Apa yang diresepkan Omeprazole: instruksi, harga dan analog

Omeprazole adalah obat modern yang efektif digunakan untuk mengobati erosi lambung, beberapa jenis gastritis dan ulkus peptikum dengan keasaman tinggi.

Bahan aktif obat ini berhasil melawan berbagai proses inflamasi di saluran cerna. Hanya sekali dalam lingkungan asam lambung, obat menunjukkan sifat-sifatnya - mengurangi efek asam pada dinding organ, mengembalikan keseimbangan asam-basa dari sari lambung, mengurangi gejala penyakit.

Setelah mengonsumsi obat ini pada pasien, bukan saja kesehatannya membaik, tetapi risiko jatuh sakit lagi berkurang. Tindakan pertama dirasakan selama satu jam dan berlangsung selama 24 jam.

Kelompok klinis-farmakologis

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Obat anti-ulkus.

Istilah penjualan apotek

Ini dirilis dengan resep.

Berapa biaya omeprazole di apotek? Harga rata-rata adalah 35 rubel.

Lepaskan formulir dan komposisi

Di jaringan apotek, obat Omeprazole dijual dalam bentuk tablet, kapsul, dan solusi untuk pemberian intravena.

  1. Kapsul enterik mengandung 10 mg atau 20 mg bahan aktif utama - omeprazole (7 kapsul dalam kemasan blister, dalam kemasan bisa dari 1 hingga 4 piring blister); beberapa produsen mengemas kapsul dalam kaleng polimer 30 atau 40 pcs.;
  2. Tablet MAPS (pelet), dilapisi pada 10 mg, 20 mg atau 40 mg zat aktif (No. 7, 14, 28);
  3. Bubuk untuk larutan infus dalam botol 40 mg (5 botol per bungkus).

Efek farmakologi

Omeprazole adalah inhibitor pompa proton yang mengurangi produksi asam klorida dengan menghambat H + / K + -ATP-ase sel parietal lambung. Obat adalah prodrug yang diaktifkan di lingkungan biologis asam dari tubulus sekretori dari sel parietal mukosa lambung.

Sebagai akibat dari tindakan obat, sekresi basal dan terstimulasi berkurang, terlepas dari sifat stimulusnya. Setelah mengambil omeprazole dalam dosis 20 mg, efek antisecretory muncul dalam satu jam pertama (maksimum setelah 2 jam). Pada siang hari, 50% dari sekresi maksimum terhambat. Sebagai hasil dari dosis tunggal, penindasan cepat yang efektif dari sekresi lambung malam dan siang dipastikan, mencapai maksimum setelah 4 hari terapi dan menghilang 3–4 hari setelah akhir pemberian.

Pada ulkus duodenum setelah mengonsumsi Omeprazole dengan dosis 20 mg selama 17 jam, pH intragastrik dipertahankan pada tingkat 3.

Indikasi untuk digunakan

Omeprazole: apa yang memperlakukan dan untuk apa yang diresepkan? Alat ini diindikasikan untuk pengobatan dan pencegahan patologi saluran pencernaan. Indikasi untuk penggunaan Omeprazole Acre tidak berbeda dari indikasi yang tercantum dalam anotasi Omeprazole yang diproduksi oleh perusahaan farmasi lain (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS, dll.).

Obatnya efektif dalam kasus-kasus berikut:

  1. Untuk pengobatan sindrom Zollinger-Ellison;
  2. Dalam pengobatan gabungan adenomatosis polyendocrine;
  3. Sebagai pengobatan endoskopi erosif esofagitis yang dikonfirmasi;
  4. Untuk menghilangkan mulas tanpa komplikasi, yang berlangsung lebih dari 2 hari selama seminggu;
  5. Untuk pengobatan gastropati, yang dibentuk dari mengambil obat anti-inflamasi nonsteroid;
  6. Untuk menghilangkan manifestasi refluks gastroesofagus (refluks isi lambung ke bagian bawah esofagus);
  7. Dalam pengobatan kompleks fase aktif ulkus lambung dan ulkus duodenum yang berhubungan dengan infeksi Helicobacter pylori;
  8. Profilaksis, untuk mencegah kekambuhan pada ulkus duodenum kronis, aspirin dan penyakit ulkus stres;
  9. Untuk koreksi gangguan hipersekresi di bagian atas saluran pencernaan.

Kontraindikasi

Perhatian diberikan kepada sekelompok pasien dengan insufisiensi ginjal atau hati. Instruksi penggunaan omeprazole adalah kontraindikasi absolut untuk pengobatan:

  1. Kehamilan;
  2. Laktasi;
  3. Usia anak-anak;
  4. Hipersensitivitas.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Omeprazole tidak dianjurkan untuk wanita hamil. Obat ini kontraindikasi pada tiga bulan pertama kehamilan, karena penggunaannya dapat mengganggu perkembangan janin atau menyebabkan pelanggaran serius.

Dalam kasus lain, jika obat ini diresepkan, sangat jarang dan sangat berhati-hati, jika efeknya jauh lebih besar daripada bahaya, maka risikonya harus dibenarkan.

Dosis dan metode penggunaan

Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa kapsul Omeprazole diminum secara oral, biasanya di pagi hari, tanpa mengunyah, dengan sedikit air (sebelum makan).

  1. Untuk pencegahan kekambuhan ulkus peptik - 10 mg 1 kali per hari.
  2. Dengan sindrom Zollinger-Elisson, biasanya 60 mg 1 kali per hari; jika perlu, tingkatkan dosis menjadi 80-120 mg / hari (dosis dibagi menjadi 2 dosis).
  3. Dengan eksaserbasi ulkus peptikum, refluks esofagitis dan gastropati yang disebabkan oleh pengambilan NSAID - 20 mg 1 kali per hari. Pada pasien dengan esophagitis refluks berat, dosis ditingkatkan menjadi 40 mg 1 kali per hari. Perjalanan pengobatan untuk ulkus duodenum - 2-4 minggu, jika perlu - 4-5 minggu; dengan ulkus lambung, dengan refluks esofagitis, dengan lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal yang disebabkan oleh NSAID selama 4-8 minggu. Mengurangi gejala penyakit dan jaringan parut pada ulkus dalam banyak kasus terjadi dalam 2 minggu. Pasien yang belum sepenuhnya luka borok setelah kursus dua minggu, pengobatan harus dilanjutkan selama 2 minggu. Pasien yang resisten terhadap pengobatan dengan obat anti-ulkus lainnya diresepkan 40 mg per hari. Perjalanan pengobatan untuk ulkus duodenum - 4 minggu, dengan ulkus lambung dan esofagitis refluks - 8 minggu.

Untuk pemberantasan Helicobacter pylori, salah satu dari dua rejimen pengobatan digunakan:

  • Terapi "Tiga": 20 mg omeprazol, 500 mg klaritromisin dan 1000 mg amoxicillin 2 kali sehari; atau 20 mg omeprazole, 250 mg clarithromycin dan 400 mg metronidazole 2 kali sehari; atau 40 mg omeprazole 1 kali per hari, 400 mg metronidazole dan 500 mg amoxicillin 3 kali per hari. Durasi kursus - 1 minggu;
  • Terapi "Ganda": 20-40 mg omeprazole dan 750 mg amoxicillin 2 kali sehari; baik pada 40 mg sekali sehari dan 500 ml dan 500 mg clarithromycin 3 kali sehari atau 750-1500 mg amoxicillin 2 kali sehari. Durasi kursus - 2 minggu.

Dalam kasus gagal hati, 10-20 mg diresepkan 1 kali per hari (dalam kasus gagal hati berat, dosis harian tidak boleh melebihi 20 mg); dalam kasus gangguan fungsi ginjal dan pada pasien lanjut usia, penyesuaian rejimen dosis tidak diperlukan.

Omeprazole untuk mulas

Omeprazole efektif menghilangkan fenomena mulas di berbagai penyakit pada saluran pencernaan. Namun, pengakuannya sendiri hanya diperbolehkan sebagai pengecualian, sebagai sarana perawatan darurat. Dosisnya dalam hal ini tidak boleh melebihi 10 mg per hari. Efek terapi omeprazole berkembang dalam 4-5 hari, dan perawatan lengkap tidak boleh melebihi 14 hari. Ulangi perawatan dengan omeprazole tidak boleh lebih awal dari 4 bulan.

Jika sakit maag kembali setelah perawatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk meminta saran dan pemeriksaan. Hal yang sama harus dilakukan dengan mulas yang sering berulang, terutama jika mereka diamati lebih dari 2 hari seminggu. Dalam hal ini, perawatan yang tepat dengan omeprazol dalam dosis yang sesuai akan ditentukan.

Efek samping

Sebagai aturan, obat ini ditoleransi dengan baik. Pengecualiannya adalah penggunaan jangka panjang - lebih dari dua bulan, tetapi dokter tidak meresepkan obat untuk waktu yang lama, pengobatan yang optimal adalah 30 hari. Setelah istirahat, Anda dapat melanjutkan penggunaan sebagai tindakan pencegahan.

Reaksi merugikan utama yang dapat terjadi dengan aplikasi Omeprazole yang salah, mereka berada dalam gejala berikut:

  1. Muskuloskeletal: jarang mengembangkan miastenia, artralgia, mialgia.
  2. Sistem hematopoietik: jarang - leukopenia, agranulositosis, trombositopenia, pansitopemia.
  3. Reaksi alergi: angioedema, urtikaria, demam, bronkospasme, syok anafilaksis.
  4. Kulit: dalam kasus yang jarang - pruritus atau ruam, fotosensitivitas, eritema multiforme eksudatif, alopecia.
  5. Organ pencernaan: sakit perut, diare atau konstipasi, mual dan muntah, perut kembung. Aktivasi enzim hati jarang ditingkatkan, distorsi rasa, stomatitis, dan kekeringan selaput lendir mulut muncul. Pasien dengan penyakit hati berat dapat mengembangkan hepatitis.
  6. Sistem saraf: Dengan penyakit somatik bersamaan dalam bentuk parah, pusing, sakit kepala, depresi, agitasi. Pada pasien dengan patologi hati yang parah, ensefalopati adalah mungkin.
  7. Lainnya: jarang ada gangguan penglihatan, pembengkakan anggota badan, malaise, peningkatan berkeringat, ginekomastia, pembentukan kista kelenjar lambung jinak yang bersifat reversibel dengan pengobatan yang lama.

Overdosis

Instruksi menggambarkan gejala overdosis jika obat tidak diterapkan dengan benar. Sakit kepala, mual, kantuk dapat terjadi. Ada kebingungan, penglihatan kabur, takikardia.

Jika gejala di atas muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Dia akan meresepkan pengobatan simtomatik - yaitu, ia akan menghilangkan konsekuensi yang muncul. Omeprazole diserap ke dalam darah dalam waktu satu jam - yaitu dialisis tidak efektif.

Instruksi khusus

Sebelum memulai terapi, perlu untuk mengecualikan adanya proses ganas (terutama dalam kasus ulkus lambung), karena perawatan, menutupi gejala, dapat menunda diagnosis yang benar.

Penerimaan bersama dengan makanan tidak mempengaruhi efektivitasnya.

Interaksi obat

Ketika menggunakan obat harus memperhitungkan interaksi dengan obat lain:

  1. Tidak ada interaksi dengan antasida bersamaan yang diamati.
  2. Dapat mengurangi penyerapan ester ampisilin, garam besi, itrakonazol dan ketokonazol (omeprazol meningkatkan pH lambung).
  3. Memperkuat efek penghambatan pada sistem hematopoietik dan obat lain.
  4. Pada saat yang sama, penggunaan jangka panjang dari omeprazole dalam satu dosis 20 mg sekali sehari dalam kombinasi dengan kafein, teofilin, piroksikam, diklofenak, naproxen, metoprolol, propranolol, etanol, siklosporin, lidokain, quinidine dan estradiol tidak mengubah konsentrasi mereka dalam plasma.
  5. Sebagai inhibitor sitokrom P450, dapat meningkatkan konsentrasi dan mengurangi ekskresi diazepam, antikoagulan tidak langsung, fenitoin (obat yang dimetabolisme di hati oleh sitokrom CYP2C19), yang dalam beberapa kasus mungkin memerlukan mengurangi dosis obat ini. Dapat meningkatkan konsentrasi klaritromisin dalam plasma.

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan dari orang yang menggunakan obat Omeprazole:

  1. Sergey Saya akrab dengan obat ini dengan sangat baik. Setelah mendapatkan radang lambung, saya mulai menderita mulas yang terus menerus. Dan apa pun yang saya ambil, semua tidak ada manfaatnya - mulas, jika itu berlalu, maka untuk waktu yang singkat. Kemudian saya disarankan untuk mencoba Omeprazol. Satu kapsul di pagi hari berpuasa dan sehari tanpa mulas. Selama empat tahun sekarang saya hanya menyimpannya.
  2. Igor Gastritis yang didapat bertahun-tahun lalu merupakan penyakit dari saraf. Dia diobati dengan pil berbeda ketika benar-benar tak tertahankan. Apa yang harus minum sekali lagi tidak tahu, pergi ke dokter, resep omeprazole. Kami hampir tidak dapat percaya bahwa ia memiliki efek yang tahan lama, tetapi ia menghilangkan rasa sakit itu untuk waktu yang lama. Butuh sebulan, tapi selama setengah tahun tidak ada yang mengganggumu.
  3. Olga Omeprazole membantu saya dengan sangat baik untuk mulas. Dia biasa menggunakan ranitidine, juga dengan sangat baik dan cepat meredakan mulas, tetapi rambutnya rontok dengan kuat, jadi dia beralih ke omeprazole. Efek sampingnya kadang kembung dan bertambahnya pembentukan gas.

Analog

Karena fakta bahwa obat ini sangat efektif dan laris, setiap tahun Anda dapat menemukan analog yang lebih banyak dan lebih berbeda. Semuanya memiliki biaya yang berbeda - jika Anda ingin membeli obat lebih murah, konsultasikan dengan apoteker Anda.

Sinonim paling terkenal untuk omeprazole:

Ada generik lain Omeprazole, yang tidak terdaftar di Rusia, tetapi digunakan di Eropa:

Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak, keringkan dan terlindung dari cahaya, pada suhu hingga 25 ° C.

Instruksi Omeprazole untuk digunakan

Omeprazole - kapsul gelatin keras, tubuh putih, topi kuning. Isi kapsul adalah mikroseluler bulat berwarna putih atau krem. Kontur kemasan seluler, kotak kardus

Komposisi

Komponen aktif:

Omeprazole, (20 mg dalam 1 kapsul)

Zat tambahan:

Gliserin, natrium lauril sulfat, gelatin medis, titanium dioksida, air murni, pewarna E129

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Komponen aktif obat adalah inhibitor pompa proton spesifik yang menghambat aktivitas ion H, K dan ATPase dalam sel parietal lambung. Zat ini mengurangi produksi asam klorida, menghalangi tahap akhir sekresinya, terlepas dari sifat faktor yang merangsang. Penghambatan sekresi asam maksimal hingga 50% berlanjut sepanjang hari.

Farmakokinetik

Setelah konsumsi, efek terapeutik obat berkembang dalam satu jam. Komponen aktif cepat diserap dari usus, mencapai konsentrasi plasma maksimum dalam 0,5-3,5 jam. Bioavailabilitasnya adalah 40%. Obat ini 90% terikat pada protein plasma, dimetabolisme di hati. Metabolit aktif utama adalah sulfenamide. Ketika gagal hati, serta pada pasien usia lanjut, bioavailabilitas obat adalah 100%.

Sekitar 80% diekskresikan oleh ginjal, bersama dengan urin, 20-30% - bersama dengan empedu. Bersihan kreatinin - 500-600 ml / menit. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal, eliminasi obat berkurang tergantung pada bersihan kreatinin. Masa paruh obat - 30-60 menit. Setelah penghentian obat, aktivitas sekresi sepenuhnya pulih dalam 3-5 hari.

Indikasi untuk digunakan

Omeprazole diresepkan untuk penyakit-penyakit berikut:

  • Ulkus lambung dan usus 12 p.
  • Esofagitis erosif dan ulseratif;
  • NSAID-gastropati (proses ulseratif yang dihasilkan dari asupan obat anti-inflamasi non-steroid yang berpotensi);
  • Sindrom Zolinger-Elinson;
  • Mastositosis sistemik;
  • Adenomatosis Polyendocrine;
  • Stres ulkus pada saluran pencernaan;
  • Ulkus peptikum rekuren lambung dan usus 12p;

Kontraindikasi

  • Pemberantasan Helicobacter pylori (sebagai obat terapi kombinasi).
  • Intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • Kehamilan dan menyusui;
  • Usia hingga 18 tahun (karena kurangnya data tentang keamanan dan kemanjuran penggunaan narkoba).
  • Bentuk berat gagal hati dan ginjal (kontraindikasi relatif).

Dosis dan pemberian

Omeprazole adalah obat yang ditujukan untuk penggunaan internal. Kapsul dianjurkan untuk ditelan utuh, tanpa mengunyah, dengan sedikit cairan, setengah jam sebelum makan.

Dengan eksaserbasi ulkus lambung dan 12 p. Usus, gastropati NSAID dan esofagitis erosif-ulseratif, dosis harian Omeprazole yang direkomendasikan adalah 1 caps. (20 mg). Pada esophagitis refluks yang berat, dosis ditingkatkan menjadi 2 kapsul (40 mg). Mereka harus diambil 1 kali per hari. Lamanya pengobatan untuk penyakit ulseratif 12 p. Usus - 2-3 (jika perlu - 4-5 minggu), dengan eksofagitis refluks dan tukak lambung - 8 minggu.

Pasien yang menderita sindrom Zolinger-Ellison diresepkan 60 mg obat, dibagi menjadi 2-3 dosis. Menurut indikasi medis, dosis dapat ditingkatkan menjadi 80-120 mg per hari.

Untuk mencegah kekambuhan ulkus peptikum - 1 kapsul 1 kali per hari.

Untuk mencegah perkembangan sindrom Mendelssohn (pneumonitis aspirasi asam), satu jam sebelum operasi, pasien dianjurkan untuk mengambil 40 mg omez. Dengan pembedahan yang panjang (lebih dari dua jam), dosis yang sama diberikan kembali.

Untuk penghancuran (pemberantasan) Helicobacter omeprazole digunakan sebagai obat untuk terapi kompleks, sesuai skema khusus.

Pasien dengan gagal hati diberi resep 20 mg obat per hari.

Interaksi obat

Omeprazole dapat mengurangi penyerapan ketoconazole dan intraconazole, garam besi dan ampisilin.

Meningkatkan konsentrasi dan mengurangi ekskresi antikoagulan tidak langsung, diazepam dan fenitoin.

Tidak berinteraksi dengan amoksisilin, metronidazol, diklofenak, teofilin, lidokain, siklosporin, estradiol, kafein, propranol, quinidin, dan antasida yang digunakan secara bersamaan.

Omeprazole dapat meningkatkan efek penghambatan obat yang mempengaruhi sistem hematopoietik.

Efek samping

Pada bagian sistem pencernaan: sakit perut, tinja abnormal (sembelit, diare), perut kembung, mual, muntah, dalam kasus yang jarang, peningkatan aktivitas enzim hati, pengeringan mukosa mulut, stomatitis. Menyalahi fungsi hati, hepatitis, penyakit kuning.

Dari sisi sistem saraf pusat: pusing, sakit kepala, depresi, rangsangan berlebihan, ensefalopati (di hadapan gangguan hati berat).

Pada bagian kulit: ruam alergi, urtikaria, angioedema, erythema eksudatif polimorfik, fotosensitivitas, alopecia (sangat jarang).

Pada bagian dari sistem darah: sangat jarang leukopenia, trombositopenia, pansitopenia, agranulositosis.

Efek samping lain: nyeri pada persendian dan otot, gangguan penglihatan, ginekomastia, hiperhidrosis, edema perifer, pembentukan kista lambung granular jinak (konsekuensi dari pengobatan berkepanjangan).

Overdosis

Overdosis obat menyebabkan mulut kering, penglihatan kabur, mual, sakit kepala, aritmia, takikardia, kebingungan. Perawatan simtomatik. Tidak ada obat penawar khusus. Hemodialisis pada situasi ini tidak cukup efektif.

Instruksi khusus

Mulai menggunakan obat, wajib untuk mengecualikan adanya proses ganas (khususnya, dengan ulkus lambung).

Obat-obatan diperbolehkan untuk dikonsumsi, terlepas dari makanan.

Omeprazole tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan atau melakukan pekerjaan yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik yang tinggi.

Kondisi liburan

Obat itu termasuk resep.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, di luar jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 C. Umur simpan obat selama 3 tahun. Setelah periode ini, penggunaan obat dilarang.

Harga Omeprazole

Biaya rata-rata obat Omeprazole di apotek di Moskow adalah 30-50 rubel. (20 kapsul mg)

Omeprazole - petunjuk penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (kapsul 10 mg, 20 mg, 40 mg) obat untuk pengobatan gastritis dan ulkus lambung dan ulkus duodenum pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Dalam artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Omeprazole. Disajikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dari spesialis medis tentang penggunaan omeprazole dalam praktek mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda pada obat lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, yang mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog dari omeprazole di hadapan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan gastritis dan ulkus lambung dan ulkus duodenum pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Omeprazole adalah inhibitor pompa proton. Mengurangi produksi asam - menghambat aktivitas H + / K + ATP-ase di sel parietal lambung dan blok, dengan demikian, tahap akhir sekresi asam klorida.

Mengurangi sekresi basal dan terstimulasi terlepas dari sifat stimulusnya. Efek antisekresi setelah mengambil 20 mg datang dalam satu jam pertama, dan maksimum setelah 2 jam.Hambatan 50% dari sekresi maksimum berlangsung 24 jam.

Satu dosis per hari memberikan penghambatan sekresi lambung siang dan malam yang cepat dan efektif, mencapai maksimum setelah 4 hari pengobatan dan menghilang pada akhir 3-4 hari setelah akhir penerimaan. Pada pasien dengan ulkus duodenum, mengambil 20 mg omeprazol mempertahankan pH intragastrik = 3 selama 17 jam.

Farmakokinetik

Penyerapan tinggi. Hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati dengan pembentukan 6 metabolit (hydroxyomeprazole, sulfida dan turunan sulfon, dan lain-lain), secara farmakologis tidak aktif. Ekskresi oleh ginjal (70-80%) dan dengan empedu (20-30%).

Indikasi

  • ulkus peptikum pada lambung dan duodenum (termasuk pencegahan relaps);
  • refluks esofagitis;
  • kondisi hypersecretory (Zollinger-Ellison syndrome, stress ulcers pada saluran gastrointestinal, polyendocrine adenomatosis, systemic mastocytosis);
  • Gastropati NSAID;
  • pemberantasan Helicobacter pylori pada pasien yang terinfeksi dengan ulkus lambung dan ulkus duodenum (sebagai bagian dari terapi kombinasi).

Bentuk rilis

Kapsul yang larut dalam usus 10 mg, 20 mg, dan 40 mg.

Instruksi penggunaan dan dosis rejimen

Perorangan. Untuk konsumsi dosis tunggal adalah 20-40 mg. Dosis harian - 20-80 mg; frekuensi penggunaan adalah 1-2 kali per hari, durasi pengobatan adalah 2-8 minggu.

Di dalam, cuci dengan sedikit air (isi kapsul tidak bisa dikunyah).

Ulkus duodenum pada fase akut - 1 caps. (20 mg) per hari selama 2-4 minggu (pada kasus yang resisten - hingga 2 topi. Per hari).

Ulkus peptikum pada fase akut dan esofagitis ulseratif dan erosif - 1-2 caps. per hari selama 4-8 minggu.

Lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal yang disebabkan oleh asupan NSAID - masing-masing 1 caps. per hari selama 4-8 minggu.

Pemberantasan Helicobacter pylori - masing-masing 1 topi. 2 kali sehari selama 7 hari dalam kombinasi dengan agen antibakteri.

Anti-kambuh pengobatan ulkus lambung dan ulkus duodenum - 1 caps. per hari.

Pengobatan antirecurrent reflux esophagitis - 1 caps. per hari untuk waktu yang lama (hingga 6 bulan).

Zollinger-Ellison syndrome - dosis disesuaikan secara individual tergantung pada tingkat awal sekresi lambung, biasanya dimulai pada 60 mg / hari. Jika perlu, tingkatkan dosis menjadi 80-120 mg / hari, dalam hal ini, dibagi menjadi 2 dosis.

Efek samping

  • mual;
  • diare, sembelit;
  • sakit perut;
  • perut kembung;
  • sakit kepala;
  • pusing;
  • kelemahan;
  • anemia, eosinopenia, neutropenia, trombositopenia;
  • hematuria, proteinuria;
  • arthralgia;
  • kelemahan otot;
  • mialgia;
  • ruam kulit.

Kontraindikasi

  • penyakit hati kronis (termasuk dalam sejarah);
  • Hipersensitivitas terhadap omeprazole.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Karena kurangnya pengalaman klinis, omeprazole tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan. Jika perlu, gunakan selama menyusui harus memutuskan pada penghentian menyusui.

Instruksi khusus

Sebelum memulai terapi, perlu untuk mengecualikan kemungkinan adanya proses ganas (terutama pada kasus ulkus lambung), karena Perawatan omeprazole dapat menutupi gejala dan menunda diagnosis yang tepat.

Terhadap latar belakang penggunaan omeprazole mungkin merupakan penyimpangan dari hasil penelitian laboratorium tentang fungsi hati dan indikator konsentrasi gastrin dalam plasma darah.

Gunakan dalam pediatri

Karena kurangnya pengalaman dengan penggunaan klinis omeprazole tidak dianjurkan untuk digunakan pada anak-anak.

Interaksi obat

Ketika diterapkan bersamaan dengan atracuria besylate, efek dari atracuria besilate berlangsung lebih lama.

Ketika diterapkan bersamaan dengan bismut, tricalium diterite, mungkin ada peningkatan yang tidak diinginkan dalam penyerapan bismuth.

Dengan penggunaan simultan dengan digoxin, sedikit peningkatan konsentrasi omeprazol plasma adalah mungkin.

Dengan penggunaan simultan dengan disulfiram dijelaskan kasus gangguan kesadaran dan katatonia; dengan indinavir - pengurangan konsentrasi indinavir dalam plasma darah dimungkinkan; dengan ketoconazole, penurunan penyerapan ketoconazole.

Dengan penggunaan simultan berkepanjangan dengan klaritromisin, ada peningkatan konsentrasi omeprazole dan klaritromisin dalam plasma darah.

Dijelaskan kasus pengurangan ekskresi methotrexate dari tubuh pada pasien yang menerima omeprazole.

Ketika diterapkan bersamaan dengan teofilin, sedikit peningkatan pembersihan teofilin adalah mungkin.

Dipercaya bahwa dengan penggunaan simultan omeprazol dalam dosis tinggi dan fenitoin, adalah mungkin untuk meningkatkan konsentrasi fenitoin dalam plasma darah.

Kasus peningkatan konsentrasi siklosporin dalam plasma darah pada penggunaan simultan dengan tsklosporin dijelaskan.

Dengan penggunaan simultan dengan eritromisin, kasus peningkatan konsentrasi omeprazol dalam plasma darah telah dijelaskan, sedangkan efektivitas omeprazol menurun.

Analoginya dari obat Omeprazole

Analog struktural dari zat aktif:

  • Vero-Omeprazole;
  • Gastrosol;
  • Demeprazole;
  • Zhelkisol;
  • Zerocide;
  • Zolser;
  • Crismel;
  • Losek;
  • Losek MAPS;
  • Omez;
  • Omez Insta;
  • Omezol;
  • Omecaps;
  • Omeprazole Sandoz;
  • Omeprazole-AKOS;
  • Omeprazole-Acre;
  • Omeprazole-Richter;
  • Omeprazole-FPO;
  • Omeprus;
  • Omefez;
  • Omizak;
  • Omipix;
  • Omitox;
  • Orthanol;
  • Ozid;
  • Peptikum;
  • Pleom-20;
  • Promez;
  • Romesek;
  • Ulzol;
  • Ulcosol;
  • Ultop;
  • Helicide;
  • Helol;
  • Tsisagast.

OMEPRAZOLE

Obat: OMEPRAZOL (OMEPRAZOL)

Bahan aktif: omeprazole
Kode ATC: A02BC01
CPG: Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Obat antiulcer
Reg. Nomor: P # 001520/01
Tanggal pendaftaran: 14.08.08
Pemilik reg. Hon.: SYNTHESIS (Rusia)

FORMULIR DOSIS, KOMPOSISI, DAN KEMASAN

Kapsul gelatin, dengan tubuh putih dan topi kuning; isi kapsul adalah mikroseluler bulat, dilapisi, putih atau putih dengan warna krem.

10 pcs. - Contour cell packages (3) - paket kardus.

INSTRUKSI UNTUK APLIKASI UNTUK AHLI.
Deskripsi obat yang disetujui oleh produsen pada tahun 2011

TINDAKAN FARMAKOLOGIK

Omeprazole adalah obat anti-ulkus, penghambat enzim H + / K + -adenosine triphosphate (ATP) -phase. Menghambat aktivitas H + / K + - adenosine triphosphate (fase ATP (H + / K + -adenosine triphosphate (ATP) -fase, itu juga merupakan "pompa proton" atau "pompa proton") di sel parietal lambung, sehingga menghalangi transfer ion hidrogen dan tahap akhir sintesis asam hidroklorat di perut. Omeprazole adalah prodrug.Dalam lingkungan asam dari sel tubulus parietal, omeprazol diubah menjadi metabolit aktif sulfenamide, yang menghambat fase membran H + / K + - adenosine triphosphate (ATP), bergabung dengannya dengan disulfide bridge. Ini menjelaskan Selektivitas yang tinggi dari aksi omeprazole pada sel parietal, di mana ada media untuk pembentukan sulfenamide, Biotransformasi omeprazol menjadi sulfenamide terjadi dengan cepat (setelah 2-4 menit) Sulfenamide adalah kation dan tidak mengalami penyerapan.

Omeprazole menghambat basal dan dirangsang oleh sekresi stimulus asam hidroklorik di tahap akhir. Ini mengurangi jumlah total sekresi lambung dan menghambat sekresi pepsin. Omeprazole memiliki aktivitas gastroprotektif, mekanismenya tidak jelas. Tidak mempengaruhi produksi faktor internal Castle dan laju transisi massa makanan dari lambung ke duodenum. Omeprazole tidak bekerja pada reseptor asetilkolin dan histamin.

Kapsul Omeprazole mengandung mikrogranul dilapisi, pelepasan bertahap dan onset aksi omeprazole dimulai 1 jam setelah pemberian, mencapai maksimum setelah 2 jam, berlangsung selama 24 jam atau lebih. Penghambatan 50% dari sekresi maksimum setelah dosis tunggal 20 mg obat berlangsung selama 24 jam.

Dosis tunggal per hari memberikan penghambatan sekresi lambung siang dan malam yang cepat dan efektif, mencapai maksimum setelah 4 hari pengobatan. Pada pasien dengan ulkus duodenum, mengambil 20 mg omeprazole mempertahankan pH = 3 di dalam perut selama 17 jam. Setelah penghentian obat, aktivitas sekresi sepenuhnya pulih setelah 3-5 hari.

PHARMACOKINETICS

Penyerapan tinggi. Bioavailabilitas 30-40% (dengan gagal hati meningkat menjadi hampir 100%), peningkatan pada lansia dan pada pasien dengan gangguan fungsi hati, gangguan fungsi ginjal tidak memiliki efek apa pun. TCmaks - 0,5-3,5 jam.

Memiliki lipofilisitas tinggi, dengan mudah menembus ke dalam sel parietal lambung. Komunikasi dengan protein plasma - 90-95% (albumin dan alpha asam1-glikoprotein).

T1/2 - 0,5-1 jam (dengan gagal hati - 3 jam), cukai - 500-600 ml / menit. Hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati dengan partisipasi sistem enzim CYP2C19, dengan pembentukan 6 metabolit tidak aktif secara farmakologi (hidroksiomeprazol, sulfida dan turunan sulfon, dll.). Ini adalah inhibitor dari isoenzim CYP2C19. Ekskresi oleh ginjal (70-80%) dan dengan empedu (20-30%) dalam bentuk metabolit.

Pada gagal ginjal kronis, eliminasi menurun sebanding dengan penurunan klirens creatine. Ekskresi pasien usia lanjut berkurang.

INDIKASI

- ulkus peptikum lambung dan duodenum (pada fase akut dan pengobatan anti-relaps), termasuk terkait dengan Helicobacter pylori (sebagai bagian dari terapi kombinasi);

- Reflux esophagitis (termasuk erosif).

- kondisi hipersekretori (sindrom Zollinger-Ellison, ulkus stres pada saluran pencernaan, adenomatosis polyendokrin, mastositosis sistemik);

- gastropati yang disebabkan oleh penggunaan obat anti-inflamasi nonsteroid.

MODE DOSING

Di dalam, kapsul biasanya diambil di pagi hari, tanpa mengunyah, diperas dengan sedikit air (sebelum makan).

Dengan eksaserbasi ulkus peptikum, refluks esofagitis dan gastropati yang disebabkan oleh pengambilan NSAID - 20 mg 1 kali per hari. Pada pasien dengan esophagitis refluks berat, dosis ditingkatkan menjadi 40 mg 1 kali per hari. Perjalanan pengobatan untuk ulkus duodenum - 2-4 minggu, jika perlu - 4-5 minggu; dengan ulkus lambung, dengan refluks esofagitis, dengan lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal yang disebabkan oleh NSAID selama 4-8 minggu.

Mengurangi gejala penyakit dan jaringan parut pada ulkus dalam banyak kasus terjadi dalam 2 minggu. Pasien yang belum sepenuhnya luka borok setelah kursus dua minggu, pengobatan harus dilanjutkan selama 2 minggu.

Pasien yang resisten terhadap pengobatan dengan obat anti-ulkus lainnya diresepkan 40 mg per hari. Perjalanan pengobatan untuk ulkus duodenum - 4 minggu, dengan ulkus lambung dan esofagitis refluks - 8 minggu.

Dengan sindrom Zollinger-Elisson, biasanya 60 mg 1 kali per hari; jika perlu, tingkatkan dosis menjadi 80-120 mg / hari (dosis dibagi menjadi 2 dosis).

Untuk pencegahan kekambuhan ulkus peptik - 10 mg 1 kali per hari.

Untuk pemberantasan Helicobacter pylori, gunakan terapi "tiga" (selama 1 minggu: omeprazol 20 mg, amoksisilin 1 g, klaritromisin 500 mg - 2 kali sehari; atau omeprazol 20 mg, klaritromisin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 kali Omeprazole 40 mg 1 kali per hari, amoxicillin 500 mg dan metronidazole 400 mg - 3 kali per hari)
atau terapi "ganda" (selama 2 minggu: omeprazol 20-40 mg dan amoxicillin 750 mg - 2 kali sehari atau omeprazole 40 mg - sekali sehari dan klaritromisin 500 mg - 3 kali sehari atau amoxicillin 0,75-1,5 g -2 kali sehari).

Dalam kasus gagal hati, 10-20 mg diresepkan 1 kali per hari (dalam kasus gagal hati berat, dosis harian tidak boleh melebihi 20 mg); dalam kasus gangguan fungsi ginjal dan pada pasien lanjut usia, penyesuaian rejimen dosis tidak diperlukan.

EFEK SAMPING

Pada bagian sistem pencernaan: diare atau sembelit, sakit perut, mual, muntah, perut kembung; dalam kasus yang jarang terjadi - peningkatan aktivitas enzim hati, gangguan rasa, dalam beberapa kasus - mulut kering, stomatitis, pada pasien dengan penyakit hati berat sebelumnya - hepatitis (termasuk jaundice), gangguan fungsi hati.

Pada bagian dari sistem saraf: pada pasien dengan penyakit somatik penyerta yang berat - sakit kepala, pusing, agitasi, depresi, pada pasien dengan penyakit hati berat sebelumnya - encephalopathy.

Dari sistem muskuloskeletal: dalam beberapa kasus - arthralgia, myasthenia, mialgia.

Pada bagian dari sistem hematopoietik: dalam beberapa kasus - leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, pansitopemia.

Pada bagian kulit: jarang - ruam kulit dan / atau gatal-gatal, dalam beberapa kasus fotosensitisasi, eritema multiforme eksudat, alopecia.

Reaksi alergi: urtikaria, angioedema, demam, bronkospasme, nefritis interstisial, dan syok anafilaktik.

Lainnya: jarang - gangguan penglihatan, malaise, edema perifer, peningkatan berkeringat, ginekomastia, pembentukan kista kelenjar lambung selama pengobatan jangka panjang (konsekuensi dari penghambatan sekresi asam klorida, jinak, reversibel).

KONTRAINDIKASI

Dengan hati-hati: gagal ginjal dan / atau hati.

KEHAMILAN DAN LAKTASI

Kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.

PETUNJUK KHUSUS

Sebelum memulai terapi, perlu untuk mengecualikan adanya proses ganas (terutama dalam kasus ulkus lambung), karena perawatan, menutupi gejala, dapat menunda diagnosis yang benar.

Penerimaan bersama dengan makanan tidak mempengaruhi efektivitasnya.

OVERDOSE

Gejala: kebingungan, penglihatan kabur, mengantuk, mulut kering, mual, takikardia, aritmia, sakit kepala.

Pengobatan: simtomatik. Hemodialisis tidak cukup efektif. Tidak ada obat penawar khusus.

INTERAKSI OBAT

Dapat mengurangi penyerapan ester ampisilin, garam besi, itrakonazol dan ketokonazol (omeprazol meningkatkan pH lambung).

Sebagai inhibitor sitokrom P450, dapat meningkatkan konsentrasi dan mengurangi ekskresi diazepam, antikoagulan tidak langsung, fenitoin (obat yang dimetabolisme di hati oleh sitokrom CYP2C19), yang dalam beberapa kasus mungkin memerlukan mengurangi dosis obat ini. Dapat meningkatkan konsentrasi klaritromisin dalam plasma.

Pada saat yang sama, penggunaan jangka panjang dari omeprazole dalam satu dosis 20 mg sekali sehari dalam kombinasi dengan kafein, teofilin, piroksikam, diklofenak, naproxen, metoprolol, propranolol, etanol, siklosporin, lidokain, quinidine dan estradiol tidak mengubah konsentrasi mereka dalam plasma.

Memperkuat efek penghambatan pada sistem hematopoietik dan obat lain.

Tidak ada interaksi dengan antasida bersamaan yang diamati.

KONDISI UNTUK LIBURAN DARI DRUGSTORES

SYARAT DAN KONDISI

Daftar B. Di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak di atas 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan - 3 tahun.

Omeprazole

Pabrikan: JSC "Farmak" Ukraina

Kode ATC: A02BC01

Bentuk produk: Bentuk sediaan padat. Kapsul

Karakteristik umum. Komposisi:

Bahan aktif: omeprazole;

1 kapsul mengandung omeprazole 0,02 g butiran (pelet) dalam hal omeprazole;

eksipien: butiran (pelet) mengandung: mannitol (E 421); sukrosa; sodium dodecyl sulfate; natrium hidrogen fosfat, dodekahidrat; kalsium karbonat (E 170); hypromellose; setil alkohol; titanium dioksida (E 171); sodium methylparaben (E 219); sodium propyl paraben (E 217).

Sifat farmakologis:

Farmakodinamik. Omeprazole adalah obat antisecretory anti-ulkus. Ini dengan mudah menembus ke dalam sel parietal mukosa lambung, berkonsentrasi di dalamnya dan diaktifkan pada nilai pH asam. Metabolit aktif - sulfenamide - menghambat H +, K + -ATP-ase dari membran sekretori sel parietal (pompa proton), menghentikan pelepasan ion hidrogen ke dalam rongga perut dan menghalangi tahap akhir sekresi asam klorida. Dosis-dependen menurunkan tingkat sekresi basal dan terstimulasi, volume total sekresi lambung dan sekresi pepsin. Efektif menghambat produk malam dan hari asam klorida.

Ini memiliki efek bakterisida pada Helicobacter pylori. Pemberantasan N. pylori dengan penggunaan simultan omeprazole dan antibiotik memungkinkan Anda untuk dengan cepat menangkap gejala penyakit, untuk mencapai tingkat penyembuhan yang tinggi dari lendir yang rusak dan persisten jangka panjang, mengurangi kemungkinan pendarahan dari saluran pencernaan.

Dalam refluks esofagitis ulseratif, normalisasi paparan asam di esofagus dan mempertahankan pH intragastrik> 4,0 selama 24 jam dengan penurunan sifat merusak isi perut (penghambatan pepsinogen transisi ke pepsin) membantu meringankan gejala dan penyembuhan lengkap kerusakan esofagus (tingkat penyembuhan melebihi 90%).

Sangat efektif dalam pengobatan bentuk-bentuk esofagitis erosif dan ulseratif yang berat dan rumit, resisten terhadap reseptor histamin H2-blocker. Terapi pemeliharaan jangka panjang mencegah relaps esofagitis refluks dan mengurangi risiko komplikasi.

Farmakokinetik. Setelah konsumsi, obat ini dengan cepat dan benar-benar diserap dari saluran pencernaan, bagaimanapun, bioavailabilitas tidak lebih dari 50-55% (efek "bagian pertama" melalui hati). Mengikat protein plasma (albumin dan asam alpha1-glikoprotein) sangat tinggi - 95%.

Setelah dosis tunggal 20 mg omeprazole, penghambatan sekresi lambung terjadi dalam satu jam pertama, mencapai maksimum setelah 2 jam dan berlangsung sekitar 24 jam, tingkat keparahan efek tergantung pada dosis. Kemampuan sel parietal untuk menghasilkan asam klorida dipulihkan dalam waktu 3-5 hari setelah selesainya terapi. Obat ini diubah di hati dengan pembentukan setidaknya 6 metabolit, ditandai dengan tidak adanya aktivitas antisekretori praktis.

Diekskresikan terutama oleh ginjal sebagai metabolit (72-80%) dan melalui usus (18-23%). Waktu paruh adalah 0,5-1 jam (dengan fungsi hati normal) atau 3 jam (untuk penyakit hati kronis).

Pada pasien usia lanjut, sedikit peningkatan bioavailabilitas dan penurunan tingkat eliminasi adalah mungkin.

Sifat fisik dan kimia utama: kapsul gelatin keras. Tubuh dan tutup kapsul berwarna biru. Isi kapsul adalah butiran (pelet) dari putih ke warna hampir putih, bentuk bulat.

Indikasi untuk digunakan:

Ulkus lambung jernih dan duodenum, termasuk. terkait dengan mengambil obat anti-inflamasi nonsteroid; pemberantasan Helicobacter pylori (sebagai bagian dari terapi kombinasi dengan agen antibakteri); penyakit gastroesophageal reflux; pencegahan aspirasi isi asam lambung; Sindrom Zollinger-Ellison; pengurangan gejala dispepsia terkait asam.

Dosis dan pemberian:

Diminum secara oral sebelum makan atau selama makan, tanpa mengunyah atau merusak kapsul, mencuci dengan sedikit cairan. Rejimen dosis tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit dan ditetapkan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien.

Orang dewasa dan anak di atas 12 tahun.

Ulkus duodenum dan lambung: dosis harian - 1 kapsul. Biasanya, pengobatan ulkus duodenum adalah 4 minggu, sakit maag - 8 minggu. Jika perlu, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 2 kapsul.

Pengobatan dan pencegahan ulkus duodenum dan lambung, serta erosi gastroduodenal dan gejala dispepsia yang terkait dengan obat anti-inflamasi nonsteroid: dosis harian yang direkomendasikan adalah 20 mg. Perjalanan pengobatan adalah 4-8 minggu.

Untuk pemberantasan Helicobacter pylori: Omeprazole diresepkan dalam dosis harian 40 mg (20 mg 2 kali sehari) sebagai bagian dari terapi kompleks sesuai dengan skema internasional yang disetujui:

Terapi "Triple" untuk ulkus duodenum: selama 1 minggu, 2 kali sehari: amoksisilin 1 g dan klaritromisin 500 mg; dalam 1 minggu, 2 kali sehari: klaritromisin 250 mg dan metronidazol 400 mg (atau tinidazol 500 mg); dalam 1 minggu 3 kali sehari: amoxicillin 500 mg dan metronidazole 400 mg.

Terapi "Ganda" untuk ulkus duodenum: selama 2 minggu, 2 kali sehari: amoxicillin 750 mg - 1 g; dalam 2 minggu, 3 kali sehari: klaritromisin 500 mg.

Terapi "Ganda" untuk sakit maag: selama 2 minggu, 2 kali sehari: amoxicillin -

Gastroesophageal reflux disease: dosis harian - 1 kapsul, jalannya pengobatan - 4-8 minggu. Pasien dengan refluks esofagitis resisten terhadap pengobatan, gunakan 2 kapsul setiap hari selama 8 minggu.

Pencegahan aspirasi isi asam lambung: dosis yang dianjurkan omeprazole - 40 mg di malam sebelumnya dan 40 mg 2-6 jam sebelum anestesi.

Zollinger-Ellison syndrome: dosis awal Omeprazole, yang diminum satu kali di pagi hari, adalah 60 mg per hari; jika perlu, dosis harian ditingkatkan menjadi 80-120 mg. Dosis harus dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan reaksi tubuh. Jika dosis harian melebihi 80 mg, itu harus dibagi menjadi 2-3 dosis.

Dispepsia terkait asam: dosis harian adalah 10-20 mg sekali sehari selama 2-4 minggu. Jika setelah 4 minggu, gejala tidak hilang atau muncul kembali segera, diagnosis pasien harus ditinjau. Jika perlu, penggunaan omeprazole dalam dosis tunggal kurang dari 20 mg digunakan obat dengan kandungan zat aktif yang lebih rendah.

Penyesuaian dosis omeprazole pada orang tua dan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal tidak diperlukan.

Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, dosis harian maksimum omeprazole adalah 20 mg.

Anak-anak Bentuk dosis Omeprazole ini digunakan pada anak-anak di atas 5 tahun dengan berat badan minimal 20 kg.

Dengan refluks esofagitis, perjalanan pengobatan adalah 4-8 minggu; dengan pengobatan simtomatik dari heartburn dan regurgitasi asam hidroklorida dengan penyakit gastroesophageal reflux - 2-4 minggu. Dosis harian adalah 20 mg, jika perlu, dosis harian dapat ditingkatkan hingga 40 mg.

Jika anak tidak dapat menelan kapsul, kapsul harus dibuka dan isinya dicampur dengan sedikit jus apel atau yogurt (sekitar 10 ml). Penting untuk memastikan bahwa anak menelan campuran ini segera setelah persiapan.

Mungkin penggunaan omeprazole sebagai bagian dari terapi kompleks untuk pemberantasan Helicobacter pylori pada anak di atas 5 tahun, tetapi terapi ini harus dilakukan dengan sangat hati-hati di bawah pengawasan ketat seorang dokter. Pengobatannya adalah 7 hari, jika perlu, pengobatan diperpanjang menjadi 14 hari.

Rejimen pengobatan: anak-anak dengan berat 30-40 kg: omeprazol 20 mg, amoksisilin 750 mg, klaritromisin 7,5 mg / kg berat badan 2 kali sehari selama 7 hari;

anak-anak dengan berat lebih dari 40 kg: Omeprazole 20 mg, amoxicillin 1 g, klaritromisin 500 mg 2 kali sehari selama 7 hari.

Fitur aplikasi:

Sebelum memulai pengobatan, kehadiran neoplasma ganas di saluran pencernaan harus dikeluarkan, terutama dalam kasus ulkus lambung, karena perawatan menutupi gejala dan dapat menunda diagnosis yang benar.

Penyesuaian dosis omeprazole pada orang tua dan pasien dengan gangguan fungsi ginjal tidak diperlukan. Dialisis pada pasien dengan penyakit ginjal kronis tidak mempengaruhi farmakokinetik omeprazole. Dalam pelanggaran fungsi hati, dosis harian maksimum omeprazole adalah 20 mg.

Dengan penggunaan omeprazole mungkin merupakan penyimpangan dari hasil tes laboratorium fungsi hati dan indikator konsentrasi gastrin dalam plasma.

Penurunan sekresi asam di lambung di bawah aksi inhibitor pompa proton atau agen penghambat asam lainnya mengarah ke peningkatan pertumbuhan mikroflora pada saluran gastrointestinal. Oleh karena itu, harus diingat bahwa penurunan keasaman lambung dapat meningkatkan risiko infeksi usus yang disebabkan oleh bakteri seperti Salmonella dan Campylobacter.

Ada laporan kasus kekurangan vitamin B12 moderat dengan asupan inhibitor pompa proton yang berkepanjangan dan terus menerus, oleh karena itu mungkin disarankan untuk memantau kadar vitamin B12 dalam serum.

Kemampuan untuk memengaruhi laju reaksi saat mengemudi atau bekerja dengan mekanisme lain. Obat harus digunakan dengan hati-hati kepada orang yang mengendarai kendaraan atau mekanisme lain, yang terkait dengan risiko efek samping dari sistem saraf.

Efek samping:

Kriteria untuk menilai frekuensi reaksi obat yang merugikan: sering (≥ 1/100); jarang (≥ 1/1000 dan < 1/100); редко (< 1/1000).

Interaksi dengan obat lain:

Omeprazole dapat meningkatkan waktu paruh dan durasi kerja diazepam, antikoagulan coumarin dari aksi tidak langsung (warfarin), fenitoin, sibazone, yang dalam beberapa kasus mungkin memerlukan pengurangan dosis obat-obatan ini. Namun, dengan penggunaan simultan dari fenitoin dan omeprazol dalam dosis harian 20 mg pada pasien yang menjalani pengobatan berkelanjutan dengan fenitoin, tidak ada perubahan dalam konsentrasi dalam darah.

Saat mengambil omeprazole dengan warfarin atau antagonis vitamin K lainnya, pemantauan konstan batas INR (rasio normalisasi internasional) diperlukan.

Mengubah bioavailabilitas obat, penyerapan yang tergantung pada pH (ketoconazole atau itraconazole, garam besi, ampisilin ester).

Tidak berinteraksi dengan fenaketin, teofilin, kafein, propranolol, piroksikam, diklofenak, naproxen, metoprolol, siklosporin, lidokain, quinidin, etanol, estradiol atau antasida.

Memperkuat efek penghambatan obat lain pada sistem hematopoietik. Meningkatkan (gonta-ganti) konsentrasi darah klaritromisin, tidak ada interaksi dengan metronidazole atau amoxicillin.

Pemberian simultan omeprazole dan digoxin ke sukarelawan sehat meningkatkan bioavailabilitas (10%) dari digoxin karena peningkatan pH isi lambung.

Omeprazole meningkatkan tingkat tacrolimus dalam darah. Pemberian simultan dengan kompleks - atazanavir 300 mg dan ritonavir 100 mg tidak dianjurkan, karena pemberian kombinasi mengurangi AUCt (area di bawah kurva konsentrasi-waktu) atazanavir sebesar 76%, Cmax - sebesar 72%, Cmin - sebesar 79%. Dengan penggunaan simultan omeprazol dan vorikonazol, inhibisi kompetitif metabolisme terjadi melalui sitokrom P450 isoenzim - CYP2C19 dan CYP3A4. Omeprazole (40 mg 1 kali per hari) meningkatkan Cmax dan AUCt vorikonazol masing-masing sebesar 15 dan 41%. Penyesuaian dosis vorikonazol tidak dianjurkan. Vorikonazol meningkatkan Cmax dan AUCt omeprazole masing-masing sebesar 116 dan 280%. Oleh karena itu, ketika meresepkan vorikonazol pada pasien yang menerima omeprazole, dosis yang terakhir direkomendasikan untuk dibagi dua.

Kontraindikasi:

Hipersensitivitas terhadap zat aktif dan / atau komponen lain dari obat; penggunaan simultan dengan atazanavir; anak-anak hingga 5 tahun; masa menyusui.

Overdosis:

Dalam kasus overdosis omeprazol, gejala karakteristik efek samping terjadi.

Pengobatan. Tidak ada obat penawar khusus. Dieliminasi secara buruk dengan dialisis. Menampilkan perawatan lavage lambung, simtomatik dan suportif.


Gunakan selama kehamilan atau menyusui.

Penggunaan obat selama kehamilan adalah mungkin jika efek positif yang diharapkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin.

Jika perlu, penggunaan obat untuk periode pengobatan harus berhenti menyusui.

Obat ini digunakan pada anak-anak dari usia 5 tahun dengan resep dokter untuk esofagitis refluks dan pengobatan simtomatik dari nyeri ulu hati dan regurgitasi asam klorida pada penyakit gastroesophageal reflux.

Kondisi penyimpanan:

Tanggal kedaluwarsa. 3 tahun. Jangan gunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada paket. Simpan di tempat gelap dan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Kondisi liburan:

Pengepakan:

10 kapsul dalam lepuh. Pada 1 atau 3 lepuhan tertutup dalam satu pak.