Gastrin

Gastrin adalah indikator biokimia yang mencerminkan konsentrasi hormon yang disintesis di perut, duodenum dan pankreas. Analisis isi gastrin dalam serum dilakukan dalam rangka studi status hormonal. Penentuan tingkat gastrin digunakan untuk mendiagnosis adanya ulkus berulang pada saluran gastrointestinal, memantau kondisi akut, anemia defisiensi B12, atau untuk mengevaluasi kerja seluruh sistem pencernaan. Untuk tes, gunakan serum dari darah vena. Metode terpadu untuk penentuan uji imunosorben terkait-enzim yang berhubungan dengan gastrin (ELISA). Nilai normal pada pasien dewasa yang sehat berkisar antara 13 hingga 115 pg / ml. Persyaratan rentang tes dari 5 hingga 8 hari.

Gastrin adalah indikator biokimia yang mencerminkan konsentrasi hormon yang disintesis di perut, duodenum dan pankreas. Analisis isi gastrin dalam serum dilakukan dalam rangka studi status hormonal. Penentuan tingkat gastrin digunakan untuk mendiagnosis adanya ulkus berulang pada saluran gastrointestinal, memantau kondisi akut, anemia defisiensi B12, atau untuk mengevaluasi kerja seluruh sistem pencernaan. Untuk tes, gunakan serum dari darah vena. Metode terpadu untuk penentuan uji imunosorben terkait-enzim yang berhubungan dengan gastrin (ELISA). Nilai normal pada pasien dewasa yang sehat berkisar antara 13 hingga 115 pg / ml. Persyaratan rentang tes dari 5 hingga 8 hari.

Gastrin adalah hormon trofik yang menstimulasi sel parietal lambung untuk melepaskan asam hidroklorik, yang meningkatkan sirkulasi darah dan motilitas lambung. Ada beberapa jenis steroid ini, lebih dari 21 hormon biologis aktif dari saluran pencernaan, 3 bentuk dianggap yang paling signifikan (gastrin 14, 17 dan 34). Nama hormon tergantung pada kandungan residu asam amino dalam molekul. Gastrin disintesis dalam sel-G dari antrum lambung, dalam jumlah kecil dapat diproduksi di mukosa usus kecil. Makan dianggap sebagai faktor fisiologis dalam pembentukan steroid. Stimulus saraf, efek adrenalin dan kalsium, serta dilatasi dinding lambung setelah konsumsi makanan dapat dikaitkan dengan sejumlah mekanisme refleks.

Steroid menstimulasi sekresi asam hidroklorik, sehingga paling sering analisis digunakan untuk tujuan diagnostik dan untuk mengontrol terapi gastrinoma. Gastrinoma adalah neoplasma pankreas, lambung atau duodenum, sintesis gastrin. Dokter menetapkan diagnosis gastrinoma dengan adanya gejala klinis dan peningkatan konsentrasi hormon dalam analisis. Beberapa gastrinoma hanya mengeluarkan satu jenis gastrin (14, 17 atau 34), untuk tujuan diagnostik mereka meresepkan studi tentang beberapa bentuk steroid. Penurunan konsentrasi gastrin terjadi pada pasien setelah operasi (pengangkatan lambung lengkap) atau hipotiroidisme.

Hal ini membuktikan bahwa dengan jumlah ulkus duodenum gastrin dalam plasma sebelum makan adalah dalam nilai-nilai referensi, tapi setelah konsumsi pangan secara signifikan meningkatkan. Pada pasien dengan ulkus lambung, jumlah gastrin meningkat baik sebelum dan sesudah makan. Tes untuk mendeteksi gastrin sering digunakan tidak hanya di endokrinologi untuk diagnosis kelainan pada kelenjar endokrin, tetapi juga dalam bidang-bidang kedokteran (hematologi, gastroenterologi, kardiologi, nutrisi) untuk memantau patologi terjadi dengan latar belakang peningkatan dan penurunan sekresi gastrin, leptin dan erythropoietin.

Indikasi

Indikasi untuk studi gastrin adalah diagnosis kanker pankreas pada sindrom sindrom Zollinger-Ellison. Tes ini juga diresepkan untuk diagnosis banding ulkus lambung atau duodenum dan penyakit Addison-Birmer. Gejala yang pada analisis menunjukkan gastrin termasuk tanda-tanda sintesis tidak memadai vitamin B12, yang mungkin menunjukkan awal pengembangan anemia, gangguan neurologis, regenerasi patologis epitel atau penyakit usus. Deteksi isi gastrin-17 diresepkan dengan hasil tes positif untuk antibodi Helicobacter pylori.

Kontraindikasi untuk analisis konsentrasi gastrin adalah mengambil obat yang mempengaruhi hasil tes (atropin, antasida, inhibitor pompa proton atau insulin). Pembatalan obat sementara harus berlangsung setidaknya 2 minggu. Setelah analisis, Anda dapat melanjutkan perawatan dengan obat yang diresepkan. Jika terapi tidak dapat terganggu, dokter harus menulis tentang itu dalam bentuk rujukan ke laboratorium biokimia. Penting untuk diingat bahwa obat-obatan yang menurunkan sintesis asam klorida dan menetralisir pengaruhnya, meningkatkan produksi gastrin, jadi jika mereka dibatalkan, keasaman jus lambung dapat meningkat secara dramatis.

Persiapan untuk analisis dan pengumpulan material

Tes darah dari vena pada konsentrasi gastrin dilakukan di pagi hari. Fluktuasi konsentrasi gastrin dalam plasma tergantung pada ritme harian: indikator minimum terdeteksi dari jam 3 hingga jam 7 pagi, maksimum - pada siang hari atau setelah makan makanan. Konsentrasi gastrin basal meningkat seiring bertambahnya usia. Pada pasien dewasa yang sehat, makan makanan protein dapat meningkatkan jumlah hormon dalam plasma lebih dari 100% (nilai gastrin maksimum tercapai 30 menit setelah makan). Sehari sebelum pengumpulan biomaterial, pasien harus meninggalkan penggunaan alkohol, kopi dan merokok. Sebelum menganalisis konsentrasi gastrin, Anda hanya dapat meminum air non-karbonasi. Selama 20 menit sebelum pengambilan sampel darah, disarankan untuk tidak gugup dan menghindari aktivitas fisik yang aktif. Dalam beberapa situasi, untuk menetapkan diagnosis yang akurat dengan tes "lapar", Anda perlu melakukan penelitian dengan stimulasi. Dalam hal ini, secretin diberikan kepada pasien sebelum mengumpulkan biomaterial. Transportasi biomaterial dilakukan di lemari es atau dibekukan dalam tabung steril.

Metode terpadu untuk penentuan gastrin dalam ELISA chemiluminescent fase-darah-solid berdasarkan penggunaan substrat chemiluminescent. Karena reaksi chemiluminescent enzim, cahaya dihasilkan. Substrat berinteraksi dengan enzim berbeda yang digunakan untuk pelabelan. Sistem enzimatik menggunakan turunan luminol dengan peroksidase dan hidrogen peroksida. Potensiator juga berpartisipasi dalam reaksi (misalnya, turunan fenol - n-iodophenol), yang meningkatkan emisi cahaya lebih dari 2000 kali. Kesiapan hasil analisis gastrin dalam serum berkisar antara 6 hingga 8 hari.

Nilai normal

  • bayi baru lahir yang berusia 0 hingga 4 hari - dari 120 hingga 183 pg / mg;
  • anak-anak hingga 16 tahun - dari 10 hingga 125 pg / mg;
  • orang dewasa yang lebih tua dari 16 tahun dan hingga 60 tahun - kurang dari 100 pg / mg (rata-rata dari 26 hingga 90 pg / mg).

Peningkatan level

Alasan peningkatan konsentrasi gastrin dalam darah adalah perkembangan tumor ganas dari pankreas atau duodenum pada sindrom Zollinger-Ellison. Hiperplasia antral G-sel, penyakit Addison-Birmer, stenosis pilorus lambung, bentuk kronis gastritis atrofi memprovokasi peningkatan sintesis gastrin. Menanggapi iritasi saraf vagus, konsentrasi gastrin yang diproduksi oleh G-sel dari antrum meningkat, yang menyebabkan peningkatan sekresi asam klorida.

Peningkatan kadar gastrin dalam darah juga ditemukan pada pasien dengan kanker lambung. Pasien dengan bentuk akut gastritis atrofi dari antrum cenderung terjadi pada tumor ganas perut 90 kali lebih banyak daripada orang dewasa sehat dengan selaput lendir normal. Untuk membedakan gastritis atrofi dari non-atrofi, kehadiran tingkat gastrin yang tinggi dalam darah tidak cukup, analisis tambahan pepsinogen I perlu dilakukan.Dalam beberapa kasus, bentuk aktif Helicobacter pylori ada di dalam tubuh (studi gastrin-17).

Pengurangan level

Alasan utama untuk menurunkan konsentrasi gastrin dalam darah adalah antrektomi dengan vagotomy (pengangkatan bagian perut di mana hormon disintesis). Dalam kasus yang jarang terjadi, hipertiroidisme dianggap sebagai penyebab penurunan konsentrasi gastrin dalam darah. Sekresi steroid juga mengurangi hipersekresi HCl, efek somatostatin, secretin, glukagon, sehingga alasan kedua untuk penurunan konsentrasi gastrin dalam darah adalah pelanggaran fungsi sekresi lambung.

Pengobatan kelainan

Analisis untuk mendeteksi konsentrasi gastrin dalam darah dianggap sebagai prosedur diagnostik yang penting, yang digunakan untuk menegakkan diagnosis penyakit spesifik pada saluran pencernaan. Agar hasil penelitian benar, perlu untuk mengumpulkan dan mengangkut biomaterial dengan benar. Jika perlu, ulangi tes ini penting untuk mempersiapkannya (penghapusan obat-obatan, berhenti merokok dan minuman beralkohol, diet). Menguraikan hasil analisis konsentrasi gastrin harus ditangani oleh dokter yang merawat: terapis, gastroenterologist, hematologist, onkologis atau endokrinologis.

Gastrin: fungsi, mekanisme kerja dan tes darah untuk hormon

Gastrin adalah hormon peptida yang biasanya mengatur pencernaan. Ini adalah penanda proses ganas di perut.

Diproduksi oleh G-sel dari bagian pilorus lambung dan duodenum. Ini juga diproduksi di pankreas, hipofisis, hipotalamus, saraf perifer, tetapi tujuan hormon ini tidak diketahui.

Informasi umum

Sepanjang rantai peptida linear dari asam amino ada beberapa jenis gastrin alami:

  • Gastrin-34, yang disebut gastrin besar, diproduksi terutama di pankreas;
  • gastrin kecil atau gastrin-17;
  • gastrin-14 - mini-gastrin - 2 spesies terakhir yang diproduksi dan berasal dari lambung.

Mereka berbeda dalam aktivitas. Setiap molekul gastrin memiliki bagian aktif permanen - rantai 5 asam amino: inilah yang mengikat reseptor gastrin di lambung. Sintetik analog gastrin - pentagastrin - hanya memiliki struktur yang serupa.

Fungsi apa yang dilakukan

Gastrin: perannya dan apa itu? Hormon meningkatkan sintesis pepsin, yang bersama dengan asam hidroklorik lambung, menciptakan pH optimal untuk mencerna makanan. Pepsins sendiri tidak aktif.

Seiring dengan ini, gastrin paralel berkontribusi pada produksi musin untuk melindungi mukosa lambung dari HCl agresif dan pepsin. Ekstra: hormon dan fungsi? Gastrin membatasi pekerjaannya hanya pada rongga lambung, itu mempengaruhi kerja usus kecil.

Gastrin juga menunda pengosongan lambung, menunda bola makanan untuk pencernaan yang lebih baik, karena ini memperpanjang efek dari jus lambung.

Meningkatkan produksi prostaglandin E di mukosa lambung; Ini memberikan perluasan pembuluh darah dan aliran darah dengan munculnya edema fisiologis sementara dari dinding lambung.

Akibatnya, ada kebocoran bola darah putih di selaput lendir, yang juga membantu membelah benjolan makanan. Leukosit terlibat dalam fagositosis dan mensintesis beberapa enzim.

Reseptor gastrinovye masih ada di usus kecil, pankreas. Gastrin membantu mengembangkan bahan aktif seperti sekretin, cholecystokinin, somatostatin dan peptida pencernaan lainnya dan enzim. Meningkatkan sekresi jus pankreas, insulin, glukagon, dinding bikarbonat dari usus kecil. Persiapan sedang dilakukan untuk tahap berikutnya pencernaan, usus; aktivasi peristaltik dengan keterlibatan gastrin.

Ketika tingkat enzim ini naik ke tingkat tertentu, konsentrasi gastrin mulai turun. Hal ini menyebabkan penurunan keasaman lambung dan memberikannya keadaan istirahat setelah mengosongkan. Selain itu, gastrin meningkatkan nada sphincter pemisah dekat esofagus, yang mengisolasi makanan di perut.

Gastrin melepaskan stimulan

Produk gastrin dirangsang oleh aksi vagus (PNS, bertanggung jawab atas sifat organoleptik makanan, mengunyah dan menelan), insulin, histamin, oligopeptida dan asam amino dalam darah, hiperkalsemia. Protein dan produk protein, seperti daging, hipoglikemia, alkohol, kafein, meningkatkan levelnya.

Patologi yang meningkatkan gastrin

Zollinger-Ellison syndrome - sementara sel-sel menghasilkan hiperplasia gastrin; atau pembentukan tumor - gastrinoma. Dalam 75% kasus itu bersifat onkologis. Rare cukup - 2 kasus per 1 juta, tetapi pada ulkus duodenum, frekuensinya lebih tinggi - 1 pasien per 1000; dengan ulkus rekuren - sudah 1/50 pasien.

Dalam 20% kasus, penampilan gastrinoma dikaitkan dengan MEN 1 (sindrom Vermere atau beberapa neoplasia endokrin) - memiliki karakter bawaan. Hal ini disebabkan mutasi gen pada kromosom 11.

Frekuensinya 0,002 - 0,02%. Ini terdiri dari 3 patologi: hiperparatiroidisme primer, insulinoma pankreas dan adenoma hipofisis.

Infeksi Helicobacterpylori. Helicobacter pyloriosis - di sini peningkatan gastrin tidak sama pentingnya dengan varian di atas, tetapi juga dapat menyebabkan maag atau gastritis. Sistem saraf simpatis juga dapat meningkatkan gastrin, meskipun pada tingkat yang lebih rendah daripada vagus - ini adalah efek stres, menerima GCS; NSAID.

Reaksi yang sama dapat dicatat pada sindrom Itsenko-Cushing. Hiperkortikoidisme dengan itu menghambat sintesis prostaglandin yang melindungi mukosa lambung. Pengurangan umpan balik mereka meningkatkan tingkat gastrin. Oleh karena itu, penerimaan GCS dikombinasikan dengan inhibitor pompa proton.

IPP tidak dapat dibatalkan segera setelah pengobatan, ini dilakukan secara bertahap sehingga "rebound asam" tidak terjadi. Ini tidak lebih dari peningkatan produksi asam setelah menghentikan pengobatan.

Apa yang mengurangi sekresi gastrin

Penghambatan gastrin terjadi dengan peningkatan kandungan HCl, prostaglandin E, endorphins dan enkephalin - peptida yang mengurangi aktivitas motorik saluran cerna, kalsitonin dan adenosin. Somatostatin pankreas - tidak hanya menghambat gastrin, tetapi juga sisa protein pencernaan. Juga secretin dan cholecystokinin dapat mengurangi produksi gastrin. Tetapi perlu untuk mengurangi pengaruh asam klorida dan pepsin di usus.

Gejala gastrinoma

Gastrinoma yang paling umum muncul di duodenum, pankreas dan saluran empedu. Metastasis sering ke hati. Stimulasi mukosa lambung yang konstan dengan gastrin menyebabkan peningkatan konsentrasi HCl, yang akhirnya memperburuk ulkus lambung dan duodenum. Gejala wajib lainnya adalah diare, gastralgia dan sakit perut, nyeri ulu hati yang tidak merespon antasid, perdarahan dari usus atau perut.

  • perforasi dinding mereka;
  • perkembangan peritonitis;
  • ulserasi di dinding usus kecil.

Hasil untuk helikobakteriosis akan negatif, ulkus dari GU dan duodenum tidak dapat diobati dalam dosis terapeutik yang biasa - yang maksimum diperlukan.

Tindakan diagnostik

Indikasi tertentu membutuhkan analisis. Apa yang ada di gastrin untuk lulus analisis? Indikasi pengiriman adalah:

  • perubahan mukosa yang tidak jelas selama gastroskopi;
  • kecurigaan sindrom MENI;
  • kehadiran salah satu dari 3 patologinya;
  • neoplasma rongga perut pada CT atau MRI;
  • metastasis hati;
  • sindrom malabsorpsi (malabsorpsi di usus kecil).

Persiapan untuk analisis

Untuk analisis yang tepat, Anda harus menahan diri dari makan selama 12 jam, alkohol dihilangkan pada siang hari, Anda tidak dapat merokok selama 4 jam, setidaknya, sebelum menyumbangkan darah.

Suatu hari sebelum analisis tidak mengambil obat hipoacidic. Dokter Anda harus tahu tentang obat yang Anda pakai. Tes darah untuk gastrin diambil dengan perut kosong. Minimal gastrin tercatat pada 3-7 pagi, puncak debit setelah makan.

Dengan gastric ulcer gastrin meningkat pada perut kosong, dengan ulkus duodenum setelah makan. Konsentrasi gastrin dalam darah ditunjukkan dalam pg / ml (1 pikogram = 10-12 gram). Indikatornya normal dan dapat bervariasi dan bergantung pada usia, berat badan dan jenis kelamin.

Jika analisis untuk gastrin negatif, tetapi gejala hadir, mereka dirangsang dengan secretin. Ini dapat secara pasti mengkonfirmasi keberadaan sindrom Zollinger-Ellison.

Jika tingkat gastrin lebih dari 1000 pg / ml, diagnosis adalah final; batas 200-1000 pg / ml - analisis ulang diperlukan; tingkat hingga 200 pg / ml - hasilnya negatif.

Tingkat gastrin dalam PG / ml:

  • usia sejak lahir hingga 16 tahun - 13-125;
  • dari 16 tahun hingga 60 tahun - 13-90;
  • lebih dari 60 tahun - 13-115 pg / ml. Di beberapa sumber pada usia ini indeks adalah 200-800 pg / ml.

Hasil laboratorium bergantung pada reagen dan peralatannya, sehingga nilai referensi selalu ditunjukkan pada formulir.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Mengurangi gastrin dapat kehamilan di 1-2 trimester; obat-obatan - H2-blocker (cimetidine, ranitidine), anemia pernisiosa, operasi vagotomy, gastritis atrofi.

Dalam gastritis hypoacid, perusakan area dengan G-sel dan reseptor terjadi. Di tempat mereka mengembangkan jaringan berserat yang tidak berfungsi, dan tingkat gastrin menurun.

Anemia pernisiosa atau penyakit Addison-Birmer - berkembang dengan defisiensi produksi B12 dan merupakan konsekuensi gastritis atrofi berat. Mekanisme untuk mengurangi gastrin sudah diindikasikan. Vagotomi menyebabkan insufisiensi fungsional dan penurunan sekresi gastrin. Kemudian itu dipulihkan.

Menurunkan gastrin

Itu juga bumerang. Makanan tidak dapat sepenuhnya dicerna, di usus proses peluruhan dimulai dengan pembentukan racun karsinogenik.

Meningkatkan gastrin:

  • pendidikan jasmani;
  • gastrosocopy;
  • trimester kehamilan terakhir;
  • hiperfungsi sel G-pilorik;
  • helikobakteriosis;
  • stenosis antrum (pilorus);
  • sirosis hati;
  • RA;
  • patologi dan operasi ginjal dan usus pada mereka;
  • CKD (memiliki umpan balik dengan gastrin).

Pada penyakit ginjal kronis, hipeparatiroidisme sekunder berkembang, yang merangsang produksi gastrin, sementara pada saat yang sama mengurangi katabolismenya di ginjal, yang biasanya normal.

Prinsip pengobatan

Seringkali, ulkus membutuhkan perawatan bedah, sementara menghilangkan alasan untuk peningkatan gastrin. Dalam sindrom Zollinger-Ellison, pankreatoduodenal resection (PDR) dilakukan. Ketika itu menghilangkan tumor dan duodenum diadakan, memastikan aliran keluar dari pankreas.

Ketika pilorus menyempit, pyloroplasty dilakukan. Pada saat yang sama, evakuasi makanan gratis ke duodenum dari perut dipulihkan. Dalam proses hiperplastik, gastroskop menghilangkan bagian perut (reseksi) dengan reduksi atau pengangkatan sel-sel G. Perawatan mungkin konservatif - obat-obatan diresepkan untuk mengurangi tingkat HCl dan gastroprotectors dari mukosa.

Tindakan pencegahan

Diet yang teratur dan seimbang diperlukan. Lebih baik makan sekaligus menghasilkan refleks, maka efek negatif pada lambung jus lambung berkurang. Perlu untuk mengesampingkan stres, yang dianggap sebagai unit independen dalam pengembangan patologi. Ini juga membutuhkan penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Gastrin dalam darah

Pencarian Alfabet

Apa itu Gastrin dalam darah?

Gastrin dalam darah - indikator hormon dalam diagnosis penyakit pada saluran gastrointestinal. Indikasi utama untuk digunakan: gastrinoma (Zollinger-Ellison syndrome), kanker lambung, anemia persinic, gastritis atrofi.

Stimulator fisiologis sekresi gastrin adalah makanan, serta faktor refleks - distensi lambung setelah makan, pengaruh rangsangan saraf, pengaruh agen kimia - kalsium dan adrenalin. Gastrin merangsang sekresi lambung, itu meningkatkan sekresi asam klorida oleh sel parietal, yang merupakan salah satu fungsi utamanya.

Aplikasi klinis yang paling penting dari definisi gastrin adalah diagnosis dan pemantauan pengobatan sindrom Zollinger-Ellison (gastrinoma). Gastrinoma adalah tumor penghasil gastrin, biasanya pankreas (hingga 70% di pankreas; kasus lain: tumor lambung, duodenum dan jaringan lemak pada rongga perut) (lihat sindrom Zollinger-Ellison (ulcerogen gastrinoma).

Diagnosis gastrinoma dikonfirmasi oleh tingginya kandungan gastrin dalam serum dalam kombinasi dengan data klinis. Perlu diingat bahwa gastrinoma dibedakan, yang hanya mensertifikasi gastrin-17, sementara sejumlah gastrinos pada pasien lain hanya mengeluarkan gastrin-34. Oleh karena itu, untuk diagnosis gastrin, disarankan untuk menggunakan metode yang secara bersamaan menentukan berbagai bentuk gastrin. Penurunan kadar gastrin dapat ditemukan pada pasien setelah gastrektomi dan selama hipotiroidisme. Penentuan isi gastrin-17 sering dilakukan dengan hasil positif pada H. pylori.

Pada ulkus duodenum, gastrin darah puasa berada dalam kisaran normal dan meningkat setelah makan. Pada pasien dengan ulkus lambung, gastrin meningkat baik saat perut kosong dan setelah makan.

№216, Gastrin (Gastrin)

Hormon utama dari saluran pencernaan.

Gastrin diproduksi di G-sel dari mukosa lambung dan duodenum, serta sel-sel pulau pankreas. Ada 3 bentuk utama - G-17 (sedikit), G-34 (besar) dan G-14 (mini) (dilambangkan dengan jumlah residu asam amino). Biasanya, jumlah utama gastrin terbentuk di perut. Fungsi utama gastrin adalah stimulasi pelepasan asam klorida oleh sel parietal lambung. Selain itu, gastrin menstimulasi pelepasan pepsinogen, faktor intrinsik, secretin, serta bikarbonat dan enzim pankreas, empedu di hati, mengaktifkan motilitas saluran gastrointestinal.

Rangsangan fisiologis utama dari pembentukan gastrin adalah asupan makanan protein dan penurunan keasaman lambung. Sekresi gastrin juga meningkat di bawah aksi rangsangan saraf, adrenalin, meningkatkan kadar kalsium. Sekresi gastrin yang berkurang menyebabkan peningkatan keasaman lambung, serta secretin, somatostatin, polipeptida usus vasoaktif (VIP), gastroinhibitory polypeptide (GIP), glukagon dan kalsitonin.

Menentukan isi gastrin dalam darah memainkan peran penting dalam diagnosis tumor Zollinger-Elison (gastrin), di mana peningkatan kadar gastrin menyebabkan hipersekresi asam dan ulserasi. Biasanya, tingkat gastrin pada perut kosong pada pasien dengan sindrom Zollinger-Alison secara signifikan melebihi batas referensi. Pasien-pasien ini juga ditandai oleh peningkatan tajam dalam produksi gastrin sebagai respons terhadap stimulasi dengan pemberian kalsium, secretin (peningkatan paradoks) atau asupan makanan.

Hypergastrinemia juga dapat dideteksi ketika sekresi asam lambung terganggu, ketika tingkat hormon cukup meningkat, misalnya, dengan anemia pernisiosa, gastritis atrofi kronis, kanker lambung, dan stenosis pilorus, vagotomi tanpa reseksi lambung, pada beberapa pasien dengan penyakit ulkus biasa. Karena tingkat gastrin sangat tergantung pada asupan makanan, penelitian harus dilakukan dengan ketat pada perut kosong. Banyak obat yang ditujukan untuk mengobati borok meningkatkan tingkat gastrin, khususnya, antagonis H2, antasid, bloker H + -pomp (omeprazole). Yang terbaik adalah mempelajari tingkat gastrin sebelum pengobatan dengan obat-obatan atau setelahnya. Tingkat gastrin dapat meningkatkan asupan kopi dan merokok.

Tes darah untuk gastrin

Seringkali salah satu gejala penyakit pada saluran cerna adalah peningkatan keasaman lambung. Untuk mengungkapkan ini, perlu untuk melewati analisis pada gastrin-17. Hormon ini menstimulasi produksi jus lambung dan asam hidroklorik. Pada orang yang sehat, ia dilepaskan dalam kasus konsumsi makanan yang mengandung protein. Serta alasannya mungkin bersifat psikologis - stres konstan dan terlalu banyak bekerja.

Indikasi untuk analisis

Tes ini bersifat diagnostik. Untuk penelitian mengambil darah vena. Analisis untuk gastrin diresepkan untuk pasien yang memiliki kecurigaan penyakit gastrointestinal untuk mendeteksi peningkatan atau penurunan keasaman lambung untuk diagnosis lebih lanjut. Tingkat pelepasan hormon basal yang meningkat merangsang peningkatan jumlah asam hidroklorik, yang merupakan alasan untuk pembentukan ulkus lambung. Zollinger-Ellison syndrome atau gastrinoma memiliki signifikansi klinis yang penting.

Gastrinoma adalah jenis tumor endokrin ganas. Berkembang di duodenum dan pankreas. Memiliki properti untuk penyebaran metastasis yang cepat.

Indikasi utama untuk pengiriman analisis hormon untuk gastrin:

  • ulkus lambung atau kekambuhannya;
  • penampilan ulkus pada saluran pencernaan, di mana mereka tidak seharusnya;
  • kehadiran gejala kanker perut;
  • dicurigai gastrinoma;
  • untuk mendeteksi anemia pada sindrom Addison-Birmer.
Kembali ke daftar isi

Persiapan dan pengiriman analisis

Darah diambil dari pembuluh darah dengan instrumen sekali pakai dari 8 pagi hingga 11 pagi. Setelah bahan dikumpulkan, tabung reaksi dengan darah dikirim ke laboratorium. Kadang-kadang, untuk diagnosis yang lebih akurat, pasien diberikan tes yang distimulasi. 10 menit sebelum pengambilan sampel seseorang diberikan sekretin. Tidak ada tindakan persiapan khusus untuk menyumbangkan darah untuk penelitian. Tetapi ada sejumlah aturan sederhana yang merupakan karakteristik dari setiap analisis hormonal:

  • Penelitian dilakukan dengan perut kosong. Anda tidak bisa makan apa pun selama 12 jam sebelum melahirkan. Anda dapat minum air, kopi, dan teh dilarang.
  • Kecualikan alkohol sehari sebelum pengambilan sampel darah.
  • Jangan mengonsumsi obat-obatan, tetapi jika Anda tidak dapat melakukannya tanpanya, kemudian beri tahu dokter Anda sehingga hasil analisis akan menerima interpretasi yang benar.
  • Jangan merokok 4 jam sebelum menyumbangkan darah.
  • Sebelum prosedur, pasien perlu duduk dalam suasana santai selama 15-20 menit.
Kembali ke daftar isi

Norma gastrin dalam darah

Kandungan gastrin rata-rata orang dewasa adalah 14,5–47 pg / ml. Biasanya, indikator hormon ini dalam darah seseorang langsung bergantung pada usianya, seperti yang disajikan dalam tabel:

Kapan saya harus melakukan tes darah untuk gastrin dan bagaimana saya bisa menguraikannya?

Fungsi utama dari saluran pencernaan adalah pencernaan. Selain itu, zat aktif biologis dan beberapa jenis hormon, termasuk gastrin, diproduksi di saluran pencernaan. Zat ini diproduksi oleh mukosa lambung dan disintesis dalam jumlah kecil di usus kecil. Dalam diagnosis penyakit lambung sering ditugaskan untuk analisis isi gastrin.

Gastrinom adalah hormon khusus yang mempengaruhi peningkatan keasaman lambung. Pada orang sehat, sintesis zat ini dipicu oleh adopsi makanan protein, serta stres. Studi tentang isi gastrin dalam darah digunakan untuk mendiagnosis dan memantau efektivitas pengobatan penyakit gastrointestinal.

Deskripsi analisis

Ketika mendiagnosis berbagai penyakit pada saluran cerna, seringkali perlu untuk memeriksa berapa banyak gastrin yang diproduksi di dalam tubuh. Hormon ini mengontrol indikator penting seperti keasaman jus lambung.

Hormon diproduksi tidak merata sepanjang hari. Jumlah maksimum dalam darah diamati pada siang hari, minimum - dari 3 hingga 7 pagi. Waktu paruh zat ini adalah 8 menit, sebagian besar diekskresikan melalui ginjal.

Hipersekresi gastrin menyebabkan pembentukan asam hidroklorik berlebihan di lambung, yang memprovokasi perkembangan ulkus. Namun, dalam beberapa kasus, dengan kelebihan jumlah hormon ini, tingkat keasaman jus lambung tetap normal. Kondisi ini diamati pada penyakit seperti:

  • vitiligo;
  • anemia;
  • gastritis atrofi, dll.

Signifikansi klinis terpenting dari penelitian untuk menentukan tingkat gastrin dalam darah adalah diagnosis gastrinoma. Penyakit ini juga disebut sindrom Zollinger-Ellison, itu khas untuk itu:

  • hiperplasia mukosa lambung;
  • pembentukan bisul di atasnya;
  • diare

Tip! Pada sindrom Zollinger-Ellison, bisul biasanya banyak, mulai dari kerongkongan sampai pintu masuk ke usus kecil.

Indikasi untuk pengiriman

Analisis isi gastrin ditugaskan:

  • dengan ulkus perut berulang;
  • dengan pembentukan ulkus dari lokalisasi yang tidak biasa;
  • dengan gastrinoma yang dicurigai;
  • jika dicurigai kanker perut;
  • selama diagnosis banding lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal, anemia, dll.

Bagaimana analisisnya?

Seperti halnya penelitian tentang kandungan hormon lain dalam darah, tes gastrin membutuhkan persiapan sederhana dari pasien. Itu perlu:

  • jangan makan atau minum apa pun 12 jam sebelum pengambilan sampel;
  • jangan minum alkohol setidaknya satu hari sebelum prosedur;
  • kecualikan merokok setidaknya 4 jam sebelum asupan material;
  • Jangan mengonsumsi obat yang memengaruhi keasaman jus lambung.

Tip! Jika pasien meminum obat apa pun, maka ini harus dilaporkan ke dokter.

Koleksi material

Bahan untuk analisis isi gastrin adalah sampel darah vena. Pagar terbuat dari vena di lengan menggunakan alat steril sekali pakai. Karena tingkat hormon bervariasi sepanjang hari, dianjurkan untuk melakukan penelitian dari 8 hingga 11 pagi.

Dalam beberapa kasus, untuk memperjelas diagnosis, selain tes "lapar", perlu dilakukan analisis dengan stimulasi. Dalam hal ini, sebelum mengambil sampel, secretin diberikan kepada pasien. Hasil analisis akan siap dalam 10 hari.

Tarif dan penyimpangan

Berapa tingkat kadar gastrin? Jawabannya tergantung pada usia pasien:

  • bayi yang baru lahir dalam 4 hari pertama kehidupan - dari 120 hingga 183 pg / ml;
  • anak-anak dari 0 hingga 16 tahun - 10-125 pg / ml;
  • dewasa hingga 60 tahun dari 25-90 pg / ml;
  • orang yang berusia di atas 60 - tidak lebih dari 100 pg / ml.

Penyimpangan dari norma

Peningkatan kadar gastrin dapat terjadi pada pasien dengan berbagai penyakit pada saluran gastrointestinal, termasuk:

  • Sindrom Zollinger-Alison;
  • ulkus lambung;
  • gastritis atrofi;
  • kanker perut;
  • gagal ginjal kronis.

Penurunan tingkat gastrin diamati pada orang dengan hipertiroidisme atau pada pasien yang telah menjalani reseksi lambung.

Jadi, analisis untuk menentukan tingkat gastrin dalam darah adalah prosedur diagnostik dengan mana Anda dapat membuat diagnosis berbagai penyakit pada saluran pencernaan. Untuk memastikan bahwa hasil analisis benar, penting untuk mempersiapkan dengan benar untuk pengumpulan bahan untuk analisis. Penguraian hasil harus dilakukan oleh seorang spesialis.

Gastrin

Gastrin adalah indikator biokimia yang mencerminkan konsentrasi hormon yang disintesis di perut, duodenum dan pankreas. Analisis isi gastrin dalam serum dilakukan dalam rangka studi status hormonal. Penentuan tingkat gastrin digunakan untuk mendiagnosis adanya ulkus berulang pada saluran gastrointestinal, memantau kondisi akut, anemia defisiensi B12, atau untuk mengevaluasi kerja seluruh sistem pencernaan. Untuk tes, gunakan serum dari darah vena. Metode terpadu untuk penentuan uji imunosorben terkait-enzim yang berhubungan dengan gastrin (ELISA). Nilai normal pada pasien dewasa yang sehat berkisar antara 13 hingga 115 pg / ml. Persyaratan rentang tes dari 5 hingga 8 hari.

Gastrin adalah indikator biokimia yang mencerminkan konsentrasi hormon yang disintesis di perut, duodenum dan pankreas. Analisis isi gastrin dalam serum dilakukan dalam rangka studi status hormonal. Penentuan tingkat gastrin digunakan untuk mendiagnosis adanya ulkus berulang pada saluran gastrointestinal, memantau kondisi akut, anemia defisiensi B12, atau untuk mengevaluasi kerja seluruh sistem pencernaan. Untuk tes, gunakan serum dari darah vena. Metode terpadu untuk penentuan uji imunosorben terkait-enzim yang berhubungan dengan gastrin (ELISA). Nilai normal pada pasien dewasa yang sehat berkisar antara 13 hingga 115 pg / ml. Persyaratan rentang tes dari 5 hingga 8 hari.

Gastrin adalah hormon trofik yang menstimulasi sel parietal lambung untuk melepaskan asam hidroklorik, yang meningkatkan sirkulasi darah dan motilitas lambung. Ada beberapa jenis steroid ini, lebih dari 21 hormon biologis aktif dari saluran pencernaan, 3 bentuk dianggap yang paling signifikan (gastrin 14, 17 dan 34). Nama hormon tergantung pada kandungan residu asam amino dalam molekul. Gastrin disintesis dalam sel-G dari antrum lambung, dalam jumlah kecil dapat diproduksi di mukosa usus kecil. Makan dianggap sebagai faktor fisiologis dalam pembentukan steroid. Stimulus saraf, efek adrenalin dan kalsium, serta dilatasi dinding lambung setelah konsumsi makanan dapat dikaitkan dengan sejumlah mekanisme refleks.

Steroid menstimulasi sekresi asam hidroklorik, sehingga paling sering analisis digunakan untuk tujuan diagnostik dan untuk mengontrol terapi gastrinoma. Gastrinoma adalah neoplasma pankreas, lambung atau duodenum, sintesis gastrin. Dokter menetapkan diagnosis gastrinoma dengan adanya gejala klinis dan peningkatan konsentrasi hormon dalam analisis. Beberapa gastrinoma hanya mengeluarkan satu jenis gastrin (14, 17 atau 34), untuk tujuan diagnostik mereka meresepkan studi tentang beberapa bentuk steroid. Penurunan konsentrasi gastrin terjadi pada pasien setelah operasi (pengangkatan lambung lengkap) atau hipotiroidisme.

Hal ini membuktikan bahwa dengan jumlah ulkus duodenum gastrin dalam plasma sebelum makan adalah dalam nilai-nilai referensi, tapi setelah konsumsi pangan secara signifikan meningkatkan. Pada pasien dengan ulkus lambung, jumlah gastrin meningkat baik sebelum dan sesudah makan. Tes untuk mendeteksi gastrin sering digunakan tidak hanya di endokrinologi untuk diagnosis kelainan pada kelenjar endokrin, tetapi juga dalam bidang-bidang kedokteran (hematologi, gastroenterologi, kardiologi, nutrisi) untuk memantau patologi terjadi dengan latar belakang peningkatan dan penurunan sekresi gastrin, leptin dan erythropoietin.

Indikasi

Indikasi untuk studi gastrin adalah diagnosis kanker pankreas pada sindrom sindrom Zollinger-Ellison. Tes ini juga diresepkan untuk diagnosis banding ulkus lambung atau duodenum dan penyakit Addison-Birmer. Gejala yang pada analisis menunjukkan gastrin termasuk tanda-tanda sintesis tidak memadai vitamin B12, yang mungkin menunjukkan awal pengembangan anemia, gangguan neurologis, regenerasi patologis epitel atau penyakit usus. Deteksi isi gastrin-17 diresepkan dengan hasil tes positif untuk antibodi Helicobacter pylori.

Kontraindikasi untuk analisis konsentrasi gastrin adalah mengambil obat yang mempengaruhi hasil tes (atropin, antasida, inhibitor pompa proton atau insulin). Pembatalan obat sementara harus berlangsung setidaknya 2 minggu. Setelah analisis, Anda dapat melanjutkan perawatan dengan obat yang diresepkan. Jika terapi tidak dapat terganggu, dokter harus menulis tentang itu dalam bentuk rujukan ke laboratorium biokimia. Penting untuk diingat bahwa obat-obatan yang menurunkan sintesis asam klorida dan menetralisir pengaruhnya, meningkatkan produksi gastrin, jadi jika mereka dibatalkan, keasaman jus lambung dapat meningkat secara dramatis.

Persiapan untuk analisis dan pengumpulan material

Tes darah dari vena pada konsentrasi gastrin dilakukan di pagi hari. Fluktuasi konsentrasi gastrin dalam plasma tergantung pada ritme harian: indikator minimum terdeteksi dari jam 3 hingga jam 7 pagi, maksimum - pada siang hari atau setelah makan makanan. Konsentrasi gastrin basal meningkat seiring bertambahnya usia. Pada pasien dewasa yang sehat, makan makanan protein dapat meningkatkan jumlah hormon dalam plasma lebih dari 100% (nilai gastrin maksimum tercapai 30 menit setelah makan). Sehari sebelum pengumpulan biomaterial, pasien harus meninggalkan penggunaan alkohol, kopi dan merokok. Sebelum menganalisis konsentrasi gastrin, Anda hanya dapat meminum air non-karbonasi. Selama 20 menit sebelum pengambilan sampel darah, disarankan untuk tidak gugup dan menghindari aktivitas fisik yang aktif. Dalam beberapa situasi, untuk menetapkan diagnosis yang akurat dengan tes "lapar", Anda perlu melakukan penelitian dengan stimulasi. Dalam hal ini, secretin diberikan kepada pasien sebelum mengumpulkan biomaterial. Transportasi biomaterial dilakukan di lemari es atau dibekukan dalam tabung steril.

Metode terpadu untuk penentuan gastrin dalam ELISA chemiluminescent fase-darah-solid berdasarkan penggunaan substrat chemiluminescent. Karena reaksi chemiluminescent enzim, cahaya dihasilkan. Substrat berinteraksi dengan enzim berbeda yang digunakan untuk pelabelan. Sistem enzimatik menggunakan turunan luminol dengan peroksidase dan hidrogen peroksida. Potensiator juga berpartisipasi dalam reaksi (misalnya, turunan fenol - n-iodophenol), yang meningkatkan emisi cahaya lebih dari 2000 kali. Kesiapan hasil analisis gastrin dalam serum berkisar antara 6 hingga 8 hari.

Nilai normal

  • bayi baru lahir yang berusia 0 hingga 4 hari - dari 120 hingga 183 pg / mg;
  • anak-anak hingga 16 tahun - dari 10 hingga 125 pg / mg;
  • orang dewasa yang lebih tua dari 16 tahun dan hingga 60 tahun - kurang dari 100 pg / mg (rata-rata dari 26 hingga 90 pg / mg).

Peningkatan level

Alasan peningkatan konsentrasi gastrin dalam darah adalah perkembangan tumor ganas dari pankreas atau duodenum pada sindrom Zollinger-Ellison. Hiperplasia antral G-sel, penyakit Addison-Birmer, stenosis pilorus lambung, bentuk kronis gastritis atrofi memprovokasi peningkatan sintesis gastrin. Menanggapi iritasi saraf vagus, konsentrasi gastrin yang diproduksi oleh G-sel dari antrum meningkat, yang menyebabkan peningkatan sekresi asam klorida.

Peningkatan kadar gastrin dalam darah juga ditemukan pada pasien dengan kanker lambung. Pasien dengan bentuk akut gastritis atrofi dari antrum cenderung terjadi pada tumor ganas perut 90 kali lebih banyak daripada orang dewasa sehat dengan selaput lendir normal. Untuk membedakan gastritis atrofi dari non-atrofi, kehadiran tingkat gastrin yang tinggi dalam darah tidak cukup, analisis tambahan pepsinogen I perlu dilakukan.Dalam beberapa kasus, bentuk aktif Helicobacter pylori ada di dalam tubuh (studi gastrin-17).

Pengurangan level

Alasan utama untuk menurunkan konsentrasi gastrin dalam darah adalah antrektomi dengan vagotomy (pengangkatan bagian perut di mana hormon disintesis). Dalam kasus yang jarang terjadi, hipertiroidisme dianggap sebagai penyebab penurunan konsentrasi gastrin dalam darah. Sekresi steroid juga mengurangi hipersekresi HCl, efek somatostatin, secretin, glukagon, sehingga alasan kedua untuk penurunan konsentrasi gastrin dalam darah adalah pelanggaran fungsi sekresi lambung.

Pengobatan kelainan

Analisis untuk mendeteksi konsentrasi gastrin dalam darah dianggap sebagai prosedur diagnostik yang penting, yang digunakan untuk menegakkan diagnosis penyakit spesifik pada saluran pencernaan. Agar hasil penelitian benar, perlu untuk mengumpulkan dan mengangkut biomaterial dengan benar. Jika perlu, ulangi tes ini penting untuk mempersiapkannya (penghapusan obat-obatan, berhenti merokok dan minuman beralkohol, diet). Menguraikan hasil analisis konsentrasi gastrin harus ditangani oleh dokter yang merawat: terapis, gastroenterologist, hematologist, onkologis atau endokrinologis.

Peran hormon peptida Gastrin 17 dalam tubuh

Tingkat gastrin 17 yang normal sangat penting. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa peningkatan konsentrasi adalah tanda penurunan keasaman jus lambung, yaitu, ini mungkin menunjukkan perkembangan gastritis.

Apa indikator ini?

Gastrin adalah hormon peptida. Di antara fungsi utama zat ini adalah:

  • peningkatan asam hidroklorida ke nilai optimal untuk pencernaan makanan (gastrin, menurut sifatnya, adalah zat protein yang mengandung asam amino dalam komposisinya);
  • pencegahan keputihan awal dari benjolan makanan di usus kecil, berkat makanan yang masuk dicerna dengan baik;
  • stimulasi produksi prostaglandin, yang diperlukan untuk meningkatkan sirkulasi darah organ;
  • perlindungan lambung dari efek jus yang dihasilkan (ini terjadi sebagai hasil produksi bikarbonat dan sekresi lendir khusus);
  • aktivasi proses pencernaan di usus kecil (karena produksi pepsins dan enzim).

Studi tentang gastrin ditunjukkan dalam kondisi berikut:

  • terjadinya rasa sakit di perut;
  • mengubah tinja;
  • pemulihan lesi kulit untuk waktu yang lama;
  • tingkat homocysteine ​​yang tinggi;
  • konfirmasi diagnosis perkembangan gastritis, bisul atau kanker lambung;
  • kekurangan vitamin B12;
  • perkembangan keadaan anemia yang tidak dapat dijelaskan;
  • kontraindikasi untuk pemeriksaan endoskopi.

Bentuk Gastrin

Ada beberapa bentuk gastrin. Nama mereka ditentukan oleh jumlah asam amino dalam molekul:

  • gastrin 14, yang separuh hidupnya sekitar 5 menit;
  • gastrin 17, yang waktu paruhnya bertahan 5 menit;
  • gastrin-34 dengan waktu paruh terpanjang 42 menit.

Dua jenis gastrin pertama diproduksi di perut itu sendiri. Jenis ketiga adalah prohormone, karena diproduksi oleh pankreas. Di bawah pengaruh makanan yang masuk dan berkat kerja divisi parasimpatis sistem saraf, berubah menjadi tipe kedua dengan 17 asam amino. Yang terakhir adalah dua jenis:

  • basal, yang merupakan penanda tidak langsung dari sekresi basal;
  • dirangsang, yang merupakan penanda untuk berfungsinya sel-sel G.

Produk gastrin disebabkan oleh konsumsi makanan ke dalam perut. Faktor refleks pemicu:

  • peregangan dinding dari organ pencernaan utama;
  • paparan impuls saraf;
  • peningkatan indikator zat seperti: insulin, histamin, adrenalin, kalsium.

Setelah sekresi, hormon berinteraksi dengan reseptor yang bereaksi padanya. Ini membantu meningkatkan jumlah asam hidroklorik, meningkatkan tingkat pepsin.

Tingkat keasaman yang diperlukan didirikan di perut. Pada saat yang sama, hormon menunda pengiriman makanan ke dalam usus kecil, sehingga diproses semaksimal mungkin dengan pepsins.

Tingkat hormon normal

Fluktuasi hormon peptida berada dalam proporsi langsung ke waktu hari. Dalam hal ini, nilai terendah diamati dari 3 hingga 7 jam di pagi hari. Selain itu, indikator tergantung pada usia subjek. Pada orang tua, berkurang dan ini dianggap normal.

Norma pada orang dewasa dianggap dari 1 hingga 7 pmol / l. Terungkap ketergantungan yang jelas dari indikator gastrin - 17 pada tingkat asam hidroklorik: dengan peningkatan yang terakhir, indikator G-17 menurun.

Cara melakukan survei

Karena kenyataan bahwa ukuran hormon biasanya kecil, untuk menentukan itu membutuhkan tes yang menstimulasi. Aturan untuk mempersiapkan survei mencakup hal-hal berikut:

  • sebelum penelitian, Anda harus menolak makan setidaknya 10 jam sebelum tes;
  • Anda perlu mengecualikan penggunaan obat-obatan yang dapat mempengaruhi

Prosedur pengumpulan darah mencakup tiga tahap:

  • mengambil bahan biologis dengan perut kosong;
  • mengambil darah segera setelah makan;
  • mengambil bahan 20 menit setelah makan.

Biasanya, 20 menit setelah makan, kadar hormon akan meningkat 2 kali lipat. Di hadapan proses patologis, nilainya mungkin lebih rendah.

Apa artinya penurunan ini?

Tidak selalu level hormonnya normal. Di bawah pengaruh beberapa faktor ada penurunan nilainya. Faktor-faktor ini termasuk:

  • peningkatan keasaman jus lambung;
  • keadaan atrofi dari jaringan lendir dari zona lambung antral;
  • gastrektomi;
  • perkembangan hipotiroidisme, yaitu penurunan fungsi tiroid.

Untuk membedakan peningkatan keasaman dari proses atrofi, tes gastroskopi atau stimulus protein digunakan sebagai metode tambahan pemeriksaan.

Dengan atrofi, indeks hormon akan kurang dari 3 pmol / L. Referensi lebih lanjut ke spesialis tertentu tergantung pada akar penyebabnya.

Karena studi tepat waktu indikator gastrin-17, adalah mungkin untuk menilai keadaan lapisan lendir dari antrum perut dan adanya proses patologis di dalamnya. Tergantung pada tingkat hormon, terapi yang diinginkan ditentukan.

Kapan kadar hormon meningkat?

Indeks gastrin 17 basal di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu tidak hanya dapat menurun, tetapi juga meningkat. Biasanya ini mengarah ke:

  • perkembangan sindrom Zollinger-Ellison, yang berhubungan dengan pembentukan pembentukan sifat yang berbeda di lapisan mukosa;
  • perkembangan anemia pernisiosa;
  • penggunaan inhibitor produksi asam hidroklorida, penghentian mendadak yang menyebabkan peningkatan HCL;
  • kanker di perut;
  • situasi yang menekan;
  • peningkatan kadar hormon glukokortikoid dalam darah;
  • penggunaan obat anti-inflamasi nonsteroid untuk waktu yang lama;
  • penyakit ginjal kronis;
  • perjalanan infeksi Helicobacter pylori, menghasilkan perkembangan gastritis, ulkus lambung, ulkus duodenum.

Studi tentang gastrin melalui "Gastropaneli"

Tes GastroPanel dibuat sebagai hasil dari sejumlah besar studi di Finlandia. Berkat metode ini, menjadi mungkin untuk menentukan fungsi lambung dengan mempelajari darah. Berkat non-invasif dan keamanan, tes telah menjadi penemuan nyata. Jika dibandingkan dengan gastroskopi dan biopsi, hal ini penting untuk sensitivitasnya.

Dalam proses metode, 4 nilai diidentifikasi:

  • kehadiran antibodi untuk Helicobacter pylori;
  • pepsinogen level I;
  • pepsinogen II;
  • indikator gastrin -17.

Di antara jenis gastrin 17 lainnya, bentuk basal mendominasi, karena bertanggung jawab atas pelepasan asam hidroklorat dan pemulihan lapisan lambung lendir. Berkat tes GastroPanel, sekelompok pasien dengan proses patologis, yang disebabkan oleh perubahan gastrin 17, terdeteksi.

Jika infeksi Helicobacter pylori tidak terdeteksi, tetapi besarnya gastrin-17 yang dirangsang lebih rendah dari biasanya, maka ada risiko penyakit gastroesophageal reflux dan esofagus Barrett.

Pada saat yang sama, tingkat gastrin gastrin-17 yang rendah menunjukkan beberapa kali kemungkinan adanya esofagus Barrett. Tingginya tingkat gastrin-17 berkulit tipis menunjukkan tidak adanya esofagus Barrett.

Studi gastrin 17 sangat penting untuk identifikasi proses patologis di perut.

Meskipun perkembangan obat, masalah dengan fungsi saluran pencernaan tidak kehilangan relevansi mereka.

Ekologi yang buruk, laju kehidupan yang gila, pola makan yang tidak sehat dan pelanggaran mode motorik - semua ini pasti mengarah pada penyakit perut. Penerapan metode diagnostik tepat waktu akan memungkinkan untuk mengidentifikasi perkembangan patologi pada awal dan melakukan tindakan terapi yang tepat sebelum pengembangan konsekuensi berbahaya.

Analisis Gastrin

Gastrin adalah hormon yang dibawa oleh darah dan memiliki efek langsung pada kerja semua organ dan sistem tubuh manusia.

Organ-organ saluran pencernaan tidak terkecuali.

Karena banyak keajaiban - gastrin, apa itu, kami dapat merekomendasikan untuk melihat materi di bagian ini.

Setelah membaca bagian ini, Anda akan belajar tentang hormon seperti tubuh manusia, seperti gastrin.

Dapatkan gagasan tentang apa artinya meningkatkan atau menurunkan isinya, serta studi diagnostik untuk mengidentifikasi berbagai penyakit pada saluran pencernaan, yang keberadaannya ditunjukkan oleh jumlahnya dalam darah manusia.

Hormon ini diproduksi oleh kelenjar pilorus, yang terletak pada transisi lambung ke usus kecil. Sekresi gastrin mulai terjadi ketika pilorus meregang, serta dengan memecah makanan, yang terjadi karena aksi iritasi kimia.

Gastrin bertanggung jawab untuk proses-proses berikut di saluran gastrointestinal:

  • memungkinkan aliran empedu normal
  • menstimulasi sekresi jus pankreas
  • menghasilkan jus lambung
  • meningkatkan kerja perut dan kandung empedu dan seluruh usus

Kadar darah hormon ini dapat bervariasi secara signifikan. Setidaknya semua itu dalam interval dari tiga pagi hingga tujuh pagi. Pada sore hari, kuantitasnya adalah yang terbesar, terutama setelah makan.

  • Jumlah hormon ini dalam darah secara langsung tergantung pada tingkat asam hidroklorik di lambung. Semakin sedikit yang terkandung dalam perut, semakin besar tingkat gastrin yang diamati di dalamnya.

Tes darah untuk gastrin dilakukan dengan perut kosong.

Menggunakan tes laboratorium, indikator ini dapat menentukan keasaman jus lambung, yang dapat meningkat atau menurun, serta menentukan adanya gastritis kronis.

Paling sering, tes laboratorium gastrin dilakukan untuk mendeteksi penyakit seperti sindrom Zollinger-Ellison.

Sejumlah besar gastrin yang dikeluarkan dalam penyakit ini menyebabkan peningkatan sekresi lambung asam klorida, yang menyebabkan bisul di lambung.

Fitur utama konten yang ditingkatkan meliputi:

  • nyeri biasa di perut bagian atas
  • penurunan berat badan, penampilan kelemahan tubuh
  • bersendawa dengan isi asam atau udara
  • diare biasa dan feses longgar
  • munculnya rasa sakit di saluran pencernaan

Sebelum melewati tes semacam itu, Anda harus melakukan beberapa pelatihan:

  • Tes harus dilakukan dengan perut kosong. Setelah asupan makanan terakhir dan sebelum penelitian harus memakan waktu setidaknya 12 jam.
  • Merokok, minum kopi, teh atau jus, bisa setidaknya satu jam sebelum tes.
  • Sehari sebelum penelitian, perlu untuk menghilangkan alkohol dari diet Anda. Selain itu, Anda harus mengurangi aktivitas fisik.
  • Analisis harus dilakukan sebelum mengambil obat atau, setidaknya dua minggu setelah akhir perjalanan mengambilnya.
    5. Segera sebelum prosedur dianjurkan untuk rileks dan tenang. Anda bisa berbaring dan berbaring sedikit.

Tetapi semua gejala di atas tidak hanya karakteristik dari sindrom Zollinger-Ellison, tetapi juga untuk banyak penyakit gastrointestinal lainnya, misalnya, tukak peptikum.

Menggunakan penentuan kadar darah gastrin, ulkus duodenum dan lambung dapat diidentifikasi. Ini bisa dilakukan karena fakta bahwa sumber alami pelepasannya adalah makanan di perut, serta peregangan dinding lambung.

Jika seseorang menderita sakit maag, tingkat gastrin dalam darah akan meningkat terlepas dari apakah orang tersebut mengambil makanan atau perutnya kosong. Dalam kasus adanya ulkus di duodenum, tingkat hormon ini pada perut kosong akan berada dalam kisaran normal, dan setelah makan akan meningkat.

Jumlah gastrin dalam darah dapat dikurangi setelah intervensi bedah seperti penghapusan vagotomi dan pilorus, yang merangsang produksi gastrin.

Juga, penurunan dalam darah dapat terjadi dengan peningkatan fungsi tiroid. Untuk alasan ini, kadar gastrin dalam darah rendah, menjadi alasan untuk penunjukan diagnosis kelenjar tiroid.

Tingkat gastrin bervariasi sepanjang hari.

Namun, banyak faktor yang dapat mempengaruhi keakuratan hasil studi tersebut dan mereka tidak selalu akurat.

Misalnya, analisis seperti itu, ketika dilakukan pada orang tua, dapat menunjukkan adanya kandungan tinggi hormon ini, sementara tingkat gastrin yang tinggi dalam darah, pada kenyataannya, adalah penurunan produksi asam klorida oleh tubuh, sebagai hasilnya, proses penuaan alami.

Kandungan dalam darah hormon ini penting untuk mendeteksi kanker di duodenum dan pankreas. Dalam kasus tumor, gastrin meningkat dalam darah. Selain itu, peningkatan jumlah gastrin yang disekresikan berkontribusi terhadap peningkatan keasaman lambung, yang merupakan alasan munculnya bisul di dalamnya.

Laboratorium diagnosa pada tingkat gastrinav darah tentu harus dilakukan pada perut kosong, jika tidak hasil diagnosa akan keliru. Tingkat gastrin yang tinggi juga dapat terjadi pada penyakit seperti stenosis pilorus, gagal ginjal kronis, anemia pernisiosa, dan kanker perut.