Pengobatan diare saat ini (ulasan obat-obatan)

Teks ini mengacu pada pengobatan diare ACUTE (hingga 1-2 minggu). Mereka biasanya disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri. Jika diare berlangsung lebih dari 2–3 minggu, pertama tentukan penyebabnya dan baru kemudian mengobatinya.

Sebelumnya, saya menulis tentang klasifikasi diare dan prinsip-prinsip umum pengobatan. Hari ini kita akan berbicara tentang diet dan obat-obatan spesifik. Penambahan terakhir pada teks artikel adalah 27 Oktober 2014.

Diet diare

Perawatan kebanyakan penyakit dimulai dengan diet, yang tujuannya adalah untuk memaksimalkan pengeluaran organ pencernaan.

Ketika diare dilarang:

  • produk yang secara mekanis merangsang peristaltik (roti hitam, sayuran segar);
  • produk yang merangsang peristaltik secara refleks (hidangan pedas dan pedas, kafein dalam kopi);
  • zat aktif osmotis (garam - dalam sup asin, keripik, kacang);
  • disakarida, yang, karena gangguan pencernaan, dapat menyebabkan diare osmotik (gula - dalam minuman manis dan jus dikemas; laktosa - dalam susu);
  • makanan berlemak (lemak secara perlahan dicerna dan membutuhkan banyak enzim, dan untuk usus yang sakit itu adalah beban yang serius).


Apa yang bisa kamu makan untuk diare?

Disarankan untuk menggunakan pisang, nasi, saus apel, kerupuk. Makanan harus direbus, dihaluskan atau dikukus, tanpa rempah-rempah, serat lemak dan serat kasar. Anda perlu makan sering dan dalam porsi kecil (sebaiknya setiap 3 jam dengan istirahat untuk malam). Asupan garam harian - 8-10 g.

  • roti putih (basi atau dalam bentuk kerupuk),
  • sup pada daging lemah, ikan atau kaldu sayuran dengan sereal rebus,
  • daging tanpa lemak dan ikan dalam bentuk bakso uap,
  • keju cottage rendah lemak yang baru diparut
  • bubur mashed bubur-tumbuk di atas air (bubur beras sangat dianjurkan),
  • telur rebus atau telur dadar kukus,
  • apel asam dalam bentuk panggang, direbus, dan parut (apel pektin menghilangkan racun, dan asam organik menghambat pertumbuhan bakteri),
  • pisang.
  • semua produk tepung (kecuali yang diizinkan di atas),
  • semua manis (infeksi usus melanggar fungsi selaput lendir, sehingga gula yang tidak dicerna berkeliaran dan menyebabkan diare osmotik),
  • hidangan berlemak (sup kaya, daging berlemak dan ikan),
  • kaldu kuat dari daging, ikan, sayuran atau jamur,
  • makanan kaleng, asap, pedas,
  • susu utuh (segar) (ada banyak laktosa, lihat di bawah ini untuk rincian),
  • kacang polong (kacang, kacang, kacang),
  • jamur (sulit dicerna bahkan pada orang sehat, karena mengandung chitin polisakarida, yang juga ada di sampul luar udang karang, serangga, dll.),
  • sayuran, buah-buahan dan buah beri, mentah dan tidak lusuh,
  • minuman berkarbonasi (karbon dioksida mengiritasi membran mukosa),
  • hidangan dingin.

Di hadapan tanda-tanda pembusukan (bau busuk kotoran, bersendawa busuk, peningkatan perut kembung di usus) harus mengurangi jumlah protein dalam makanan dan sering memberikan bubur, sup berlendir, kissels. Di hadapan tanda-tanda fermentasi (busa kotoran dengan bau asam), Anda perlu mengurangi jumlah karbohidrat dalam makanan hingga 150 g / hari. dan pada saat yang sama meningkatkan jumlah protein (keju cottage, telur, daging cincang).

Saat Anda pulih, makanan diperluas, termasuk biskuit kering, produk roti yang dibuat dari roti tak beragi, produk susu fermentasi, dan buah segar (dengan toleransi normal).

Dalam kasus diare di rumah sakit, meja pengobatan No. 4 ditentukan (menurut Pevzner), pada periode pemulihan - No. 2, kemudian - No. 15 (tabel umum). Ada banyak informasi mengenai hal ini di Internet, termasuk deskripsi, konten kalori dan bahkan contoh hidangan.


Fitur asimilasi susu

Bahkan pada orang sehat ada intoleransi genetik terhadap laktosa, yaitu gula susu, karena tidak adanya enzim laktase. Molekul laktosa terdiri dari molekul glukosa dan molekul galaktosa. Susu mengandung sekitar 5 g laktosa per 100 ml (50 g / l). Intoleransi laktosa lebih umum di daerah di mana tidak ada tradisi kuno peternakan sapi perah: dari 5-10% di Eropa dan hingga 100% di antara orang Asia dan Kulit Hitam.

Infeksi usus merusak aktivitas enzimatik sel usus, sehingga karbohidrat sederhana tidak dicerna (defisiensi enzim sementara). Untuk alasan ini, susu harus dihindari selama periode diare. Hanya diperbolehkan keju cottage rendah lemak segar di moderasi. Saat Anda pulih, Anda dapat menambahkan produk susu (kefir, ryazhenka). Susu murni, manis (yogurt) dan lemak (krim asam, krim) produk susu diperkenalkan ke dalam diet terakhir.

Regidron, tur - perjuangan melawan dehidrasi

Setiap diare berbahaya di tempat pertama dengan dehidrasi (dehidrasi, pengeringan) dari tubuh. Hilangnya lebih dari 20-25% dari semua air di dalam tubuh (sekitar 15% dari berat badan) berakibat fatal. Dehidrasi terutama terjadi pada kolera dan salmonela akut.

Risiko dehidrasi meningkat dengan tinja yang sering dan banyak, terutama jika diare disertai dengan mual dan muntah, ketika pasien tidak dapat minum cairan. Dalam hal ini, perlu segera memanggil ambulans dan rawat inap pasien. Selama dehidrasi, darah mengental, gumpalan darah terbentuk (gumpalan), mikrosirkulasi, ekskresi racun dan metabolisme terganggu, yang berakhir dengan kematian.

  • haus yang kuat, kelemahan, terlalu banyak kerja,
  • sejumlah kecil warna jenuh urin
  • kekurusan yang kuat
  • kulit kusut dan longgar,
  • hidung runcing, mata cekung dan pipi,
  • darah tebal dan gelap, mengalir buruk,
  • tekanan darah rendah
  • takikardia (denyut jantung di atas 90),
  • pada akhirnya - kulit kebiru-biruan dingin, perut hampa, tidak ada urine, kram.

Kompensasi untuk kehilangan cairan disebut rehidrasi. Dalam kasus diare, tidak mungkin untuk menggunakan minuman manis atau berkarbonasi, susu, kaldu kuat untuk rehidrasi tanpa kebutuhan yang ekstrim. mereka dapat meningkatkan diare.

Cairan yang disarankan untuk rehidrasi dengan minuman:

1) dengan kehilangan cairan yang kecil:

  • teh kuat dengan lemon dan sedikit gula (dalam teh ada banyak tanin - tanin - dengan efek astringent (memperbaiki)),
  • rebusan blueberry atau rosehip,
  • kaldu lemah,
  • compot buah kering tanpa konsentrat tanpa tambahan gula,
  • Kefir 2-3 hari,
  • jeli,
  • air mineral tanpa gas
  • jus segar.

2) dengan kehilangan cairan yang signifikan tanpa mual dan muntah, lebih baik menggunakan sediaan farmasi Regidron atau Gastrolit. Mereka dirancang khusus untuk rehidrasi oral dan mengandung kalium dan natrium klorida, glukosa, serta natrium sitrat (dalam Rehydrone) atau natrium bikarbonat (dalam program tur). Mereka dapat digunakan secara profilaksis dalam olahraga intensif, di ruang uap, dll.

Regidron dan Gastrolit dijual di apotek dalam bentuk sachet, yang isinya diencerkan dengan air per 1 liter (Regidron) atau 200 ml (Gastrolit). Anda harus sering minum, tetapi secara bertahap, dalam tegukan kecil, sebaiknya didinginkan (cairan hangat meningkatkan muntah). Jika kehilangan cairan adalah muntah besar atau berat, rawat inap diperlukan.

Di hadapan muntah berulang, yang tidak memungkinkan mengambil cairan di dalam, Anda perlu memanggil ambulans.

Smecta - obat nomor 1 untuk diare akut

Nama non-kepemilikan internasional: dioctahedral smectite.
Nama dagang - smecta, diosmectite, dioctite, neosmectin, dll.

Smecta termasuk golongan enterosorben, memiliki asal alami dan terbuat dari jenis khusus batu cangkang. Smekta menyerap (menyerap) dan menghilangkan racun dari tubuh, kelebihan asam empedu aktif dan asam hidroklorik. Menghapus bakteri patogen dan racun dari tubuh, smektum secara bersamaan menciptakan habitat yang menguntungkan untuk mikroorganisme yang menguntungkan, berkontribusi terhadap pemulihan mikroflora normal dalam dysbacteriosis. Karena strukturnya yang unik, smecta dengan lembut melapisi selaput lendir lambung dan usus, memungkinkan sel-sel untuk pulih dari kerusakan dan dengan demikian meningkatkan fungsi penghalang dari mukosa saluran cerna (efek sitoprotektif).

Smect tidak diserap dan dalam dosis normal tidak mengubah motilitas usus. Ini memiliki rasa yang menyenangkan. Kontraindikasi hanya sedikit: hipersensitivitas terhadap komponen obat dan obstruksi usus. Smektu dapat digunakan pada semua usia, bahkan bayi yang baru lahir. Ini diperbolehkan untuk wanita hamil dan menyusui.

Jika seorang pasien keracunan makanan dengan mual (muntah), Anda harus terlebih dahulu mencuci perut (air hangat, atau 1% larutan soda kue, atau 0,1% larutan kalium permanganat). Dalam kasus keracunan makanan, lavage lambung sederhana membawa bantuan yang signifikan. Kemudian berikan minuman enterosorben. Pertama kali orang dewasa perlu menggunakan isi 2 sachet sachet (1 sachet untuk 0,5 gelas air), kemudian isi 1 sachet setiap 8 jam selama 3-5 hari. Disarankan untuk mengamati interval 1–1,5 jam antara smecta dan konsumsi makanan atau obat lain, karena obat ini memiliki sifat menyerap dan dapat mengganggu penyerapan zat-zat lain dari usus. Untuk alasan yang sama, tidak diinginkan untuk mengambil Smectu lebih dari seminggu, karena peningkatan ekskresi vitamin dan nutrisi tertentu dapat menyebabkan kekurangan mereka.

Smecta tidak mengurangi diare pada sindrom iritasi usus, tetapi memfasilitasi kondisi pasien karena penyerapan (penyerapan) gas dan pengurangan perut kembung. Smectu tidak dianjurkan untuk diambil dengan diare osmotik, dengan alasan bahwa penyerapan tambahan nutrisi Smektu dapat meningkatkan sindrom malabsorpsi ("penyerapan yang buruk").


Apa yang bisa menggantikan Smektu?

Jika seorang anak atau orang dewasa tidak menyukai rasa smekta, Anda dapat menggantinya dengan enterosorben modern yang sama:
1) idealnya -

  • Enterosgel (bahan aktif - polymethylsiloxane polyhydrate), diperbolehkan pada usia berapa pun dan selama kehamilan, penggunaannya mirip dengan smect,
  • Polysorb MP (bahan aktif - silikon dioksida koloid),
  • Neointestan; Kaopektat (nama internasional - attapulgit). Perawatan tidak boleh melebihi 2 hari. Wanita hamil dan anak-anak hingga usia 6 tahun diperbolehkan memakai Neointesthopan hanya dengan resep dokter.

Apakah mungkin karbon aktif? Tidak, itu adalah enterosorben yang lama usang, yang 6 kali lebih rendah daripada smek dalam tingkat penyerapan endotoksin dan tidak memiliki banyak sifat tambahan yang berguna dari smect. Partikel-partikel batubara secara mekanis merusak vili mukosa usus. Penggunaan karbon aktif di abad 21 dibenarkan hanya jika enterosorben modern tidak tersedia.

Enterol - obat nomor 2 untuk setiap diare

Enterol mengandung jamur kering khusus Saccharomycetes bollardii (Saccharomyces boulardii) dan karena itu termasuk probiotik - olahan yang mengandung mikroorganisme hidup (bakteri, jamur) untuk memulihkan mikroflora alami. Namun, sifat biologis Enterol adalah unik di antara semua probiotik dan memungkinkan kami untuk merekomendasikan obat ini untuk perawatan kompleks dari setiap (!) Diare, karena diare, komposisi kuantitatif mikroflora usus selalu terganggu. Enterol telah digunakan sebagai obat sejak 1962.

Enterol memiliki efek antidiare yang kompleks:

  1. efek antimikroba langsung pada Staphylococcus aureus, bakteri dari kelompok usus (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), protozoa (amoeba, Giardia), genus Candida. Enterol menghambat reproduksi dan perkembangan banyak bakteri patogen, tanpa mempengaruhi mikroorganisme yang menguntungkan dari usus;
  2. Enterol aksi antitoksik: di usus, sarkaroma yang mengikat bollard dan menghancurkan racun bakteri (toksin kolera dan salah satu toksin E. coli) dengan enzim mereka, sehingga menekan salah satu mekanisme diare;
  3. Efek tropik dan imunomodulator terkait dengan sintesis poliamina dan sangat penting untuk mukosa usus yang rusak oleh virus atau bakteri. Poliamina merangsang aktivitas enzim pencernaan usus kecil, yang berkontribusi pada pemecahan dan penyerapan asam amino dan gula. Juga, poliamina meningkatkan sintesis antibodi pelindung di mukosa usus, yang memperpendek durasi infeksi usus.
  4. Aktivitas antivirus (dalam kaitannya dengan rotavirus, dll.) Dikaitkan dengan sintesis poliamina dan antibodi dalam usus.

Fungi Bollard saccharomyces memiliki ketahanan genetik terhadap semua antibiotik dan obat-obatan sulfa, sehingga Enterol dikombinasikan dengan baik dengan pengobatan antibakteri. Enterol juga tahan terhadap aksi asam hidroklorik lambung. Dalam saluran cerna, Bollard saccharomycetes adalah flora sementara dan 2-5 hari setelah akhir asupan benar-benar dihilangkan dari tubuh tanpa efek samping. Karena Enterol mengandung jamur, efektivitasnya akan berkurang jika diambil secara paralel dengan obat antijamur.

Berikut adalah beberapa hasil dari studi klinis Enterol:

  1. pada orang dewasa dan anak-anak dengan diare akut, Enterol andal mengurangi frekuensi buang air besar dan meningkatkan konsistensi tinja dibandingkan dengan plasebo (dot),
  2. dalam kelompok wisatawan yang mengambil Enterol untuk pencegahan diare, frekuensinya secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan plasebo (31% vs 43%). Terutama jarang terjadi diare di Afrika dan di pulau-pulau tropis. Perbedaan frekuensi diare, tergantung pada dosis (250 atau 500 mg per hari) tidak terdeteksi.
  3. Enterol mengurangi frekuensi diare saat meminum antibiotik sebanyak 2-4 kali.

Tersedia dalam bentuk kapsul 250 mg dan bubuk untuk larutan (suspensi) untuk pemberian oral.

  • Untuk perawatan, dewasa dan anak-anak di atas 3 tahun memberikan 1-2 kapsul di pagi dan sore hari 1 jam sebelum makan dengan sedikit cairan selama 7-10 hari. Karena anak-anak di bawah 6-7 tahun tidak menelan kapsul, mereka diberi isi kapsul dengan air dingin (jamur akan mati dalam air panas).
  • Anak-anak berusia 1-3 tahun Enterol memberikan isi 1 kapsul dalam air dingin 2 kali sehari selama 5 hari.
  • Anak-anak di bawah 1 tahun enterol tidak dapat diberikan, karena mereka memiliki mukosa usus yang terlalu lunak, di mana saccharomycetes bollard dapat memasuki aliran darah dengan perkembangan sepsis jamur.
  • Enterol yang hamil dan menyusui tidak cukup diuji, sehingga tidak disarankan tanpa indikasi khusus.

Enterol tidak menimbulkan efek samping: hanya alergi dan sedikit ketidaknyamanan di daerah perut yang mungkin. Produsen tidak merekomendasikan penggunaan Enterol pada pasien dengan kateter permanen di vena karena risiko kolonisasi oleh jamur Saccharomyces boulardii dan penetrasi mereka ke dalam darah. Tapi ini bukan masalah dengan Enterola - banyak mikroba berbahaya (staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, jamur Candida, dll) yang mampu menetap di kateter vena.

Mempertimbangkan sifat menguntungkan dari Enterol, dianjurkan untuk menggunakannya dengan berani untuk pencegahan dan pengobatan diare pada orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua dari 1 tahun.


Apa yang bisa menggantikan Enterol?

Ada kelompok besar probiotik (bakteri menguntungkan) dan prebiotik (nutrisi untuk pertumbuhan mikroba yang menguntungkan).

1) Eubicor mengandung ragi roti yang tidak aktif (terbunuh) (Saccharomyces cerevisiae) dan dedak gandum olahan khusus (serat makanan). Komponen-komponen ragi mengembalikan mikroflora usus dan menormalkan kembali respon imun. Bran sorb (menyerap) racun. Eubicor diperbolehkan pada semua usia, serta wanita hamil dan menyusui.

Untuk diare, ambillah setiap 30-40 menit sampai perbaikan. Selama masa pemulihan, ambil 1-2 sachet 3 kali sehari.

Dosis tunggal untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (3 g sachet): 1-2 sachet.

Dosis tunggal untuk anak-anak (1,5 g sachet):

  • hingga 1,5 tahun - 0,25 sachet,
  • 1,5 hingga 3 tahun - 0,5 bag,
  • 3-6 tahun - 1 tas,
  • Dari usia 6 hingga 12 tahun - 2 tas.

Itu tidak menyebabkan efek samping dengan penggunaan jangka panjang. Eubicor kompatibel dengan semua jenis pengobatan (termasuk terapi antibiotik), tetapi dengan penggunaan simultan dengan obat lain, selang waktu setidaknya 30 menit dianjurkan karena efek sorbing dari dedak.

2) Hilak forte adalah produk yang mengandung prebiotik dari pertukaran mikroflora normal. Diizinkan oleh semua.

3) Linex mengandung 3 jenis bakteri untuk semua bagian usus: lactobacilli dan enterococci - untuk kecil, bifidobacteria - untuk usus besar. Diizinkan oleh semua.

4) Persiapan berdasarkan jerami tongkat [Bacillus subtilis] (sporobacterin, biosporin, bactisporin) dan mikroorganisme serupa Bacillus cereus (bactisubtil) mengandung spora bakteri yang (bakteri) menghasilkan asam organik dengan cara mengasamkan medium di usus. Penurunan pH menghambat pertumbuhan mikroorganisme patogen. Persiapan digunakan untuk infeksi bakteri ketika tidak mungkin untuk mengambil antibiotik dan dengan pertumbuhan bakteri yang berlebihan di usus.

Penentuan agen penyebab dan pengobatan etiotropik diare

Infectious diarrhea (infeksi usus akut) dapat menyebabkan berbagai patogen:

  • bakteri (terutama dari kelompok usus): shigella (disentri), salmonella, E. coli, Yersinia, viberia kolera, dll.
  • virus: rotavirus, enterovirus, adenovirus, dll.
  • protozoa (bersel tunggal): amuba (disentri amuba), balantidia, giardia, trichomonas, cryptosporidia, dll.
  • cacing perut: cacing kremi, cacing cambuk, schistosomes, dll.

Jika diare berair (tidak ada darah, nanah, lendir dan leukosit dalam tinja) dan tidak ada demam (tidak lebih dari 38 °), maka pengobatan etiotropik (melawan patogen) tidak diperlukan, karena dalam banyak kasus diare ini disebabkan oleh virus. Satu-satunya pengecualian adalah kolera,

Kolera (salah satu infeksi yang paling berbahaya) sembuh dengan baik tanpa antibiotik, tetapi karena dehidrasi tubuh yang cepat dan berat, hanya sedikit orang yang dapat bertahan hidup sampai pemulihan. Pengalaman epidemi kolera baru-baru ini telah terbukti secara meyakinkan bahwa dengan dehidrasi tubuh yang jelas, antibiotik dapat bertindak secara efektif hanya dengan latar belakang infus (infus) larutan garam dan tidak menggantikan rehidrasi penuh. Antibiotik hanya mempercepat pemulihan, menyimpan larutan infus dan mencegah ekskresi bakteri.

Jika darah, nanah dan lendir terlihat dalam tinja, maka perlu untuk berkonsultasi dengan dokter atau memanggil ambulans. Kemungkinan besar, pasien akan dikirim ke rumah sakit penyakit menular. Dalam kasus diare bakteri yang parah, pengangkatan obat antibakteri adalah wajib. Antibiotik sistemik yang paling sering digunakan yang bekerja pada seluruh tubuh, karena beberapa bakteri dapat menembus darah dan menyebar ke seluruh tubuh dengan pembentukan fokus purulen ekstraintestinal (Salmonella, Yersinia).

Identifikasi patogen bukanlah masalah cepat. Di rumah sakit penyakit menular, mereka akan menabur kotoran (kotoran, darah, muntahan) pada media nutrisi khusus untuk isolasi bakteri dari kelompok usus. Hasilnya biasanya datang dalam 3-5 hari. Pembibitan pada kelompok usus diperlukan tidak hanya untuk menentukan patogen, tetapi juga untuk memeriksa penyembuhan di bagian akhir. Dalam beberapa kasus, mereka akan dipulangkan dari rumah sakit infeksius tidak setelah pemulihan, tetapi hanya setelah menerima hasil pembenihan negatif (tidak ada pertumbuhan agen penyebab).

Jadi, jika diare tidak memerlukan pengobatan wajib kepada dokter, maka pengobatan dengan antibiotik sistemik tidak diperlukan, karena perawatan ini sendiri dapat menyebabkan dysbacteriosis dan diare terkait antibiotik. Namun, apa yang harus dilakukan jika Anda benar-benar ingin diperlakukan? Antiseptik usus ditemukan.

Antiseptik usus

Ini adalah obat-obatan yang bertindak secara lokal di lumen usus dan hampir tidak diserap, dan karena itu memberikan efek samping yang minimal. Semuanya efektif terhadap bakteri patogen, dan beberapa (intriks) bahkan bertindak pada parasit yang paling sederhana (bersel satu). Tidak satu pun tindakan antiseptik usus pada virus. Kebanyakan obat tidak menyebabkan dysbiosis dan efek samping sistemik.

Antiseptik usus paling terkenal:

Nama dagang: enterofuril, stopdiar, ersefuril. Tersedia dalam tablet 100 dan 200 mg dan sebagai suspensi.

Nifuroxazide adalah agen antimikroba berbasis nitrofuran. Itu tidak diserap dari usus dan menciptakan konsentrasi tinggi dari zat aktif dalam lumen. Mempengaruhi staphylococci dan streptococci, beberapa bakteri gram negatif dari kelompok usus (Salmonella, Shigella, Klebsiella, E. coli). Dipercaya bahwa obat tersebut tidak melanggar keseimbangan mikrobial mikroflora normal.

Nifuroxazide merupakan kontraindikasi pada bayi baru lahir (lebih muda dari 2 bulan) dan dalam kasus alergi terhadap persiapan nitrofuran (sesak napas, ruam kulit, gatal). Tidak dianjurkan untuk wanita hamil dan menyusui. Dalam pengobatan nifuroxazide dilarang minum alkohol, karena obat melanggar pemisahan alkohol dengan akumulasi asetaldehida dan perkembangan keracunan (demam, kemerahan pada kulit, muntah, kebisingan di kepala, sesak napas, diare, palpitasi, ketakutan).

Untuk anak-anak di bawah 6 tahun, nifuroxazide diberikan dalam bentuk suspensi. Dewasa dan anak-anak di atas usia 6 tahun diresepkan dalam tablet 200 mg 4 kali sehari (setiap 6 jam), terlepas dari makanan. Jika tablet dilapisi, mereka tidak bisa dikunyah dan harus ditelan seluruhnya.

Nifuroxazide diambil hingga 3 hari. Jika gejala diare menetap setelah 3 hari pengobatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Nama dagang: alpha normiks. Tersedia dalam tablet 200 mg dan dalam bentuk butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral.

Alpha Normix memiliki spektrum aktivitas antibakteri yang sangat luas (lebih dari nifuroxazide). Kurang dari 1% dari obat diserap, yang dapat mengotori urin dalam warna kemerahan (terutama jika ada kerusakan pada mukosa usus). Rifaximin digunakan tidak hanya untuk mengobati infeksi gastrointestinal, tetapi juga untuk mencegah komplikasi sebelum operasi pada usus besar dan rektum. Kontraindikasi pada anak di bawah 2 tahun dan di hadapan penyakit usus ulseratif.

Dari efek sampingnya, sedikit mual, dispepsia, muntah, nyeri perut atau kolik mungkin terjadi, yang biasanya hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan penghentian pengobatan.

Alpha Normix diambil di dalam. Dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 1-2 tabel. 2-3 kali sehari. Dosis rata-rata adalah 1 tablet setiap 8 jam atau 2 tablet setiap 12 jam. Perjalanan pengobatan tidak lebih dari 7 hari. Anda bisa mengulangnya tidak lebih awal dari sebulan. Anak-anak berusia 2 hingga 12 tahun ditentukan dalam bentuk suspensi yang baru disiapkan sesuai dengan instruksi.

Selama kehamilan dan menyusui tidak dianjurkan. Anak-anak di bawah 2 tahun Alpha Normix tidak dapat diambil.

Tersedia dalam kapsul.

Selain aksi antibakteri, ia menekan disentri ameba dan jamur dari genus Candida. Tidak mengganggu keseimbangan flora usus alami. Digunakan terutama untuk pengobatan amebiasis, lebih jarang - untuk pengobatan diare jamur dan pencegahan diare pada wisatawan.

Dosis umum untuk infeksi usus yang parah: 2 kapsul 3-4 kali sehari. Untuk diare jamur - 1 kapsul 3 kali sehari. Untuk pencegahan 1 kapsul 2 kali sehari selama seluruh periode tinggal di wilayah berbahaya. Tidak dianjurkan untuk mengambil lebih dari 1 bulan. Kapsul ditelan utuh sebelum makan dengan air.

Efek samping jarang terjadi: mual, sakit perut. Dengan pengobatan jangka panjang, neuropati perifer (kerusakan saraf) dan kerusakan sementara saraf optik, serta peningkatan tingkat enzim darah hati (AlAT, AsAT), sangat jarang.

Loperamide - gunakan dengan hati-hati!

Sebelum melanjutkan ke rekomendasi umum untuk pengobatan diare, Anda perlu membicarakan tentang obat, yang dapat diambil sangat terbatas.

Obat loperamide sekarang diiklankan dan dijual (nama dagang: imodium, lopeedium, dan laremides). Dalam strukturnya, loperamide menyerupai obat opiat karena berikatan dengan reseptor yang sama, tetapi di usus. Ini tidak memiliki efek anestesi (oleh karena itu dijual tanpa resep), tetapi sangat menghambat motilitas usus dan mengurangi sekresi, yang merupakan ciri khas dari obat opiat. Sedemikian rupa sehingga tinja bisa berhenti selama 1-3 hari.

Setiap reaksi tubuh sesuai secara fisiologis. Muntah dalam kasus keracunan dan diare berkontribusi pada penghapusan isi beracun dan terinfeksi dari perut dan usus. Mengambil loperamide dengan diare menular, kita bisa melukai diri kita sendiri. Isi usus tidak akan dibuang, tetapi berlama-lama di usus, akan mulai diserap dan meracuni orang dari dalam. Tampaknya diare yang melakukannya, tetapi untuk beberapa alasan keadaan kesehatan tidak membaik, dan suhu tiba-tiba naik.

Harap dicatat: loperamide tidak menyembuhkan! Hanya sementara meredakan gejala diare.

Loperamide. Gunakan dengan hati-hati!

Karena loperamide memiliki kesamaan dengan opiat, dalam dosis besar ia mampu menghambat sistem saraf pusat dan menyebabkan kegagalan pernafasan. Anak kecil sangat sensitif terhadap loperamide. Ingat: anak-anak di bawah 6 tahun tidak diizinkan mengambil loperamide! Juga disarankan untuk tidak memberi anak di bawah 12 tahun, meskipun tidak ada larangan langsung di sebagian besar negara.

Pada Juni 1990, eksekutif Johnson Johnson berkumpul di New Jersey di kantor ketua untuk menonton film dokumenter video yang difilmkan oleh perusahaan televisi Inggris, Yorkshire Television. Suasana "shock" dan "keheningan linglung" berkuasa di kantor. Seperti Frank Barker, wakil presiden urusan publik, berkata, "Tidak banyak program yang menunjukkan kepada pemirsa bagaimana seorang anak meninggal di depan operator film."

Kejutan itu semakin besar karena program itu tentang bayi di Pakistan yang mengambil obat tetes Imodium (loperamide) sebagai pengobatan untuk diare. Imodium diproduksi oleh Janssen, anak perusahaan dari Johnson Johnson Obat ini bekerja pada otot-otot usus dan memperlambat promosi isinya. Namun, pada bayi, loperamide dapat menyebabkan kelumpuhan otot usus. Akibatnya, kematian bisa terjadi, seperti yang terjadi di Pakistan. Dari sini

Dilarang mengambil loperamide dengan diare invasif (yaitu diare dengan darah atau nanah).

Meskipun berbagai larangan dan pembatasan, loperamide berguna dalam pengobatan sejumlah diare:

  • diare hiperkinetik: sindrom iritasi usus, “penyakit beruang” (diare saraf yang disebabkan oleh stres - misalnya, dalam ujian, pernikahan, dll.), tetapi dosisnya harus minimal,
  • diare sekretorik,
  • Penyakit Crohn,
  • dalam perawatan kompleks diare selama kemoterapi tumor ganas, dll.

Dalam kasus lain, loperamide sebaiknya dihindari atau setidaknya berkonsultasi dengan spesialis.

Loperamide tersedia dalam 2 kapsul mg. Instruksi menyarankan agar Anda pertama kali mengambil 2 kapsul, dan kemudian 1 kapsul setelah setiap bangku cair. Namun, praktek menunjukkan bahwa dalam kasus ringan tidak perlu mengambil lebih dari 1 kapsul, jika tidak sembelit akan terjadi selama 1-3 hari. Dosis maksimum yang diizinkan adalah 8 kapsul per hari.

Galavit untuk pengobatan infeksi usus

Pada akhir 1990-an, imunomodulator Galavit universal anti-inflamasi yang aman dan efektif diciptakan di Rusia. Di antara banyak indikasi untuk digunakan adalah pengobatan diare menular, disertai dengan demam dan gejala keracunan (kelemahan, sakit kepala, pusing, mual, muntah, palpitasi). Galavit menormalkan aktivitas makrofag hiperaktif, mengurangi respons inflamasi yang berlebihan dan mempercepat pemulihan.

Uji klinis dari Galavit telah menunjukkan bahwa dengan infeksi usus akut, perbaikan terjadi sudah dalam 1-2 jam berikutnya dari awal pengobatan. Pada 80% pasien, kondisi umum dinormalkan pada hari pertama, sisanya normalisasi pada hari ke-2 (lebih sering) atau 3 (kurang). Galavit mempercepat pemulihan selama 2-4 hari dan efektif pada semua pasien.

Setelah studi klinis Galavit pada 20 pasien di Departemen Penyakit Menular dari Universitas Kedokteran Negara Rusia, mereka “menyimpulkan bahwa penggunaan Galavit memiliki keuntungan yang jelas dibandingkan metode konvensional dalam mengobati pasien dengan infeksi usus akut dan merupakan pendekatan baru untuk pengobatan patologi ini” (lebih lanjut di sini).

Galavit juga kompatibel dengan obat lain (termasuk pengobatan infeksi usus tradisional), dapat ditoleransi dengan baik dan memiliki efek samping minimal (jarang kemungkinan alergi). Aman dan diizinkan untuk orang sehat, dengan pengecualian kehamilan dan menyusui. Galavit tidak disarankan untuk anak di bawah 6 tahun, seperti mereka belum diverifikasi.

Studi klinis Galavitis dengan diare dilakukan pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dengan injeksi intramuskular sesuai dengan skema: 200 mg sekali, kemudian 100 mg 2 kali sehari sampai gejala keracunan menghilang (menghilang). Namun, asupan dalam bentuk tablet adalah metode perawatan yang lebih nyaman dan aman.

Bentuk dosis untuk pengobatan Galavit:

  • dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: 25 mg tablet, 100 mg ampul, 100 mg supositoria rektal;
  • anak-anak 6-12 tahun: ampul 50 mg masing-masing, supositoria rektal 50 mg, tidak ada tablet dengan dosis “kekanak-kanakan”;
  • anak-anak di bawah 6 tahun: tidak ditampilkan.

Dengan infeksi usus akut, dosis awal Galavita untuk orang dewasa dan anak di atas 12 tahun adalah 2 meja. 25 mg sekali, lalu 1 tab. 3-4 kali sehari sampai gejala keracunan hilang dalam 3-5 hari (tetapi biasanya satu hari asupan sudah cukup). Harap dicatat bahwa tablet Galavita harus ditempatkan di bawah lidah (!) Dan disimpan di sana sampai pembubaran lengkap (10-15 menit). Pada anak-anak berusia 6-12 tahun, suntikan intramuskular atau supositoria rektal digunakan dengan dosis 50 mg.

Tautan ke petunjuk untuk obat: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Rekomendasi umum untuk pengobatan diare

Jadi, diare akut tanpa demam dan gejala keracunan (kelemahan, mual, muntah, sakit kepala, palpitasi, dll.) DIREKOMENDASIKAN (dosis untuk orang dewasa):

  1. smect 1 bag untuk 0,5 gelas air 3 kali sehari di antara (!) antara waktu makan dan obat-obatan lainnya selama 2-4 hari,
  2. Enterol 1-2 kapsul di pagi dan sore hari selama 1 jam sebelum makan dengan sedikit cairan selama 7-10 hari.

Diare dengan demam dan gejala keracunan, perawatan di atas harus ditambahkan:

  • tentu - Galavit di bawah lidah dan 2 tab. satu kali, lalu 1 tab. 3-4 kali sehari sampai gejala keracunan hilang dalam 3-5 hari,
  • opsional - nifuroxazide secara oral 200 mg setiap 6 jam selama 3 hari.

Untuk kehilangan cairan yang besar, rehidrasi diperlukan:

  • Regidron atau tourrol larut dalam air jernih sesuai dengan instruksi dan sering minum, tetapi sedikit demi sedikit. Namun, jika seorang pasien memiliki beberapa muntah yang tidak memungkinkan cairan diambil secara lisan, Anda harus memanggil ambulans dan pergi ke rumah sakit.

Jika Anda jelas diracuni dengan sesuatu, Anda merasa sakit, sebelum minum obat, disarankan untuk mencuci perut (minum 1 liter air hangat, lalu membungkuk dan tekan jari-jari Anda pada akar lidah; kemudian seluruh prosedur dapat diulang). Jika keracunan makanan adalah penyebab mual, Anda akan segera merasa lega setelah mencuci perut. Setelah itu, Anda dapat mengambil enterosorben oral (smecta, polyphepan, enterosgel, atoxyl, polysorb).

Jika diare menetap setelah 3 hari pengobatan Anda, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menentukan penyebabnya. Ingat bahwa diare dapat menjadi tanda penyakit yang cukup serius dan bahkan fatal (bahkan dengan beberapa bentuk kanker). Jika diare kronis (berlangsung lebih dari 3 minggu), Anda harus segera pergi ke dokter, diperiksa dan cari tahu alasannya. Sangat diinginkan untuk diingat, setelah itu muncul, itu akan membantu untuk memilih perawatan yang tepat. Sebagai contoh, jika setelah minum antibiotik, harus diperlakukan sebagai dysbiosis.

HINDARI obat berikut tanpa kebutuhan khusus:

  • karbon aktif adalah persiapan yang tidak efektif dan ketinggalan zaman;
  • Loperamide - meredakan gejala diare, tetapi tidak menyembuhkan. Dalam kasus infeksi usus, loperamide meningkatkan keracunan tubuh. Ini dilarang untuk anak-anak kecil dan berbahaya dalam kasus diare infeksi. Mengambil loperamide hanya mungkin dengan diare kronis setelah berkonsultasi dengan dokter (misalnya, setelah mengeluarkan kantong empedu, sindrom iritasi usus, dll.). Pada diare akut, ambillah hanya dalam situasi putus asa atau jika Anda benar-benar mengetahui apa yang Anda lakukan;
  • antibiotik dan obat antibakteri - mereka harus diminum seperti yang ditentukan oleh dokter, karena mereka sendiri dapat menyebabkan diare karena dysbiosis. Pengecualian yang diizinkan adalah nifuroxazide.

Diare biasanya dirawat di rumah. Anda harus menghubungi dokter Anda dalam kasus-kasus berikut:

  • kurang efek pengobatan selama lebih dari 3 hari,
  • diare telah berkembang pada anak di bawah satu tahun atau pada orang tua (yang dilemahkan),
  • diare disertai dengan suhu di atas 38 ° C (Galavit di atas sangat efektif dalam kasus ini),
  • terjadinya reaksi yang tidak jelas terhadap pengobatan (ruam alergi pada kulit, iritabilitas, gangguan tidur, kekuningan pada kulit dan sklera, penggelapan urin, dll.),
  • sakit perut persisten,
  • (!) Tinja hitam (semacam tar) dapat mengindikasikan perdarahan dari saluran pencernaan bagian atas,
  • (!) muntah massa coklat gelap atau dengan kotoran darah segar mungkin dengan perdarahan dari perut atau kerongkongan,
  • (!) ada pelanggaran kesadaran atau dehidrasi yang signifikan (mulut kering, lemah, pusing, kulit dingin, urin kecil dan itu gelap dengan bau yang kuat, kulit keriput dan mata cekung).

Dalam tiga kasus terakhir (!), Perlu tidak hanya untuk berkonsultasi dengan dokter, tetapi untuk segera memanggil ambulans dan siap untuk mengirim pasien ke rumah sakit.

Pencegahan infeksi usus akut

Cuci semuanya: sayuran dan buah-buahan, tangan setelah menggunakan toilet dan sebelum makan. Gunakan air bersih dan hasil bumi segar.

Gunakan kulkas dan freezer - bakteri berkembang biak dalam dingin lebih lambat. Benar, ada satu pengecualian - salmonella terasa enak pada telur ayam di kulkas.

Di kit pertolongan pertama di rumah, di dalam negeri dan di perjalanan panjang (per 1 orang):

  • smectu (5 tas),
  • enterol (botol 30 kapsul atau lebih),
  • Galavit (piring di 10 tablet),
  • rehidron atau tur,
  • Loperamide (2 kapsul darurat).

Untuk pencegahan diare selama perjalanan atau selama terapi antibiotik, dianjurkan untuk mengambil Enterol 1-2 kapsul setiap hari di pagi hari sepanjang perjalanan atau minum antibiotik.

Terapi etiotropik dari infeksi usus akut

Ketersediaan informasi statistik tentang kejadian infeksi usus akut (AII) di Federasi Rusia tidak membaik.

Ketersediaan informasi statistik tentang kejadian infeksi usus akut (AII) di Federasi Rusia tidak membaik. Kesulitan dalam memperoleh informasi yang obyektif tentang struktur etiologi sebenarnya dari AEI menyebabkan, dalam sebagian besar kasus, kepada dokter praktis untuk fokus pada pengalaman mereka sendiri dan data regional. Pengenalan aktif ke dalam praktek rumah sakit obat asuransi memerlukan pengurangan maksimum dalam biaya pemeriksaan dan pengobatan pasien dan, sebagai hasilnya, mengarah ke diagnosis yang disederhanakan, sering kali merugikan kualitasnya, serta penggunaan obat-obatan terutama dari produksi dalam negeri.

Setiap tahun, patogen bawaan makanan di AS menyebabkan sekitar 76 juta kasus infeksi usus, termasuk 325.000 pasien dirawat di rumah sakit dan 5.000 orang meninggal. Menurut para ahli, hanya jumlah kasus shigellosis sekitar 450.000, dimana sekitar 6.000 dirawat di rumah sakit; dan infeksi yang disebabkan oleh norovirus sekitar 23 juta, dimana hampir 40% dikaitkan dengan rute makanan transmisi. Jumlah kasus terdaftar resmi OCI di Federasi Rusia adalah sepuluh kali lebih sedikit dan tidak melebihi 700.000 per tahun.

Masalah penting dalam diagnosis infeksi usus adalah pendekatan formal tidak hanya untuk penunjukan studi diagnostik, tetapi juga untuk evaluasi hasil mereka. Sebagai contoh, analisis kami dari 1522 kasus sejarah pasien dari rumah sakit sipil dan militer yang memiliki OKA pada 2003-2006 menunjukkan bahwa ketika mereka dirawat di rumah sakit, tidak ada pemeriksaan tinja yang dilakukan atau tidak ada data pada hasil pemeriksaan di 31,4% dari sejarah kasus. dengan perjalanan penyakit ringan, 16,6% - tingkat keparahan sedang dan 42,7% dengan jalur berat. Tidak adanya kotoran patologis pada feses diamati pada 32,8% pasien dengan infeksi usus ringan, 21,9% sedang, dan bahkan 6,1% berat.

Studi-studi koprologi paling sering tidak dilakukan pada kasus-kasus penyakit yang parah - 36,14%, sementara pada tingkat keparahan ringan dan sedang dari penyakit ini terdapat kasus-kasus yang secara signifikan lebih sedikit - 11,06% dan 5,78%, masing-masing (p> 0,001). Selama studi koprologi, tidak ada perubahan patologis dalam coprogram terdeteksi rata-rata di 29,83% pasien dengan tingkat ringan infeksi usus, 11,02% - sedang dan 7,84% berat. Pada saat yang sama, meskipun deteksi tanda kolitis coprological pada 13,6% pasien dengan gastroenteritis akut dan 25,5% enteritis akut, tidak ada perubahan yang dilakukan untuk diagnosis akhir. Dan dalam kasus-kasus ketika adanya kolitis tercatat dalam diagnosis, 50,6% pasien dengan gastroenterocolitis akut tidak ada pada 50,6% pasien dengan enterokolitis akut.

Budaya diagnostik tinja dilakukan pada 49,0% pasien dua kali, 23,5% - tiga kali dan 17,0% - sekali. Dengan peningkatan keparahan episode OCI, proporsi pasien yang studi diagnostiknya hanya sekali meningkat. Dengan demikian, dalam perjalanan penyakit ringan, pada 57,5% kasus, tiga atau lebih penyiapan tinja diagnostik dilakukan untuk mendeteksi mikroflora patogenik, dan hanya pada 18,8% kasus, penelitian dilakukan hanya sekali. Dengan tingkat keparahan infeksi yang moderat, inokulasi tiga kali lipat dilakukan pada 19,9%, dan satu kali pada 15,6% kasus, sementara 64,5% pasien menjalani dua kali inokulasi. Dalam kasus yang parah, di 44,4% kasus, studi mikrobiologi dilakukan hanya sekali. Namun, penelitian serologis untuk menetapkan etiologi penyakit ini lebih sering dilakukan dengan penyakit berat - 58,54%, dibandingkan dengan moderat - 25,2% dan cahaya - 19,22% (p

Analog Alpha Normix

Ini adalah antibiotik dengan spektrum aktivitas yang luas, bertindak pada anaerob dan aerob, bakteri gram positif dan gram negatif. Bahan aktif rifaximin (kelompok ansamycin). Juga mengandung eksipien. Produksi Italia. Ini menyebabkan kematian bakteri (properti bakterisida) dengan menghambat sintesis RNA dan protein. Ini memiliki efek dalam lumen usus.

Alpha-Normix mengurangi proliferasi bakteri dengan pertumbuhan berlebihan, pembentukan senyawa beracun oleh bakteri, rangsangan antigenik, mengurangi kemungkinan komplikasi infeksi.

Indikasi: infeksi gastrointestinal (termasuk diare pelancong), peradangan kronis usus, ensefalopati hati, intervensi bedah kolorektal (pencegahan infeksi sekunder). Jika terjadi kontak dengan sirkulasi sistemik, urine kemerah-kemih mungkin terjadi.

Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi: obstruksi usus, alergi, ulkus usus. Efek samping jarang terjadi.

Tersedia dalam bentuk tablet dan butiran untuk persiapan suspensi. Tidak ada data pada interaksi obat, karena absorpsi sistemik tidak lebih dari 1%.

AN - 12 tab. 200 mg

Substansi aktif (rifaximin) tidak memiliki analog langsung, tetapi ada obat-obatan dengan spektrum tindakan yang sama, tetapi mereka memiliki profil keamanan yang berbeda.

Obat-obatan memiliki efek samping dan kontraindikasi, konsultasikan dengan dokter Anda.

Ersefuril

Bahan aktif nifuroksazid. Sekelompok nitrofuran. Obat antidiare, antiseptik usus. Memblokir reaksi redoks. Ini diindikasikan untuk diare bakteri akut. Kontraindikasi: hingga 6 tahun, hipersensitivitas, intoleransi fruktosa, hati-hati selama kehamilan. Jarang mengarah ke reaksi alergi. Penggunaan gabungan dengan alkohol dapat menyebabkan hipersensitivitas. Negara asal Prancis.

Enterofuril

Analog ersefuril pada zat aktif. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang hal ini dalam ulasan komparatif dengan Stopdiar.

Phthalazole

Dengan aksi yang disengaja pada usus dan berbagai macam mirip dengan Alpha-Normiks. Obat Sulfanilamide. Berisi phthalylsulfathiazole. Indikasi: kolitis, disentri, gastroenteritis, operasi usus. Kontraindikasi: sensitivitas, gondok beracun, obstruksi usus, penyakit darah, hepatitis akut. Negara asal - Rusia.

Jumlah obat antimikroba, ditandai dengan daya serap yang buruk dan efek maksimum pada saluran pencernaan, terbatas. Di antaranya adalah aminoglikosida - bukan analog, tetapi dengan efek serupa.

Neomisin

Aminoglikosida dengan sifat bakterisida. Aktif terhadap flora gram negatif dan gram positif, tidak aktif melawan streptokokus. Itu tidak mempengaruhi bakteri anaerobik, virus, jamur. Ketika diambil secara lisan, ia memiliki efek lokal pada mikroflora usus. Indikasi - penyakit pada saluran gastrointestinal yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap obat, enteritis, sebelum intervensi bedah. Dengan pengobatan jangka panjang meningkatkan risiko kandidiasis, nefro dan ototoxicity, karena ini, tidak digunakan dalam bentuk suntikan. Ada kombinasi neomisin dengan bacitracin untuk memperluas spektrum aktivitas.

Persiapan untuk diare: "keripik" dan nuansa memilih obat populer

Halo, teman-teman terkasih!

Hari ini kita akan melanjutkan topik diare dan berbicara lebih detail tentang obat antidiare.

Tentu saja, semuanya tidak realistis untuk dipertimbangkan. Kami menganalisis yang paling populer.

Agen rehidrasi oral

Mereka diperlukan: dengan muntah, sering buang air besar.

Hilangnya 20-25% air yang terkandung di dalam tubuh itu berakibat fatal. Ini sekitar 15% dari berat badan.

Dengan dehidrasi, darah mengental, gumpalan darah terbentuk, suplai darah ke organ vital menderita, gangguan racun, metabolisme, dan penurunan tekanan.

Oleh karena itu, rehidrasi oral dalam hal ini adalah dasar pengobatan.

Pada kehilangan cairan yang tidak signifikan adalah mungkin untuk mengelola teh lemah, tidak terkonsentrasi kolak dari buah-buahan kering, air matang.

Untuk kehilangan berat, rehidron digunakan, dan terapi infus dilakukan.

Regidron mengkompensasi hilangnya natrium, kalium, klorin, menormalkan keseimbangan asam-basa yang terganggu (selama asidosis dehidrasi berkembang, yang dapat menyebabkan penghambatan saraf, kardiovaskular, dan sistem lainnya).

Sachet diencerkan dalam 1 liter air, dan larutan yang dihasilkan harus diminum pada siang hari.

Simpan di lemari es seharusnya (pada suhu 2-8 derajat). Peringatkan tentang ini saat menjualnya!

Tidak perlu menambahkan apa pun ke solusi.

Kontraindikasi pada diabetes, gangguan fungsi ginjal.

Tidak ada batasan umur. Hamil dan menyusui mungkin.

Regidron biasanya diperlukan selama 3-4 hari, yang berarti kami menjual 3-4 sachet.

Enterosorben

Mereka mengikat dan mengeluarkan bakteri, bakteri dan racun lainnya, gas, alergen, obat-obatan, garam logam berat, racun.

Mereka berbeda satu sama lain dalam kapasitas penyerapan mereka, selektivitas, komposisi kimia.

Mari gambar “potret” dari penyerap ideal:

  1. Tidak beracun.
  2. Ia memiliki kapasitas serap yang tinggi.
  3. Tidak merusak selaput lendir saluran cerna.
  4. Mengikat dan menghilangkan hanya zat berbahaya.
  5. Tidak menyebabkan dysbiosis usus.
  6. Tidak memberikan reaksi buruk.
  7. Ini memiliki bentuk rilis yang nyaman.
  8. Ini tidak memiliki batasan usia.

Apa diare yang disarankan?

Diperlukan: ketika ada tanda-tanda infeksi usus (demam, muntah, diare.).

Tetapi mengingat bahwa Anda tidak tahu penyebab diare, rekomendasikan dengan sembarang.

Penting: untuk diare yang disebabkan oleh dysbiosis usus, chelators non-selektif (karbon aktif, polysorb) hanya bisa memperburuk kondisi. Oleh karena itu, prioritasnya adalah sorben selektif.

Mari kita periksa alat paling populer dari grup ini.

Karbon aktif. Ini adalah zat berpori, yang diperoleh dari bahan asal organik: kayu, batu bara, batok kelapa, dll. Bahan baku pertama kali hangus dan kemudian diaktifkan: pori-pori dibuka dalam bahan khusus, yang awalnya dalam bahan dalam keadaan tertutup. Baru setelah itu dia menjadi penyerap.

Karbon aktif adalah enterosorbent non-selektif, oleh karena itu "membersihkan" semuanya dari usus: segala sesuatu yang diperlukan dan tidak perlu. Itulah mengapa itu sendiri dapat menyebabkan sembelit atau diare. Melanggar penyerapan nutrisi dari saluran pencernaan.

Ia memiliki struktur yang kasar, oleh karena itu partikelnya dapat menyebabkan microtraumas dari selaput lendir lambung dan usus.

Kontraindikasi pada lesi ulseratif pada saluran pencernaan.

Seharusnya dibutuhkan 250-750 mg 3-4 kali sehari. Setuju, pencar yang lumayan bagus. Entah satu pil cukup untuk penerimaan, atau tidak jelas untuk menyerah tiga sekaligus.

Smekta. Selektif enterosorben. Obat ini juga memiliki asal alami.

Bahan aktifnya adalah diosmectite, atau tanah liat putih, yang ditambang di Sardinia. Hanya ada setorannya.

Sebelum menjadi obat, tanah liat putih mengalami pembersihan tiga fase. Setiap partikel diosmectite terdiri dari tiga pelat dengan ketebalan 1 nm: di luar - dua lapisan yang mengandung silikon, di dalam - lapisan aluminium.

Karena ini, smecta memiliki dua kualitas luar biasa:

  1. Kapasitas serapan tinggi. Itu tidak diserap di usus dan menahan air dalam jumlah 8 kali beratnya sendiri, dan dengan demikian mengurangi kandungan air dalam tinja. Dan itu mengikat racun, bakteri, rotavirus, mencegah adhesi mereka ke membran usus. Total Smekta memiliki hingga 400 g agen agresif!
  2. Ini menciptakan lapisan seperti jelly pelindung pada permukaan saluran pencernaan dan memungkinkan mukosa yang rusak pada saluran pencernaan untuk pulih. Properti ini membedakan Smekt dari enterosorben lainnya.

Motilitas usus, tidak menindas. Dalam hal ini, bakteri dan racun dikeluarkan dari tubuh tanpa penundaan.

Smekta memiliki rasa yang menyenangkan, dapat direkomendasikan dan hamil, serta menyusui, dan bayi baru lahir.

Kontraindikasi: obstruksi usus, beberapa fermentopathy.

Bubuk tersebut diencerkan dalam jumlah sedikit air, untuk bayi - tepat di botol bayi.

Bentuk rilis yang sangat nyaman, terutama bagi mereka yang mengalami kesulitan mengonsumsi pil.

Enterosgel adalah enterosorben selektif berbasis silikon organik.

Dalam lumen usus, Enterosgel mengikat bakteri dan racunnya, obat-obatan, racun, garam logam berat, dan alkohol. Ini juga menyerap beberapa produk metabolik: kelebihan bilirubin, urea, kolesterol.

Ini tidak mengurangi penyerapan vitamin dan mikro, tidak menyebabkan dysbiosis usus, tidak mempengaruhi motilitas saluran pencernaan, diekskresikan tidak berubah selama 12 jam.

Tersedia dalam bentuk pasta dalam tabung dan sachet. Dulu ada gel, tapi sekarang hanya pasta.

Durasi kursus adalah 3-5 hari. Jika perlu, periode ini dapat diperpanjang.

Bayi, hamil dan menyusui dapat mengambilnya.

Terkadang saat menggunakannya mungkin terasa mual dan sembelit.

Sebelum digunakan, jumlah obat yang diperlukan, yang ditunjukkan dalam petunjuk, harus diencerkan dengan air.

Untuk bayi, itu diencerkan dalam ASI, buah atau sayuran puree.

Polysorb MP adalah obat berbasis silikon lainnya. Enterosorben tidak selektif. Terkadang menyebabkan dispepsia, konstipasi.

Melanggar penyerapan vitamin, kalsium, sehingga dalam kasus penjualan Polysorb, Anda juga harus merekomendasikan multivitamin kompleks.

Ada berbagai bentuk rilis:

Sekantong 3 gram - untuk kit perjalanan, tas.

Bank cukup 12 gram untuk kursus bagi anak prasekolah anak.

Bank 25 gram sudah cukup untuk 3 hari perawatan untuk orang dewasa.

Bank 50 gram - program perawatan untuk orang dewasa.

By the way, apakah Anda tahu apa singkatan "MP" dalam nama obat artinya? "Oral medis".

Batu bara putih - saya memutuskan untuk menyalakannya, karena saya mendengar bahwa itu secara aktif direkomendasikan di apotek.

Berisi silikon dioksida dan mikroselulosa (MCC). Ini mengikat dan menghilangkan racun bakteri, zat beracun yang terbentuk di dalam tubuh, serta kelebihan jus lambung dan asam hidroklorik.

MCC meningkatkan sifat penyerapan silikon, ditambah secara mekanis membersihkan mukosa usus, meningkatkan pencernaan parietal.

MCC merangsang peristaltik, oleh karena itu saya tidak akan merekomendasikan White Coal dengan tinja cair yang sering (5 kali sehari). Nah, pikirkan sendiri, seseorang takut untuk pindah begitu jauh dari toilet, dan jika kita bahkan dapat meningkatkan gerak peristaltik?

Kontraindikasi pada anak di bawah 14 tahun, hamil, menyusui, dengan lesi ulseratif pada selaput lendir lambung dan usus.

Menurut pendapat saya, itu juga tidak nyaman untuk mengambil: 3-4 tablet 3-4 kali sehari.

Filtrum-STI. Ini adalah persiapan berdasarkan lignin (dari bahasa Latin. Lignum - kayu, kayu).

Lignin terletak di dinding sel dan ruang interseluler dari sebagian besar tanaman darat. Dari itu tergantung kekuatan batang dan batang.

Filtrum - IMS mengikat bakteri, racun, obat, racun, garam dari logam berat, kelebihan bilirubin, kolesterol, urea.

Situs obat ini dibandingkan dengan arang aktif dan menyatakan bahwa Filtrum tidak mengiritasi mukosa gastrointestinal, tetapi, bagaimanapun, dalam kontraindikasi kita melihat kejengkelan ulkus lambung dan 12 ulkus duodenum. Saya bertanya-tanya mengapa?

Dan dosis dengan batu bara sangat mirip: untuk orang dewasa Anda perlu mengambil 2-3 tablet 2-3 kali sehari. Bagi saya itu sangat tidak nyaman.

Melanggar penyerapan vitamin, kalsium, oleh karena itu, merekomendasikan itu, perlu untuk memberikan kompleks multivitamin "ke heap".

Dari sisi - alergi (saya pikir itu terkait dengan eksipien), sembelit.

Durasi standar penerimaan: 3-5 hari. Tetapi jika perlu, itu bisa ditingkatkan menjadi 3 minggu.

Pemfilteran diizinkan untuk memberi bayi. Tetapi apakah mungkin untuk "membom" tablet Filtrum untuk melarutkannya dalam air? Menurut saya, itu adalah "beton bertulang".

Tentang hamil dan menyusui di manual mengatakan apa-apa.

Adapun selektivitas, saya pikir bahwa Filtrum tidak selektif, dibandingkan dengan batu bara, yang berarti bahwa perkembangan dysbiosis usus adalah mungkin.

Polyphepan sama saja dengan Filtrum, hanya bentuk pelepasan dalam bentuk bubuk akan lebih diterima untuk seseorang.

Meskipun di tablet.

Ketika merekomendasikan sorben, jangan lupa untuk mengatakan bahwa interval antara asupan dan asupan obat lain dan makanan harus 1-1,5 jam.

Obat antibakteri untuk diare

Bahkan dengan infeksi usus, mereka bukan dasar perawatan, jadi dokter menyarankan mereka lebih baik.

Terutama hati-hati dengan anak-anak: jangan bertanggung jawab, jangan meresepkan pengobatan mereka: anak kecil mengembangkan toksikosis dengan ekssikcosis (dehidrasi) dengan sangat cepat. Anjurkan untuk segera periksa ke dokter.

Obat-obatan antibakteri digunakan untuk diare infeksius.

Tanda-tanda itu adalah demam, mual, muntah, dan feses yang longgar, mungkin ada lendir, nanah, dan darah di dalam tinja.

Nifuroxazide (nama dagang: Ersefuril, Enterofuril, Stopdiar) - menghambat proses biokimia dalam sel mikroba, mengurangi produksi racun oleh mikroba.

Tersedia dalam bentuk kapsul 100, 200 mg dan suspensi.

Aktif melawan Salmonella, disentri bacilli, Vibrio cholerae, Staphylococcus, Escherichia coli, Clostridium, dll.

Lemah aktif melawan Klebsiella, Protea.

Itu praktis tidak diserap dari saluran pencernaan, karena itu bertindak langsung di TKP.

Tidak mempengaruhi flora saprofit, tidak menyebabkan dysbiosis usus.

Ketahanan terhadapnya tidak berkembang.

Kontraindikasi hamil. Kursus singkat keperawatan diizinkan (oleh dokter!).

Pengobatannya adalah 7 hari.

Dari kemungkinan mual, muntah, alergi.

Anak-anak diperbolehkan dari 1-2 bulan (Enterofuril dari 1 bulan., Stopdiar - dari 2 bulan.). Untuk bayi hingga 2-3 tahun, bentuk yang disukai untuk pemberian oral adalah suspensi.

Rifaximin. Nama dagang Alpha Normix.

Antibiotik spektrum tindakan yang sangat luas (lebih dari itu nifuroxazide). Ia memiliki efek bakterisida, yaitu, menyebabkan kematian mikroba. Tidak terserap ke dalam aliran darah, ia bekerja secara eksklusif di usus.

Indikasi - diare menular, petunjuk juga menunjukkan diare pelancong, tetapi sekali lagi itu adalah masalah diare asal infeksi.

Kontraindikasi pada lesi ulseratif usus: itu berarti bahwa darah dalam tinja tidak diangkat.

Anak-anak - dari 12 tahun.

Dalam kehamilan dan menyusui - hanya sesuai dengan indikasi yang ketat.

Perjalanan pengobatan tidak lebih dari 7 hari.

Ini adalah agen antibakteri utama dalam pengobatan infeksi usus.

Saya tidak menganggap phthalazole, sulgin, furazolidone, chloramphenicol, yang telah lama menjadi resistan (resisten).

Bahkan dokter kadang-kadang meresepkan fluoroquinolones: ofloxacin, norfloxacin, ciprofloxacin, karena mereka bertindak pada berbagai macam mikroorganisme, termasuk kelompok usus.

Tetapi mereka memberikan banyak efek samping, memiliki banyak kontraindikasi, harus diresepkan secara eksklusif untuk diare infeksius dan secara eksklusif oleh dokter, jadi di sini saya tidak akan mempertimbangkannya.

Persiapan normalisasi mikroflora usus

Dari perusahaan ini saya akan menganalisis empat alat yang populer, karena ini adalah kelompok yang sangat besar. Dan secara umum, dengan cara yang ramah, ini adalah topik untuk percakapan lain.

Enterol adalah obat unik untuk setiap diare. Jangan ragu untuk merekomendasikannya.

Dalam komposisi - Saccharomyces Boulardy. Ini adalah jamur ragi bersel tunggal yang hidup dalam cairan bergula - getah dari beberapa pohon dan buah-buahan tropis. Dari sini dan nama "manis" mereka pergi.

Boulardy adalah nama terakhir dari ilmuwan Perancis Henry Boulardi, yang pernah berada di Indocina dan memperhatikan bahwa penduduk lokal dengan diare memakan buah-buahan tropis tertentu. Dia mulai menyelidiki mereka, dan ragi terisolasi, yang mereka sebut dengan Bulardi saccharomyces.

  1. Memiliki efek antimikroba langsung pada patogen, bakteri oportunistik dan bahkan protozoa, yang mungkin berada di dalam usus: Salmonella, Staphylococcus, Clostridium, Escherichia coli, Klebsiella, Giardia, dll
  2. Dengan bantuan enzim mereka, mereka mengikat dan menghancurkan racun bakteri.
  3. Mensintesis zat yang meningkatkan aktivitas enzim pencernaan dari usus kecil, dengan demikian meningkatkan pemecahan dan penyerapan asam amino dan gula.
  4. Tingkatkan sintesis imunoglobulin di mukosa usus, sehingga diare berjalan dalam waktu yang lebih singkat.
  5. Mereka juga memiliki efek antivirus pada rotavirus dan penyebab virus lainnya diare.

Tetapi keunggulan mereka tidak berakhir di sana:

Saccharomycetes tidak dihancurkan oleh lingkungan asam lambung.

Mereka tahan terhadap semua antibiotik, sehingga mereka dapat digunakan secara terpisah dan bersama dengan mereka.

Setelah 2-5 hari, mereka benar-benar dihilangkan dari usus, tanpa konsekuensi apapun.

Telah terbukti bahwa Enterol mengurangi frekuensi diare saat mengambil antibiotik dengan 2-4 kali.

Ini dapat diambil oleh orang dewasa dan anak-anak berusia lebih dari 1 tahun.

Hingga satu tahun tidak dianjurkan, karena mukosa usus pada anak-anak ini terlalu lunak, dan melalui itu, saccharomyces Boulardy dapat menembus darah dengan perkembangan sepsis jamur.

Enterol tersedia dalam bentuk kapsul dan sachet.

Untuk bayi, kapsul dibuka dan isinya dicampur dengan air dingin atau air hangat.

Obat belum diteliti dalam obat-obatan hamil atau menyusui, jadi tidak dianjurkan untuk mengambilnya tanpa indikasi khusus.

Ini obat ajaib.

Baktisubtil

Obat populer lainnya, meskipun bagi saya itu adalah "kuda hitam."

Banyak ulasan antusias tentang dia, tetapi instruksinya, terus terang, tidak dapat dimengerti.

Saya pribadi pernah mencoba menetapkannya dalam latihan saya, dan hasilnya tidak membuat saya terkesan.

Ini terdiri dari spora kering dari beberapa makhluk miskin dari jenis bakteri yang tidak diketahui. Saya tidak menemukan apa pun yang dapat dimengerti tentang hal itu di Internet.

Spora adalah bentuk khusus dari keberadaan bakteri, yang memungkinkannya untuk bertahan hidup saat-saat sulit dalam hidupnya. Dalam hal ini, inti sel bakteri dipisahkan dari yang lain dan ditutupi, seperti cangkang, dengan cangkang. Dan dalam bentuk ini, bakteri tidak takut dengan pipa api, air dan tembaga.

Dan ketika perselisihan masuk ke kondisi yang menguntungkan (ke dalam usus), dia entah bagaimana memahami dengan indra keenamnya bahwa, seperti seorang puteri katak, kamu dapat melepaskan kulitmu dan pergi, akhirnya, ke dalam cahaya.

Jadi perselisihan berubah menjadi bentuk aktif mereka.

Bakteri mensekresi zat antibakteri spektrum luas yang menekan reproduksi mikroba patogen.

Dalam kesaksian - diare asal yang berbeda.

Tetapi dalam kasus yang parah, saya tidak akan merekomendasikan obat ini. Apakah itu secara paralel dengan agen antibakteri.

Tidak ada kontraindikasi dan tidak ada efek samping.

Bifiform

Berisi bifidumbakteriya, enterococci, yang masuk ke usus, menghasilkan asam laktat dan asetat, menghambat pertumbuhan mikroflora patogenik.

Selain itu, mereka meningkatkan penyerapan vitamin, memecah protein, lemak, karbohidrat, berkontribusi pada pencernaan makanan dan penyerapan nutrisi.

Ini menghilangkan perut kembung, ketidaknyamanan perut, diare, sehingga Bifiform dapat digunakan dalam pengobatan kompleks diare dari mana saja.

Kapsul obat adalah enterik, oleh karena itu, bakteri tidak dihancurkan oleh lingkungan asam lambung.

Kapsul diperbolehkan untuk anak-anak dari 2 tahun: mereka dibuka dan isinya dicampur dengan air.

Bifiform Baby diberikan sejak lahir.

Hamil dan menyusui mungkin.

Kursus ini dapat berlangsung 10-21 hari tergantung pada situasi.

Linex. Produk ini mengandung bakteri menguntungkan: lactobacilli, bifidumbacteria, enterococci, dan mereka berada dalam keadaan terliofilisasi.

Lyophilization adalah proses pembekuan dan pengeringan mikroba, karena mereka jatuh ke dalam "tidur lesu" dan dapat disimpan dalam bentuk ini untuk waktu yang lama pada suhu kamar.

Kondisi ini mencegah bakteri hancur ketika mereka melewati perut.

Dan ketika mereka masuk dalam kondisi yang menguntungkan, yaitu ke dalam usus, mereka “bangun” dan memulai kegiatan mereka yang bermanfaat.

Bakteri ini menggeser pH usus ke sisi asam, yang sangat tidak disukai oleh mikroba patogen dan kondisional yang patogen, karena mencegah mereka dari hidup dan merugikan.

Bakteri Linex menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk kerja enzim pencernaan usus, sehingga memperbaiki pencernaan.

Mereka terlibat dalam sintesis vitamin tertentu, meningkatkan kekebalan.

Mereka menghasilkan zat dengan aktivitas antibakteri.

Dengan setiap jenis diare, mikroflora normal lebih atau kurang terganggu, sehingga Linex tidak akan berlebihan.

Bakteri Linex resisten terhadap antibiotik, dalam hal ini, obat dapat diberikan bersamaan dengan antibiotik dari hari pertama terapi antibiotik.

Hamil dan menyusui mungkin.

Anak-anak - sejak lahir.

Kontraindikasi pada intoleransi terhadap produk susu.

Mungkin, Anda selalu memiliki pertanyaan:

Jenis kemasan apa yang ditawarkan? Untuk membantu Anda, pabrikan memberi Anda tanda ini: