Alfa amilase dalam darah meningkat - menyebabkan dan menilai pada orang dewasa

Berpartisipasi dalam pembelahan polisakarida (pati, glikogen, dll) untuk glukosa, maltosa dan dekstrin.

Sinonim:
Diastase
1,4-a-D-glucanhydrolase
Amilase serum
Amilase darah
Amilase total
Total alpha amilase

Penunjukan dalam analisis:
Amy
alpha amylase
AML
Diastase
serum amilase
amilase darah

Isi:

Produsen utama alpha-amilase:

  • Pankreas
  • Kelenjar ludah (parotid, sublingual, submandibular, kecil)

Dalam jumlah yang lebih kecil, enzim ini ditemukan di pelengkap rahim, usus, paru-paru, otot dan jaringan adiposa, ginjal dan hati.

Alfa-amilase berfungsi dalam rongga mulut dan saluran usus.

Pada orang yang sehat, ia memasuki darah dalam jumlah yang sangat kecil, sebagai hasil dari pembaharuan sel fisiologis normal dari organ-organ yang tercantum di atas.

Total atau serum alfa-amilase dalam darah diwakili oleh dua isoenzim:

  • Alfa-amilase pankreas (tipe-P) ≈40%
  • Alfa-amilase saliva (tipe-S) ≈60%

Dalam kondisi patologis yang terkait dengan kerusakan jaringan pankreas, total amilase dalam darah meningkat karena peningkatan
pankreas R-alpha-amilase.

Pada penyakit kelenjar saliva, peningkatan serum amilase meningkat karena fraksi S-alpha-amilase saliva.

Dalam mayoritas kasus, peningkatan aktivitas total amilase dalam darah dikaitkan dengan patologi pankreas. Oleh karena itu, analisis amilase isoenzim (P- atau S-) dilakukan sesuai dengan indikasi khusus: untuk mengkonfirmasi diagnosis "pankreatitis"; untuk diagnosis banding patologi pankreas, kelenjar saliva, indung telur, tuba fallopii, paru-paru, dll.

Molekul alpha-amylase berukuran kecil, sehingga disaring dengan baik dari darah oleh ginjal. Dengan peningkatan enzim dalam darah, isinya dalam urin juga meningkat.

Alfa-amilase dalam darah - norma pada wanita dan pria

Amilase dalam darah - norma pada wanita dan pria dalam usia
/ table /

Pada bayi baru lahir, anak-anak hingga satu tahun, sintesis a-amilase tidak signifikan, oleh karena itu kandungan enzim dalam darah kurang dari pada orang dewasa 2-5 kali. Dengan diperkenalkannya makanan pendamping dan pengembangan sistem pencernaan, sintesis amilase meningkat, dan tingkat enzim dalam darah secara bertahap mencapai nilai "dewasa".

Tingkat total amilase dalam darah wanita dan pria berdasarkan usia

/ untuk interpretasi yang lebih akurat, gunakan norma-norma laboratorium lokal. Metode untuk menentukan aktivitas amilase dalam darah berbeda /

/ untuk interpretasi yang lebih akurat, gunakan norma-norma laboratorium lokal. Metode untuk menentukan aktivitas amilase dalam darah berbeda /

Kapan pengujian amilase diperlukan?

Indikasi untuk
tes darah untuk a-amilase:

  • Nyeri perut akut.
  • Diagnosis penyakit akut pankreas.
  • Evaluasi efektivitas pengobatan patologi pankreas (termasuk kanker).
  • Diagnosis banding penyakit saluran gastrointestinal.
  • Gondok (radang kelenjar ludah parotid).
  • Cystic fibrosis.
Nilai terbesar dari tes darah untuk total amilase adalah diagnosis penyebab nyeri perut akut.

- Pankreatitis akut
- Trauma abdomen
- Peritonitis
- Pankreatitis kronis
- Tumor, kista atau kanker pankreas
- Kolesistitis akut, termasuk kalkulus
- Hepatitis infeksi akut
- Perforasi ulkus lambung
- Gangguan peredaran darah akut pada organ perut, infark intestinal
- Obstruksi usus, perforasi usus
- Gagal ginjal
- Penyakit Crohn
- Gondok
- Macroamylasemia
- Kehamilan ektopik
- Patologi ovarium, salpingitis
- Ketoasidosis diabetik

Jelas bahwa peningkatan aktivitas total-amilase dalam darah diamati tidak hanya dalam patologi pankreas. Tetapi peningkatan dalam tingkat 3-5 kali hampir selalu memiliki asal pankreas.

Peningkatan yang signifikan dalam serum alpha-amilase 10 kali atau lebih dengan nyeri perut yang parah menunjukkan pankreatitis akut *. * Pankreatitis - radang pankreas

Pankreatitis - mengapa peningkatan alfa-amilase dalam darah?

Pankreas (pankreas) adalah organ kecil dari rongga perut, berwarna kuning pucat, hingga 15 cm, beratnya sekitar 100 g. Terletak di belakang perut.

Hingga 10% dari jaringan pankreas menghasilkan hormon pankreas (insulin, glukagon dan somatostatin).

Hingga 90% massa suatu organ diwakili oleh jaringan asinar yang memproduksi jus pankreas. Ini termasuk: elektrolit dilarutkan dalam air dan tiga kelompok enzim pencernaan:

  • Amylase (aktif) - memecah karbohidrat.
  • Lipase (aktif) - mencerna lemak.
  • Enzim proteolitik atau protease (dalam bentuk tidak aktif) - dalam kondisi normal, protease hanya diaktifkan di usus, di mana pencernaan (proteolisis) protein makanan terjadi.

Jus pankreas dikumpulkan di duktus pankreas pusat (Wirsung). Kemudian mengalir ke saluran empedu dan bersama dengan empedu dikumpulkan dalam ampul hepato-pankreas (Vaterova). Masuknya "campuran pencernaan" ke duodenum diatur oleh sfingter Oddi.

Biasanya, protease pankreas diaktifkan (trypsinogen menjadi tripsin, dll.) Dan menunjukkan sifat "mencerna" agresif mereka secara eksklusif di rongga usus kecil.

Sebagai akibat dari cedera mekanis, ketika saluran diblokir atau di bawah pengaruh alkohol, jaringan pankreas rusak, meradang, dan bengkak. Membran sel-sel asinar menjadi hiper-permeabel. Enzim pankreas "bocor keluar", segera diaktifkan dan menghindarkan darah, menghancurkan (self-digesting), sedangkan jaringan pankreas.

  • Pankreatitis akut adalah lesi yang merusak inflamasi pankreas sebagai akibat dari aktivasi protease pankreas dalam kelenjar itu sendiri.

Pankreatitis akut disertai dengan pelepasan besar-besaran ke dalam aliran darah semua enzim pankreas, termasuk lipase.

Ini adalah lipase yang merupakan indikator ketat spesifik dari penghancuran pankreas: jika tingkatnya meningkat, diagnosis pankreatitis tidak diragukan.

Penyebab utama pankreatitis akut:
1. Penyalahgunaan alkohol
2. Penyakit batu empedu

Gejala pertama pankreatitis akut -
nyeri akut mendadak di perut bagian atas (epigastrium) atau di pusar. Rasa sakit dapat diberikan di belakang, hipokondrium kiri, bahu kiri dan tulang belikat. Kadang-kadang rasa sakit menangkap pita lebar dari hypochondrium ke hypochondrium, itu bisa melingkari. Rasa sakit dapat disertai dengan berulang, tidak membawa bantuan muntah, distensi di perut, perut kembung, bersendawa, demam. Nafsu makan tidak ada, kursi lebih sering ditahan.

Rasa sakit mereda agak dalam posisi duduk, berbaring di perut atau membungkuk di sisi kiri.



Bagaimana tingkat a-amilase dalam darah pada pankreatitis akut

Semua tentang pengurangan alpha amilase

Alpha-amilase adalah enzim yang mempromosikan pemecahan karbohidrat di saluran pencernaan. Di bawah pengaruhnya, karbohidrat kompleks terurai menjadi lebih sederhana yang diserap di usus. Kelenjar pankreas (pankreas) dan saliva (diastasis) diproduksi. Tingkat alpha amilase yang abnormal menunjukkan patologi pankreas dan penyakit lainnya.

Nilai-nilai apa yang harus dipertimbangkan dikurangi?

Nilai-nilai alpha amilase bervariasi berdasarkan usia, pada orang tua dan muda. Satu-satunya faktor di mana indikator enzim ini tidak bergantung adalah jenis kelamin. Itu tidak mempengaruhi levelnya. Nilai-nilai amilase dapat bervariasi tergantung pada tes laboratorium yang digunakan dalam penentuannya.

Intinya, usia pasien tidak memiliki pengaruh yang signifikan terhadap indikator tingkat enzim. Norma enzim pada anak-anak hingga dua tahun berbeda dari indikator rata-rata, yang merupakan nilai dari 5 hingga 65 unit. Jika indikator cenderung nol, maka tingkatnya diturunkan dalam kelompok usia ini. Tingkat orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua dari dua tahun adalah sama dan sesuai dengan tingkat dari 25 hingga 125 unit. Penurunan amilase di bawah 25 dianggap sebagai penurunan enzim. Pada orang tua yang berusia di atas 70, tingkat normal enzim akan sesuai dengan jumlah dari 20 hingga 160 unit.

Tentu, mungkin ditanyakan mengapa anak-anak di bawah usia 2 tahun menonjol dengan cara ini. Enzim secara aktif digunakan oleh tubuh untuk memecah karbohidrat kompleks. Anak-anak di bawah usia 2 tahun terutama disusui dan makan susu ibu mereka. Dalam susu, hampir tidak perlu pemecahan karbohidrat. Oleh karena itu, tubuh bayi menghasilkan alfa-amilase yang jauh lebih sedikit. Oleh karena itu, tingkat enzim yang lebih rendah dalam darah bayi adalah norma.

Deteksi tingkat amilase rendah selama kehamilan menunjukkan adanya penyakit keturunan dan membutuhkan diagnosis lebih lanjut. Jika peningkatan kadar amilase selama kehamilan menunjukkan adanya proses patologis akut, yang tetap dapat disembuhkan, maka nilai yang lebih rendah menunjukkan ancaman langsung terhadap kehamilan yang disebabkan oleh adanya penyakit keturunan serius dari cystic fibrosis. Tingkat normal enzim selama kehamilan tidak berubah: yaitu, nilai-nilai yang berada di bawah tingkat yang lebih rendah dan cenderung nol dianggap diturunkan.

Tingkat enzim ini bervariasi menurut umur:

  • hingga setengah tahun - dari 1 hingga 12 unit / liter;
  • dari enam bulan hingga setahun - dari 1 hingga 23 unit / liter;
  • dari satu hingga dua tahun: pada anak perempuan - dari 3 hingga 38 unit / liter, pada anak laki-laki - dari 1 hingga 23;
  • dari dua tahun ke 19: dari 4 hingga 31;
  • 19 dan lebih tua: 8 hingga 51.

Dengan demikian, penurunan tingkat di bawah batas bawah normal merupakan indikator tingkat amilase yang rendah.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda ke staf ahli hematologi langsung di situs di komentar. Kami akan menjawab. Ajukan pertanyaan >>

Kandungan diastase dalam satu porsi dalam urin harus dalam kisaran 10-490 U / l, dan dalam studi urin harian - indikator tidak boleh di bawah 10 unit dan di atas 600 U / l.

Dalam nilai-nilai lain, tingkat diastase sesuai dengan 1–17 U / jam.

Analisis apa yang ditentukan?

Untuk menentukan apakah amilase berkurang dalam darah, maka perlu untuk melewati analisis biokimia. Seringkali, untuk menyusun gambaran patologi yang paling lengkap pada saat yang sama dengan pemeriksaan biokimia darah, analisis diastase dari bagian harian urin diresepkan. Jumlah enzim dalam urin memungkinkan Anda untuk mencari tahu penyebab penyakit. Darah, melewati glomeruli ginjal, melepaskan enzim, membentuk urin primer, yang kemudian sebagian besar enzim diserap kembali selama reabsorpsi. Urin memiliki aktivitas amilase yang lebih tinggi daripada darah.

Tonton video tentang analisis biokimia

Kinerja 2 studi ini saling melengkapi dengan baik.

Apa yang dapat mempengaruhi hasil analisis?

Aktivitas enzimatik terkait dengan nutrisi dan diaktifkan setelah makan. Oleh karena itu, pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari dengan perut kosong, ketika 8-14 jam puasa akan berlalu (di mana Anda dapat minum air). Anda dapat menyumbangkan darah di sore hari tidak lebih awal dari 4 jam setelah makan. Pada malam hari dari darah itu perlu untuk menghilangkan stres fisik dan psiko-emosional dan menahan diri dari alkohol.

Sulit untuk menginterpretasikan hasilnya mungkin memerlukan obat tertentu: kortikosteroid, ibuprofen, analgesik. Juga, kontrasepsi oral dapat meningkatkan laju.

Anda perlu memperingatkan dokter tentang mengambil obat-obatan ini dan, jika perlu, berhenti meminumnya.

Kapan analisis ditugaskan?

Analisis kandungan alfa amilase diresepkan untuk mengontrol pengobatan pankreatitis - tingkat yang berkurang dapat diamati setelah terapi. Juga, tingkat enzim dikenakan pemantauan berkala setelah pengangkatan sebagian pankreas. Analisis hamil diresepkan untuk toksemia berat. Indikasi untuk penelitian ini adalah:

  • patologi pankreas;
  • perut tajam;
  • parotitis;
  • infeksi virus.

Apa yang ditunjukkan oleh level yang dikurangi?

Jika alpha amilase diturunkan dalam darah, perlu untuk mengidentifikasi penyebab kondisi ini.

  • dalam kasus insufisiensi pankreas, yang mungkin merupakan konsekuensi dari operasi yang dilakukan pada organ ini atau pankreatitis akut sebelumnya;
  • pada penyakit radang parah hati - hepatitis dan konsekuensinya - sirosis, pelanggaran metabolisme karbohidrat menyebabkan peningkatan beban pada sistem enzimatik;
  • pada kanker tingkat ke-4 pankreas, ketika sebagian besar jaringan kelenjar normal telah menggantikan tumor;
  • dengan infark miokard;
  • dengan cystic fibrosis, yang terdeteksi baik selama kehamilan atau yang lain di masa kecil;
  • nekrosis pankreas (pencernaan sendiri kelenjar) juga menyebabkan penurunan tingkat produksi enzim, tetapi biasanya patologi ini hanya ditentukan oleh otopsi;
  • pada pasien dengan kolesterol total tinggi;
  • dengan toxicosis selama kehamilan.
Selain semua alasan di atas, penurunan diastase dalam urin jarang dapat menyebabkan kondisi jinak yang disebut macroamylasemia - amilase mengikat protein serum dan tidak dapat bocor melalui glomerulus ginjal dan gagal ginjal kronis.

Perlu dicatat bahwa aktivitas enzimatik pankreas berkurang, hanya menyatakan keadaan ketika alfa-amilase yang dihasilkan jauh lebih sedikit daripada batas bawah norma dan cenderung nol.

Konsekuensi

Studi tentang alpha amilase bukan studi diagnostik dan membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien. Alasan penyimpangan jumlah enzim dari norma harus ditentukan oleh spesialis. Untuk diagnosis yang lebih akurat, semua nilai analisis biokimia dianalisis.

Hanya di bawah kondisi ini penyakit dapat dideteksi pada tahap awal untuk memulai perawatan dengan segera.

Apa yang harus dilakukan?

Jika Anda mendeteksi tingkat alpha amilase yang berkurang, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis berikutnya dan mengidentifikasi penyebab dari kondisi ini. Hanya pengobatan akar penyebab yang dapat menormalkan indikator.

Pencegahan

Pencegahan tingkat enzim yang rendah adalah metode profilaksis untuk penyakit pankreas, yang meliputi:

  • diet sehat: membatasi makanan berlemak, pedas, dan asin;
  • pembatasan dalam penggunaan alkohol, kopi, coklat, kue, soda;
  • orang tidak boleh makan makanan yang sangat dingin dan panas - hanya cukup dipanaskan;
  • makanan split - 5-6 kali sehari;
  • menghilangkan makanan berlimpah di malam hari;
  • minum vitamin.
Melewati pemeriksaan medis setiap 3 tahun sekali dengan pengiriman wajib tes darah biokimia akan membantu mengidentifikasi penyakit serius pada tahap awal perkembangan mereka.

Kesimpulan

Alpha amylase adalah enzim yang bertanggung jawab untuk pencernaan dan pemecahan karbohidrat. Menurut kinerjanya, itu dapat mengungkapkan seberapa baik pankreas bekerja. Setiap penyimpangan amilase dari norma harus diselidiki secara hati-hati untuk mengidentifikasi penyebabnya.

Alpha amilase meningkat: apa penyebab gangguan ini?

Alpha-amilase adalah enzim yang mempromosikan pemecahan protein pada manusia. Untuk produksi zat ini pankreas bertanggung jawab. Gangguan sistem pencernaan yang mungkin dapat terjadi dalam situasi di mana alpha-amilase meningkat dalam darah pasien.

Perawatan diri dalam situasi seperti itu sangat dilarang, karena tindakan tersebut dapat menyebabkan gangguan yang signifikan dalam fungsi tubuh.

Peran enzim dalam tubuh

Pankreas menghasilkan alpha amylase.

Fungsi biologis utama alpha-amilase adalah pemisahan serat karbon tertentu menjadi senyawa yang kurang kompleks seperti pati dan glikogen.

Proses seperti itu berkontribusi untuk meningkatkan efisiensi sistem pencernaan dan penyerapan sejumlah besar nutrisi.

Fungsionalitas pankreas memungkinkan campuran sekresi, di mana alpha-amilase memasuki tidak hanya sistem pencernaan, tetapi juga ke dalam sistem sirkulasi. Ada dua jenis utama enzim ini:

  1. Amilase saliva diproduksi dalam jumlah kecil langsung di rongga mulut selama operasi kelenjar ludah. Ini memulai proses pencernaan utama makanan yang sudah ada di rongga mulut, serta merangsang sekresi jus lambung.
  2. Amilase pankreas adalah produk pankreas, berkontribusi pada proses pencernaan, memecah komponen-komponen makanan tertentu yang diambil menjadi beberapa makanan sederhana.

Jumlah enzim dalam tubuh memungkinkan untuk mengidentifikasi banyak gangguan pada sistem pencernaan yang tidak memiliki gejala yang jelas.

Jumlah alfa-amilase normal

Captopril tidak diinginkan untuk digunakan sebelum analisis.

Tingkat amilase pankreas dalam keadaan normal tanpa masalah pankreas yang didiagnosis akan mendekati nol.

Indikator di bawah 50 unit juga dapat dianggap sebagai normal, bukan menjadi perhatian. Untuk hasil tes bisa lebih akurat, lebih baik tidak makan makanan sebelum prosedur.

Proses sekresi dimulai segera setelah makanan ditempatkan di rongga mulut. Untuk alasan ini, bahkan sejumlah kecil makanan dapat menyebabkan hasil tes yang tidak akurat. Dianjurkan untuk memperingatkan dokter sebelum menguji apakah pasien telah menggunakan obat-obatan ini:

  • Ibuprofen;
  • Kontrasepsi oral;
  • Captopril;
  • Berbagai diuretik.

Obat-obat ini memiliki efek tertentu pada kelenjar, berkontribusi pada intensifikasi sekresi. Jika tidak ada masalah nyata, tingkat amilase akan dinormalkan dalam satu bulan.

Cara mengobati pankreatitis - dalam video tematik:

Alasan untuk peningkatan jumlah enzim

Alasan peningkatan alpha-amilase bisa sangat berbeda, terjadi terus-menerus atau secara berkala. Perubahan permanen dalam tubuh belum menjadi bukti berbagai penyakit, gangguan dan kelainan.

Secara umum, kesejahteraan pasien juga dapat terganggu. Ini akan mungkin untuk menentukan keberadaan patologi dengan secara sistematis meningkatkan jumlah enzim dalam darah. Dokter yang berpengalaman juga menyarankan untuk memperhatikan gejala-gejala berikut:

  • Nyeri di perut, di sisi kanan setelah makan;
  • Sering diare, dalam banyak kasus di malam hari;
  • Kelelahan yang tidak masuk akal.

Alasan untuk peningkatan jumlah enzim mungkin pekerjaan intensif pankreas itu sendiri.
Anda perlu menyebutkan daftar penyakit yang berkontribusi pada pelanggaran seperti itu:

  1. Pankreatitis mengganggu pankreas. Dalam situasi seperti itu, seseorang dapat mengamati efek negatif pada kelenjar enzim yang dihasilkannya. Jika terapi tidak diberikan secara tepat waktu, pancreatonecrosis dapat berkembang, yang berarti pankreas mati, dan gangguan perut. Pada populasi orang dewasa, dalam kebanyakan situasi, patologi serupa dapat didiagnosis karena penyalahgunaan alkohol. Pelanggaran semacam itu dapat menyebabkan kematian pasien;
  2. Gangguan sistemik yang terjadi pada fungsi normal pankreas dapat berkontribusi pada peningkatan jumlah alfa-amilase;
  3. Proses onkologi yang berkembang di pankreas menyebabkan peningkatan jumlah enzim dalam tubuh sekitar 4 kali;
  4. Konkresi dalam kantong empedu;
  5. Pada diabetes melitus, ada kegagalan umum metabolisme, yang disertai dengan produksi enzim yang tidak rasional;
  6. Gondok memperburuk kondisi umum pasien. Proses inflamasi terjadi di kelenjar ludah. Setelah perawatan, produksi alfa-amilase dinormalkan;
  7. Gagal ginjal total adalah gangguan di mana amilase dapat berlama-lama dalam sistem sirkulasi.

Ini adalah penyebab utama gangguan ini.

Apa yang dimaksud dengan peningkatan alfa amilase?

Analisis akan membantu menetapkan tingkat enzim dalam tubuh.

Dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan bahkan dalam situasi ketika jumlah enzim dalam darah naik sedikit.

Dalam beberapa situasi, peningkatan mungkin murni acak, karena sedikit penurunan kualitas sistem kekebalan tubuh. Tentang penyakit dapat didiskusikan ketika tingkat alfa-amilase meningkat sekitar 2 kali atau lebih.

Dalam situasi seperti itu, pasien mungkin mengalami rasa sakit yang hebat di perut, kehilangan nafsu makan. Pada saat yang sama, diharapkan untuk mengirim pasien ke rumah sakit tepat waktu, karena, seperti yang disebutkan sebelumnya, kondisi seperti itu dapat menyebabkan kematian.

Seringkali intensitas rasa sakit meningkat sehingga pasien tidak dapat bergerak. Pengobatan tumor dilakukan secara individual menggunakan teknik yang dipilih secara individual. Untuk waktu yang lama, proses onkologi mungkin tidak memberikan informasi apa pun tentang diri mereka. Kondisi umum hanya sedikit memburuk, mengantuk muncul kelemahan.

Pengobatan proses tumor dilakukan hanya secara individual dengan metode yang dipilih secara khusus, yang menyiratkan intervensi operasi dokter, serta pengangkatan obat-obatan ampuh tertentu.

Mengurangi jumlah enzim

Istirahat di tempat tidur - akan membantu mengurangi tingkat amilase.

Jika hasil tes dapat menentukan peningkatan tingkat alpha-amilase dalam sistem sirkulasi, Anda harus terlebih dahulu menentukan penyebab penyimpangan tersebut.

Hanya setelah itu Anda dapat mencoba meresepkan prosedur terapeutik dan obat-obatan yang sesuai. Prinsip umum kerja untuk mengurangi tingkat amilase menyiratkan tindakan seperti itu:

  • Jika ada proses peradangan, sebaiknya mengamati tirah baring yang ketat, kurangi jumlah total tekanan fisik dan intelektual pada tubuh;
  • Selama periode perawatan penyakit, diinginkan untuk meningkatkan durasi tidur menjadi 8,5-10 jam;
  • Anda perlu menghirup udara segar sebanyak mungkin. Ini akan membantu menstabilkan proses metabolisme, memiliki dampak positif pada pengaturan jumlah enzim, termasuk amilase pankreas;
  • Juga perlu untuk menormalkan pola makan dalam pengobatan gangguan. Dianjurkan untuk membatasi penggunaan cairan yang mengandung alkohol, kopi, cokelat, serta teh yang kuat, makanan kaleng, makanan kering, serta makanan yang mengandung banyak lemak. Anda perlu mendistribusikan diet untuk sejumlah makanan per hari.

Peningkatan alpha-amilase adalah tanda yang menunjukkan perlunya memperhatikan kesehatan mereka. Pada tahap awal, diinginkan untuk melakukan pemeriksaan yang tepat, mengacu pada profesional medis yang berkualitas.

Dokter mengembangkan rencana untuk prosedur medis, yang harus diikuti secara ketat. Jika Anda mencoba untuk mengurangi tingkat amilase dalam darah sendiri, Anda dapat membuat masalah tambahan untuk diri sendiri, untuk resolusi yang Anda masih harus berkonsultasi dengan dokter.

Alpha amilase: meningkat dalam darah, norma pada orang dewasa

Pencernaan karbohidrat pada mamalia dimulai di mulut, karena air liur mengandung salah satu enzim ini, dan itu disebut alpha amylase. Juga menunjuk enzim ini dengan tepat sebagai α amilase.

Penyerapan karbohidrat, gula dan pati dalam tubuh manusia terjadi dengan bantuan enzim. Mereka mengkatalisasi, atau secara signifikan mempercepat reaksi hidrolisis, atau pembelahan ikatan khusus karbohidrat kompleks. Enzim ini bekerja di media dengan pH tinggi, atau dalam medium alkalin.

Alfa amilase darah: apa itu?

Enzim ini ditunjuk oleh huruf Yunani, karena dengan bantuan alpha 1 - 4 ikatan gula kompleks - karbohidrat dihancurkan. Fungsi amilase adalah untuk melisiskan, atau menghancurkan pati hewan, yang disebut glikogen, dan pati tanaman itu sendiri menjadi glukosa, maltosa, galaktosa, sukrosa, dan substrat mudah diserap lainnya, tergantung pada jenis residu yang berulang.

Penguraian gula dalam rongga mulut adalah awal dari proses, kemudian makanan memasuki perut, di mana ia ditindaklanjuti oleh medium asam tajam, dan kemudian makanan memasuki duodenum, di mana media alkali yang baru dibuat yang menguntungkan, dan lagi enzim amilase mulai bekerja pada pemecahan karbohidrat. Hanya kali ini enzim, yang diproduksi oleh pankreas, ikut bermain.

Karena enzim memiliki ukuran molekul yang sangat kecil, setelah menyelesaikan kerjanya, enzim itu diserap ke dalam darah di duodenum. Oleh karena itu, enzim-enzim ini, baik pankreas (yang disebut tipe-P) dan saliva (yang disebut S-type), mudah dideteksi dalam tes darah.

Norma plasma amilase menunjukkan secara tepat signifikansi sekresi kelenjar ludah dan pankreas. Ada contoh lain dari jaringan kelenjar yang mampu menghasilkan senyawa ini, dan yang menyebabkan peningkatan amilase - ini adalah kelenjar susu selama periode menyusui bayi, bagian usus dan hati, serta indung telur dan saluran telur. Tetapi aktivitas amilase yang dihasilkan oleh organ-organ ini sangat tidak signifikan sehingga dapat sepenuhnya diabaikan. Mengapa saya harus mengambil tes amilase, dan apa norma dalam darah amilase dewasa?

By the way, secara historis ada nama lain untuk enzim ini - yaitu, diastasis. Namun di klinik itu terjadi bahwa diastasis disebut alpha-amilase, yang memasuki urin, dan enzim dalam darah disebut amilase.

Mengapa menentukan tingkat amilase dalam analisis biokimia darah?

Tes amilase darah diperlukan untuk menilai fungsi pankreas normal. Pada lesi inflamasi akut, ketika pencernaan jaringan tubuh sendiri terjadi, setelah 2 jam sejak timbulnya nyeri di sekitarnya, peningkatan aktivitas zat ini dapat dideteksi dalam penelitian serum darah.

Nilai-nilai kembali normal setelah beberapa hari, biasanya itu terjadi pada hari ke-3 atau ke-4. Untuk pankreatitis akut adalah karakteristik bahwa peningkatan konsentrasi enzim ini mencapai, rata-rata, 5 kali norma dan konsentrasi maksimum ditentukan dalam tiga hari pertama sejak timbulnya penyakit.

Itulah sebabnya indikasi utama untuk studi konsentrasi amilase adalah diagnosis yang mungkin - pankreatitis akut, dan adanya nyeri di sekitarnya yang terkait dengan kesalahan dalam makanan atau penggunaan minuman keras.

Untuk dokter, penting bahwa tidak ada hubungan langsung antara indikator untuk analisis amilase (peningkatan enzim) dan tingkat keparahan pankreas. Analisis ini tidak 100% dapat diandalkan, dan lebih baik menggunakannya sebagai pemeriksaan awal: setiap pasien kelima dengan diagnosis pankreatitis akut yang dikonfirmasi memiliki tingkat amilase yang normal dalam darah. Ini paling sering terjadi pada nekrosis pankreas adiposa, ketika sejumlah besar lipase pankreas, enzim yang memecah lemak, juga dilepaskan ke dalam darah.

Tentang diastase urin

Kami telah belajar apa amilase dalam tes darah biokimia. Sekarang perlu untuk menceritakan sedikit tentang urin. Peningkatan amilase darah secara bertahap disaring oleh ginjal dan dikeluarkan dari tubuh, oleh karena itu, dalam kasus proses inflamasi akut di pankreas, sangat penting untuk menyelidiki diastase urin. Penting bahwa konsentrasi enzim dalam urin meningkat bahkan lebih dari aktivitasnya dalam darah, dan peningkatan amilase ditemukan untuk waktu yang lebih lama di urin daripada di cairan lain.

Mungkin juga ada beberapa penyakit yang tidak terkait dengan patologi sistem pankreas, tetapi mereka juga disertai dengan peningkatan alfa amilase darah.

Jadi, indikasi untuk tujuan analisis penelitian tentang amilase dalam darah dan urin adalah:

  1. berbagai lesi pankreas;
  2. penyakit kelenjar ludah - dari sialolithiasis ke gondok (penyakit virus infeksi yang diketahui - gondok);
  3. cystic fibrosis;
  4. nyeri punggung dan perut yang akut dan melingkar.

Norm amilase dalam darah: hasil dan deviasi

Darah alpha amilase adalah norma pada orang dewasa

Pertama-tama, tingkat amilase tidak berkorelasi dengan seks: tingkat amilase dalam darah wanita benar-benar sama dengan tingkat pria. Ada ketergantungan lain, yaitu - pada usia:

  • Tingkat amilase dalam darah anak-anak adalah kisaran yang signifikan, dari 5 hingga 65 unit / ml;
  • Sepanjang hidup dari 1 tahun hingga 72 tahun, nilainya berkisar antara 25 - 26 hingga 125 - 126 unit / ml;
  • pada lansia dan usia lanjut usia di atas 70 - 75 tahun, kisaran nilai meningkat dari 20 - 22 menjadi 160 - 165 unit / ml dalam kondisi normal.

Seperti dapat dilihat, fluktuasi konsentrasi senyawa dalam plasma darah dapat menjadi signifikan pada orang sehat. Jadi, jika seorang pasien memiliki nilai normal 30 unit per mililiter, maka jika amilase berlipat empat, (yang khas untuk pankreatitis akut), konsentrasinya akan tetap 120 unit / ml, yang dapat dianggap batas atas normal. Dan jika pasien masuk ke departemen bedah dengan nyeri akut di sekitarnya, dokter bedah sama sekali tidak menganggap bahwa amilase pankreasnya meningkat.

Harapan luar biasa untuk diagnosis pankreatitis hanya dengan menggunakan enzim dapat memainkan peran fatal dalam penilaian patologi pankreas. Pertimbangkan penyebab utama penyimpangan dari nilai referensi. Paling sering terjadi peningkatan konsentrasi alfa-amilase pankreas, atau saliva. Di bawah penyakit dan kondisi apa itu terjadi?

Alpha amilase meningkat dalam darah - penyebab dan penyakit

Jika amilase meningkat, apa artinya? Meringkas, kami merangkum semua penyakit dan kondisi utama:

  • ini adalah berbagai jenis pankreatitis, baik akut dan diperparah oleh proses kronis;
  • dalam kista pankreas;
  • saat mengambil obat tertentu, dan daftar mereka cukup luas: ini adalah azathioprine sitostatik, ini adalah hormon steroid, ini adalah inhibitor ACE, ini adalah estrogen, ini adalah obat diuretik, furosemid, ini adalah obat anti-inflamasi - ibuprofen, indometasin, antibiotik tetrasiklin, dan banyak obat lainnya;
  • amilase pankreas meningkat karena penyakit pankreas, seperti penyumbatan saluran pankreas, batu, tumor, atau proses perekat;
  • pada peritonitis akut atau obstruksi usus;
  • dengan latar belakang ketoasidosis diucapkan pada diabetes mellitus tipe 1;
  • dengan berbagai tumor ganas, paling sering - ketika tumor berada di jaringan paru-paru atau di ovarium.

Amilase tinggi dapat terjadi pada penyakit saluran empedu, dalam kasus trauma abdomen, pada alkoholisme kronis, dan bahkan pada cedera tengkorak. Secara terpisah, harus diingat bahwa peningkatan amilase saliva tidak hanya dengan parotitis, tetapi juga dengan tumor kelenjar ludah.

Dari daftar yang mengesankan di atas, dapat dilihat bahwa enzim ini tidak terbatas pada proses peradangan di pankreas, dan meskipun peningkatannya yang signifikan dalam plasma darah, diperlukan untuk melanjutkan pencarian diagnostik, karena hasil analisis tunggal bukan tanda patognomonik untuk penyakit apa pun.

Alpha amilase menurun - penyebab

Adakah situasi ketika alpha-amilase berkurang? Tentu saja, enzim ini meningkat dalam praktek klinis lebih sering, tetapi kadang-kadang nilai mendekati nol juga dijumpai. Ini mungkin ketika:

  • keadaan pankreatitis kronis, lamban, ketika ada sedikit jaringan kelenjar sehat yang tersisa dari pankreas;
  • kondisi ini adalah karakteristik fibrosis kistik yang jelas, dan terjadi pada anak usia dini.

Juga, amilase berkurang jika sebagian besar pankreas dikeluarkan dari pasien setelah operasi.

Bagaimanapun, analisis apa pun yang didapat dokter di tangannya, ia harus dipandu oleh hasil lain dari tes laboratorium, metode pemeriksaan instrumental. Tapi yang paling penting, dia harus bertanya pada pasien dan melakukan pemeriksaan menyeluruh. Hanya cara yang tampaknya sederhana ini yang menjadi dasar pemikiran klinis dan akan memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis dengan benar dan memulai perawatan tepat waktu.

Amilase: apa itu, jenis enzim dan norma.

Dalam dunia kedokteran, ada banyak istilah yang namanya tidak jelas bagi rata-rata orang selama dia tidak harus berurusan dengan mereka segera jika terjadi masalah kesehatan.

Tidak ada pengecualian dalam hal ini, dan amilase, bertindak sebagai salah satu zat fermentasi dalam sistem pencernaan.

Amilase: apa itu?

Istilah "amilase" dikaitkan dengan seluruh kelompok enzim, yang ditunjuk oleh tiga huruf pertama dari abjad Yunani kuno. Sistem pencernaan tubuh manusia diwakili oleh amilase dengan awalan alpha. Diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno, nama enzim diterjemahkan sebagai "pati".

Sintesis dari sejumlah kecil zat aktif terjadi di kelenjar ludah. Dalam hal ini, di dalam mulut ada rasa manis, yang dibentuk sebagai hasil dari mengunyah berkepanjangan, misalnya, produk yang mengandung pati, seperti kentang dan nasi.

Jadi, karena perkembangan air liur di tubuh manusia memulai proses pencernaan. Namun, konsentrasi amilase yang lebih tinggi, yang melakukan fungsi pemecahan karbohidrat kompleks, diamati di pankreas, dari mana enzim memasuki duodenum melalui aliran pankreas.

Molekul pati memiliki struktur yang agak kompleks, yang menyebabkan penyerapan yang buruk ke dalam loop usus.

Bagaimana levelnya ditentukan?

Sebagai hasil dari suplai darah yang melimpah ke pankreas, bagian yang tidak penting dari amilase melalui aliran darah melalui ginjal dikirim ke urin. Fitur dari tubuh manusia ini membantu untuk secara optimal menilai kondisinya menggunakan dua metode: melalui pengumpulan urin dan darah. Jika penyakit berupa dugaan pankreatitis apa pun dicurigai, analisis biokimia darah vena diresepkan.

Perlu dicatat bahwa tingkat konsentrasi amilase dalam darah dinilai dan perubahan yang dapat menjadi ciri adanya proses inflamasi yang terkait dengan penyakit seperti diabetes dan beberapa jenis hepatitis.

Ketika ada kebutuhan mendesak untuk menentukan konsentrasi amilase, dan ini terjadi ketika, misalnya, pankreatitis kronis menjadi akut, tes dilakukan segera meskipun waktu hari.

Untuk tujuan ini, metode akurasi dan efisiensi tinggi digunakan - diagnostik enzimatik dari aktivitas zat biologis. Dalam studi tentang sejumlah penyakit yang berbeda, banyak perhatian diberikan pada metode lain - analisis diastase urin.

Tingkat zat fermentasi

Analisis biokimia darah memungkinkan Anda untuk memilih dua indikator amilase. Salah satunya, dilambangkan dengan huruf alfabet Yunani "α", mewakili jumlah total enzim ini, dalam karakteristik umum dari tubuh manusia. Yang lain disebut pankreas amilase, berfungsi sebagai komponen penting dari indikator pertama.

Spesialis laboratorium mempelajari bahan sumber dan menafsirkan hasil penelitian sesuai dengan standar yang berlaku umum. Secara umum diterima untuk mempertimbangkan kandungan enzim pemecah karbohidrat dalam istilah kuantitatif per 1 liter darah. Tergantung pada kategori usia, indikator normatif dari amilase alfa dan pankreas ditetapkan. Dalam hal ini, norma-norma tidak dibagi berdasarkan jenis kelamin. Dengan demikian, nilai-nilai berikut dapat dicatat untuk alpha-amilase:

  • Pada anak-anak dari 2 tahun dan pasien dewasa, kandungan normal enzim dalam darah bervariasi dari minimum hingga nilai maksimum dalam 25 - 125 unit / l.
  • Bagi orang-orang dengan usia yang lebih kuat yang telah melangkahi perbatasan 70 tahun, norma-norma memiliki jangkauan yang lebih luas - 20-160 unit / l.
  • Anak-anak kecil di bawah dua tahun diperiksa pada skala 5-65 unit / l.

Dengan cara khusus, pancarkan konten amilase pankreas dalam angka di atas. Dalam hal ini, perhitungan kuantitatif enzim ini diambil pada tingkat 1 ml. Nilai normal enzim semacam itu adalah:

  • bayi (hingga 6 bulan) - 8 u / ml;
  • bayi dari 6 bulan hingga 1 tahun - 23 unit / ml;
  • anak-anak berusia 1 tahun dan dewasa dari semua kategori usia - 50 unit / ml.

Jika dalam kasus alpha-amilase kisaran norma diberikan dari minimum ke nilai maksimum, maka nilai yang paling dapat diterima diterima untuk amilase pankreas. Selama studi bahan sumber yang diperoleh dari vena pasien, penyimpangan dari nilai standar dihitung.

Kecemasan dapat menyebabkan hasil yang dua atau lebih kali lebih besar dari nilai standar maksimum.

Diketahui bahwa ketika pankreatitis akut terjadi, peningkatan seratus kali lipat jumlah amilase diamati. Sehubungan dengan ini, pasien merasakan serangan menyakitkan yang parah dengan mual dan muntah. Gejala seperti itu mengharuskan pekerja perawatan kesehatan untuk menerapkan tindakan cepat untuk merawat pasien.

Jika, dalam mengidentifikasi penyimpangan patologis amilase dari norma, tidak mungkin untuk segera menetapkan diagnosis yang akurat, sejumlah prosedur diagnostik yang ditentukan untuk peneliti, berkontribusi pada analisis yang lebih rinci tentang penyebab fenomena ini.

Apa alasan penyimpangan dari norma?

Dalam studi darah untuk amilase, tidak hanya ada kelebihan dari laju yang ditetapkan, tetapi juga nilai yang cukup rendah, kadang-kadang berbatasan dengan ambang nol. Situasi semacam itu dapat terjadi selama tahap terakhir, onkologi pankreas keempat atau nekrosis totalnya. Ini karena penggantian jaringan organ dengan tumor atau sel mati.

Tingkat rendah enzim pencernaan dalam darah juga ditentukan pada pasien dengan kelainan kongenital yang disebut "cystic fibrosis". Pada pasien dengan bagian kelenjar yang dikeluarkan selama operasi, tingkat amilase juga menurun drastis. Pada saat yang sama, penyakit seperti pankreatitis akut dalam keadaan eksaserbasi maksimum memprovokasi peningkatan tajam dalam aktivitas amilase. Dalam darah ada konsentrasi enzim ini dan kasus lain yang terkait dengan fungsi pankreas (perkembangan patologi atau cedera organ itu sendiri, peningkatan produksi jus pankreas, onkologi, dan lain-lain). Aktivitas amilase juga dipengaruhi oleh faktor dan penyakit lain:

  • pelanggaran gizi makanan;
  • konsumsi alkohol konstan dalam dosis besar;
  • diabetes mellitus;
  • proses inflamasi di kelenjar ludah;
  • perubahan patologis di dinding perut;
  • disfungsi ginjal.

Tingkat amilase urin

Seperti yang dilaporkan sebelumnya, adalah mungkin untuk belajar tentang tingkat amilase dalam tubuh manusia dari studi darah dan urin. Kehadiran enzim pencernaan dalam urea dijelaskan oleh ukuran mikroskopis dari molekulnya, yang memiliki kemampuan untuk melewati penghalang filtrasi ginjal.

Tes laboratorium urin membantu untuk mengidentifikasi tidak hanya pankreatitis akut atau kronis, tetapi juga sejumlah penyakit lain yang menyebabkan keterlibatan pankreas dalam proses patologis. Urine diastase dan amilase darah sama-sama aktif, namun ketika membandingkan kedua zat tersebut, enzim yang melewati ginjal mempertahankan fungsinya dengan penundaan beberapa jam.

Ketika urin dikumpulkan dari wanita hamil dan analisis yang tepat dilakukan, aktivitas amilase meningkat diamati. Enzim juga rentan terhadap efek kontrasepsi oral, kortikosteroid, analgesik narkotik, ibuprofen. Oleh karena itu, sebelum melewati metode diagnosis kolorimetri kinetik, pasien, ketika mengumpulkan air kencing setiap hari, harus menahan diri dari penggunaan obat yang sama dan diuretik, serta alkohol, makanan pedas dan asin, makanan yang mempengaruhi perubahan warna cairan yang dianalisis (wortel, bit).

Secara umum, urin diperiksa untuk diastase, jika pasien mengeluh sakit hebat di perut dan belakang girdle. Selain itu, nafsu makannya menghilang dan muntah terus terjadi. Suhu tubuh yang tinggi tidak hilang untuk waktu yang lama. Diagnosis seperti itu diperlukan jika perlu untuk memantau kemanjuran obat yang diresepkan untuk pengobatan pankreas.

Alpha-amilase dalam analisis biokimia darah: yang berarti norma

Seringkali orang sederhana di jalan tidak tahu apa itu amilase dan peran apa yang dimainkannya bagi kesehatan kita secara umum. Sebagai aturan, kenalan yang lebih teliti dengan enzim serum ini terjadi setelah kunjungan ke dokter dengan keluhan nyeri di pankreas. Setelah semua, maka tes darah akan dijadwalkan untuk studi biokimia, yang menurut spesialis akan membuat diagnosis awal. Mari kita bicara tentang apa itu amilase dan apa normanya dalam analisis biokimia darah.

Sedikit tentang amilase

Amilase disekresikan oleh pankreas dan dalam dosis minimal oleh kelenjar yang bertanggung jawab untuk produksi air liur. Ini adalah salah satu komponen jus pankreas. Peserta utama dalam semua proses pencernaan, termasuk pemisahan karbohidrat.

Idealnya, amilase dalam tubuh harus minimal. Tingkatnya mungkin sedikit berbeda karena pembentukan sel-sel baru dari kelenjar ludah dan pankreas.

Para ilmuwan telah membuktikan bahwa persentase substansi yang agak tidak penting terkonsentrasi di bronkus, otot rangka, usus kecil dan besar.

Amilase diwakili oleh tiga jenis: alpha, beta dan gamma amilase. Dokter dalam biokimia selalu tertarik secara eksklusif pada tingkat alpha-amilase, karena justru perannya dalam proses pencernaan itu penting.

Komponen pencernaan ini mulai bekerja di rongga mulut. Bukan untuk apa-apa bahwa jejaknya hadir dalam air liur.

Tingkat pencernaan "berat" karbohidrat oleh usus tergantung pada seberapa keras kerja enzim alfa.

Ketika sebuah studi dijadwalkan

Tingkat amilase dalam darah mencerminkan keadaan sebagian besar proses yang bertanggung jawab untuk metabolisme. Ada kasus yang ditandai dengan jelas ketika mengambil tes darah biokimia dan melacak tingkat amilase di dalamnya sangat penting:

  1. Diduga pankreatitis akut atau kronis
  2. Sebagai elemen pelacakan pengobatan obat penyakit bersifat onkologi, yang dapat mempengaruhi kerja pankreas.
  3. Untuk memantau pasien setelah mengeluarkan batu empedu darinya. Dalam perwujudan ini, tes darah dapat menyangkal atau mengkonfirmasi komplikasi setelah prosedur.

Penelitian dilakukan pada perut kosong, darah diambil dari pembuluh darah. Sebelum mengirimkan biomaterial, seseorang harus menahan diri dari makanan berlemak, asin, pedas, memberi tubuh istirahat, tidak membebani dengan beban fisik dari setiap kerumitan.

Tingkat amilase normal

Sehingga ketika menerima hasil penelitian di tangan, seseorang yang jauh dari obat tidak bingung dan tidak panik, penting untuk mengetahui bahwa ada amilase umum dan pankreas. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sekresi enzim dan hormon oleh pankreas terjadi baik di aliran darah maupun di usus.

Alpha-amilase adalah indikator umum, dan amilase pankreas adalah tanda khusus dari suatu zat dalam jus pankreas.

Tingkat komponen serum "pencernaan" tidak tergantung pada usia pasien dan jenis kelaminnya. Tentu saja, sedikit perbedaan antara hasil bayi dan pria usia lanjut akan tetapi tidak signifikan.

Apa alpha amilase dalam darah

Untuk menilai terutama keadaan pankreas, alpha-amilase diperiksa dalam tes darah biokimia. Enzim ini bertanggung jawab untuk pencernaan karbohidrat, dan peningkatannya adalah penanda lesi parenkim pankreas. Analisis enzim tidak kehilangan nilainya dan akan relevan dalam diagnosis segala bentuk pankreatitis dan patologi lainnya.

Apa itu alpha amilase dan perannya

Manusia memiliki dua jenis enzim:

  • alpha amilase pankreas (tipe P);
  • kelenjar saliva (tipe S).

Organ-organ lain, seperti usus, pelengkap uterus, otot, paru-paru, hati, ginjal, saluran telur, juga diproduksi dalam jumlah yang sangat kecil.

Normalnya, saliva amilase S adalah yang paling melimpah di dalam darah - sekitar 60%, jumlah pankreas amilase P, masing-masing, sekitar 40%.

Dalam bentuk studi analisis biokimia, jenis enzim darah ini tidak dipisahkan. Jika perlu untuk membedakan patologi, kemudian melakukan tes terpisah untuk fraksi diastase.

Pada formulir Anda dapat menemukan singkatan dan singkatan seperti itu yang menunjukkan enzim ini:

Alfa amilase adalah enzim untuk pencernaan dan diproduksi oleh kelenjar ludah, pankreas, dan mulai bekerja di mulut. Fungsinya adalah pemisahan karbohidrat ke monosakarida, lebih tepatnya, hidrolisis ikatan alfa-1-4-glikosidik pada pati dan dekstrin.

Norma

Nilai norma amilase sangat bergantung pada laboratorium dan peralatannya. Pada pria dan wanita dewasa, diastasis normal memiliki nilai yang sama dan tidak boleh melebihi 220 IU / l, atau 161 U / l dengan metode penentuan kinetik.

Tabel 1. Norma alpha amilase pada pria dan wanita.

Pada anak-anak, indikator normal total amilase adalah:

  • hingga 2 tahun - hingga 65 U / l;
  • dari 2 hingga remaja - hingga 131 U / l.

Selama kehamilan, standar tidak berbeda dari pada wanita yang tidak hamil.

Norma alpha amilase dalam urin adalah 10-124 U / l (1-17 U / jam).

Aktivitas enzim juga dapat diukur dalam satuan seperti мк kat / l, dalam hal ini normalnya adalah 0,50-3,67 кат kat / l.

Alasan mengangkat

Alasan berikut untuk meningkatkan alpha amilase dimungkinkan:

  • pankreatitis akut atau kronis;
  • batu di saluran pankreas atau saluran empedu;
  • obstruksi jus pankreas: tumor puting duadenal, kepala kelenjar;
  • cedera pankreas;
  • asupan alkohol;
  • nekrosis pankreas;
  • penyakit radang kelenjar ludah - parotitis (gondok), kalkulus;
  • mengambil obat, obat-obatan (aspirin, kaptopril, simetidin, hormon adrenal, estrogen, ibuprofen, tetrasiklin, dll.);
  • peningkatan tekanan perut;
  • patologi dengan klinik "perut akut";
  • tumor ganas bronkus, ovarium, usus besar, prostat;
  • ketoasidosis diabetik;
  • pengenalan persiapan pati intravena (HES).

Selama perkembangan peradangan akut pankreas, enzim yang disintesisnya diaktifkan tanpa mencapai lumen duodenum. Zat agresif - amilase, lipase dan lainnya memulai proses pengrusakan organ, dilepaskan ke dalam aliran darah, masuk ke rongga perut. Semua ini disertai dengan rasa sakit yang parah, pelanggaran sistem pencernaan.

Fitur peningkatan alpha amilase pada pankreatitis akut adalah sebagai berikut:

  • Aktivitas diastase adalah 10-30 kali lebih tinggi dari biasanya;
  • lonjakan enzim dalam darah terjadi setelah 3-12 jam setelah serangan nyeri;
  • aktivitas puncak akun diastase selama 20-30 jam dari awal;
  • abortive, atau edematous, bentuk pancreatin ditandai oleh amilasemia selama tidak lebih dari 3 hari;
  • urine amilase muncul kemudian, tetapi terdeteksi di sana lebih lama;
  • ada peningkatan paralel dalam serum lipase.

Jika pankreas terlibat dalam proses peradangan umum rongga perut, misalnya, peritonitis, obstruksi usus, radang usus buntu dan patologi lainnya dengan peningkatan tekanan intra-abdomen, alpha amilase meningkat dalam darah tidak lebih dari 5-10 kali.

Dengan peningkatan nilai alpha amilase tidak lebih dari 5 kali untuk menduga pankreatitis kronis, kanker pankreas, kelenjar ludah yang meradang.

Peningkatan tekanan intra-abdomen akibat proses peradangan pada saluran usus, peritonitis menyebabkan edema pankreas dan pankreatitis reaktif, yang berkontribusi pada peningkatan sedikit enzim dalam darah.

Kapan analisis diperlukan

Analisis untuk penentuan alpha amilase termasuk dalam analisis biokimia darah. Indikasi untuknya:

  • diduga pankreatitis akut atau kronis;
  • pengobatan kontrol penyakit pankreas;
  • identifikasi komplikasi dari patologi perut lainnya di pankreas.

Persiapan untuk analisis harus mencakup poin-poin berikut:

  • perlu untuk menolak makanan berlemak, terlalu asin dan pedas, minuman beralkohol;
  • aktivitas fisik tidak boleh ditingkatkan.

Perawatan lanjutan

Apa yang harus dilakukan jika kelainan alpha amilase terdeteksi? Penting untuk mencari tahu alasan kenaikan. Jika sedikit peningkatan dikaitkan dengan diet dan satu dosis alkohol, maka setelah 2 hari, levelnya akan normal.

Jika kita berbicara tentang pankreatitis akut, maka diastasis dalam darah akan tinggi. Dengan proses yang menguntungkan, levelnya akan mulai menurun setelah 3-4 hari. Dalam kasus yang parah, perawatan yang rumit diperlukan, dalam beberapa kasus dengan intervensi bedah. Kemudian gunakan:

  • diet, dan paling sering kelaparan;
  • dingin di area pankreas;
  • obat untuk menekan fungsi pankreas (oktreotid);
  • pereda nyeri;
  • larutan infus intravena;
  • antibiotik untuk koinfeksi;
  • penurunan sekresi lambung.

Dalam hal ini, mengurangi tingkat amilase bukanlah tujuan. Semua pengobatan ditujukan untuk membatasi kerusakan parenkim pankreas.

Tingkat rendah

Alasan mengapa darah amilase diturunkan:

  • penyakit hati dan saluran empedu, termasuk tumor;
  • RV polikistik;
  • pengurangan amilase darah pada wanita selama kehamilan selama gestosis, hipertensi;
  • pankreatitis fulminan akut;
  • kegagalan pankreas etiologi apapun;
  • kelelahan;
  • porfiria akut;
  • tirotoksikosis;
  • asupan obat: barbiturat, oksalat, anabolik;
  • pankreatitis kronis dengan perubahan struktural pada parenkim pankreas.

Mungkin ditanyakan mengapa di pankreatitis kronis ada peningkatan dan penurunan alpha amilase. Faktanya adalah bahwa dengan kerusakan besar pada sel-sel pankreas, mereka digantikan oleh jaringan ikat, mereka tidak lagi mampu menghasilkan enzim apa pun, fungsi ini benar-benar hilang.

Oleh karena itu, penurunan aktivitas amilase pada pankreatitis kronis dan fulminan adalah tanda prognostik yang tidak baik.

Dimungkinkan untuk meningkatkan pengurangan amilase karena pengobatan patologi utama atau pembatalan obat yang sesuai.

Pencegahan

Untuk menjaga pankreas, dan dengan itu tingkat amilase dalam kondisi normal, aturan pencegahan primer seperti itu harus diikuti.

  1. Alkohol berbahaya, dan ini terutama berlaku pada pankreas. Alkohol mengaktifkan enzim pankreas yang sudah ada di saluran, menyebabkan kehancurannya. Ini terutama berlaku untuk bir.
  2. Anda harus mengikuti setidaknya diet perkiraan, sehingga makanan tiba pada waktu yang sama.
  3. Jangan minum kopi.
  4. Asap berhenti atau kurangi seminimal mungkin.
  5. Anda tidak bisa makan berlebihan.
  6. Jangan makan di malam hari.
  7. Jika Anda membutuhkan penerimaan dana yang merusak jaringan pankreas, maka perlu untuk mengontrol fungsinya.

Profilaksis sekunder, ketika patologi pankreas sudah ada, termasuk:

  • penolakan alkohol;
  • mengikuti tabel diet ketat 5P;
  • fungsi kontrol pankreas dan saluran gastrointestinal;
  • minum obat sesuai yang diresepkan oleh dokter.

Kegiatan ini akan membantu menjaga kesehatan pankreas, mengurangi kemungkinan mengembangkan pankreatitis.