Penyakit Tifoid Menular

Saluran pencernaan yang sehat adalah impian setiap orang. Namun, bahkan gejala dangkal (kecenderungan untuk sembelit, tinja yang sering) harus diwaspadai. Ada bakteri, yang keberadaannya di dalam tubuh menyebabkan gangguan serius, dan jika tidak ditangani dengan benar, komplikasi bisa menjadi bencana.

Apa itu demam tifoid?

Penyakit infeksi akut - demam tifoid - disebabkan oleh salmonella. Patogen mempengaruhi struktur limfatik usus, menyebabkan demam, intoksikasi, peningkatan suhu tubuh, malaise umum, kelesuan tiba-tiba, ruam kulit yang khas, gangguan kesadaran. Hingga saat ini, infeksinya hampir hancur, banyak negara dengan tingkat pengembangan higiene dan obat-obatan yang tinggi berhasil mengurangi perkembangannya hingga seminimal mungkin. Kondisi tidak bersih sering menciptakan lingkungan untuk perkembangan bakteri.

Pemeriksaan banyak pasien menunjukkan bahwa infeksi adalah masalah besar. Penyakit ini ditandai oleh jalur berikut:

• Penularan terjadi lebih sering di musim panas.
• Seorang dewasa dan seorang anak memiliki kerentanan 100% yang sama dengan bakteri.
• Operator berbahaya bagi orang sehat: meskipun gejalanya tidak muncul, adalah mungkin untuk mengirimkan patogen.
• Bahkan kasus yang terisolasi dapat menyebabkan epidemi.
• Rute infeksi dapat berupa oral atau fecal, melalui pembuangan pembawa atau pasien ke lingkungan.

Demam tifoid - klasifikasi

Klasifikasi demam tifoid juga bervariasi. Dasarnya adalah perbedaan antara varian penyakit: tipikal dan atipikal. Jenis kedua dari penyakit ini dibagi menjadi gagal, terhapus (gejala apa pun tidak ada), atau tidak bergejala, dan jenis dan bentuk lain dari penyakit. Dengan bantuan diagnostik khusus, adalah mungkin untuk menetapkan jenis penyakit yang ditunjukkan, yang akan membantu dengan cepat memilih terapi untuk pembawa infeksi bakteri.

Agen penyebab demam tifoid

Bakteri Salmonella typhi adalah agen penyebab demam tifoid. Mikroorganisme tampak seperti bacillus gram positif dengan banyak flagela kecil. Dunia di sekitarnya sulit untuk menghadapinya karena kemungkinan lama tinggal di lingkungan (hingga dua bulan), kehadiran dalam makanan (produk susu, daging dan daging cincang). Studi ini membuktikan bahwa tongkat tahan terhadap suhu yang lebih rendah, tetapi peningkatan atau paparan bahan kimia bertindak secara negatif.

Epidemiologi adalah sebagai berikut: sumber dan pembawa jenis Salmonella ini adalah satu-satunya orang. Jika pematangan inkubasi telah berlalu, pelepasan bakteri ke lingkungan sekitar orang yang sakit dimulai. Proses ini berlangsung di seluruh manifestasi klinis sampai pemulihan lengkap. Salmonella typhi dan etiologinya, serta tanda-tanda penyakit yang disebabkannya, tidak diketahui oleh para ilmuwan begitu lama. Itu tidak membentuk spora, tetapi mengandung endotoksin, yang mempengaruhi tubuh manusia.

Mekanisme penularan demam tifoid

Demam tifoid antroponik ditularkan dengan cara yang sederhana - fecal-oral, patogenesisnya sangat sederhana. Sumber infeksi bisa berupa air, makanan, dan barang-barang rumah tangga yang sebelumnya bersentuhan dengan faeces di mana ada banyak salmonella. Distribusi di antara penduduk sering terjadi melalui badan air terbuka atau saluran air lainnya. Produk susu, daging adalah kelompok risiko khusus.

Transmisi dilakukan baik dari hewan ke manusia, dan sebaliknya, tetapi yang pertama hanya akan menjadi pembawa. Kontak atau kasus infeksi rumah tangga jarang terjadi, ini hanya terjadi ketika formulirnya dihapus, ketika pasien mungkin tidak menyadari keberadaan patogen. Mekanisme perkembangan seperti itu adalah lingkaran setan, untuk menghentikannya, diperlukan intervensi terapeutik. Patogen dapat terus-menerus muncul dan menyebar ke seluruh tubuh dari kelenjar getah bening, masuk ke dalam darah. Limpa dan hati terpengaruh, yang membahayakan seluruh tubuh.

Demam tifoid - masa inkubasi

Masa inkubasi untuk demam tifoid berbeda, dan periode perkiraan adalah dari beberapa hari hingga empat minggu. Sebelumnya, dokter percaya bahwa penyakit berlangsung lambat dan progresif, tetapi pengamatan telah membuktikan: periode akut adalah awal perkembangan bakteri. Segera setelah infeksi memasuki aliran darah, periode inkubasi berakhir dan gejala indikatif pertama muncul.

Gejala demam tifoid

Gejala demam tifoid bisa sangat terasa atau, sebaliknya, hampir tidak terlihat. Lebih sering, klinik penyakit ini sangat beragam dan dapat ditandai pada awal dengan gejala seperti keracunan dingin atau usus. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan dan bentuk penyakit. Rata-rata, gejalanya adalah sebagai berikut:

• demam;
• ruam;
• pendarahan usus;
• mempengaruhi organ internal pasien.

Arus yang parah menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Ini adalah:

1. sakit kepala;
2. hipotensi;
3. delirium, kebingungan;
4. bradikardia;
5. dengan akumulasi endotoksin - syok toksik;
6. pasien dihambat karena efek neurotoksik pada sistem saraf;
7. perut bengkak;
8. dalam kasus lanjutan atau bentuk parah - halusinasi.

Lidah dengan jejak gigi, di mana lapisan kecoklatan diamati, mengacu pada indikator khas gangguan usus. Demam adalah gejala persisten pertama yang menunjukkan keberadaan produk limbah salmonella dalam darah. Sakit sering lamban, negatif terhadap lingkungan. Mereka juga mempelajari tuli nada jantung, yang berbicara tentang tahap ketiga dari penyakit ketika miokarditis berkembang.

Ruam adalah karakteristik seperti suhu. Itu terjadi pada minggu kedua perkembangan penyakit. Perubahan sedikit menonjol di atas permukaan kulit, menutupi area kecil kulit punggung, tulang dada dan perut. Wajah sering tidak terpengaruh. Letusan merah muda pucat dengan batas-batas yang jelas - roseola - bertahan selama sekitar 4 hari, dan kemudian berlalu tanpa jejak. Unsur-unsur ruam kadang-kadang menampakkan dirinya.

Diagnostik

Tes darah untuk demam tifoid diberikan pada tahap awal penyakit, itu diisolasi dengan cara penyemaian pada media nutrisi. Setelah 3-4 hari, Anda bisa mendapatkan jawaban. Analisis serologi bersifat tambahan, dan harus dilakukan menggunakan RNG. Menyerahkan untuk analisis laboratorium urin dan kotoran, serta isi usus dan duodenum setelah konduksi.

Pengobatan demam tifoid

Perawatan demam tifoid harus dilakukan di rumah sakit di mana pasien akan diberikan perawatan yang benar dan perlu. Jenis penyakit menular sangat menular, jadi seseorang harus diisolasi dari orang lain. Dokter meresepkan antibiotik, dengan keracunan yang kuat dengan racun, pengobatan khusus ditentukan, campuran untuk pemberian intravena. Pasien dipulangkan pada hari ke-20 setelah normalisasi suhu tubuh, ketika analisis untuk pembenihan bakteri negatif.

Diet

Diet standar untuk demam tifoid harus berkalori tinggi, mudah dicerna dan bermanfaat. Direkomendasikan semua uap, berbagai sereal maksimum, sup ringan dan minuman dalam jumlah besar. Agar tubuh cepat pulih, ia harus dimakan dalam porsi kecil setidaknya lima kali sehari: dengan cara ini usus tidak akan kosong atau berlebih. Makanan fraksional yang seimbang - salah satu tahapan pemulihan yang cepat, tubuh tidak boleh kelaparan.

Komplikasi demam tifoid

Petugas kesehatan menentang pengobatan sendiri, karena itu menyebabkan sejumlah masalah. Efek demam tifoid bisa sangat serius: pendarahan di usus, komplikasi seperti peritonitis, kendur pada dinding usus. Dalam sebagian besar kasus, prognosisnya menguntungkan, ada setiap kesempatan untuk pemulihan penuh. Komplikasi non-spesifik mungkin terjadi:

• pneumonia;
• kolesistitis;
• menyumbat pembuluh darah dengan pembekuan darah.

Pencegahan

Pencegahan demam tifoid termasuk pencegahan morbiditas, transmisi patogen harus diblokir, status tifoid diumumkan di situs wabah. Ketika bepergian ke negara-negara berisiko tinggi, Anda harus divaksinasi dan mengikuti semua aturan kebersihan pribadi. Pada kecurigaan atau gejala pertama, hubungi rumah sakit untuk meminta bantuan.

Video: demam tifoid - apa itu

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Rincian demam tifoid: gejala, karakteristik patogen, analisis dan pengobatan

Agen penyebab demam tifoid adalah salah satu Salmonella - Salmonella typhi. Ini adalah bakteri yang cukup tahan terhadap faktor lingkungan: ia dapat disimpan pada suhu kamar dalam produk makanan (daging dan susu), air, pada barang-barang rumah tangga. Mati dengan cepat di bawah pengaruh perebusan, larutan desinfektan, radiasi ultraviolet.

Ada mikroba yang memiliki banyak kesamaan dengan Salmonella typhi - ini adalah patogen Salmonella paratyphi A, B, C paratyphes.Gambar klinis juga memiliki banyak poin yang serupa, oleh karena itu dalam praktek domestik umum untuk menyatukan mereka di bawah "penyakit tifoid paratifoid" jangka panjang.

Agen penyebab demam tifoid tersebar luas. Insiden tertinggi diamati di negara-negara dengan iklim tropis dan subtropis (Asia dan Afrika). Di negara-negara kawasan Eropa ada kasus penyakit tunggal (sporadis).

Bagaimana demam tifoid

Rute utama penularan agen penyebab demam tifoid adalah makanan, dan kontak dan air juga mungkin.

Dalam pelaksanaan transmisi makanan demam tifoid peran yang paling penting dimainkan oleh produk tersebut:

• susu dan semua yang terbuat dari itu, tidak menjalani perlakuan panas sebelum dikonsumsi (ryazhenka, kefir, keju cottage, krim asam);
• daging, jeroan, daging cincang, aspic dan jeli;
• sayuran dan buah-buahan, tidak dicuci secara menyeluruh.

Saluran air transmisi relevan di daerah dengan tingkat budaya sanitasi yang rendah, di mana mungkin pencampuran air untuk keperluan domestik dan limbah. Tidak mengesampingkan kemungkinan demam tifoid di air sumur, waduk dengan genangan air.

Rute kontak transmisi diwujudkan melalui kontak langsung dengan sakit tipus atau pembawa. Ini dapat terjadi dalam keluarga selama kontak rumah tangga, serta di perusahaan katering di mana seseorang dapat bekerja (sumber infeksi).

Bahaya terbesar bagi orang lain bukanlah orang yang sakit (ia menerima perawatan di rumah sakit), tetapi pembawa. Orang seperti itu mengandung dan melepaskan Salmonella typhi ke lingkungan, tetapi dia tidak memiliki tanda-tanda penyakit. Pelepasan patogen ke lingkungan terjadi dengan feses dan urin, dan keadaan pembawa dapat berlangsung selama beberapa hari atau minggu.

Setelah menderita penyakit itu membentuk kekebalan yang kuat sepanjang hidup. Hanya pasien dengan sistem kekebalan yang lemah dapat mengembangkan episode penyakit berulang.

Gejala

Di klinik demam tifoid ada gejala yang bersifat umum dan mencerminkan perubahan hanya di saluran pencernaan. Mengevaluasi sepenuhnya semua gejala klinis hanya bisa spesialis.

Demam tifus dimulai secara bertahap - 7-10 hari berlalu sebelum timbulnya manifestasi klinis tertentu, dan kadang-kadang bahkan lebih. Kali ini disebut periode prodromal atau periode manifestasi klinis awal. Pada saat ini, pasien mencatat:

• tumbuh kelemahan, yang menghambat cara hidup yang biasa;
• sakit kepala, yang praktis tidak lega oleh analgesik konvensional, memiliki sifat nyeri terbuka lebar tanpa lokalisasi yang jelas;
• insomnia (kesulitan tidur, bangun pagi);
• suhu meningkat sering ke nomor subfebris (37-37,5 ° C).

Setelah ini muncul periode manifestasi klinis puncak. Tanda-tanda klinis tertentu memaksa pasien untuk mencari bantuan medis, dan dokter dibantu untuk membuat diagnosis awal dengan benar.

Di antara gejala-gejala periode tinggi, yang paling signifikan adalah:

• demam terus-menerus, lesu dan kantuk terus-menerus;
• pucat kulit dan erupsi tunggal mawar pada kulit perut;
• feses longgar tanpa kotoran patologis (darah, lendir, nanah), yang digantikan oleh konstipasi;
• gejala dispepsia (kehilangan nafsu makan sampai ketiadaan sempurna, mual, muntah, nyeri difus di perut dengan intensitas sedang);
• beberapa pasien mengalami batuk, nyeri di jantung dan dada.

Pemeriksaan obyektif mencatat beberapa gejala spesifik, tetapi hanya dapat dimengerti oleh seorang spesialis.

Tanda-tanda peningkatan kondisi pasien tifus adalah:

• penurunan suhu (bertahap, selama beberapa hari);
• hilangnya insomnia;
• peningkatan kondisi umum (pengurangan kelemahan, perasaan peningkatan kekuatan);
• normalisasi nafsu makan;
• normalisasi kursi (banyaknya penampilan dan konsistensi).

Perjalanan tidak normal demam tifoid dapat terjadi - onset badai akut dan gejala klinis yang meningkat dengan cepat. Juga, pasien mungkin mengalami gejala sistem pernapasan: hidung tersumbat, batuk disertai keluarnya dahak.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi khusus demam tifoid adalah:

• pendarahan usus;
• perforasi dinding usus;
• tifoid peritonitis;
• pembentukan fokus metastasis sekunder;
• Nekrosis otot Tsenkerov;
• kerusakan sumsum tulang;
• kerusakan pada kantung jantung (endokarditis, miokarditis).

Untuk mendiagnosis komplikasi demam tifoid hanya bisa spesialis. Pendarahan usus dan perforasi dinding usus adalah proses yang sangat sulit yang dapat menyebabkan kematian pasien, terutama jika diagnosis dibuat terlambat.

Pembentukan fokus sekunder - di otak, paru-paru, ginjal - tidak begitu berbahaya bagi kesehatan pasien, tetapi menunda proses penyembuhan. Pembentukan fokus baru dari bacillus tipus dapat memicu kerusakan baru pada kondisi pasien.

Nekrosis Zenker adalah komplikasi yang langka namun mengerikan. Jaringan otot kaki, lebih jarang tangan, mengalami disintegrasi tanpa proses pembusukan. Anggota badan selamanya kehilangan kemampuan fungsionalnya.

Kerusakan pada sumsum tulang di bawah pengaruh toksin tifoid dimanifestasikan oleh penurunan jumlah sel-sel pertumbuhan darah putih dan merah. Perubahan signifikan dalam komposisi seluler dari darah menyebabkan pelanggaran serius terhadap semua jenis metabolisme.

Diagnostik

Diagnosis dan pengobatan penyakit tifoid-paratyphoid ditangani oleh spesialis penyakit menular. Biasanya dianjurkan untuk melakukan terapi khusus di rumah sakit.

Survei ini mencakup metode penelitian spesifik dan non-spesifik. Bahan untuk analisis adalah darah, urin, dan kotoran.

Metode penelitian nonspesifik (tes darah umum dan biokimia) membantu dokter untuk menilai kondisi pasien, serta untuk mencurigai komplikasi.

Metode khusus memungkinkan untuk mengidentifikasi patogen dalam tubuh manusia, mengkonfirmasi diagnosis demam tifoid atau demam paratifoid.

Tes untuk demam tifoid untuk pertama kalinya diberikan sebelum dimulainya pengobatan, yaitu sebelum pasien mulai menerima antibiotik. Untuk penelitian menyumbangkan darah, air kencing dan kotoran. Setelah menyelesaikan terapi antibiotik, pasien kembali memberikan cairan tubuh yang sama untuk memantau efektivitas terapi.

Tes wajib untuk demam tifoid meliputi:

• pemeriksaan bakteriologis darah (hemokultur) - jika Salmonella typhi terdeteksi, maka ini adalah konfirmasi 100% dari diagnosis;
• pemeriksaan bakteriologis tinja (coproculture) - dapat menjadi konfirmasi diagnosis demam tifoid atau kondisi kereta;
• Pemeriksaan bakteriologis urin (urinokultur) - dapat menjadi konfirmasi diagnosis tifoid atau status pembawa;
• reaksi serologis (RPHA atau reaksi Widal, serta reaksi dengan antigen virulensi).

Hanya dokter yang dapat mengevaluasi hasil tes laboratorium.

Karena pasien dengan infeksi tifoid yang bekerja di perusahaan katering, di sekolah dan taman kanak-kanak, menimbulkan bahaya tertentu bagi orang-orang di sekitar mereka, kontingen orang ini perlu diperiksa.

Darah manusia diambil untuk penelitian, penyemaian bakteriologis dan isolasi budaya murni dilakukan. Setelah 4 hari menerima hasil positif atau negatif, yang dicatat dalam buku saniter.

Prinsip-prinsip pengobatan umum

Demam tifoid dapat disembuhkan hanya jika semua resep medis diikuti. Upaya independen untuk mengambil obat hanya dapat membahayakan dan memprovokasi perkembangan komplikasi. Dengan demam tifoid tanpa komplikasi, prognosisnya menguntungkan.

Mungkin ada masalah dengan ketidakefektifan antibiotik, terutama jika pasien datang dari negara-negara Asia Tenggara. Dengan tidak adanya hasil penggunaan obat lini pertama (kloramfenikol suksinat), pasien harus diresepkan cadangan antibiotik.

Terapi kompleks demam tifoid termasuk:

Untuk mengurangi suhu demam tifoid lebih baik bukan dengan obat, tetapi dengan cara fisik (menggosok dengan alkohol, dingin pada pembuluh besar).

Pengobatan demam tifoid untuk waktu yang lama, pemulihan penuh mungkin tertunda selama 1-2 bulan.

Setidaknya 25 hari, observasi kontak orang, yaitu, mereka yang langsung berkomunikasi dengan pasien tifoid, terus berlanjut. Selain itu, pemeriksaan bakteriologis tinja dan darah pada orang-orang tersebut dilakukan.

Prinsip-prinsip umum pencegahan

Vaksin yang dikembangkan untuk pencegahan demam tifoid tidak memberikan perlindungan 100%, kekebalannya pendek dan tanpa tekanan. Metode utama perlindungan adalah ketaatan aturan sanitasi dan higienis.

Untuk mencegah demam tifoid dan paratifoid, Anda harus:

• mencuci tangan dengan saksama;
• ikuti aturan memasak dan penyimpanan makanan;
• hanya minum air matang;
• pada tanda-tanda pertama kontak indisposisi seorang spesialis.

Demam tifoid - penyakit serius, tetapi cukup mudah ditangani, jika Anda segera mencari bantuan medis.

Bagaimana demam tifoid

penulis: dokter Kryzhanovskaya V.P.

Demam tifoid adalah penyakit infeksi berbahaya yang ditularkan dari orang yang terinfeksi (dia adalah pembawa Salmonella bacilli). Perlu diingat bahwa bahkan setelah perawatan, orang ini masih bisa menjadi sumber infeksi. Sayangnya, ini bisa bertahan seumur hidup.

Cara penularan sangat banyak.

- Probabilitas infeksi tertinggi pada manusia melalui jalur kontak-rumah tangga. Ie Ini adalah tangan kotor, piring, benda-benda di sekitarnya. Oleh karena itu, perhatian harus diberikan pada kebersihan tubuh Anda, serta ruangan di mana Anda berada. Metode ini paling umum di antara anak-anak, dalam kelompok anak-anak (taman kanak-kanak, sekolah, klub), keaksaraan orang dewasa yang bekerja dengan anak-anak sangat penting di sini.

- Air dapat menyebabkan infeksi, jadi Anda dan anak-anak Anda perlu memperhatikan air apa yang Anda minum, lebih baik minum air matang, dan tidak berenang di tempat yang tidak dikenal (Karena tempat ini mungkin terkontaminasi. Anda tidak tahu tentang itu). Seringkali faktor ini tidak dianggap serius ketika memancarkan demam tifoid, tetapi ini adalah salah satu faktor utama! Dan ini harus diingat!

- Makanan juga dapat menyebabkan atau metode penularan, mereka harus dicuci secara menyeluruh, serta mendidih lagi saat memasak.

Gejala

Semua sama, jika Anda mengalami demam tifoid dan Anda mengalami gejalanya (suhu tubuh tinggi, kemungkinan diare, sakit kepala, kelemahan umum, ruam mungkin terjadi, kulit menjadi pucat atau dalam beberapa kasus, sebaliknya, berubah menjadi merah, dll.) rawat inap Anda dilakukan segera. Di rumah sakit Anda akan disembuhkan, semua persiapan yang diperlukan akan ditentukan, serta mereka akan diperkenalkan ke metode yang tercantum di atas yang memancarkan demam tifoid sehingga Anda tidak akan mengulangi kesalahan Anda di masa depan.

Pencegahan

Agar tidak terinfeksi demam tifoid, perlu, tentu saja, untuk mengetahui cara dan sarana penularannya, sekali lagi untuk memantau kebersihan, untuk minum hanya air yang disaring (tidak ada air), untuk mengawasi anak-anak, untuk mengikuti produk yang Anda makan, cuci, dan lacak kondisi di mana mereka disimpan. Apakah untuk mendapatkan vaksin melawan demam tifoid juga terserah Anda. Memberkatimu!

Bagaimana demam tifoid dapat ditularkan

Demam tifoid dianggap sebagai penyakit infeksi serius yang menyerang seluruh tubuh. Agen penyebab adalah tifoid salmonella, yang mana racun mempengaruhi tubuh dari dalam. Orang yang sakit mengalami demam dan ruam di seluruh tubuhnya. Untuk mencegah infeksi, Anda perlu tahu bagaimana demam tifoid ditularkan. Anda bisa mendapatkan infeksi dari orang sakit yang dianggap sebagai pembawa basil. Pasien melepaskan infeksi bersama dengan urin dan feses sejak awal penyakit, yang akan selalu menunjukkan tes untuk demam tifoid. Perlu diingat bahwa bahkan setelah penyembuhan akhir demam tifoid seseorang dapat menjadi pembawa untuk waktu yang lama.

Cara Transmisi Penyakit

Cara utama infeksi demam tifoid adalah tiga dan mereka terlihat seperti ini:

1. Melalui air di mana ada patogen.
2. Melalui makanan yang terkontaminasi.
3. Dari orang yang sakit sampai yang sehat.

Anak-anak paling sering terinfeksi penyakit melalui kontak langsung dengan anak yang sakit, serta melalui barang-barang rumah tangga dan mainan. Jadi seorang anak yang terinfeksi bermain dengan mainan yang anak-anak yang sehat kemudian mengambil, sementara ada infeksi besar dengan infeksi.

Infeksi bisa terjadi ketika menggunakan piring, handuk, sisir, dan alas tidur yang sama.

Melalui pecinta air yang paling sering terinfeksi berenang di perairan alami dan tarif. Tidak semua orang tahu bahwa sering membuang air dari perusahaan dan limbah dapat mengalir ke tarif. Namun, yang paling menarik adalah bahwa infeksi yang telah mengambil melalui air yang tercemar diperlakukan jauh lebih mudah dan lebih cepat daripada yang telah menembus ke dalam tubuh dengan makanan dan kontak rumah tangga.

Sumber lain infeksi demam tifoid adalah susu mentah. Penggemar produk susu dari bawah sapi harus ingat bahwa susu dan keju cottage hanya dapat dikonsumsi setelah perlakuan panas. Dilarang keras meminum susu mentah atau membuatnya dari yoghurt. Selain itu, tifus dapat terinfeksi dengan menggunakan salad dengan mayones, jelly, pate, vinaigrette, dan hidangan lainnya. Ini terjadi dalam pelanggaran teknologi persiapan dan kondisi penyimpanan.

Ada laporan yang sering di berita bahwa setelah merayakan pesta atau pernikahan di sebuah restoran murah, mereka yang diundang sebagai kejutan yang tidak menyenangkan akan mengalami demam tifoid dan rawat inap jangka panjang di dinding lembaga medis.

Setiap cara penularan demam tifoid tidak berbahaya untuk anak-anak di bawah satu tahun yang mendapat ASI. Dengan susu ibu, mereka mendapat kekebalan yang baik terhadap penyakit ini.

Penyebab demam tifoid

Penyebab demam tifoid adalah bacillus tipus yang masuk ke tubuh dari luar dan meracuni dari dalam. Mikroorganisme berbahaya, sekali di usus, mulai berkembang biak dengan cepat di sana, dan endotoksin berbahaya disekresikan.

Patogen yang menyebabkan infeksi demam tifoid sangat mudah dihilangkan dari berbagai permukaan. Ini cukup untuk membilas mereka dengan air panas atau disinfektan. Tetapi pengobatan seseorang dilakukan dengan antibiotik penisilin dan beberapa orang lain.

Sebelum mengobati penyakit dengan antibiotik, seorang pasien harus diuji. Tidak semua orang adalah antibiotik penicillin yang cocok.

Mekanisme infeksi dengan tifus

Mekanisme utama penularan infeksi adalah saluran cerna. Setelah menembus ke dalam usus, bacillus mulai berkembang biak secara aktif, karena organ ini memiliki semua kondisi untuk proses serupa. Seiring waktu, patogen memasuki darah dan kelenjar getah bening, benar-benar mengganggu fungsi mereka. Sudah saat ini, pasien memiliki gejala yang benar-benar karakteristik demam tifoid.

Bakteri tifoid tidak hanya mempengaruhi usus, tetapi juga sel-sel hati, kantung empedu dan limpa. Dalam semua organ penting ini, tifoid granuloma diamati.

Pada orang yang sakit, proses pencernaan benar-benar terganggu, sistem kekebalan tubuh dan seluruh tubuh menjadi lemah. Jika diagnosis demam tifoid tidak dilakukan secara tepat waktu dan perawatan tidak dilakukan, ulserasi dalam muncul di usus kecil, yang mempengaruhi tidak hanya selaput lendir, tetapi juga otot-otot sekitarnya.

Bahkan dengan perkembangan ilmu kedokteran modern, demam tifoid dianggap sebagai penyakit berbahaya yang bisa berakibat fatal.

Gejala demam tifoid

Agen penyebab demam tifoid dapat berada di tubuh manusia dari beberapa hari sampai beberapa bulan. Terlebih lagi, tanda-tanda penyakit muncul meningkat. Gejala utama penyakit ini adalah sebagai berikut:

• Sudah di hari-hari pertama penyakit, suhu tubuh meningkat. Apalagi, indikator bisa mencapai titik kritis 40 derajat.
• Sejak awal, gejala keracunan muncul. Ini termasuk sakit kepala, kehilangan nafsu makan, mual, kelemahan umum dan penurunan berat badan.
• Pasien sering pusing dan masalah dengan tidur normal.
• Kadang-kadang, gejala keracunan muncul sebelum suhu naik, yaitu, dalam beberapa hari pertama.

Pada awal perkembangan penyakit, sianosis kulit dicatat, meskipun dengan penyakit yang parah, kulit, sebaliknya, menjadi meradang dan menjadi kemerahan. Tanda penting adalah pembengkakan lidah, dan plak di bagian tengahnya. Peningkatan ukuran lidah bisa dilihat dari tanda gigi, yang sering tetap di tepinya.

Ketika demam tifoid diamati bukan diare, tetapi sembelit. Selain itu, pada beberapa pasien, feses terlihat seperti kacang polong.

Pembawa patogen

Mode penularan utama adalah pembawa bacilli manusia. Seorang pembawa dianggap sebagai orang yang penyakitnya sama sekali tidak ada manifestasi, tetapi ia melepaskan patogen ke lingkungan. Pilihan ini dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga 2-3 dekade. Ini karena alasan obyektif tertentu.

Pertama-tama, ini diamati pada orang-orang yang baru-baru ini memiliki penyakit menular. Selama masa rehabilitasi, pembawa bacillus dapat bersifat jangka pendek dan jangka panjang. Tetapi bentuk jangka pendek paling sering diamati setelah disentri dan salmonellosis, pada demam tifus seseorang untuk waktu yang lama melepaskan patogen ke dalam lingkungan alam.

Dokter mensekresikan pembawa imun dari mikroorganisme ini. Ini termasuk orang-orang yang telah divaksinasi terhadap penyakit berbahaya.

Kadang demam tifoid terjadi secara atipikal, yaitu, tidak ada gejala yang diucapkan yang berbicara tentang penyakit ini. Pasien dengan bentuk serupa untuk waktu yang lama dirawat di rumah tanpa mencari bantuan medis. Akibatnya, anggota keluarga dan orang-orang dari lingkaran dalam terinfeksi. Infeksi paling umum terjadi melalui makanan, terutama susu. Bakteri tipus tidak hanya hidup dalam produk tersebut untuk waktu yang lama, tetapi juga aktif bereproduksi.

Orang-orang sangat rentan terhadap demam tifoid. Di daerah di mana wabah telah dilaporkan, hingga setengah dari total populasi dapat menjadi sakit.

Demam tifoid masih dianggap sebagai penyakit yang mengancam jiwa yang mempengaruhi tidak hanya organ pencernaan, tetapi juga sistem saraf. Itulah mengapa sangat penting untuk mendiagnosa dan mengobati patologi ini pada waktunya.

Gejala demam tifoid

Salah satu penyakit infeksi yang paling berbahaya adalah demam tifoid, gejala yang biasanya ditandai dengan kebingungan dan halusinasi, yang menjelaskan nama yang diberikan oleh Hippocrates - kata Yunani typhos berarti "kabut". Sebelum penemuan antibiotik, penyakit ini menyebabkan epidemi berskala besar, meskipun sekarang pun ada risiko mengidapnya.

Bagaimana demam tifoid ditularkan?

Infeksi ini bersifat antroponik, artinya hanya menyerang manusia. Agen penyebab demam tifoid adalah bakteri Salmonella typhi, yang merupakan basil gram negatif.

Infeksi ditularkan melalui rute oral-fecal, dan mungkin untuk menangkap tifus melalui air, barang-barang rumah tangga, makanan. Prasyarat untuk penyebaran bakteri adalah menyiram sayuran dengan air yang mengandung kotoran; kondisi darurat saluran pembuangan dan komunikasi air. Kadang-kadang tanda-tanda demam tifoid membuat diri mereka terasa setelah mandi di kolam yang tercemar atau makan produk susu yang dimanfatkan, di mana semua bakteri berkembang biak dengan baik, dan bahkan lebih lagi Salmonella typhi adalah mikroba yang agak bersahaja.

Orang yang sakit hampir tidak menular pada minggu-minggu pertama (masa inkubasi), dan tingkat penularan maksimum dicapai pada minggu ke-3.

Perlu dicatat bahwa bakteri tidak takut dingin, tetapi mati pada suhu tinggi: 20-30 menit perebusan memungkinkannya untuk benar-benar hancur.

Bagaimana demam tifoid bermanifestasi?

Selama masa inkubasi, yang berlangsung rata-rata 2 minggu, sebagian dari bakteri yang telah memasuki organisme mati, melepaskan yang disebut endotoksin. Itu menyebabkan keracunan. Pasien mengeluh:

• kehilangan nafsu makan;
• sakit kepala;
• kelemahan;
• batuk;
• menggigil;
• sakit perut;
• sembelit.

Pada tahap awal penyakit, yang mengikuti periode inkubasi 4 hingga 7 hari, gejala demam tifoid ini menjadi sangat jelas.

Tanda khas infeksi adalah plak putih dan coklat di lidah dengan cetakan gigi di atasnya.

Selama puncak penyakit (berlangsung hingga 10 hari), kelesuan, penurunan berat badan, perut membesar ditambahkan ke manifestasi klinis yang dijelaskan di atas (palpasi menyebabkan pasien mengalami nyeri). Ada ruam - demam tifoid dilokalisasi di dada dan perut, di lipatan lengan. Ini adalah roseola merah muda pucat yang menjadi tidak terlihat ketika ditekan.

Ketika mendengarkan suara jantung, bradikardia dan nada tuli terdeteksi; tekanan darah rendah, limpa dan hati membesar. Di tengah-tengah penyakit itu muncul apa yang disebut. Status tifoid - seseorang berhalusinasi, mengigau, pikirannya bingung.

Pada tahap menyelesaikan penyakit, gejala keracunan hilang, suhu kembali normal (tiba-tiba atau bertahap), pasien mulai mengembangkan nafsu makan, kelemahan menurun, dan tidur dinormalisasi.

Kemudian datang pemulihan - fase pemulihan, di mana dalam 3 - 10% dari kasus infeksi dapat mulai menyerang tubuh lagi. Gejala pertama kambuh adalah suhu subfebris, malaise, kelemahan.

Perlu dicatat bahwa karena meluasnya penggunaan antibiotik, penyakit ini semakin dimanifestasikan dalam bentuk buram, di mana gejala yang dijelaskan ringan.

Diagnosis dan komplikasi

Penyakit ini tidak dapat diobati di rumah dan membutuhkan rawat inap. Komplikasi demam tifoid adalah sebagai berikut:

• pneumonia;
• pendarahan usus;
• peritonitis;
• kolesistitis;
• tifosis psikosis;
• infeksi saluran kemih.

Jika pasien ditolak pengobatan, kemungkinan kematiannya tinggi.

Diagnosis demam tifoid adalah pemeriksaan bakteriologis dari semua cairan tubuh. Biasanya, tes darah untuk demam tifoid, serta urin, feses, empedu, berarti pembenihan, hasil yang diketahui dalam 1 hingga 4 hari.

Apa itu demam tifoid?

Demam tifoid adalah penyakit infeksi berbahaya yang disebabkan oleh bakteri Salmonella typhi (Salmonella typhi). Demam tifoid sering dikelirukan dengan demam paratifoid. Biasanya, demam tifoid dan demam paratifoid adalah penyakit yang tidak dapat dibedakan secara klinis dengan gejala serupa, tetapi demam paratifoid terjadi dalam bentuk yang lebih ringan. Infeksi mudah menyebar dengan menggunakan makanan dan air yang terkontaminasi, dan juga ditularkan melalui kontak dengan orang yang terinfeksi.

Demam tifus ditandai dengan demam yang sangat tinggi, berkeringat, gastroenteritis dan diare. Dan meskipun kasus demam tifoid jarang terjadi di negara-negara maju di dunia, penyakit ini masih menjadi ancaman serius bagi kesehatan orang di negara berkembang. Demam tifoid dapat diobati dengan antibiotik.

Penyebaran penyakit

Banyak negara maju menjadi endemik karena tifus beberapa abad yang lalu. Para ilmuwan masih khawatir tentang penyebab wabah di Athena, yang awalnya mungkin disebabkan oleh epidemi tifus. Temuan ini dibuat atas dasar analisis DNA gigi, ditemukan selama penggalian penguburan Yunani kuno. Demam tifoid telah menjadi penyebab timbulnya epidemi global. Saat ini, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menunjukkan masalah serius - wabah demam tifoid di daerah endemik (India, Asia Tenggara, Afrika, Amerika Tengah dan Selatan). Di daerah-daerah ini, antara 16 dan 33 juta kasus demam tifoid didiagnosis setiap tahun, yang mengakibatkan setengah juta kematian per tahun. Kasus demam tifoid tercatat terutama di kalangan wisatawan yang mengunjungi daerah-daerah di mana demam tifoid dianggap sebagai penyakit endemik. Pada tahun 2006, menurut Badan Perlindungan Kesehatan Inggris, ada sekitar 500 kasus demam tifoid di Inggris, Wales dan Irlandia Utara, yang merupakan angka tertinggi dalam satu dekade. Pembawa penyakit yang paling umum adalah warga negara, mengunjungi kerabat dan teman-teman di anak benua India.

Bagaimana demam tifoid terjadi?

Anak-anak berisiko lebih tinggi terkena demam tifoid, tetapi pada orang dewasa gejala penyakit cenderung lebih parah dan lebih buruk. Beresiko tifoid jatuh ke dalam kategori populasi yang melakukan perjalanan ke daerah yang endemik tifoid, kontak dekat dengan orang yang terinfeksi, memiliki sistem kekebalan yang lemah karena pengobatan jangka panjang atau penyakit lain, dan juga menggunakan air yang terinfeksi bakteri tifoid atau produk yang terinfeksi.. Demam tifoid disebabkan oleh Salmonella typhi, penyakit yang paling sering ditularkan secara oral atau melalui kontak tidak langsung dengan feses yang terinfeksi demam tifoid. Seorang pasien dengan demam tifoid dapat bertindak sebagai distributor penyakit di mana ada masalah dengan pasokan air. Dalam proses produksi makanan, seseorang yang tidak mencuci tangannya setelah menggunakan toilet atau yang sudah terinfeksi dan terus bekerja dengan makanan dapat menjadi pembawa demam tifoid. Kondisi sanitasi yang buruk dalam produksi secara keseluruhan juga berkontribusi pada kontaminasi makanan oleh bakteri tifus. Beberapa orang mungkin bertindak sebagai pembawa penyakit yang pasif. Bahkan dengan pengobatan antibiotik dan meredakan gejala, beberapa pembawa tifus dapat menjadi ancaman bagi orang lain.

Gejala demam tifoid

Bagaimana demam tifoid didiagnosis?

Jika dokter mencurigai bahwa pasien mengalami demam tifoid dengan manifestasi gejala yang sesuai, lakukan tes darah untuk kultur bakteri dan tes darah biokimia untuk kehadiran demam salmonella tifoid. Dokter juga mencatat riwayat medis rinci, dengan mempertimbangkan rute wisata. Ini membantu mengidentifikasi perkiraan lokasi infeksi. Tes tambahan yang digunakan untuk mendiagnosis demam tifoid melibatkan ELISA dan tes antibodi fluoresen.

Bagaimana mengobati demam tifoid?

Bakteri Salmonella yang menyebabkan demam tifoid dapat dihancurkan dengan antibiotik seperti ciprofloxacin atau ceftriaxone. Namun, beberapa strain penyakit menghasilkan resistensi terhadap antibiotik setelah pengobatan jangka panjang dan menyebabkan efek samping. Selama pengobatan demam tifoid, pasien harus mengkonsumsi sejumlah besar cairan untuk mencegah dehidrasi, di samping itu, perlu untuk mengikuti diet sehat untuk menyediakan tubuh dengan jumlah nutrisi yang diperlukan.

Jenis vaksin tipus

Ada tiga vaksin Typhus Typhus World yang direkomendasikan oleh World Health Organization: Vivotif (Ty21a), Typhim Vi (ViCPS) dan vaksin tifoid yang tidak aktif. Sebagai aturan, vaksin ini direkomendasikan bagi mereka yang bepergian ke negara-negara yang endemik untuk demam tifoid, kemanjurannya berkisar antara 50 hingga 80%. Sebelum bepergian ke negara yang endemik demam tifoid, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mendiskusikan opsi vaksinasi. Masing-masing vaksin memiliki karakteristiknya sendiri, periode yang diperlukan bagi organisme untuk beradaptasi dengan vaksin dan jumlah dosis. Vaksinasi harus diselesaikan setidaknya satu minggu sebelum perjalanan. Vaksin untuk demam tifoid kehilangan relevansinya setelah beberapa tahun, jadi perlu untuk mengklarifikasi dengan spesialis resep vaksinasi sebelumnya dan relevansi dosis booster obat.

Pencegahan demam tifoid

Demam tifus dapat dicegah dengan mengamati tingkat sanitasi dan kebersihan yang tepat. Karena penyakit ini menyebar di tempat-tempat di mana makanan dan air minum berada dalam kontak dengan kotoran manusia yang terinfeksi, Anda harus benar-benar mencuci tangan Anda setelah menggunakan toilet dan menyiapkan makanan, mengikuti semua standar sanitasi. Sayuran dan buah-buahan harus dicuci bersih, dan makanan dimasak atau digoreng sampai matang sepenuhnya. Air harus digunakan direbus, dihilangkan atau dibotolkan. Barang-barang rumah tangga juga harus dijaga kebersihannya.

Berdasarkan: Peter Crosta M.A.; Sally
Robertson, BSc; Melinda Ratini, DO, MS

• Infeksi usus - penyebab, cara bermanifestasi, apa yang harus dilakukan dengan infeksi usus, prinsip pengobatan modern
• Sediaan beracun makanan - apa itu, bagaimana mewujudkan, penyebab, intoksikasi stafilokokus, puasa, prinsip perawatan
• Dysbacteriosis. Gejala dan pengobatan dysbacteriosis - apa itu, mengapa ada rekomendasi khusus untuk dysbacteriosis
• Antibiotik, mitos tentang penggunaan antibiotik - tentang delusi dan antibiotik
• Forum medis - jawab pertanyaan secara gratis

Kami juga membaca:

- Sejarah Rheumatologi - Esai tentang Sejarah Kedokteran
- Otak - divisi, pengembangan - informasi umum
- Apakah kosmetik efektif? - Penentuan dengan bantuan seorang tester "apakah Anda perlu kosmetik yang Anda gunakan sekarang"?
- Barberry biasa - deskripsi, persiapan, indikasi untuk digunakan

Penyebab dan pengobatan demam tifoid

Demam tifoid adalah penyakit infeksi akut, dengan lesi primer dari sistem limfatik usus. Kondisi patologis ini disertai dengan meningkatnya intoksikasi. Penyakit ini ditandai dengan jalan yang parah dan sering dipersulit oleh kerusakan pada pembuluh darah, hati dan limpa. Wabah epidemi tifus sering diamati dengan latar belakang berbagai bencana, disertai dengan penurunan indikator sosio-ekonomi.

Fitur penyakitnya

Patologi ini adalah penyakit antroponik, yaitu, patogen ditularkan hanya dari orang ke orang. Orang dengan bentuk akut dari infeksi usus ini, dengan gambaran klinis yang parah, dan pasien-pasien yang penyakitnya laten, yaitu, tanpa manifestasi gejala yang signifikan, juga epidemiologis berbahaya.

Pembawa bakteri sehat adalah yang paling berbahaya, karena mereka menyebarkan infeksi tanpa menyadarinya. Seringkali bentuk tersembunyi terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan dalam diagnosis penyakit lain, atau ketika melewati pemeriksaan untuk sansnizhki.

Orang yang menjadi pembawa patogen, bahkan bisa menjadi penyebab epidemi lokal, terutama jika mereka bekerja dengan makanan. Sebagian besar kasus patologi didiagnosis di negara berkembang, di mana, karena kemiskinan, banyak orang tidak mematuhi aturan kebersihan pribadi.

Agen penyebab demam tifoid adalah Salmonella typhi, bakteri milik genus Salmonella. Lebih sering demam tifoid didiagnosis pada remaja dan orang dewasa dari 15 hingga 45 tahun. Terlepas dari kenyataan bahwa sebelumnya angka kematian dari patologi ini sangat tinggi, sekarang jumlah kematian tidak melebihi 1% dari semua kasus. Hasil yang tidak menguntungkan dalam banyak kasus adalah hasil dari pengembangan komplikasi. Pasien yang telah menjalani patologi ini, mengembangkan kekebalan yang kuat yang melindungi seseorang selama 2-5 tahun.

Penyebab perkembangan

Demam tifus pada anak-anak dan orang dewasa berkembang sebagai hasil dari penetrasi patogen Salmonella typhi ke dalam tubuh. Cara-cara penularan sudah dipahami dengan baik. Mikroba ini mampu memprovokasi kejadian hanya pada manusia. Reservoir infeksi adalah orang yang terinfeksi yang menderita kondisi patologis ini atau pembawa.

Karakteristik patogen

Salmonella typhi adalah aerob gram positif. Organisme ini adalah basil yang dapat bergerak yang memiliki 10 hingga 12 flagella. Mikroorganisme ini tidak dapat membentuk kapsul atau spora. Pada saat yang sama, untuk memperoleh ketahanan terhadap lingkungan tubuh, patogen dapat mengalir ke bentuk sel-L. Ini adalah keadaan sel bebas sementara. Dalam bentuk ini, tongkat ini menjadi kebal terhadap banyak obat.

Salmonella typhi memiliki antigen O dan H dalam strukturnya. Pada saat yang sama, antigen virulensi spesifik terdeteksi di salmonella spesies ini, yaitu kemungkinan transformasi mutasi organisme tinggi.

Salmonella typhi memiliki resistensi rendah terhadap larutan dan alkohol yang mengandung klorin. Pada saat yang sama, bakteri ini dapat bertahan untuk waktu yang lama dan berkembang biak di lingkungan alaminya dan makanan tertentu. Anggota genus Salmonella ini mentolerir suhu rendah dengan baik.

Perebusan menyebabkan kematian cepat mikroorganisme ini. Ketika dicerna, mikroorganisme ini menginfeksi usus dan sel-sel sistem limfatik, mulai berkembang biak dengan cepat. Masa inkubasi untuk perkembangan jenis perut adalah 10 hingga 14 hari.

Bagaimana cara mengirimnya?

Ada beberapa cara untuk mentransmisikan agen penyebab penyakit menular ini. Paling sering, bakteri ditularkan melalui rute kontak-rumah tangga, yaitu melalui kontak langsung dengan orang yang terinfeksi. Selain itu, patologi dapat terjadi ketika berbagi barang rumah tangga dan perlengkapan kebersihan, yang dipengaruhi oleh cairan tubuh dan faeces yang terinfeksi mikroflora patogen. Dalam kelompok anak-anak, penyebaran Salmonella sering terjadi melalui mainan yang terkontaminasi.

Fenomena tifoid tipikal sering terjadi ketika orang menggunakan air yang terkontaminasi dari sumber yang tidak menjalani perawatan kimia khusus. Sumber-sumber ini termasuk tidak hanya sungai dan danau, tetapi juga sumur dan lubang bor. Dalam kasus ini, kerusakan pada orang-orang yang mengonsumsi air dari sumber yang terkontaminasi, serta kerabat mereka yang berhubungan dekat dengan penyakit, sering terdeteksi.

Selain itu, transmisi Salmonella dapat terjadi melalui produk yang terkontaminasi. Khususnya berbahaya adalah piring yang belum mengalami perlakuan panas. Penyebaran infeksi sering terjadi dari orang-orang yang pembawa infeksi, yang bekerja di bidang katering umum. Ada beberapa kasus penularan infeksi intrauterin dari wanita yang menjadi pengantar anak. Jenis penularan salmonella ini sangat jarang.

Gejala penyakit

Tanda-tanda klinis penyakit tidak muncul segera setelah infeksi. Peningkatan gejala penyakit adalah karena mekanisme perkembangan kondisi patologis ini. Mulut untuk infeksi hampir selalu pintu masuk. Sebagian besar bakteri salmonella yang telah memasuki tubuh mati selama perjalanan lambung. Setelah di usus bagian atas, bakteri dimasukkan ke dalam sel-selnya, dan kemudian menembus ke dalam struktur sistem limfatik.

Menembus ke kelenjar getah bening, salmonella mulai berkembang biak dengan cepat, yang mengarah pada munculnya proses peradangan lokal. Pada periode ini, masih belum ada gejala yang parah. Di masa depan, bakteri menembus ke dalam sirkulasi sistemik. Mereka menghasilkan zat beracun.

Selain itu, zat berbahaya diekskresikan dalam jumlah besar ketika mikroorganisme patogen mati. Ini mengarah pada munculnya gejala karakteristik. Dengan demikian, manifestasi klinis penyakit tergantung pada tahap pengabaian proses. Patogenesis demam tifoid meliputi 4 tahap proses.

Tanda pada tahap awal

Pada tahap ini, seseorang mungkin berbahaya bagi orang lain, karena bakteri mulai dilepaskan ke lingkungan. Tahap awal pengembangan dapat dimulai dari 1 minggu hingga beberapa bulan. Manifestasi klinis penyakit ini pada saat ini sering kabur. Pasien mungkin memiliki keluhan kelemahan umum.

Selain itu, selama periode perkembangan penyakit ini, kedinginan, kehilangan nafsu makan dan sakit kepala dapat terjadi. Secara bertahap suhu tubuh meningkat. Selama seminggu dapat meningkat menjadi 40 ° C. Secara bertahap, semua manifestasi dari intoksikasi meningkat. Pasien mengalami gangguan tinja. Kebanyakan pasien mengalami kehilangan tidur dan kelemahan umum.

Sudah pada tahap awal perkembangan patologi, tanda-tanda penghambatan mungkin muncul. Sekitar 30% pasien, pada tahap awal patologi, tanda-tanda bronkitis, diekspresikan oleh rale kering, meningkat. Bahasa ini sering hadir pada pasien dengan mekar putih.

Kebanyakan pasien menunjukkan tanda-tanda peradangan dan pembengkakan amandel dan laring. Selama periode ini, ada beberapa tanda-tanda sakit tifoid. Meningkatkan lingkar perut. Bahkan pasien dapat mendengar suara-suara di usus. Palpasi menunjukkan nyeri di limpa dan hati.

Tanda-tanda panas

Ketika penyakit melewati ke tahap ketinggian, ia berhenti memiliki aliran seperti gelombang, selama periode "terang" yang diamati. Semua gejala yang sebelumnya ada diperburuk. Suhu setelah mencapai maksimum bertahan untuk waktu yang lama. Sejumlah besar racun menumpuk di dalam darah, yang secara negatif mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat. Ini menyebabkan insomnia, sakit kepala yang intens dan penghambatan umum.

Dalam hal ini, pasien terlihat lemah dan tertegun. Kemungkinan kehilangan kesadaran dan koma. Di tengah-tengah taraf panas tifus, muncul ruam yang khas, yaitu, eksantema. Dalam kebanyakan kasus, ruam muncul di perut, punggung dan dada bagian bawah. Setiap elemen ruam hadir pada kulit selama tidak lebih dari 4 hari. Pada saat ini, tanda-tanda kerusakan usus semakin meningkat.

Nodus limfa yang sangat meradang. Fokus lesi ulseratif pada mukosa usus dan area nekrosis, yaitu kematian jaringan, muncul. Ada gemuruh yang kuat. Kulit di telapak kaki dan telapak tangan menjadi kekuning-kuningan. Pasien mengalami penurunan ekskresi urin harian. Periode penyakit ini dapat berlangsung selama 10 hingga 14 hari.

Periode kehilangan gejala utama

Tahap perkembangan penyakit ini dalam banyak kasus berlangsung tidak lebih dari 7 hari. Suhu secara bertahap menurun. Ada perbedaan dalam kisaran hingga 2,5 ° C di malam hari dan di pagi hari. Tidur perlahan-lahan normal. Karena penurunan tingkat racun dalam darah, oleh karena itu, ada penurunan bertahap rasa sakit di kepala dan perut. Di masa depan, fungsi ginjal secara bertahap dipulihkan dan nafsu makan membaik.

Masa pemulihan

Masa pemulihan adalah yang terpanjang. Pemulihan bisa memakan waktu sekitar 30-45 hari. Pada saat ini, pasien tetap pada kelemahan umum. Pada saat yang sama, periode ini membutuhkan kontrol khusus. Sekitar 3 minggu setelah gejala mereda, mungkin ada tanda-tanda kambuhnya penyakit. Serangan berulang penyakit ini terjadi dalam bentuk yang kurang menonjol.

Komplikasi

Perkembangan penyakit menular adalah kemungkinan berbahaya terjadinya komplikasi spesifik yang parah. Kondisi patologis ini dapat disertai dengan lesi inflamasi yang intens dari membran otak, jaringan hati, ginjal, limpa dan organ lainnya. Ini dapat menyebabkan gangguan yang tidak dapat dipulihkan dari pekerjaan atau merusak fungsi organ yang terkena. Terhadap demam tifoid sering timbul komplikasi seperti:

Komplikasi yang relatif langka, tetapi sangat serius dari kondisi patologis ini adalah perdarahan intra-abdominal. Paling sering komplikasi ini terjadi pada minggu ke 3 dari perjalanan penyakit. Dapat bersifat lokal dan menyebar. Pelanggaran seperti itu terjadi karena penurunan pembekuan darah dan peningkatan permeabilitas pembuluh darah. Terhadap latar belakang pelanggaran ini dapat muncul keadaan shock.

Peritonitis berlubang adalah salah satu komplikasi tifus yang paling berbahaya. Pelanggaran ini terjadi ketika, sebagai akibat dari penipisan jaringan dinding usus dengan latar belakang proses peradangan, terjadi terobosan dan isinya masuk ke rongga perut. Pecah dapat terjadi selama gerakan tiba-tiba, peningkatan perut kembung dan peningkatan peristaltik. Seringkali ada beberapa celah di dinding usus. Paling sering, komplikasi ini berkembang selama minggu ke-2 demam tifoid.

Komplikasi lain yang sangat berbahaya dari penyakit ini adalah syok toksik yang dapat menular. Gangguan ini terjadi ketika jumlah bakteri hidup dan mati yang memprovokasi racun menjadi kritis. Pelanggaran ini disertai dengan penurunan tajam tekanan darah, peningkatan keringat, dll.

Mungkin ada penurunan ekskresi urin. Dengan tidak adanya langkah-langkah detoksifikasi dan terapi simtomatik patologi ini, komplikasi yang berkembang pada latar belakang demam tifoid dapat menyebabkan hasil yang fatal. Paling sering komplikasi terjadi pada pasien usia lanjut, serta pada orang dengan kekebalan yang berkurang.

Diagnostik

Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter yang dapat dengan benar menyusun rencana untuk pemeriksaan dan identifikasi patologi ini. Pertama, spesialis mengumpulkan anamnesis dan melakukan pemeriksaan eksternal pada pasien. Dalam mengidentifikasi demam tifoid, serta banyak penyakit menular lainnya, diagnosis mikrobiologi sangat penting. Mikrobiologi sangat menunjukkan kondisi patologis ini. Analisis demam tifoid menunjukkan adanya penyakit ini pada hari-hari pertama setelah infeksi dan seluruh periode pelestarian demam.

Pertama-tama, ketika penyakit dicurigai, pembibitan bakteriologis dilakukan. Untuk penelitian ini, 5 hingga 15 ml darah dikumpulkan dari vena cubiti. Tumbuh tanaman diproduksi pada budaya empedu. Selain itu, kotoran dan air kencing bisa ditaburkan. Sering dilakukan PHA atau reaksi Widal menggunakan antigen tipus. Studi serologis adalah indikatif, karena dengan patologi ini memiliki hasil yang positif.

Untuk menentukan keadaan tubuh ditugaskan untuk melakukan analisis umum dan biokimia darah. Jika komplikasi paru dicurigai, dilakukan rontgen. Seringkali, penyakit ini ditugaskan ke ultrasound atau CT scan dari organ perut. Studi tambahan dapat dimulai untuk mengidentifikasi kelainan pada pasien.

Metode pengobatan

Ketika mengobati demam tifoid, pasien harus mematuhi semua rekomendasi klinis dari dokter. Ini akan mengurangi risiko komplikasi yang mengancam jiwa. Pertama-tama, pasien diresepkan istirahat yang ketat. Sangat penting untuk mengamati seluruh periode puncak gejala. Selain itu, selama terapi penting untuk mengamati diet hemat khusus.

Pasien selama periode akut seluruh perjalanan penyakit harus lebih disukai untuk sup mukosa dan hidangan yang mudah dicerna dalam bentuk tanah. Diperlukan untuk mengecualikan semua produk yang dapat menyebabkan proses fermentasi. Pastikan untuk minum cairan sebanyak mungkin untuk mempercepat penghapusan racun dari tubuh.

Perawatan penyakit ini membutuhkan penggunaan antibiotik. Obat-obatan yang direkomendasikan pada kondisi patologis ini termasuk Levomycetin suksinat. Jika obat ini tidak memberikan efek positif, mungkin disarankan untuk menggunakan obat yang berhubungan dengan fluoroquinolones dan ampicillins. Pemberian antibiotik diperlukan untuk jangka waktu 10 hingga 14 hari sebelum normalisasi suhu tubuh. Dengan peningkatan risiko komplikasi, durasi terapi antibiotik dapat diperpanjang hingga 2 bulan.

Untuk mengurangi keparahan manifestasi keracunan, larutan koloid sering diresepkan. Selain itu, larutan glukosa dan Ringer dapat digunakan. Pasien dapat diberikan untuk persiapan enzim yang membantu meningkatkan proses pencernaan. Seringkali, vitamin kompleks diresepkan untuk pasien untuk mempertahankan tubuh. Probiotik, sorben, dan imunostimulan sering digunakan dalam pengobatan demam tifoid.

Selain itu, obat-obatan dipilih untuk menghilangkan manifestasi gejala penyakit. Tidak hanya obat antipiretik yang kuat dapat digunakan untuk menormalkan suhu, tetapi juga metode fisik, termasuk kompres dingin, selimut pendingin, dll. Dalam kasus penyakit berat, persiapan hormonal diresepkan. Ketika tanda-tanda pendarahan usus muncul, agen hemostatik diresepkan.

Prognosis dan pencegahan

Dengan deteksi tepat waktu demam tifoid dan awal pengobatan, patologi memiliki hasil yang menguntungkan. Prognosis tanda-tanda perkembangan komplikasi memburuk. Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan penyakit. Metode pencegahan terbaik untuk kondisi patologis ini adalah vaksinasi. Pada orang yang divaksinasi, bahkan ketika terinfeksi, penyakit ini muncul dengan gejala ringan. Sangat penting untuk memvaksinasi orang yang merencanakan perjalanan ke daerah di mana penyakit ini umum terjadi.

Untuk mencegah penyebaran Salmonella kepada orang-orang yang terlibat dalam produksi produk rumah tangga, termasuk susu, keju cottage, telur, dll., Untuk penjualan selanjutnya mereka perlu secara teratur mengirimkan produk ke laboratorium untuk mengontrol kualitasnya. Produk yang telah diproduksi di peternakan rumah membutuhkan perlakuan panas yang hati-hati.

Selain itu, untuk mengurangi risiko infeksi, perlu merebus air dengan baik, jika dikumpulkan dari sumber yang belum menjalani perawatan kimia. Anda perlu meninggalkan mandi di waduk di mana air mungkin terkontaminasi dengan mikroflora patogenik. Pastikan untuk mengambil tindakan pencegahan ketika berhadapan dengan orang yang menderita penyakit ini.

Selain itu, untuk mencegah penyebaran infeksi memerlukan pemantauan khusus aturan sanitasi perusahaan katering. Mereka yang, dalam pekerjaan mereka, mungkin menghadapi pasien dengan demam tifoid atau kemungkinan pembawa penyakit menular ini, harus menjalani pemeriksaan pencegahan rutin. Untuk mengurangi risiko infeksi dan penyakit tifus yang merugikan, dianjurkan untuk mengikuti gaya hidup sehat, termasuk makan dengan benar, menolak alkohol dan tembakau, berolahraga secara teratur, dll.