dari:

  • penghapusan kontaminasi bakteri yang berlebihan dari usus kecil;
  • pemulihan flora mikroba normal dari usus besar;
  • memperbaiki pencernaan dan penyerapan usus;
  • pemulihan motilitas usus terganggu;
  • menstimulasi reaktivitas tubuh.

Obat-obatan

Untuk pengobatan dysbiosis digunakan obat yang berkontribusi pada pemulihan flora usus normal. Biasanya, salah satu grup berikut ini dipilih:

  1. Obat-obatan antibakteri diperlukan terutama untuk menekan pertumbuhan berlebihan flora mikroba di usus kecil. Antibiotik yang paling banyak digunakan adalah dari kelompok tetrasiklin, penisilin, sefalosporin, kuinolon (tarid, nitroxoline) dan metronidazol.
  2. Bakteriofag (entertibacteriophage, bakteriofag staphylococcal, pyobacteriophage, bakteriofag coliprotein, dll.);
  3. Antibiotik (fluoroquinolones, sefalosporin, penisilin, makrolida, aminoglikosida, dll.);
  4. Probiotik untuk dysbacteriosis (sporobacterin, enterol, cereobiogen, baktisubtil, dll.).
  5. Agen antijamur. Ditunjuk ketika terdeteksi dalam isi usus dari peningkatan jumlah jamur ragi.
  6. Enzim diresepkan dalam kasus gangguan pencernaan yang ditandai. Tablet Mezim 1 tablet 3 kali sehari, sebelum makan. Untuk meningkatkan fungsi penyerapan, Essentiale ditentukan, legalon atau Kars, karena mereka menstabilkan membran epitel usus. Iodium (loperamide) dan trimebutin (debridat) meningkatkan fungsi propulsi usus.
  7. Sorben diresepkan untuk tanda-tanda keracunan. Arang aktif diberikan 5-7 tablet dalam satu waktu, selama 5 hari.

Meresepkan obat untuk dysbiosis, untuk menentukan dosis dan durasi pemberian hanya bisa menjadi dokter. Pengobatan sendiri mengancam terjadinya komplikasi.

Dengan pengobatan jangka panjang dengan antibiotik, perlu untuk memasukkan dalam terapi diet khusus yang mengandung makanan kaya bakteri menguntungkan, antijamur dan imunostimulan, serta terapi antihistamin.

  • Nutrisi fungsional, terapi vitamin, chelators;
  • Prebiotik.
  • Nutrisi fungsional, terapi vitamin, chelators;
  • Probiotik.
  • Nutrisi fungsional, terapi vitamin, chelators;
  • Terapi antibakteri, bakteriofag, antiseptik usus;
  • Probiotik.

Perawatan dysbiosis usus diresepkan dalam kompleks, tergantung pada tingkat penyakitnya. Karena penyakit berkembang di bawah pengaruh banyak faktor, penting untuk menghilangkan penyebab perkembangannya, jika tidak, asupan probiotik tidak akan memberikan efek positif. Eliminasi fokus infeksi dan penyakit kronis adalah tugas utama dalam pengobatan.

Diet dan nutrisi yang tepat

Tidak ada diet khusus untuk setiap orang, cukup ikuti beberapa aturan, hindari buah-buahan yang tidak dicuci, produk berkualitas rendah dan konsumsi makanan setiap tiga jam dalam porsi kecil. Penting untuk makan makanan cair panas setiap hari: sup, kaldu.

Prinsip dasar nutrisi yang tepat untuk dysbacteriosis:

  • makan teratur pada saat yang bersamaan;
  • makan makanan hangat (dalam 25-40 derajat) dan menghindari makanan yang terlalu dingin atau panas;
  • menghindari makanan yang agresif dan tajam;
  • mengunyah makanan secara menyeluruh;
  • asupan makanan yang sering (setiap dua setengah jam) dan dalam porsi kecil;
  • minum banyak air, tetapi tidak saat makan (agar tidak mengganggu pencernaan makanan).

Ketika mengikuti diet, diperbolehkan untuk makan makanan seperti itu:

  • roti putih atau roti gandum - tidak segar, tapi kemarin;
  • kue kering;
  • sup pada kaldu rendah lemak dengan parit parut dan sayuran;
  • hidangan daging rebus, kukus atau direbus;
  • daging tanpa lemak;
  • ikan tanpa lemak direbus, dikukus, direbus atau digoreng tanpa breading;
  • sayuran (tidak termasuk kubis, kacang dan jamur) direbus, dipanggang atau dikukus;
  • buah dan buah dalam komposisi kissel, kolak, kentang tumbuk atau mousse;
  • apel panggang atau apel mentah;
  • produk susu rendah lemak;
  • mentega dalam jumlah kecil;
  • saus bebas bumbu;
  • semua minuman kecuali minuman alkohol, berkarbonasi, kvass dan buah.

Seiring dengan diet, probiotik dan prebiotik dapat diresepkan untuk pasien. Obat-obatan ini memperbaiki usus dan mengembalikan komposisi flora yang sehat.

Obat tradisional

Obat tradisional, jika dana terbukti dengan benar terbukti dapat memperbaiki kondisi dan meringankan gejala penyakit. Tapi itu hanya bisa digunakan sebagai suplemen untuk perawatan utama yang diresepkan oleh dokter.

Sebagai perawatan nasional diperbolehkan:

  • tanaman antiseptik: delima yang diencerkan dengan air dan jus mawar liar, stroberi, raspberry;
  • ekstrak mint, teh chamomile, rebusan hypericum;
  • memiliki astringen, blueberry anti-inflamasi, ceri burung, bit.

Metode tradisional termasuk penggunaan alat-alat berikut:

  1. Kulit kayu ek. Kulit kayu ek memiliki efek merajut dan membantu mengatasi diare, sering disertai dengan dysbiosis. Satu sendok makan bahan mentah, dituangkan dengan 250 ml air mendidih, dipanggang dengan api kecil selama seperempat jam. Cairan didinginkan, disaring, dan diminum setengah gelas hingga 3 kali sehari.
  2. Bawang putih. Komposisinya mengandung senyawa antibakteri yang menghancurkan patogen dan mencegah perkembangan proses pembusukan. Untuk menyiapkan obat, Anda perlu menghancurkan satu siung bawang putih dalam lumpang dan menuangkannya dengan gelas tanpa lemak kefir. Setiap hari, minum 2 gelas minuman yang dihasilkan.
  3. Obat yang bermanfaat dan lezat untuk dysbacteriosis adalah campuran biji bunga matahari, biji labu dan kenari. Bahan yang dikeringkan dengan baik harus digiling dalam penggiling kopi dan setiap hari mengambil 2 sendok makan bubuk yang diperoleh, dicuci dengan air hangat.
  4. Serum Dijual di toko atau ditinggalkan setelah memasak dadih buatan sendiri. Serum panas diminum di pagi hari dengan perut kosong selama 1 bulan dalam gelas.
  5. Dalam hal pencernaan makanan disertai dengan kembung. Tuang 4 sendok biji dill dengan segelas air panas, biarkan selama 2 jam, lalu saring dan minum selama siang setiap 2 jam.
  6. Atas dasar madu propolis: satu sendok teh madu tersebut harus diencerkan dalam segelas air hangat atau kaldu rosehip dan diminum 2 kali sehari setelah makan selama 1,5 bulan.
  7. Pilihan paling sederhana untuk rebusan herbal adalah eucalyptus dan mint. Untuk persiapan 3 sdm pertama. eucalyptus kering menuangkan 500 ml air mendidih. Untuk resep kedua, air mendidih diambil 2 kali lebih sedikit - 250 ml. Eucalyptus broth diminum pada seperempat cangkir 3 kali sehari, dan mint pada 3/4 cangkir 4 kali sehari. Pengobatan dihitung selama 14 hari.

Perawatan herbal hanya mungkin dalam kasus dysbacteriosis ringan. Dalam kasus lain, metode tradisional hanya tambahan untuk pengobatan utama yang ditentukan oleh spesialis.

Pencegahan

Tindakan pencegahan termasuk ketaatan terhadap rekomendasi untuk nutrisi yang tepat, kebersihan dan sanitasi serta pengolahan produk yang higienis.

Langkah-langkah pencegahan utama untuk orang dewasa adalah sebagai berikut:

  • makan sehat;
  • mengambil antibiotik secara eksklusif dengan resep dokter;
  • pengobatan tepat waktu penyakit pada sistem pencernaan.

Untuk menyingkirkan dysbiosis dan mencegah kekambuhan lebih lanjut, pendekatan terpadu paling efektif. Pada gejala pertama, pastikan untuk mencari bantuan dari seorang gastroenterologist. Jadilah sehat dan selalu perhatikan gaya hidup Anda!

Dysbiosis usus - gejala, penyebab, pengobatan dan pencegahan dysbiosis

Selamat siang, pembaca yang budiman!

Dalam artikel hari ini kita akan membahas dengan Anda dysbacteriosis dan semuanya terhubung dengannya.

Namun, sebelum kita mulai, perlu dicatat bahwa konsep seperti "dysbiosis" di luar negara-negara bekas Uni Soviet hampir tidak mungkin untuk didengar, karena Dari sudut pandang praktis, negara ini sulit dibuktikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa analisis tinja untuk dysbacteriosis tidak memberikan penilaian obyektif dari jumlah dan kualitas bakteri di usus, dan karena itu, kurangnya objektivitas diagnosis tidak memungkinkan untuk menetapkan pengobatan obyektif. Ini dapat dikonfirmasi dengan tidak adanya istilah "dysbacteriosis" dalam klasifikasi internasional penyakit (ICD).

Namun demikian, karena konsep "dysbacteriosis" masih ada di tanah kita, dan mungkin saja masalah ini harus dibedakan dengan sangat serius, kami akan mempertimbangkannya. Selain itu, banyak hal belum sepenuhnya ditentukan oleh berbagai ilmuwan dan spesialis medis. Jadi...

Apa itu dysbiosis usus?

Dysbiosis usus (dysbiosis) adalah kondisi patologis, sindrom yang dicirikan oleh pelanggaran di usus kualitas atau kuantitas mikroflora yang menguntungkan, dan kadang-kadang rasio (keseimbangan) antara mikroorganisme. Bahkan, dysbiosis bertindak sebagai gejala berbagai penyakit atau kondisi patologis.

Selain dysbiosis usus, ada jenis lain dari kondisi ini - dysbacteriosis vagina, dysbacteriosis kulit dan lain-lain, tetapi paling sering, istilah "dysbacteriosis" berarti varian usus.

Gejala dysbiosis biasanya dinyatakan dalam bentuk - peningkatan pembentukan gas, diare, sembelit, sakit perut, mual, bersendawa dan bau tidak menyenangkan dari mulut.

Dysbacteriosis setelah antibiotik adalah penyebab paling populer dari kondisi ini. Penyebab umum lainnya ketidakseimbangan bakteri di usus termasuk penyakit pencernaan, penyakit menular, gizi buruk, terapi hormon.

Perkembangan dysbiosis

Di usus ada mikroflora tertentu, yang terdiri dari beberapa ratus mikroba yang berbeda. Penduduk paling terkenal dari usus adalah lactobacilli, bifidobacteria, bakteroid, E. coli, jamur mikroskopis, protozoa, dan jenis mikrokosmos lainnya.

Berada di dalam usus, mikroflora yang berguna melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • berpartisipasi dalam proses pencernaan;
  • berpartisipasi dalam asimilasi dan sintesis vitamin dan mikro, terutama vitamin grup B dan vitamin K;
  • mempromosikan sintesis asam amino dan pertukaran berbagai asam (lemak, empedu, asam urat);
  • mendukung fungsi normal sistem kekebalan tubuh;
  • meminimalkan kemungkinan perkembangan tumor ganas (kanker);
  • mengatur jumlah dan aktivitas mikroorganisme patologis - staphylococci, streptococci, Candida, Proteus, dan fungi lainnya.
  • mempromosikan pertukaran gas normal di usus;
  • meningkatkan aktivitas enzim;
  • mempertahankan keadaan normal selaput lendir.

Ketika jumlah bakteri menguntungkan menurun, semua hal di atas, dan banyak fungsi lain di dalam tubuh terganggu, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk berbagai masalah kesehatan.

Namun, seperti yang kami katakan, dysbacteriosis bukan penyakit, tetapi suatu kondisi yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai penyakit atau dalam kasus efek buruk pada mikroflora usus berbagai faktor buruk. Misalnya, antibiotik, ketika dilepaskan ke usus, bersama-sama dengan mikroflora patologis yang menyebabkan penyakit menular, menghancurkan mikroflora yang menguntungkan, karena keduanya adalah bakteri.

Contoh lain: jika kita berbicara tentang dysbacteriosis dalam berbagai penyakit, gejala ketidakseimbangan mikroflora akan hilang hanya setelah pengobatan akar penyebab.

Contoh ketiga: penurunan reaktivitas kekebalan, yang terjadi di bawah tekanan berat, kurang istirahat yang tepat, hipovitaminosis, overcooling tubuh, mengarah pada fakta bahwa mikroflora patogenik diaktifkan dan mulai menekan manfaat, setelah itu penyakit menular berkembang di usus.

Dysbacteriosis - ICD

Tidak ada dysbacteriosis dalam klasifikasi penyakit internasional.

Beberapa dokter mengaitkan dysbacteriosis dengan kode ICD berikut:

ICD-10: K63 (Penyakit usus lainnya);
ICD-9: 579.8 (Gangguan penyerapan usus tertentu).

Dysbacteriosis - gejala

Gejala utama dysbiosis:

  • Perut kembung (kembung);
  • Diare (diare) atau konstipasi, terutama bergantian;
  • Kurang nafsu makan;
  • Mual;
  • Bersendawa;
  • Bau dan mulut tidak enak;
  • Nyeri perut, memiliki rasa sakit, melengkung, kadang-kadang kolikoobrazny atau karakter yang kuat;
  • Perasaan perut kenyang;
  • Kelemahan;
  • Penurunan kinerja.

Dysbacteriosis yang lama menyebabkan pelanggaran daya cerna vitamin dan elemen, yang pada akhirnya mengarah pada konsekuensi seperti:

  • Kelelahan meningkat, kelelahan kronis;
  • Iritabilitas;
  • Perkembangan penyakit radang di rongga mulut, penampilan zaedov;
  • Sering alergi terhadap berbagai makanan dan faktor alergi lainnya, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk urtikaria dan pruritus;

Komplikasi dysbiosis

  • Kekurangan vitamin (hypovitaminosis) dan mikro dalam tubuh;
  • Penurunan reaktivitas sistem kekebalan tubuh;
  • Berat badan turun;
  • Perkembangan penyakit pada sistem pencernaan - pankreatitis, gastroduodenitis, enterocolitis;
  • Peritonitis, sepsis dan lainnya.

Penyebab dysbiosis

Penyebab utama dysbiosis:

  • Mengambil obat antibakteri;
  • Penggunaan kemoterapi;
  • Penggunaan obat hormonal untuk waktu yang lama;
  • Kontak dengan organ pencernaan dari infeksi patogen;
  • Pelanggaran terhadap kebersihan pribadi;
  • Kebiasaan buruk - penggunaan minuman beralkohol, merokok, minum obat;
  • Adanya berbagai macam penyakit, terutama organ pencernaan - gastritis, kolesistitis, kolitis, enteritis, pankreatitis, kanker, infeksi HIV dan lain-lain;
  • Malnutrisi - jumlah minimum atau tidak adanya vitamin, mikro dan serat tanaman dalam produk makanan;
  • Perubahan pola makan yang tajam;
  • Stres yang kuat dan sering;
  • Hipotermia tubuh;
  • Penuaan alami tubuh dan slagging-nya;
  • Dysbacteriosis pada anak sering dimanifestasikan karena kelahiran prematur mereka (kelahiran prematur).

Jenis dysbiosis

Klasifikasi dysbiosis adalah sebagai berikut:

Menurut kursus klinis:

Laten (kompensasi) usus dysbiosis - kehadiran ketidakseimbangan dalam mikroflora hanya dapat dideteksi menggunakan tes laboratorium;

Dysbiosis usus subkompensasi (lokal) - indikator laboratorium gangguan mikroflora disertai dengan gejala;

Dosisosis intravena dekompensasi (umum) - disertai dengan sejumlah gangguan serius, dan kadang-kadang komplikasi dari kondisi patologis.

Tingkat dysbiosis

Dysbacteriosis derajat 1 - ditandai dengan gejala praktis yang tidak ada. Hanya manifestasi ringan dalam bentuk gemuruh di perut yang mungkin. Tidak ada kebutuhan untuk perawatan khusus - normalisasi diet dalam kombinasi dengan perubahan dalam jenis air mengarah ke keadaan mikroflora usus normal.

Analisis untuk dysbacteriosis menunjukkan: indikator khas Escherichia diremehkan (10 5 -10 6) atau meningkat (10 9-10 10), bifidobacteria diremehkan (10 6-107), laktobakteria diremehkan (10 5-106).

Grade 2 dysbacteriosis - ditandai dengan penurunan nafsu makan, diare, sembelit, rasa tidak enak di mulut, mual, dan kadang-kadang muntah. Penyebabnya biasanya keracunan makanan ringan atau penggunaan antibiotik.

Analisis untuk dysbacteriosis mencerminkan: indikator mikroorganisme patogen kondisional meningkat (10 7), bifidobacteria yang diremehkan (10 7), kurang memperhitungkan laktobakteria (10 5).

Grade 3 dysbacteriosis - ditandai dengan munculnya rasa sakit di perut, gangguan pencernaan (makanan sering tidak tercerna dengan kotoran), serta peningkatan gejala khas dari dysbacteriosis tahap 2. Derajat 3 juga disertai dengan dimulainya pembentukan proses inflamasi pada dinding usus. Untuk menormalkan mikroflora membutuhkan penggunaan obat-obatan.

Analisis untuk dysbacteriosis mencerminkan: indikator mikroorganisme patogen kondisional lebih dari 10, bifidobacteria yang diremehkan (10 7), kurang memperhitungkan laktobakteri (10 5).

Grade 4 dysbacteriosis - ditandai dengan manifestasi klinis yang meningkat dari ketiga tahap kondisi patologis, serta penambahan keadaan depresif, apati, insomnia. Pada tahap ke-4, komplikasi dapat muncul - hipovitaminosis, anemia, berbagai penyakit menular.

Itu penting! Indikator laboratorium tes untuk dysbacteriosis pada orang yang lebih tua dari 50 tahun agak berbeda - jika indikator meningkat, maka di usia tua, tidak seperti orang muda, itu bahkan lebih tinggi, jika diturunkan, maka lebih rendah.

Diagnosis dysbiosis

Diagnosis dysbiosis termasuk metode pemeriksaan berikut:

  • Pemeriksaan bakteriologis tinja;
  • Studi biokimia enzim dalam fraksi supernatan fecal;
  • Gastroscopy (endoskopi);
  • Kromatografi ion dan gas-cair;
  • Kolonoskopi;
  • Irrigoskopi;
  • Rectoromanoscopy.

Pengobatan Dysbacteriosis

Bagaimana cara mengobati dysbiosis? Pengobatan dysbacteriosis dimulai dengan kunjungan wajib ke dokter dan diagnosis menyeluruh, karena Pertama-tama, perlu mencari tahu akar penyebab pelanggaran di mikroflora usus.

Perawatan dysbiosis usus meliputi:

1. Identifikasi dan pengobatan penyakit yang mendasarinya;
2. Diet;
3. Perawatan obat:
3.1. Pengisian kembali mikroorganisme yang hilang;
3.2. Penindasan mikroflora patologis;
3.3. Gejala lega.
4. Menghilangkan kemungkinan faktor / penyebab patologi.

1. Identifikasi dan pengobatan penyakit yang mendasarinya

Kami sudah berhenti pada masalah ini, tetapi sekali lagi kami ingin fokus - dysbacteriosis bukan penyakit, tetapi gejala yang mencerminkan adanya penyakit lain. Juga, dysbiosis dapat menjadi hasil dari malnutrisi, minum antibiotik dan obat-obatan lain, kebiasaan buruk, dll.

Berdasarkan hal tersebut di atas, perlu untuk menyatakan bahwa pengobatan dysbiosis sepenuhnya tergantung pada alasan ketidakseimbangan mikroflora usus.

2. Diet untuk dysbacteriosis

Cukup umum penyebab dysbiosis usus adalah nutrisi yang tidak tepat atau tidak memadai, oleh karena itu, perubahan dalam diet sering mengarah pada normalisasi mikroflora usus tanpa penggunaan obat-obatan.

Makanan untuk dysbiosis usus seharusnya mencakup:

  • penggunaan produk yang diperkaya dengan vitamin dan unsur mikro;
  • produk susu kaya lactobacilli dan bifidobacteria;
  • serat tumbuhan;
  • oligosakarida dan polisakarida;
  • minum banyak air.

Makanan harus lembut - cincang, dikukus atau dimasak, hangat.

Apa yang bisa Anda makan dengan dysbiosis usus? Beras, oatmeal, barley mutiara, roti dari tepung 1 dan 2 varietas, daging tanpa lemak (sapi, ayam, kalkun), varietas ikan rendah lemak (hake, tombak bertengger, cod, bertengger, tombak), telur (tidak lebih dari 2 per minggu, direbus matang-matang atau dalam video omelet, dikukus), produk susu (kecuali susu), mentega (mentega, sayuran, margarin), wortel, kentang, zucchini, labu, bit, lobak, dill, kacang polong, kacang polong, apel, pir, aprikot, buah prem, pisang, buah delima, raspberry, stroberi, kismis hitam, bilberry, lingonberi, sawi putih, rumput laut, pir bumi, biji rami, abu gunung, duri beras, sage, akar dandelion.

Apa yang tidak bisa makan dengan dysbiosis usus? Roti dari tepung bermutu tinggi, semolina, pasta, muffin, pancake, pie goreng, daging berlemak (babi, kambing, bebek, angsa), ikan berlemak (salmon, sturgeon, herring, flounder), telur (mentah, direbus keras, goreng), susu utuh, minyak goreng (babi, daging kambing, dll.), mayones, sauerkraut, alkohol.

Anda juga tidak bisa makan lemak, pedas, goreng, daging asap, sosis, makanan kaleng, terlalu asin.

Itu penting! Ketika dysbiosis usus tidak bisa makan ransum kering!

3. Pengobatan obat dysbiosis (obat untuk dysbiosis)

Itu penting! Sebelum menggunakan obat melawan dysbiosis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Obat untuk dysbiosis biasanya dibagi menjadi 3 kelompok:

  • bertujuan untuk normalisasi mikroflora usus karena pengisian mikroorganisme yang hilang (prebiotik dan probiotik);
  • bertujuan untuk menekan mikroflora patologis (infeksi), setelah berhenti yang mana, bakteri menguntungkan mengembalikan koloni mereka sendiri (antibiotik, obat antijamur dan lain-lain);
  • bertujuan untuk menghentikan gejala-gejala kondisi patologis.

Sederhananya, jika tidak ada cukup lactobacilli dalam mikroflora usus, persiapan lactobacillus diambil, jika tidak ada bifidobacteria, obat dengan mikroorganisme ini digunakan. Jika penyebab penyakit ini adalah jumlah patogen yang berlebihan (streptococci, jamur), obat-obatan diambil untuk menghancurkannya.

3.1. Pengisian kembali mikroorganisme yang hilang

Probiotik adalah obat yang mengandung mikroorganisme asal yang berbeda - lactobacilli, bifidobacteria, lactococci.

Di antara probiotik dapat dibedakan - "Bifidumbakterin", "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Acidophilus", "Lactospore chawable", "Primadophilus".

Prebiotik adalah obat yang tidak dicerna atau dicerna dalam organ pencernaan, tetapi difermentasi oleh mikroflora usus besar sedemikian rupa sehingga jumlah mikroorganisme yang menguntungkan naik ke nilai normal.

Di antara prebiotik dapat diidentifikasi - "Duphalac", "Normaza", "Hilak-forte."

3.2. Penindasan mikroflora patologis

Untuk menekan mikroflora patologis, yang menghambat aktivitas mikroorganisme yang menguntungkan, digunakan:

Obat-obatan antibakteri (antibiotik) digunakan untuk membunuh staphylococci, streptococci, enterococci, dan jenis-jenis bakteri patogen lainnya. Antibiotik yang paling populer adalah: Ampisilin, Doxycycline, Levomycetin, Metronidazole, Streptomisin, Sulgin, Furazolidone, Ceftriaxone, Cefuroxime, Erythromycin dan lain-lain.

Obat antijamur digunakan untuk menghentikan infeksi jamur, misalnya, jamur Candida yang mempromosikan pengembangan berbagai jenis kandidiasis (sariawan). Obat antijamur yang paling populer adalah: Datacrine, Potassium Iodide, Ketokenazole, Levorin, Nystatin, Fluconazole, Fungizon.

3.3. Pereda gejala

Untuk menghapus manifestasi klinis dysbiosis, kelompok obat berikut digunakan:

Persiapan enzim digunakan untuk menormalkan proses pencernaan dan asimilasi makanan: "Digestal", "Mezim-forte", "Panzinorm-forte", "Pancreatin", "Polizim", "Triferment", "Festal"

Sorben - digunakan untuk meredakan gejala-gejala dispepsia (mual, rasa tidak nyaman dan nyeri di daerah epigastrium, perasaan perut kenyang): "Karbon aktif", "Batu bara putih".

Obat anti-spasme digunakan untuk meredakan kejang dan nyeri di perut: Duspatalin, Meteospazmil.

Obat antidiare digunakan untuk meredakan diare (diare): Imodium, Loperamide Acre, Mezim Forte, Smekta, Enterosorb, Eubikor.

Selain itu, mereka dapat meresepkan asupan kompleks vitamin-mineral.

4. Menghilangkan kemungkinan faktor / penyebab patologi

Sangat sering, untuk menghilangkan gejala dysbacteriosis, itu cukup untuk menghilangkan faktor memprovokasi, yang menyebabkan perubahan keseimbangan mikroflora usus - berhenti mengonsumsi antibiotik tanpa berkonsultasi dengan dokter, berhenti minum alkohol, menormalkan diet (tambahkan sayuran segar dan buah-buahan untuk makanan).

Pengobatan obat tradisional dysbiosis

Itu penting! Sebelum menggunakan obat tradisional melawan dysbiosis usus, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Braga Panaskan 500 ml air dalam panci, lalu tambahkan 1 sdm. satu sendok madu, 1 sdm. sendok gula dan 2 g ragi. Campur semuanya dengan seksama dan letakkan di tempat hangat untuk diinfus selama 1 jam. Minuman yang dihasilkan mengandung koloni bakteri yang diperlukan untuk usus. Anda perlu minum produk di pagi hari, satu jam sebelum makan. Biasanya untuk menormalkan mikroflora usus cukup dengan minum beberapa cangkir mash.

Serum Untuk menyiapkan sumber mikroflora yang bermanfaat ini, Anda perlu memasukkan kefir dalam air panas, setelah itu, kefir akan secara bertahap membagi - menjadi dadih dan dadih. Minumlah serum ini 40 menit sebelum makan.

Susu asam Rebus 1 liter susu, lalu biarkan dingin dan tambahkan potongan roti kering hitam ke dalamnya. Sisihkan susu selama sehari, untuk memaksa. Setelah itu, tambahkan di sini beberapa kerupuk hitam, parut dengan bawang putih. Simpan saja produk di kulkas.

Stroberi. Buah stroberi tidak hanya menormalkan mikroflora usus, tetapi juga menyediakan sumber bifidobacterium untuk memfermentasi makanan. Selain itu, zat-zat yang membentuk stroberi menghambat pertumbuhan mikroflora patogen. Untuk pengobatan dysbiosis, Anda perlu makan 1 gelas stroberi selama 10 hari, di pagi hari, dengan perut kosong.

Silverweed. Tanaman ini memiliki sifat anti-inflamasi dan antidiare. Untuk menyiapkan obat tradisional ini, Anda membutuhkan 1 sdm. Sendok Potentilla Tuang 1 cangkir air mendidih, lalu taruh campuran di atas api dan didihkan selama 15 menit. Selanjutnya, Anda harus bersikeras di malam hari, saring dan minum 1/3 cangkir 3 kali sehari.

Tembaga. Makan makanan sehari-hari yang kaya akan tembaga, dengan dosis harian mineral ini dalam jumlah 1-2 mg. Tembaga dengan lembut menghancurkan mikroflora patogen di usus, sehingga memberi jalan untuk peningkatan koloni mikroorganisme yang menguntungkan.

Pencegahan dysbiosis

Pencegahan dysbiosis usus mencakup rekomendasi berikut:

  • Hindari resep dan penggunaan obat-obatan secara spontan, terutama kelompok antibakteri atau hormonal;
  • Dalam kasus antibiotik, dukung mikroflora usus dengan mengambil prebiotik pada saat yang bersamaan;
  • Cobalah untuk makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan unsur mikro;
  • Hindari hipotermia;
  • Hindari stres;
  • Cukup tidur, jangan menyerah istirahat yang baik;
  • Jangan biarkan penyakit pada saluran pencernaan, terutama yang bersifat menular, sehingga mereka tidak menjadi kronis;
  • Untuk pilek, juga berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat;
  • Hentikan alkohol, merokok;
  • Ikuti aturan kebersihan pribadi.