Elastase feses: nilai enzim, diagnosis dan interpretasi hasil penelitian

Dokter menyarankan untuk menjalani pemeriksaan dan tes secara teratur untuk mencegah perkembangan berbagai penyakit. Setiap penyakit lebih mudah dicegah daripada mengobati, jadi tindakan pencegahan harus dilaksanakan terus menerus.

Analisis tinja dapat menceritakan tentang begitu banyak penyakit pada sistem pencernaan. Kandungan zat harus normal, jika indikatornya tidak termasuk dalam kerangka kerja yang sangat terbatas - ini adalah penyebab kekhawatiran. Hari ini kita akan berbicara tentang analisis seperti elastase dalam tinja.

Elastase - deskripsi enzim

Elastase adalah enzim pankreas yang terlibat dalam proses pencernaan

Sistem pencernaan tidak bisa tanpa pankreas. Organ inilah yang menghasilkan enzim-enzim yang sangat penting yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh secara keseluruhan.

Elastase adalah enzim pankreas. Itu terkandung dalam kotoran orang yang sehat sejak lahir. Enzim ini membantu memecah protein selama pencernaan. Jika ada gangguan pankreas, indikator ini ditemukan dalam konsentrasi yang terlalu rendah. Ini menunjukkan pankreatitis progresif, yang merupakan penyakit serius yang sulit diobati.

Elastase dapat disebut "Pancreatic Elastase", "Elastase 1", "Pancreatopeptidase E".

Jika Anda melihat salah satu dari nama-nama ini - Anda dapat yakin bahwa kita berbicara tentang enzim ini, yang sangat diperlukan dalam proses metabolisme tubuh manusia.

Analisis kotoran untuk elastase: persiapan dan pengumpulan bahan

Untuk mencari tahu tentang isi elastase, Anda harus lulus tes feses. Ini akan memberikan gambaran apakah pankreas berfungsi dengan baik dan apakah menghasilkan enzim yang diperlukan dalam jumlah yang optimal untuk pencernaan normal.

Analisis dapat dilakukan di klinik manapun. Sebelum melahirkan perlu mengunjungi dokter. Pasien tidak boleh berhenti minum obat jika dia melakukan terapi apa pun. Tinja harus dikumpulkan secara independen dalam wadah plastik. Ini dapat dibeli di apotek atau rumah sakit. Wadah untuk urin dan feses berbeda, perlu untuk memperhatikan hal ini, karena dalam kasus kedua ada spatula khusus di dalam untuk mengambil bahan, yang memfasilitasi prosedur.

Wadah harus diisi hingga 1/3 volume. Dalam hal ini, perlu untuk melemahkan dan memastikan bahwa sekresi organ genital, serta urin, tidak masuk ke dalam biomaterial. Kotoran dapat dikumpulkan pada pagi atau malam hari, dan kemudian disimpan dalam lemari es pada suhu 2 hingga 6 derajat. Dalam kondisi yang menguntungkan, enzim tetap tidak berubah untuk waktu yang lama, sehingga Anda dapat yakin bahwa hasilnya benar. Enzim immunoassay dilakukan di laboratorium, yang memberikan gambaran lengkap tentang kandungan dan jumlah enzim dalam tinja.

Ini adalah penelitian yang sangat mampu pada tahap awal untuk membantu mendeteksi penyakit serius, serta mencegah perkembangan mereka.

Tes ini sangat penting karena kandungan elastase dalam tinja tidak dipengaruhi oleh usia dan karakteristik gender, obat-obatan dan kondisi lain yang biasanya mendistorsi hasil penelitian lain. Biomaterial mampu bertahan untuk waktu yang lama, sementara enzim tidak kehilangan sifatnya. Ini adalah elastase yang tidak dapat berubah di usus besar, tidak seperti enzim pankreas lainnya, sehingga penelitian ini aktif digunakan oleh dokter.

Analisis transkrip: norma dan penyimpangan

Mengurangi tingkat enzim - tanda penyakit gastrointestinal yang berbahaya

Setelah Anda mendapatkan hasilnya, Anda perlu menguraikannya dengan benar. Pada orang yang sehat, kisaran normal adalah dari 200 μg per 1 g tinja.

Indikator dari 100 hingga 200 mcg menunjukkan bahwa seseorang memiliki tingkat keparahan pankreas eksokrin yang ringan atau sedang. Jika elastase terkandung dalam feses dalam jumlah kurang dari 100 µg / g, ini adalah tanda bahwa orang tersebut memiliki bentuk defisiensi eksogen yang parah.

Studi feses untuk elastase dilakukan tidak hanya pada kasus pankreatitis yang dicurigai. Penyimpangan dari norma dapat berbicara tentang masalah lain, termasuk:

  • Cystic fibrosis
  • Penyakit batu empedu
  • Kanker pankreas
  • Cedera pankreas
  • Jaundice
  • Penyakit Crohn
  • Diabetes mellitus tipe pertama dan kedua
  • Intoleransi laktosa (terutama pada anak-anak)

Sakit perut yang sering dan gangguan pencernaan dapat menjadi alasan untuk pergi ke dokter, karena penyakit pada saluran gastrointestinal berkembang sangat cepat dan dapat mengganggu fungsi seseorang untuk waktu yang sangat lama. Anda harus selalu memantau kesehatan Anda, karena ini bukanlah apa-apa yang disarankan dokter untuk terus-menerus melakukan tes dan memeriksa kondisi tubuh Anda. Pemeriksaan lengkap dua kali setahun dapat menghemat waktu dan uang Anda, serta menghindari penyakit serius.

Video yang berguna - Penyebab dan tanda pankreatitis.

Penyakit saluran cerna terjadi pada banyak orang, karena kondisi hidup berkontribusi pada pelanggaran: ekologi yang buruk, stres, camilan konstan, makanan tidak sehat, makanan cepat saji.

Semua ini mempengaruhi tubuh dan berkontribusi terhadap perkembangan banyak penyakit. Perawatan harus komprehensif, Anda tidak dapat mulai minum obat sendiri, perlu berkonsultasi dengan dokter dan terus memantau jalannya pengobatan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai hasil positif jika penyakitnya masih menyusul.

Elastase pankreas pada tinja

Sinonim: Elastase 1, elastase pankreas 1, Elastase 1, E1, E1.

Elastase pankreas adalah enzim proteolitik, hadir dalam sekresi pankreas dan bertanggung jawab untuk pemecahan protein, peptida dan turunannya. Elastase-1 diekskresikan dari tubuh dengan feses dalam bentuk tidak berubah, oleh karena itu, dalam tinja, isinya adalah salah satu indikator utama fungsi sekretorik (ekskretoris) pankreas.

Informasi umum

Pankreas awalnya menghasilkan bentuk tidak aktif pancreatopeptidase E, fermentasi proelastase, yang, sebagai bagian dari sekresi pankreas, memasuki duodenum, di mana ia berubah menjadi tripsin-1 di bawah pengaruh tripsin. Tidak seperti tripsin, enzim ini memiliki aktivitas yang lebih tinggi: ia mendorong pemecahan ikatan peptida kompleks, protein elastin (elemen jaringan ikat), dll. Selain fakta bahwa tubuh manusia mensekresi elastase sendiri, ia juga dapat menerimanya dari luar (dengan produk-produk yang berasal dari hewan), yang sama sekali tidak mempengaruhi hasil analisis.

Pada anak-anak dari hari-hari pertama kehidupan, fungsi sekresi pankreas masih belum mencukupi, oleh karena itu kandungan elastase pankreas dalam tinja sangat minim. Konsentrasi normatif dewasa pancreatopeptidase E hanya mencapai usia dua minggu.

Catatan: studi feses untuk elastase-1 memiliki spesifisitas yang tinggi (memungkinkan Anda untuk menentukan patologi spesifik) dan sensitivitas (cepat merespon komponen yang diinginkan). Non-invasif dan sangat informatif (90-94%) dari analisis ini mendefinisikannya sebagai metode paling optimal untuk menilai fungsi sekresi pankreas pada orang dewasa dan anak-anak.

Yang paling penting adalah tes untuk elastase pankreas untuk diagnosis tepat waktu cystic fibrosis (disfungsi sel kelenjar) dan mengurangi risiko kematian penyakit keturunan yang serius ini.

Juga, menentukan konsentrasi elastase-1 dalam feses memungkinkan untuk mendiagnosis insufisiensi sekresi pankreas karena pankreatitis kronis, cholelithiasis (cholelithiasis), tumor, atau diabetes mellitus.

Indikasi

Definisi elastase pankreas dalam tinja dapat ditugaskan untuk mendiagnosis penyakit berikut:

  • Fibrosis kistik;
  • Pankreatitis dalam bentuk kronis atau akut;
  • Cholelithiasis (batu di kantung empedu dan saluran ekskretoris);
  • Diabetes mellitus (gangguan metabolisme glukosa dalam tubuh) tipe I dan II (insulin-dependent dan insulin-independent);
  • Intoleransi laktosa (defisiensi laktase);
  • Penyakit Crohn (lesi granulomatosa organ pencernaan);
  • Proses ganas di pankreas;
  • Cedera mekanis atau operasi baru-baru ini di area pankreas;
  • Abdominal syndrome (nyeri epigastrium akut) atau gangguan pencernaan tanpa penyebab yang jelas;
  • Ikterus obstruktif (pelanggaran aliran empedu yang disebabkan oleh obstruksi mekanik (tumor, kalkulus), yang menghalangi lumen saluran empedu);
  • Cystic fibrosis pankreas.

Penguraian hasil analisis elastase-1 dalam feses dilakukan oleh gastroenterologist, endokrinologis, onkologis, dokter anak, terapis, ahli bedah, dll.

Tingkat Elastase dalam tinja

  • Norma - 200 atau lebih μg / g tinja;
  • Sedang (tingkat ringan dan moderat insufisiensi sekret pankreas) - dari 100 hingga 200 µg / g tinja;
  • Kritis (tingkat pelanggaran berat dari fungsi eksokrin pankreas) - hingga 100 μg / g tinja.

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasilnya

  • Pelanggaran algoritma pengumpulan material;
  • Pelanggaran aturan penyimpanan tinja;
  • Melaksanakan pada malam analisis X-ray, CT, irrigoscopy dan penelitian lain menggunakan kontras;
  • Asupan magnesium, bismuth;
  • Tertelan minyak (mineral atau kastor);
  • Pengobatan dengan obat antidiare;
  • Penggunaan obat pencahar, supositoria rektal atau enema pada malam prosedur pengumpulan tinja.

Hasilnya TIDAK dipengaruhi oleh faktor-faktor:

  • Terapi penggantian enzim pankreas;
  • pengobatan dengan inhibitor proteolisis;
  • usia dan jenis kelamin pasien;
  • faktor genetik.

Menurunkan nilai

  • Pankreatitis (terutama kronis);
  • Diabetes mellitus;
  • Concrements (batu) di kantong empedu;
  • Penyakit Crohn;
  • Fibrosis kistik;
  • Kanker pankreas dan saluran ekskretoris.

Persiapan untuk analisis

3-4 hari sebelum analisis diperlukan:

  • berhenti minum obat yang mempengaruhi peristaltik usus (belladonna, pilocarpine);
  • berhenti menggunakan supositoria rektal dan salep;
  • berhenti minum laksatif, petroleum jelly atau minyak jarak, antidiare;
  • jangan lakukan pembersihan enema, douching.

Tidak ada persyaratan diet khusus, kecuali untuk membatasi hidangan pedas, goreng, lemak, asap dan acar.

Penelitian ini tidak dilakukan pada periode perdarahan menstruasi pada wanita dan segera setelah irrigoskopi atau prosedur diagnostik lainnya menggunakan barium.

Algoritma untuk mengumpulkan biomaterial

  1. Tinja dikumpulkan di pagi hari setelah kandung kemih mengosongkan dan mencuci higienis dari organ genital eksternal dan anus.
  2. Setelah tindakan gerakan usus alami, tinja dikumpulkan dengan spatula khusus ke dalam wadah plastik. Alat analisis dapat diperoleh dengan bebas di madu. institusi.

Jumlah kotoran yang diperlukan untuk penelitian ini hingga 30% dari volume kontainer.

  • Data berikut ini ditunjukkan pada wadah: nama lengkap dan usia pasien, tanggal dan waktu pengumpulan feses.
  • Wadah dengan biomaterial dikirim ke laboratorium segera setelah pengumpulan. Jika tidak mungkin untuk segera melakukan ini, maka bahan tersebut dapat disimpan di dalam lemari es selama sekitar 5-8 jam pada suhu 4-6 ° C.

Apa itu feses elastase?

Elastase, atau pancreatopeptidase E, adalah enzim yang disintesis di pankreas melalui konsumsi makanan dan dikeluarkan dari tubuh bersama dengan feses, yang memungkinkan menggunakan biomaterial ini untuk mempelajari fungsi organ.

Dalam kelenjar itu sendiri, substansi disekresikan dalam bentuk profenzim pro-elastase rendah aktif, yang lolos ke bentuk aktif di bawah pengaruh endopeptidase lain, ketika jus pankreas memasuki duodenum. Tidak seperti enzim lain dari kelompok yang sama (tripsin dan chymotrypsin), elastase memiliki spektrum tindakan yang lebih luas: khususnya, ia berpartisipasi dalam proses pemecahan protein elastin, oleh karena itu tingkatnya penting untuk pencernaan normal.

Dalam hal apa ditugaskan dan apa yang ditunjukkan?

Analisis konsentrasi elastase dalam tinja diresepkan untuk gejala kelainan gastrointestinal, yang disertai dengan perubahan fungsi ekskresi pankreas. Penyimpangan konsentrasi enzim ini dari normal menunjukkan kegagalan sekresi semua zat pencernaan yang dihasilkan.

Menentukan tingkat elastase dalam tinja digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis tumor dan peradangan kelenjar, intoleransi laktosa dan penyakit lainnya.

Studi ini diresepkan untuk pembentukan gas berlebihan, ketidaknyamanan perut setelah makan, obstruksi dan dysbacteriosis usus, diare, sejumlah besar kotoran, keberadaan kotoran dalam sekresi, dll.

Analisis elastase dianggap lebih informatif daripada studi endopeptidase lainnya, karena itu tidak hancur di usus dan memungkinkan untuk membedakan penyakit pankreas dari penyakit pencernaan lainnya. Sensitivitas metode mencapai 93%, dan spesifisitas - 95%. Daya cerna enzim yang rendah menjamin pelestarian jangka panjang biomaterial tanpa kehilangan signifikansi diagnostik dari hasilnya.

Indikasi dan kontraindikasi untuk pengiriman

Analisis jumlah elastase diberikan dengan indikasi berikut:

  • dicurigai pankreatitis akut dan cedera kelenjar;
  • penyakit batu empedu, ikterus, penyakit Crohn;
  • evaluasi efektivitas pengobatan peradangan kelenjar;
  • diagnosis banding gangguan penyerapan usus (malabsorpsi);
  • diagnosis dan pemantauan cystic fibrosis;
  • insufisiensi pankreas kronis;
  • osteoporosis dengan etiologi yang tidak diketahui;
  • diabetes mellitus;
  • keterlambatan perkembangan dan berat badan yang tidak cukup pada anak-anak;
  • penurunan berat badan yang dramatis dari pasien;
  • gangguan pencernaan (sakit perut akut, perut kembung, sembelit dan diare);
  • memantau keadaan pankreas dalam proses peradangan kronis.

Tidak ada kontraindikasi untuk penelitian, tetapi tidak ditentukan setelah pengangkatan kelenjar dan selama menstruasi pada pasien.

Persiapan

Studi tentang konsentrasi elastase tidak memerlukan pelatihan khusus. Pasien tidak perlu mengikuti diet ketat atau menghentikan perawatan dengan sediaan enzim, karena zat-zat asal hewan tidak mempengaruhi hasil analisis kontaminasi. Daftar obat yang harus dikeluarkan sebelum mengambil biomaterial cukup kecil.

Pembatalan obat-obatan, penelitian dan prosedur yang dapat mempengaruhi keakuratan hasil harus disetujui oleh dokter Anda.

Kapan harus berhenti minum obat sebelum mengikuti tes?

3-4 hari sebelum analisis elastase, Anda harus berhenti menggunakan obat seperti:

  • obat pencahar, termasuk petroleum jelly dan minyak jarak;
  • obat-obatan yang mempengaruhi kontraksi usus (Belladonna, Pilocarpina, dll.);
  • supositoria rektal dan salep;
  • obat lain yang mempengaruhi kemampuan sekresi pankreas.

Dianjurkan untuk membatasi konsumsi makanan berlemak, digoreng, diasapi, pedas dan terlalu asin. Dilarang mengambil biomaterial setelah enema dan irrigoskopi. Persiapan bismuth, barium dan magnesium secara drastis mengurangi nilai diagnostik dari analisis.

Bagaimana cara lulus?

Analisis feses untuk elastase harus dilakukan pada pagi hari, antara jam 7 dan 11. Sebelum studi diperbolehkan untuk sarapan dengan batasan minimum dalam diet.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda harus mengikuti aturan ini:

  • untuk mengumpulkan biomaterial setelah buang air kecil, prosedur higienis alat kelamin dan anus;
  • mencegah urin memasuki analisis;
  • segera setelah buang air besar, letakkan feses dalam wadah dengan spatula khusus yang melekat pada tutup wadah, dan kemudian tutup rapat-rapat;
  • saat mengumpulkan, isi wadah dengan setidaknya sepertiga;
  • amati sterilitas wadah untuk biomaterial sebelum analisis;
  • segera setelah buang air besar, bawa analisis ke laboratorium (itu diizinkan untuk disimpan dalam lemari es pada suhu tidak lebih tinggi dari 8, tidak lebih dari 8 jam).

Stabilitas enzim dalam beberapa kasus memungkinkan Anda mengumpulkan biomaterial selama siang hari dan menyimpan pada suhu rendah (hingga -20 ° C).

Penting untuk melampirkan arah ke wadah di mana nama lengkap dan usia pasien, tanggal dan waktu tepat untuk mengumpulkan feses diindikasikan.

Pemeriksaan feses

Penentuan elastase dilakukan oleh ELISA (immuno-enzyme analysis). Untuk melakukan ini, lapisan 2 jenis antibodi poliklonal (kurang monoklonal) yang mengenali hanya elastase spesifik manusia untuk pankreas diterapkan ke bagian bawah tablet khusus. Enzim dari sampel tinja berinteraksi dengan antibodi dengan melumpuhkan instrumen.

Di area biotinous khusus label lukisan diletakkan. Tingkat intensitas warna ditentukan secara spektrofotometri dan langsung menunjukkan konsentrasi elastase dalam biomaterial.

Persyaratan untuk mendapatkan hasil bervariasi dari 1 hingga 9 hari tergantung pada peralatan yang digunakan.

Hemotest

Dalam beberapa kasus, tidak hanya analisis feses yang diterapkan, tetapi juga tes darah untuk tingkat elastase dalam serum darah. Ini tidak menentukan pelanggaran fungsi ekskresi pankreas, tetapi hanya menunjukkan proses inflamasi akut di organ, sehingga hemotest digunakan lebih jarang daripada analisis scorological.

Analisis ini digunakan untuk mendiagnosis kanker pankreas, pankreatitis akut, eksaserbasi peradangan kronis pada organ dan patologi saluran empedu.

Dekripsi

Unit pengukuran kandungan enzim dalam feses adalah µg / g (jumlah elastase per 1 g biomaterial). Dalam studi penanda kerusakan peradangan akut di jaringan (haemotest), unit lain digunakan - ng / ml. Decoding menunjukkan tidak hanya konsentrasi elastase pada pasien, tetapi juga nilai referensi, yang memungkinkan kita untuk menghubungkan hasil dengan norma.

Hanya dokter yang merujuk pasien ke penelitian dapat membuat kesimpulan yang benar dari hasil analisis: dokter anak, ahli pencernaan, terapis, ahli bedah, ahli endokrinologi atau ahli onkologi.

Indikator dan penyimpangan normal

Sebagai hasil dari analisis, indikator yang diteliti dapat disebut elastase pankreas, elastase 1 atau pancreatopeptidase E.

Norma pada orang dewasa

Nilai normal elastase dalam feses berkisar antara 200 hingga 500 µg / g. Ketika hasilnya dalam kisaran 100-200 µg / g, derajat ringan dan moderat insufisiensi pankreas ekskretoris terdeteksi.

Nilai di bawah 80-100 µg / g menunjukkan penyakit organ yang parah.

Pada anak-anak

Kandungan normal elastase dalam feses tidak tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien (kecuali untuk nilai pada bayi baru lahir).

Penurunan kemampuan sekresi kelenjar pada anak dengan probabilitas tinggi dapat disebabkan oleh perubahan diet atau intoleransi terhadap produk tertentu (penyakit celiac, hypolactasia).

Nilai pada bayi baru lahir

Pada bayi 2 minggu pertama kehidupan, tingkat elastase menurun secara fisiologis. Pada anak yang lebih tua, kandungan enzim sesuai dengan indikator dewasa.

Elastase dalam tinja 80

Tingkat insufisiensi kelenjar sekretori parah, di mana hasil di bawah 80 μg / g diamati, dapat disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • pankreatitis kronis;
  • intoleransi terhadap gluten (penyakit celiac) dan laktosa (hypolactasia);
  • diabetes mellitus;
  • cystic fibrosis;
  • Penyakit Crohn;
  • kanker kelenjar dan saluran ekskretoris;
  • penyakit batu empedu;
  • hepatitis;
  • disfungsi sistem kelenjar dengan penggantian jaringan ikat fungsional;
  • penghancuran sel-sel eksokrin.

Penurunan palsu dapat diamati saat mengambil obat yang menekan motilitas usus.

Patologi pankreas yang disertai dengan tingkat insufisiensi sekretori berat tidak asimtomatik. Mereka dimanifestasikan oleh mual, muntah, frothiness dan perubahan warna tinja, sembelit, munculnya darah, lendir dan partikel makanan yang tidak tercerna selama buang air besar, sakit perut yang parah, bau asam atau busuk dari gas usus.

Lebih dari 500

Peningkatan tingkat elastase kurang menjadi perhatian spesialis. Ketika hasilnya dari 500 hingga 700 μg / g, observasi dan kontrol berulang dari konsentrasi enzim dianjurkan.

Jika nilai 700 μg / g terlampaui, pasien diresepkan pemeriksaan lebih lanjut untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan pankreatitis akut, cholelithiasis, kanker dan metastasis di pankreas.

Penyebab hasil yang salah mungkin menggunakan obat pencahar.

Patologi kelenjar, yang disertai dengan tingkat elastase yang tinggi, dimanifestasikan oleh gejala seperti kelemahan, diare, kembung dan sakit perut, anemia karena kekurangan vitamin B, penurunan berat badan dan kerapuhan tulang.

Bagaimana cara melewatkan sampel untuk elastase pankreas dalam tinja?

Pankreas bertanggung jawab untuk metabolisme dan kadar gula darah.

Dalam kasus pelanggaran pekerjaannya, pasien mengalami masalah nyeri dan pencernaan.

Seorang pasien yang diduga memiliki penyakit organ ini diresepkan analisis untuk elastase pankreas. Tingkat zat ini dalam tinja membantu mengidentifikasi penyakit. Keuntungan metode ini adalah membantu mengidentifikasi dan membedakan penyakit.

Apa itu?

Elastase pankreas adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas. Tugas utama zat ini adalah penguraian protein menjadi asam amino. Selain itu, ia terlibat dalam produksi insulin, apa yang mempengaruhi metabolisme karbohidrat.

Elastase adalah bagian dari jus pankreas dan 9%. Melalui saluran pankreas, masuk ke duodenum, dan di sana berinteraksi dengan makanan. Ketika suatu penyakit terjadi, tingkat enzim ini berubah, yang digunakan dalam diagnosis penyakit pada saluran pencernaan.

Elastase pankreas (juga dikenal sebagai elastase -1) mulai diproduksi oleh sel-sel asinar dari organ ini. Proelastase masuk ke usus, yang, ketika berinteraksi dengan tripsin, berubah menjadi elastase.

Selain enzim tipe pertama, juga elastase-2 (whey) diisolasi. Itu muncul dalam darah selama peradangan pankreas.

Bagaimana cara mempersiapkan analisis dan lulus?

Kebutuhan analisis elastase ditentukan oleh ahli bedah dan gastroenterolog. Persiapan khusus untuk analisis tidak diperlukan, karena diet dan obat-obatan tidak mempengaruhi levelnya.

Mengumpulkan feses dilakukan sebelum analisis, itu ditempatkan dalam wadah khusus yang dijual di apotek. Jumlah material yang dibutuhkan adalah 30 - 40% dari volume wadah.

Jika pengumpulan dilakukan pada malam hari atau malam sebelum pengiriman, maka dianjurkan untuk menempatkan wadah dengan tinja di lemari es dengan suhu 2–3 derajat. Ini akan mencegah pemecahan enzim dan meminimalkan ketidakakuratan selama analisis. Di kulkas, dengan penutup tertutup rapat, tinja dapat disimpan hingga satu minggu.

Anda juga perlu memastikan bahwa tidak ada urine dalam wadah, ini mengurangi keakuratan hasil.

Kontraindikasi untuk analisis ini adalah penggunaan obat pencahar dan supositoria rektal.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis ini?

Kebutuhan analisis menunjukkan:

  • nyeri dan ketidaknyamanan di perut;
  • nyeri di sekitarnya;
  • warna kuning tinja;
  • menguningnya protein bola mata.

Ini menunjukkan adanya diagnosa berikut:

  • pankreatitis;
  • cedera pada sistem pencernaan;
  • penyakit batu empedu;
  • peradangan usus;
  • tumor pankreas;
  • perkembangan fisik yang tertunda pada anak-anak.

Sebuah studi tentang tingkat elastase dalam feses membantu membedakan penyakit ini dari fibrosis kistik dan malabsorpsi.

Dekripsi

Di laboratorium, setelah persiapan feses khusus, dokter menerima informasi tentang kandungan enzim di dalamnya. Ini membantu untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan memulai pengobatan.

Tingkat 200-500 ug enzim per gram bahan menunjukkan fungsi normal pankreas dan tidak adanya penyakit pada pasien. Ini adalah norma. Dengan penurunan tingkat ini, suatu hipofungsi organ dikatakan, dengan peningkatan, hipersekresi ditunjukkan.

Hypofunction

Pada tingkat elastase pankreas di atas 100 µg, dokter membuat kesimpulan tentang tingkat rata-rata kerusakan organ. Kandungan enzim hingga 100 µg muncul dari hipofungsi berat dan berhubungan dengan gangguan serius di kelenjar.

Tingkat enzim yang berkurang disertai dengan gejala berikut:

  • sembelit;
  • kotoran kuning;
  • busa dan makanan yang tidak tercerna;
  • bau asam dan busuk dari kotoran;
  • nyeri epigastrium;
  • mual atau muntah;
  • darah atau lendir setelah buang air besar.

Hipofungsi kelenjar dan gejala-gejala ini memungkinkan untuk menilai tentang terjadinya penyakit seperti:

  • kanker pankreas;
  • cystic fibrosis;
  • peradangan usus;
  • obstruksi duktus pankreas;
  • hepatitis;
  • diabetes mellitus.

Hyperfunction

Fungsi hiper menyebabkan peningkatan produksi enzim. Membantu mendiagnosis tingkat elastase di atas normal, yaitu di atas 500 μg per gram feses. Pada tingkat hingga 700 µg, direkomendasikan untuk mengambil kembali analisis, karena asupan laksatif mempengaruhi kandungan enzim.

Jika analisis menunjukkan jumlah di atas 1000 µg, maka analisis baru juga harus dilakukan untuk memperjelas hasilnya.

Penguatan kerja pankreas disertai dengan gejala berikut:

  • memotong rasa sakit di perut;
  • pucat
  • kelemahan;
  • penurunan berat badan yang dramatis;
  • mencret dan kembung.

Jadi penyakit itu memanifestasikan dirinya:

  • pankreatitis;
  • kanker pankreas;
  • penyakit batu empedu.

Penyimpangan tingkat elastase pankreas dari nilai normal disebabkan oleh alasan seperti:

  • sumbatan saluran;
  • disfungsi sel bawaan, penggantinya dengan jaringan ikat;
  • penyakit radang;
  • penghancuran sel sekretorik pankreas.

Analisis enzim tepat waktu membantu mendiagnosis penyakit dan menyembuhkannya dengan konsekuensi minimal.

Bagaimana cara menormalkan tingkat elastase?

Tingkat elastase tergantung pada kerja pankreas. Oleh karena itu, untuk normalisasi, perlu bertindak pada tubuh. Peran penting dimainkan oleh nutrisi yang tepat. Peraturan berikut ini direkomendasikan:

  1. Sering ada, tetapi dalam porsi kecil.
  2. Minum banyak cairan.
  3. Memasak sup dan bubur di atas air.
  4. Jangan makan berlebihan.
  5. Makan jeli dan produk susu.
  6. Jangan makan gorengan.

Dalam kasus penyakit pada organ yang ditunjukkan, dokter, tergantung pada diagnosis, mengatur terapi obat. Mungkin obat anti-inflamasi, antibiotik dan lain-lain.

Jangan minum obat tanpa resep. Pengobatan sendiri menyakiti kesehatan Anda.

Elastase pankreas diproduksi di pankreas dan merupakan enzim. Levelnya adalah salah satu indikator utama dari pelanggaran kerja tubuh ini. Untuk mengujinya, tes tinja diresepkan.

Video terkait

Tentang apa yang dikatakan kotoran kita, lihatlah dalam program "Hidup sehat!" Dengan Elena Malysheva:

Pancreatic elastase -1 (Elastase 1)

Hal ini diperlukan untuk menginterupsi terapi dengan persiapan enzim asal babi (Creon, Pancreatin, Panzinorm, Mezim, dll) 3-4 hari sebelum penelitian.

Penerimaan biomaterial dibuat dalam wadah steril, yang bisa Anda dapatkan di kantor CMD mana pun secara gratis.

Metode Penelitian: Immunoassay

Pancreatic elastase-1 adalah enzim proteolitik, disintesis hanya oleh pankreas dan merupakan penanda laboratorium untuk menilai fungsi eksokrin (pencernaan).

INDIKASI UNTUK PENELITIAN:

  • Pankreatitis kronis
  • Cystic fibrosis
  • Tumor pankreas
  • Diabetes mellitus tipe 1 dan 2
  • Hipoplasia kongenital pankreas (sindrom Shwachman-Diamond).

INTERPRETASI HASIL:

Nilai referensi (varian standar):

Analisis feses untuk elastase-1 pankreas

Pancreatic elastase-1 adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas dan diperiksa menggunakan analisis biokimia. Indikator ini memiliki nilai diagnostik independen, tetapi lebih sering dilakukan bersama dengan penentuan total amilase, coprogram dan UAC. Deteksi konsentrasi elastase-1 pankreas dalam tinja digunakan untuk menilai kinerja pankreas. Untuk analisis yang dilakukan dengan metode ELISA, kotoran yang dikumpulkan dalam wadah steril digunakan. Indikator standar untuk orang dewasa berkisar dari 201 μg / g. Persyaratan rentang studi mulai 1 hingga 9 hari.

Pancreatic elastase -1 adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas dan diperiksa menggunakan analisis biokimia. Indikator ini memiliki nilai diagnostik independen, tetapi lebih sering dilakukan bersama dengan penentuan total amilase, coprogram dan UAC. Deteksi konsentrasi elastase-1 pankreas dalam tinja digunakan untuk menilai kinerja pankreas. Untuk analisis yang dilakukan dengan metode ELISA, kotoran yang dikumpulkan dalam wadah steril digunakan. Indikator standar untuk orang dewasa berkisar dari 201 μg / g. Persyaratan rentang studi mulai 1 hingga 9 hari.

Elastase adalah enzim dari kelompok hidrolase dengan berat molekul hingga 28 ribu unit karbon. Tidak seperti protease lain, enzim ini memecah protein struktural dari serat elastis, yang merupakan bagian dari jaringan penghubung, kulit dan dinding pembuluh darah. Ada dua bentuk elastase - pankreas dan leukosit. Elastase-1 pankreas terbentuk di pankreas, setelah itu dilepaskan dalam bentuk proelastase bersama dengan enzim lain di usus kecil, di mana ia diubah menjadi elastase dengan bantuan protease serin. Elastase-1 pankreas-1 tidak terurai di usus, oleh karena itu konsentrasi dalam tinja adalah penanda untuk pengaturan komposisi dan jumlah jus pankreas di pankreas.

Elastase bersama dengan tripsin dan chymotrypsin termasuk dalam kelompok protease serin, karena mengandung serin di pusat aktif. Enzim yang terdaftar didefinisikan sebagai satu keluarga, merupakan lebih dari 40% dari konsentrasi total protein pankreas eksokrin. Elastase-1 pankreas memiliki spesifisitas yang lebih tinggi daripada tripsin, oleh karena itu diaktifkan dalam kasus pemisahan ikatan peptida, yang dibentuk oleh asam amino. Elastase-1 pankreas dapat terlibat dalam pemecahan protein elastin, yang tidak terurai oleh tripsin dan chymotrypsin.

Definisi dalam feses elastase-1 pankreas sering digunakan untuk mendiagnosis fibrosis kistik. Cystic fibrosis adalah patologi yang ditentukan secara genetik di mana struktur dan fungsi sel yang terletak di saluran ekskresi kelenjar sekresi eksternal terganggu. Sebagai akibat dari penyakit ini, paru-paru, lambung, usus dapat terpengaruh (analisis mengungkapkan penurunan yang signifikan dalam jumlah elastase-1 pankreas pada massa feses). Tes elastase-1 pankreas adalah metode penelitian yang sangat sensitif dan spesifik yang banyak digunakan dalam endokrinologi, gastroenterologi, dan hepatologi.

Indikasi

Tes untuk elastase-1 pankreas dalam tinja diresepkan untuk menentukan insufisiensi sekret pankreas, mendiagnosis fibrosis kistik, pankreatitis kronis, dan tumor ganas. Analisis ini juga ditunjukkan untuk memantau terapi insufisiensi pankreas enzimatik. Gejala-gejala yang dilakukan oleh tes elastase-1 pankreas adalah distensi usus, nyeri atau berat di perut setelah makan, gangguan tinja (diare, konstipasi), penurunan berat badan yang drastis, perubahan warna, tekstur dan bau kotoran (abu-abu, tinggi viskositas), mendeteksi residu makanan yang tidak tercerna dalam tinja. Tidak ada kontraindikasi untuk penelitian ini.

Spesifisitas analisis tinja untuk konsentrasi elastase-1 pankreas mencapai 93-95%, sensitivitas - 93%. Keuntungan lain dari penelitian ini adalah pemisahan lemah elastase-1 pankreas, yang memungkinkan untuk memastikan pelestarian jangka panjang dari bahan di bawah kondisi koleksinya.

Persiapan untuk analisis dan pengumpulan bahan biologis

Untuk penelitian ambil sampel tinja. Sangat diharapkan untuk mengambil analisis di pagi hari (dari 7,00 hingga 11,00). Sebelum tes, asupan makanan diperbolehkan, karena elastase yang datang dengan makanan tidak hancur ketika berada di usus dan tidak mempengaruhi hasil pemeriksaan. Beberapa hari sebelum analisis tinja, penting untuk menghindari penggunaan laksatif, menggunakan supositoria rektal atau persiapan barium. Analisis harus dilakukan sebelum manipulasi lain (enema, kolonoskopi). Perawatan obat (menelan enzim pankreas) tidak mempengaruhi hasil penentuan elastase-1 pankreas pada massa feses.

Selama pengumpulan biomaterial, penting untuk mematuhi beberapa aturan - untuk mengamati sterilitas wadah, serta untuk memastikan bahwa urin tidak masuk ke dalam sampel untuk analisis selama defekasi. Setelah itu, Anda perlu memindahkan tinja ke dalam wadah khusus (sekitar 30-60 ml) dan menutupnya dengan rapat. Sebelum dikirim untuk pengujian, sampel kotoran harus disimpan dalam lemari es pada suhu antara +5 dan +8 derajat. Untuk menentukan jumlah feses elastase-1 pankreas dapat dikumpulkan sepanjang hari. Dalam beberapa kasus, pembekuan pada -20 ° C diizinkan.

Analisis dilakukan oleh ELISA. Lapisan antibodi diterapkan pada bagian bawah plat ELISA plastik yang hanya mengenali pankreas elastase-1 manusia. Enzim dari sampel yang dipelajari dari biomaterial bergabung dengan antibodi, diimobilisasi pada tablet. Situs biotin diberi label dengan pewarna. Tingkat intensitas pewarnaan (ditentukan oleh metode spektrofotometri) berbanding lurus dengan konsentrasi elastase dalam sampel. Periode analisis adalah 1 hingga 9 hari, tergantung pada beban kerja laboratorium dan peralatan yang digunakan.

Nilai normal enzim dalam bahan uji

Nilai referensi berkisar dari 201 μg / g dan di atas. Pada bayi baru lahir, jumlah elastase-1 pankreas kurang dari norma, tetapi pada hari ke-14 mencapai tingkat orang dewasa.

Tingkatkan dan kurangi jumlah enzim dalam feses

Perubahan indikator secara besar-besaran bukanlah suatu patologi, sehingga alasan untuk peningkatan jumlah pankreas elastase-1 dalam feses tidak memiliki signifikansi klinis.

Alasan utama untuk mengurangi jumlah elastase-1 pankreas adalah adanya insufisiensi pankreas eksokrin dari berbagai tingkat keparahan pada pasien, neoplasia maligna pada organ, fibrosis kistik, diabetes mellitus tipe 1 atau 2, enteritis granulomatosa atau pankreatitis. Penyebab yang lebih langka dari penurunan jumlah elastase-1 pankreas dalam feses dapat mengambil minyak jarak, overheating atau overcooling sampel yang dianalisis, menggunakan magnesium dan bismuth dalam pengobatan sampel, atau pemeriksaan awal usus menggunakan x-ray menggunakan agen kontras (beberapa hari sebelum tes).

Pengobatan penyimpangan dari nilai normal

Karena sensitivitas dan spesifisitas tes yang tinggi, analisis jumlah elastase dalam feses merupakan standar umum untuk menentukan banyak penyakit pada endokrinologi klinis. Dengan hasil penelitian, diinginkan untuk segera menghubungi dokter Anda - ahli endokrin, gastroenterologist atau terapis. Untuk koreksi kelainan fisiologis, penting untuk mematuhi semua aturan persiapan untuk analisis.

Analisis untuk menentukan tingkat elastase pankreas pada massa feses

Hampir sejak lahir, enzim khusus, elastase pankreas, hadir dalam massa feses setiap orang. Ini bukan satu-satunya zat enzimatik yang diproduksi oleh pankreas. Semuanya memainkan peran mereka dan melakukan fungsi tertentu dalam proses pencernaan.

Apa ini?

Elastase pankreas adalah enzim pankreas indikatif, sesuai dengan konten yang, para ahli menentukan keadaan fungsional kelenjar, perubahan struktural parenkim dan keadaan fisiologis jaringan.

Fraksi massa elastase dalam jus pankreas sekitar 9%. Enzim memasuki usus kecil, di mana ia mulai aktif memecah protein.

Jika pasien memiliki patologi pankreas atau duodenum, tingkat elastase pankreas secara signifikan turun di bawah tingkat normal. Oleh karena itu, penentuan tingkat dianggap sebagai penanda standar untuk mendeteksi berbagai jenis insufisiensi pankreas.

Enzim ini tidak mengubah komposisi kuantitatif atau kualitatif dalam proses kemajuan melalui struktur saluran pencernaan, oleh karena itu hasil yang diperoleh dalam studi tinja jelas akan mengungkapkan gambaran patologi yang ada.

Pancreas elastase dibagi menjadi dua jenis:

  1. Bentuk pankreas atau elastase-1. Enzim ini diproduksi oleh sel-sel kelenjar sekretori dan dipasok ke lumen usus dalam kombinasi dengan zat enzimatik lainnya dalam bentuk proelastase. Kemudian, di usus, bentuk enzim ini diproses dan diubah menjadi elastase, yang terlibat dalam pemecahan senyawa makanan protein. Elastase-1 memiliki karakter tertentu, oleh karena itu tidak dapat dideteksi dalam struktur atau jaringan organik lainnya. Tingkatan ditentukan dengan memeriksa feses.
  2. Bentuk serum atau elastase-2. Variasi enzim ini dengan latar belakang lesi inflamasi dari pankreas merembes melalui kerusakan sel ke dalam aliran darah. Jika pasien mengembangkan patologi akut, maka indikator elastase-2 melebihi norma berkali-kali, yang dapat dideteksi selama pengujian laboratorium dari darah pasien. Sudah setelah 6 jam dari awal proses patologis, konsentrasi serum elastase mulai meningkat, mencapai nilai maksimum setelah 24-36 jam. Waktu paruh dari zat enzimatik ini cukup panjang, sehingga dapat bertahan dalam aliran darah selama 5 hari, atau bahkan lebih dari seminggu.

Indikasi

Dalam patologi saluran gastrointestinal, pemeriksaan laboratorium tinja dianggap sebagai salah satu analisis yang paling mengungkapkan dan informatif, oleh karena itu, studi tentang tingkat elastase pankreas diindikasikan ketika dicurigai pengembangan proses patologis seperti

  • Peradangan pankreas kronis;
  • Defisiensi kelenjar kronis;
  • Fibrosis kistik;
  • Patologi batu empedu;
  • Keterlambatan perkembangan fisik anak-anak;
  • Tumor formasi dan proses intraorganik;
  • Ileitis termal, patologi Crohn;
  • Cedera traumatik pankreas, dll.

Persiapan dan kemajuan

Untuk mempelajari tingkat elastase dalam massa feses, pasien harus terlebih dahulu mempersiapkan.

  • Anda harus berhenti minum obat yang dengan cara apa pun dapat memengaruhi fungsi sekresi pankreas dan peristaltik usus;
  • Berhenti mengonsumsi obat-obatan antidiare atau bantuan yang memiliki efek pencahar, seperti minyak jarak, petroleum jelly, obat-obatan pencahar;
  • Jangan gunakan salep dan persiapan supositoria untuk pemberian dubur;
  • Buang douching dan enema;
  • Batasi konsumsi daging asap dan bumbu perendam, berlemak dan digoreng.

Studi semacam itu tidak ditugaskan untuk pasien selama menstruasi, serta setelah irrigoskopi dan prosedur diagnostik lainnya menggunakan barium.

Hal ini diperlukan untuk mengumpulkan massa kotoran di pagi hari setelah buang air kecil dan kebersihan zona anal dan alat kelamin. Setelah buang air besar di wadah farmasi khusus, Anda perlu mengumpulkan massa feses dengan spatula khusus.

Diperlukan untuk mengisi kontainer paling tidak sepertiga, volume ini akan cukup untuk studi penuh. Suatu wadah harus dilekatkan pada arah di mana nama lengkap, usia pasien, tanggal dan pengumpulan dan waktu akan diindikasikan.

Segera setelah menerima wadah biomaterial harus dibawa ke laboratorium. Dalam kasus ekstrim, diperbolehkan untuk menyimpan wadah di lemari es pada suhu 4-6 derajat selama tidak lebih dari 5-8 jam.

Elastase pankreas normal dalam tinja

Di bawah kondisi laboratorium, spesialis akan menghasilkan enzim immunoassay, menurut hasil yang dokter akan bisa mendapatkan gambaran yang lebih lengkap tentang kondisi pasien pankreas. Menurut data yang diperoleh, adalah mungkin untuk mengungkapkan keberadaan proses patologis pada pasien dan memulai eliminasi mereka pada tahap awal.

Indikator normal elastase pankreas dianggap setidaknya 200 μg zat enzim per unit pengukuran.

Dengan indikator di bawah tanda ini, penting untuk melakukan diagnostik tambahan yang bertujuan mengidentifikasi faktor-faktor yang memicu penurunan elastase-1. Pada tingkat rendah, aktivitas pankreas tidak efektif.

Pada tingkat elastase pankreas 200-500 U, kinerja pankreas optimal didiagnosis, dan dengan indikator 101-199 U, defisiensi enzim ringan didiagnosis. Jika tingkat elastase-1 di bawah 101 U, maka pasien memiliki bentuk patologis yang parah dengan cedera pankreas yang parah.

Untuk diagnosis yang akurat perlu penelitian tambahan.

Alasan untuk peningkatan dan penurunan enzim

Banyak faktor yang dapat memicu tingkat abnormal elastase-1. Kekurangan yang nyata dari enzim ini berkembang dengan latar belakang keadaan patologis seperti:

  • Pankreatitis - peradangan pankreas terutama bersifat kronik;
  • Cystic fibrosis - patologi herediter yang mempengaruhi struktur kelenjar intrasekresi tubuh;
  • Intoleransi laktosa;
  • Patologi Crohn;
  • Hepatitis;
  • Onkologi pankreas;
  • Pembentukan batu di empedu dan saluran;
  • Diabetes;
  • Disfungsi kongenital dari sistem kelenjar mengalir dan ekskretoris, diikuti oleh penggantian jaringan ikat;
  • Penghancuran jaringan kelenjar parenkim eksokrin, dll.

Dengan peningkatan yang signifikan dalam kinerja, onkologi pankreas, pankreatitis, atau patologi batu empedu juga dapat ditemukan.

Biasanya, kondisi patologis seperti itu disertai dengan rasa sakit di usus dan pankreas, kekurangan berat badan, anemia dan kelemahan, diare kronis, sehingga mereka tidak dapat tetap diperhatikan.

Analisis harga

Biaya tinja untuk pemeliharaan elastase pankreas di klinik Moskow adalah 1705-2400 rubel.

Patologi saluran gastrointestinal ditemukan di mana-mana pada pasien semua kelompok usia, karena kita semua terkena dampak negatif kondisi lingkungan yang buruk, diet tidak sehat, tekanan, dll.

Faktor-faktor ini memiliki efek merusak pada tubuh, menyebabkan banyak gangguan dan penyakit. Dan dengan bantuan prosedur diagnostik informatif seperti pemeriksaan feses pada tingkat elastase pankreas, spesialis akan dapat membuat diagnosis yang andal dan meresepkan pengobatan yang efektif.

162, Elastase 1, elastase pankreas 1 (Elastase 1, E1, E1)

  • Cystic fibrosis.
  • Pankreatitis kronis.
  • Penyakit batu empedu.
  • Diabetes mellitus tipe I dan II.
  • Tumor (kanker) pankreas.
  • Trauma ke pankreas.
  • Pankreatitis akut.
  • Penyakit Crohn.
  • Intoleransi laktosa.
  • Sindrom nyeri perut dan gejala gangguan pencernaan lainnya.

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

  1. Belmer S.V. Aspek-aspek metodis. - Dalam: Insufisiensi Eksokrin Pankreas: Metode Diagnostik dan Koreksi. - M., 2001.
  2. Chey William Y. et al. Elastase pankreas - Buku Teks Gastroenterologi. Ed. 3, - Yamada Tdataka, 1999, ch. 132, hal. 2933 - 2934.
  3. Littlewood J.M. et al. Fecal pankreas elastase 1 pada fibrosis kistik: ukuran fungsi pankreas yang berguna non-invasif. - Konferensi 21 th European custic fibrosis (EW6CF) - Davos (Swiss), 1997 Juni.
  • Informasi umum
  • Contoh hasil

hingga 5 hari kerja

* Periode yang ditentukan tidak termasuk hari pengambilan biomaterial

contoh hasil pada formulir *

* Kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa ketika memesan beberapa studi, beberapa hasil penelitian dapat direfleksikan pada satu bentuk.

Di bagian ini, Anda dapat mengetahui berapa biaya untuk menyelesaikan studi ini di kota Anda, lihat uraian pengujian dan tabel interpretasi hasil. Memilih tempat untuk lulus analisis "Elastase 1, elastase pankreas 1 (Elastase 1, E1, E1)" di Moskow dan kota-kota Rusia lainnya, jangan lupa bahwa harga analisis, biaya prosedur biomaterial, metode dan jadwal untuk penelitian di kantor-kantor medis regional dapat berbeda.

Elastase 1 (elastase pankreas), kal

Kotoran dikumpulkan dalam wadah steril (tidak lebih dari 1/3 volume) dan dikirim ke laboratorium pada hari pengumpulan. Selama pengumpulan, hindari campuran air seni yang diekskresikan oleh alat kelamin. Sebelum pengiriman, material harus disimpan dalam lemari es pada suhu +4. + 8 ° С

Bahan uji: Cal

Elastase pankreas (elastase 1) adalah enzim. Ini disintesis oleh pankreas dan, memasuki duodenum, terlibat dalam proses pencernaan bersama dengan enzim lain. Tidak seperti kebanyakan enzim, elastase 1 tidak dihancurkan di usus, sehingga konsentrasi dalam kotoran adalah indikator utama fungsi eksokrin pankreas.

Dengan tidak mencukupi fungsi eksokrin pankreas, kandungan elastase 1 dalam tinja menurun. Secara klinis kecurigaan ketidakseimbangan sekresi pankreas dapat didasarkan pada fitur-fitur berikut: polyfecalia (lebih dari 1 kg), kalori, abu-abu, pucat, kental, dengan bau busuk tajam, tidak dicuci bersih dari dinding toilet.

Menentukan konsentrasi elastase 1 dalam tinja adalah salah satu metode utama untuk diagnosis cystic fibrosis. Cystic fibrosis adalah penyakit keturunan yang parah di mana ada pelanggaran fungsi sel duktus kelenjar sekresi eksternal, menyebabkan kerusakan pada sistem bronkopulmonal dan pencernaan. Prognosis penyakit ini sering tidak menguntungkan. Hanya diagnosis dini pada beberapa kasus yang dapat mencegah kematian. Pada cystic fibrosis, kandungan elastase pankreas dalam feses menurun tajam.

Pankreatitis, tumor dan cedera pankreas, penyakit batu empedu, diabetes mellitus juga menyebabkan penurunan fungsi sekresi pankreas.

Aktivitas elastase pankreas tidak berubah dengan penyakit radang usus dan penyakit celiac. Sensitivitas dan spesifisitas tes lebih dari 90%.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi tingkat elastase 1: mengambil minyak jarak, bismut, preparat magnesium, obat antidiare, pemeriksaan usus menggunakan zat radiopak selama 5-10 hari sebelum tes, terlalu panas atau overcooling sampel tinja.

Metode

Enzim immunosorbent assay terkait-linked (ELISA) menentukan keberadaan dalam darah berbagai senyawa molekul rendah, makromolekul, virus, bakteri. Hal ini didasarkan pada reaksi antara zat yang diinginkan (antibodi) dan zat tertentu (antigen), yang mampu mengikat hanya dengan antibodi yang diinginkan. Untuk mengidentifikasi kompleks antigen-antibodi yang dihasilkan, enzim (reagen berlabel) digunakan. Jumlah antibodi dinilai oleh intensitas warna kompleks.

Nilai Referensi - Norm
(Elastase 1 (elastase pankreas), kal)

Informasi mengenai nilai referensi dari indikator, serta komposisi indikator yang termasuk dalam analisis mungkin sedikit berbeda tergantung pada laboratorium!

Nilai normal: lebih dari 200 µg / g tinja.

100-200 µg / g tinja - cukup insufisiensi eksokrin pankreas ringan,

kurang dari 100 µg / g tinja - insufisiensi pankreas eksokrin yang parah.

Indikasi

- pankreatitis akut dan kronis (K85, K86)

- cedera, tumor pankreas (S36.20, S36.21; C25.9)

- diabetes mellitus tipe I dan II (E10, E11)

- Penyakit Crohn (K50)

- penyakit batu empedu (K80)

- gejala klinis gangguan pencernaan (nyeri perut (R10), gejala dispepsia (R19.8))

Nilai yang lebih rendah (negatif)

- insufisiensi eksokrin pankreas dengan berbagai keparahan yang disebabkan oleh cystic fibrosis (E84), pankreatitis (K85, K86), tumor / trauma pankreas (S36.20, S36.21; C25.9), diabetes mellitus (E10, E11), penyakit Crohn (K50)