Adenokarsinoma usus atau kanker kelenjar

Usus adalah bagian dari saluran pencernaan. Dimulai dari pilorus lambung dan berakhir dengan anus. Usus mencerna dan menyerap makanan, mensintesis hormon usus dan terlibat dalam proses kekebalan tubuh.

Apa itu adenokarsinoma usus?

Usus membentuk usus kecil dan besar. Usus kecil terletak di antara lambung dan usus besar.

Ini terdiri dari subdivisi:

  • ulkus duodenum;
  • jejunum;
  • ileum.

Usus besar menyelesaikan saluran pencernaan dan air diserap di dalamnya dan kotoran yang dikeluarkan terbentuk dari bubur makanan.

Ini terdiri dari subdivisi:

  • sekum dengan usus buntu;
  • usus besar dengan subbagian: kolon asendens, batas transversal, kolon desendens dan sigmoid;
  • dubur dengan ampul, anus dan anus.

Kanker di usus

Adenokarsinoma usus (kanker kolorektal) mempengaruhi jaringan dari semua bagian usus kecil dan besar. Tumor ganas usus terdiri dari sel-sel epitelium kelenjar. Onkologi jenis ini berbahaya karena pertumbuhannya yang lambat, oleh karena itu, sulit untuk mengidentifikasi tumor pada tahap awal. Adenocarcinoma ditandai dengan pertumbuhan agresif pada tahap akhir, perkecambahan di organ terdekat dan kelenjar getah bening, metastasis ke hati, paru-paru dan jaringan lainnya.

Usus kecil

Kanker usus kecil sering dilokalisasi di bagian awal dan di ileum dan memanifestasikan dirinya dengan konsistensi dan sifat tertentu dari tumor. Dalam kasus adenokarsinoma anulus, lumen usus menyempit dan sarkoma usus dimanifestasikan pada obstruksi usus. Pertumbuhan tumor terjadi karena degenerasi sel mukosa. Ini dapat dikombinasikan dengan tumor tipe lain dan lokalisasi.

Di ileum, limfoma usus kurang umum (18%), di usus besar - 1%. Ia dikombinasikan dengan penyakit celiac dan mengacu pada lymphogranulomatosis (penyakit Hodgkin) dan limfoma non-Hodgkin (limfosarcomas). Ada limfoma non-Hodgkin sel-B. Ini dibagi menjadi: penyakit A-rantai berat dan limfoma tipe barat.

Adenokarsinoma bentuk infiltrasi menyebar ke seluruh usus dan dapat ditemukan di berbagai area tanpa menangkap seluruh lingkar usus.

Puting Faterov

Adenokarsinoma puting Vateri dapat menggabungkan tumor asal yang berbeda. Mereka dikerahkan di daerah distal saluran empedu dan menyebar ke daerah duodenum dan memanifestasikan sejumlah besar gejala. Tumor tumbuh dari epitelium pankreas atau dari sel yang diregenerasi dari jaringan kelenjar pankreas.

Onkogenesis tumbuh perlahan dan memiliki ukuran kecil. Tetapi dalam kasus pertumbuhan bermetastasis ke hati dan organ lain dan kelenjar getah bening. Penyebab perkembangan tidak sepenuhnya dipahami, tetapi diketahui bahwa penyebab adenokarsinoma puting Vater mengacu pada poliposis keturunan atau mutasi gen K-ras.

Gejala utama dari jenis onko-tumor ini meliputi:

  • berat badan yang parah, termasuk anoreksia;
  • ikterus kronis;
  • pruritus dan muntah;
  • gangguan pencernaan;
  • nyeri di perut bagian atas;
  • nyeri punggung pada tahap akhir;
  • kenaikan suhu tanpa alasan;
  • bercak darah di kotoran.

Usus besar

Adenokarsinoma usus besar mirip gejala dengan tumor usus kecil. Ini menggabungkan tumor dengan lokasi, tekstur dan struktur sel yang berbeda di buta, kolon dan rektum. Sebagai akibat dari degenerasi sel-sel mukosa usus dan onko-tumor mulai tumbuh.

Meskipun tumor ganas berkembang dengan cara yang sama, setiap spesies memiliki karakteristik pertumbuhannya sendiri: pertumbuhan lambat atau menemukan waktu yang lama di dalam batas usus. Tapi semua tumor memprovokasi proses inflamasi di jaringan, yang berkontribusi pada penyebaran kanker ke organ dan jaringan lain. Dengan demikian, tumor sekunder terbentuk yang tidak memberi metastasis dalam dua tahap pertama. Pada tahap selanjutnya, adenokarsinoma usus bermetastasis, sel membawa darah ke rongga limfatik, ke hati, dan paru-paru. Beberapa tumor dapat terjadi secara bersamaan atau satu demi satu.

Ketika adenokarsinoma usus besar mempengaruhi selaput lendir, ubah sel-selnya. Tumor tumbuh melalui membran ke peritoneum. Gejala dimanifestasikan oleh nyeri berulang di perut bagian bawah, konstipasi bergantian dengan diare, penurunan nafsu makan, mual dan muntah yang tidak masuk akal. Tahap awal perkembangan onko-tumor dicirikan oleh kesamaan dengan poliposis, oleh karena itu diferensiasi diperlukan dalam diagnosis. Tumor progresif menyebabkan munculnya sekret purulen, lendir dan darah di faeces.

Di usus besar, tumor cepat mengalami ulserasi karena efek konstan tinja. Oleh karena itu, tubuh terinfeksi, yang menyebabkan keracunan, sakit parah di perut, demam, peritonitis. Anda dapat melihat faktor-faktor ini dengan analisis darah.

Sigmoid usus besar

Adenocarcinoma dari kolon sigmoid berkembang sebagai berikut:

  • tidak ada metastasis, tumornya 15 mm;
  • metastasis regional tunggal muncul ketika ukuran setengah diameter usus, tidak ada perkecambahan melalui dinding usus eksternal;
  • banyak metastasis jauh dengan penutupan lengkap lumen kolon sigmoid, tumbuh menjadi organ yang terletak di dekatnya.

Di kolon sigmoid, neoplasma berkembang karena kelebihan daging dan lemak hewani, kekurangan serat, vitamin.

Dan juga karena alasannya:

  • usia lanjut:
  • gaya hidup sedentary;
  • sembelit, mukosa usus traumatik;
  • polip, ileitis terminal, divertikulosis;
  • kolitis ulserativa.

Displasia mukosa pra-kanker mendahului adenokarsinoma. Gejala adenokarsinoma bermanifestasi sebagai nyeri di daerah ileum, perut kembung, diare dan sembelit, berubah menjadi obstruksi usus, lendir dengan nanah dan darah dalam tinja.

Sekum

Neoplasma usus yang paling umum adalah adenokarsinoma sekum. Ini ditemukan pada anak-anak dan orang tua. Sebelum perkembangannya ada periode kondisi pra-kanker, misalnya, pertumbuhan polip. Kanker sekum muncul untuk alasan yang sama seperti pada sigmoid, serta dari makanan yang tidak seimbang dan berlemak, tepung dan produk merokok, anal seks, kehadiran tumor vilens dan napillomovirus.

Tumor di sekum sulit dideteksi pada stadium 1 hingga 2 penyakit. Karena itu, para ilmuwan medis belum menemukan metode untuk pencegahan kanker di sekum.

Rektum

Adenocarcinoma rektum adalah momok bagi mereka yang berusia di atas 50 tahun. Alasan pengembangannya dikaitkan dengan gizi buruk, dan kurangnya serat dalam makanan, dengan pekerjaan dalam kondisi buruk: kontak dengan asbes, bahan kimia, emisi radio. Radang rektum dan papillomavirus, poliposis, seks anal berkontribusi pada perkembangan kanker tumor. Gejalanya juga muncul serangan yang tidak menyenangkan atau menyakitkan di rektum, saat mengosongkan, serta dorongan palsu untuk buang air besar, sembelit dan diare, munculnya keluarnya cairan dari darah.

Rektum memiliki tiga bagian: anal, ampu lar dan suprampular. Lebih sering, tumor adenoma atau kanker padat dikerahkan di zona ampula dan tumbuh dari jaringan epitel struktur kelenjar.

Di daerah anorektal, melanoma muncul dari beberapa lapisan epitel skuamosa, di bagian dubur - karsinoma sel skuamosa.

Ini memiliki beberapa jenis dan dibagi menjadi:

  • adenokarsinoma;
  • skuamosa;
  • cincin krikoid;
  • adenokarsinoma mukosa;
  • skuamosa kelenjar;
  • tidak terdiferensiasi.

Adenokarsinoma sering tumbuh di usus usus besar rektal, dan di rektum - tumor sel skuamosa atau kanker usus sel skuamosa. Bentuknya tidak rata dan menyerupai ulkus atau kembang kol. Kursus ini agresif dan cepat, awal bermetastasis, mempengaruhi kelenjar getah bening dan organ internal.

Penyebab adenokarsinoma usus

Berdasarkan anatomi usus, ada beberapa daerah di mana usus adenokarsinoma dapat terjadi, ada penyebab umum dan seperti yang berhubungan dengan bagian tertentu dari usus.

Penyebab umum adenokarsinoma usus berhubungan dengan cara hidup dan predileksi seseorang. Yakni:

  • makanan berlemak, manisan, alkohol;
  • kekurangan sereal, buah-buahan dan sayuran;
  • hasrat untuk hidangan daging;
  • sembelit - tanda pertama adenocarcinoma;
  • kolitis dan polip dan radang;
  • predisposisi genetik;
  • kondisi kerja dan hidup yang berbahaya (di zona patogen);
  • buruknya kualitas air yang dikonsumsi;
  • papillomavirus dan seks anal.

Gejala dan tanda penyakit

Gejala spesifik adenokarsinoma usus, terutama pada tahap awal, akan absen. Kemudian, pasien harus pergi ke dokter dengan keluhan nyeri berulang di perut, kembung, gas, perubahan sembelit dan diare, munculnya kotoran berdarah dan lendir purulen dalam tinja.

Dengan pertumbuhan, tanda-tanda adenokarsinoma usus yang diperburuk, mual dan muntah yang tidak masuk akal muncul, nafsu makan hilang dan berat badan berkurang. Tumor yang membesar dapat dipalpasi melalui dinding peritoneal.

Pada tahap 3-4, adenokarsinoma usus membuat dirinya terasa, gejalanya muncul:

  • obstruksi usus: ketidakmampuan untuk buang air besar;
  • munculnya muntah feses;
  • sensasi tidak menyenangkan di usus;
  • pendarahan dan anemia;
  • kelesuan, kelemahan dan kehilangan kinerja;
  • fenomena peritoneal.

Jenis tumor ganas usus

Sel tumor berbeda dari sel normal. Tingkat perbedaan menentukan sifat sel kanker dan meresepkan pengobatan. Studi histologis ini membantu untuk mengidentifikasi tingkat diferensiasi sel adenokarsinoma.

Adenokarsinoma usus yang sangat berbeda

Sel tumor berbeda dari sel normal oleh beberapa peningkatan inti sel. Mereka melakukan fungsi yang sama. Oleh karena itu, setelah perawatan yang adekuat, tubuh memberikan respons positif terhadap kanker kelenjar yang sangat terdiferensiasi, dan penyembuhan lengkap adalah mungkin. Pada pasien usia lanjut, tumor tidak tumbuh dan tidak bermetastasis ke organ lain setelah terapi. Pada pasien muda, tetap ada kemungkinan kekambuhan dalam 12 bulan setelah operasi dan pembentukan tumor sekunder.

Adenokarsinoma usus dengan diferensiasi sedang

Konsekuensi adenokarsinoma jenis ini lebih serius. Sel-sel epitel tumbuh dan mengarah ke obstruksi usus. Tumor mencapai ukuran besar dan sering memecah dinding usus, menyebabkan perdarahan.

Di usus, fistula terbentuk di dinding, dan peritonitis berkembang, yang memperburuk perjalanan onkologi. Ketika tumor diangkat dan perawatan kompleks dilakukan, hasil prediksi kelangsungan hidup lima tahun yang baik dapat dicapai - 65-75%.

Adenokarsinoma usus yang sangat berbeda

Perjalanan penyakit ini agresif dalam polimorfisme seluler yang parah. Ada pertumbuhan cepat sel kanker dan metastasis dini ke organ yang berdekatan dan kelenjar getah bening. Tumor tidak memiliki batas yang jelas. Selama operasi dan perawatan kompleks pada tahap awal, remisi bisa lama. Pada tahap akhir perawatan memberikan prognosis yang rendah.

Kanker kelenjar usus adalah dari beberapa jenis dan dibagi menjadi adenocarcinoma:

  1. Mucinous (lendir) tanpa batas yang jelas, terdiri dari lendir dengan elemen musin dan epitel. Metastasis menyebar ke kelenjar getah bening regional. Terjadi rekurensi penyakit yang tinggi, karena tumor tidak menunjukkan kepekaan terhadap radiasi.
  2. Ponsel bercincin, mengalir secara agresif. Pada saat diagnosis dapat dideteksi metastasis di LU dan hati. Tumor tumbuh dan berkembang di lapisan dalam usus, terutama di bagian tebal. Lebih sering orang muda sakit.
  3. Sel skuamosa, terdiri dari sel-sel datar dan berlanjut dengan ganas. Lebih sering ditemukan di lubang anus. Bisa berkecambah di vagina, kandung kemih, saluran kencing, dan prostat. Penyakit ini sering kambuh dan ditandai dengan tingkat kelangsungan hidup yang rendah. Setelah mengkonfirmasi diagnosis, pasien akan meninggal dalam waktu 3-4 tahun. Setelah perawatan, ambang hidup lima tahun adalah 30%.
  4. Tubular, terdiri dari formasi tubular. Untuk ukuran kecil, batas-batas tumor tidak jelas. Bentuk patologi ini diamati pada 50% pasien dengan kanker kelenjar.

Tumor usus juga terjadi:

  1. endofitik - timbul di dinding di dalam usus;
  2. eksofitik - timbul dari luar pada lapisan usus.

Tumor eksofitik lebih mudah untuk dipalpasi melalui dinding peritoneal. Tumor endofit menyebabkan obstruksi usus.

Tahapan adenokarsinoma usus

Tahapan adenokarsinoma usus menurut klasifikasi TNM:

Gejala kanker usus besar melintang: pengobatan dan prognosis

Usus besar adalah bagian terpanjang dari usus besar. Jika Anda memvisualisasikannya, itu menyerupai huruf "P" yang sedikit terdistorsi. Rektum melengkapi usus berbentuk P.

Di saluran pencernaan, organ ini tidak terlibat, tetapi menyerap cairan, elektrolit yang masuk ke tubuh selama makan. Chyme atau isi cairan dari usus kecil, terperangkap di usus besar, berubah menjadi kotoran, masuk ke rektum. Panjang usus besar adalah satu setengah meter dan dibagi menjadi empat sektor:

  • Kolon asendens - 24 cm;
  • Salib - 56 cm;
  • Koloni turun - 22 cm;
  • Sigmoid - 47 cm.

Kanker usus besar adalah salah satu penyakit yang paling umum di negara-negara maju dan berada di tempat kedua di antara patologi onkologi pada saluran gastrointestinal. Para pemimpin dalam jumlah pasien dengan tumor usus besar yang diakui oleh Amerika Serikat dan Kanada. Ada persentase kasus yang tinggi di Eropa, Jepang, Australia, tetapi penduduk negara-negara Asia lainnya dan negara-negara Afrika jarang menderita patologi ini. Ini mempengaruhi penyakit paling sering orang berusia 65 tahun ke atas.

Alasan

Tumor ganas terletak di dinding usus besar dan selama pertumbuhan benar-benar dapat memblokir lumen usus, yang berdiameter 5-8 cm.

Penyebab kanker usus besar banyak faktor, baik patogenetik dan etiologi. Patologi dapat terjadi karena:

  • Lesi prakanker - kolitis nonspesifik ulseratif, poliposis difus, divertikulosis, penyakit Crohn, poliposis keturunan, adenoma.
  • Diet yang tidak benar - karbohidrat olahan, lemak hewani, protein.
  • Obesitas.
  • Kategori usia lebih dari 50 tahun.
  • Konstipasi kronis pada latar belakang senile atony.
  • Kandungan yang meningkat dari karsinogen endogen dalam isi usus.
  • Kerusakan permanen pada usus menekuk kotoran.
  • Gaya hidup menetap.

Itu penting! Vegetarian rentan terhadap onkologi lebih jarang daripada pecinta makanan daging, dan khususnya daging sapi berlemak, babi.

Klasifikasi

Kanker usus besar dibagi menjadi tiga bentuk:

  • Tumor endofit. Pada tipe patologi ini, neoplasma tidak memiliki batas yang jelas, ia terlokalisir di dinding usus pada sisi kiri. Tumor dapat infiltratif ulseratif, struktur sirkuler dan infiltrasi.
  • Pembentukan eksofitik memiliki bentuk polip, nodul atau vili-papiler. Tumor jenis ini muncul di lumen usus di sisi kanan.
  • Gabungan atau campuran.

Menurut klasifikasi internasional, kanker usus besar dibagi menjadi jenis, yang ditentukan oleh analisis struktur sel.

  • Adenocarcinoma dibedakan secara buruk, cukup terdiferensiasi dan sangat terdiferensiasi. Berkembang dari sel epitel.
  • Adenokarsinoma mukosa adalah kanker koloid, mukoid dan lendir. Terbentuk pada epitelium kelenjar mukosa usus.
  • Sel cincin meterai atau kanker mukoselular. Sel tumor adalah lepuh yang terpisah.
  • Kanker koloid.
  • Skuamosa kelenjar dan skuamosa. Tumor itu terbentuk dari sel-sel epitel - kelenjar dan datar.
  • Karsinoma tak terdiferensiasi terdiri dari konstitusi meduler-trabekuler.

Kanker usus besar bervariasi sesuai dengan lokasi tumor, tingkat kerusakan jaringan dan organ, dan tingkat keparahan kursus. Gambaran klinis penyakit ini memiliki enam bentuk:

  1. enterokolitik;
  2. dyspeptic;
  3. obstruktif;
  4. beracun-anemia;
  5. atipikal atau tumor;
  6. pseudoinflammatory.

Keganasan dapat ditemukan di mana saja di bagian usus. Lebih dari 50% pasien menderita onkologi rektum dan kolon sigmoid, semua tumor lainnya muncul di zona tikungan kanan atau sudut hepatik usus besar, di sel-sel bagian menaik dan melintang dan menurun, serta di daerah lentur lienalis.

Kanker kolon asendens Kanker kolon asendens, pada 18% kasus, gejalanya menyerupai penyakit lain. Tanda-tanda karakteristik patologi ini:

  • Sindrom nyeri, terletak di zona yang berbeda - di daerah selangkangan, hipokondrium kanan, perut bagian atas dan seluruh perut, dan daerah iliaka di sisi kanan.
  • masalah usus - diare, konstipasi atau pergantian.
  • peningkatan peristaltik usus, dimanifestasikan dalam bentuk rumbling, kepenuhan, perut distensi yang kuat.
  • warna kotoran berubah gelap karena campuran darah, kehadiran nanah dan lendir di dalamnya.
  • kehadiran yang padat, infiltrasi memiliki permukaan yang tidak rata.

Itu penting! Untuk kanker dari divisi naik, metastasis akhir adalah karakteristik. Karena ini, tumor berukuran besar bisa dioperasi.

Jika metastasis terjadi di kelenjar getah bening dan sel atipikal tetap di dalamnya untuk waktu yang lama, maka pengangkatan nodus limfa bersama dengan mesenterium akan membantu menghentikan pertumbuhan tumor di seluruh tubuh pasien.

Onkologi departemen hilir

Tumor usus besar bagian yang turun adalah 5% dari kelainan data lainnya. Karena kenyataan bahwa lumen kolon desendens memiliki diameter kecil, dan massa tinja memiliki konsistensi semi-padat, salah satu tanda utama onkologi adalah pergantian konstan sering tinja dan sembelit.

Untuk kanker divisi turun juga karakteristik:

  • obstruksi usus lengkap atau parsial, disertai nyeri paroksismal di peritoneum;
  • kehadiran darah dalam tinja.

Sudut hepar ganas dan lentur

Kanker lekukan hati kolon menyempit lumen usus, yang menyebabkan obstruksi. Dalam gejalanya, patologi mirip dengan kanker kolon asendens. Perdarahan yang disebabkan oleh kerusakan organ menyebabkan anemia.

Neoplasma di tempat di mana sudut hepar terletak memiliki penampilan tumor yang hancur, yang telah tumbuh menjadi duodenum. Dengan pengaturan seperti kanker, usus buntu, kolesistitis, adnexitis dan tukak lambung dan duodenum dirangsang. Formasi ganas seperti mengarah ke munculnya fistula kolon, obstruksi usus.

Neoplasma kolon transversal

Kanker usus besar melintang ditandai dengan rasa sakit yang parah. Hal ini disebabkan kontraksi kejang usus, pada saat mendorong kotoran melalui lumen sempit usus di daerah tumor. Peradangan yang disebabkan oleh pembusukan formasi memperburuk proses pembersihan tubuh. Pada tahap awal, sampai tumor menembus di luar dinding usus, sindrom nyeri jarang muncul, dan tumor dapat diraba.

Tumor jenis ini merupakan 9% dari jumlah total kanker usus besar.

Tanda-tanda kanker usus besar melintang muncul sebagai berikut:

  • cepat berkembangnya obstruksi usus;
  • sering bersendawa;
  • berat di bagian atas perut;
  • penurunan tajam berat badan karena mual dan muntah terus-menerus;
  • distensi abdomen dan gemuruh kronis;
  • perut kembung;
  • sembelit dan diare;
  • pembuangan lendir, darah, nanah pada saat buang air besar;
  • kondisi pasien telah memburuk dengan tajam, kulit pucat, telah mengembangkan kelemahan dan kelelahan dari beban ringan.

Kanker limpa usus besar

Patologi ini terjadi pada 5 hingga 10% pasien dengan kanker usus. Sensasi yang menyakitkan, jika itu adalah jenis patologi limpa, dikombinasikan dengan peningkatan suhu tubuh yang tidak masuk akal, ketegangan otot di dinding anterior dan kiri dari peritoneum dan leukositosis.

Massa tinja berakumulasi di atas lokasi neoplasma, yang menyebabkan proses pembusukan, fermentasi, feses tertunda, gas, kembung, mual dan muntah. Komposisi flora usus berubah.

Formulir

Bentuk utama dan gejala kanker usus besar adalah:

  • Anemia toksik menyebabkan anemia, kelelahan, pucat kulit, kelemahan.
  • Dyspeptic disebabkan oleh mual, bersendawa, muntah, keengganan terhadap makanan, perasaan berat dan kembung, yang disertai dengan rasa sakit.
  • Obstruktif memiliki tanda-tanda terkemuka - obstruksi usus. Sehubungan dengan obstruksi parsial tinja, kembung dan gemuruh perut, perasaan buncit, sakit kram, kesulitan dalam pembuangan gas, tinja. Pengurangan lumen usus memerlukan intervensi bedah darurat.
  • Bentuk enterocolitic, menyebabkan masalah usus - distensi, gemuruh, kembung, diare, sembelit. Semua ini disertai dengan rasa sakit dan adanya darah, lendir di kotoran.
  • Pseudo-inflamasi dengan demam, kehadiran rasa sakit, peningkatan ESR, leukosit dalam darah.
  • Bentuk tumor tidak memiliki gejala spesifik, tetapi tumor dapat dipalpasi selama pemeriksaan.

Komplikasi

Kanker usus besar memiliki konsekuensi serius jika pasien belum menerima perawatan yang tepat dan tepat waktu.

  1. Obstruksi usus mempengaruhi 15% pasien. Komplikasi ini terjadi karena pertumbuhan tumor di sisi kiri usus besar.
  2. Phlegmon, abses dan proses purulen-inflamasi lainnya terjadi pada 10% kasus dengan kanker jenis ini. Ulkus pendidikan melekat pada neoplasma naik.
  3. Perforasi dinding usus diamati hanya pada 2% pasien, tetapi dengan indikator kecil seperti komplikasi berakhir dengan hasil yang fatal. Pecahnya dinding usus disebabkan oleh runtuhnya tumor dan ulserasi. Anomali semacam itu mengarah pada fakta bahwa isi usus masuk ke rongga perut dan peritonitis terjadi. Massa usus yang terperangkap dalam serat menyebabkan phlegmon dan abses dari zona retroperitoneal.
  4. Penetrasi tumor kanker ke dalam organ berongga mengarah pada munculnya fistula - kandung kemih enterik dan enterik-vaginal.

Tahapan

Semua kanker memiliki empat tahap perkembangan penyakit dan awal - nol.

  • Stadium 0 - selaput lendir rusak, tetapi tidak ada infiltrasi, metastasis, kelenjar getah bening tanpa perubahan.
  • Tahap 1 - tumor kecil muncul di submukosa dan mukosa usus, metastasis tidak diamati.
  • Tahap 2 - neoplasma memblokir lumen usus dengan 1/3. Perkecambahan di organ tetangga tidak. Metastasis tunggal muncul di kelenjar getah bening.
  • Tahap 3 - keliling usus tertutup setengah dari tumor. Itu tumbuh di luar lokasinya dan menabrak organ di dekatnya. Ada metastasis di kelenjar getah bening.
  • Tahap 4 - tumor memiliki ukuran lebih dari lima sentimeter, menembus ke organ lain. Metastasis diamati di seluruh tubuh.

Gejala

Gejala utama kanker usus besar adalah sebagai berikut:

  • kehadiran darah dalam tinja;
  • gangguan usus dalam bentuk diare non-sistematis yang terjadi pada waktu yang berbeda tanpa partisipasi asupan makanan;
  • nyeri perut yang bergelombang dan korset.

Gejala serupa dapat dikaitkan dengan patologi lain yang tidak terkait dengan onkologi.

  • ulkus lambung;
  • enterokolitis ulseratif;
  • hemoroid;
  • keracunan makanan berat;
  • makanan eksotis;
  • stres

Misalnya, penyebab darah di feses paling sering menjadi wasir. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa wasir pecah pada saat pengeluaran feses.

Itu penting! Dengan bertambahnya usia, orang perlu memperhatikan sejumlah tanda yang mengindikasikan bahwa mereka menderita kanker usus besar.

Gejala yang tidak diragukan termasuk:

  • menggunakan toilet lebih dari empat kali sehari;
  • setelah makan makanan apa pun mengembangkan rasa sakit di perut;
  • kehilangan nafsu makan, keengganan terhadap makanan, lesu, pucat, keringat dingin;
  • bau yang tidak menyenangkan muncul dari mulut, dan bersendawa disertai dengan bau busuk;
  • perasaan bahwa ada sesuatu di anus, sesuatu yang ekstra, yang di masa depan mulai menggantung di luar anus;
  • muntah setelah dan sebelum makan.

Tahapan awal tumor kolon hampir selalu luput dari perhatian, karena gejalanya tidak ada atau lemah.

Itu penting! Orang modern dan orang tua terbiasa dengan fakta bahwa mereka memiliki gangguan, indisposisi, gangguan pencernaan. Tetapi untuk pencegahan kanker setelah 60 tahun, perlu menjalani pemeriksaan tahunan, dan terutama untuk kanker usus, usus besar. Penyakit ini menempati urutan kedua di dunia dalam jumlah kematian. Kanker paru-paru lebih dulu.

Diagnostik

Diagnostik onkologi usus besar, serta kanker usus, dilakukan dengan bantuan pemeriksaan komprehensif - klinis, endoskopi, x-ray dan laboratorium.

  • Sebuah studi klinis terdiri dari mengumpulkan anamnesis, berbicara dengan pasien, melakukan palpasi dan perkusi dari rongga perut, pemeriksaan rektum dengan jari melalui anus.
  • Pemeriksaan X-ray termasuk melakukan irrigografi, irrigoskopi, dan pemeriksaan radiografi dari organ-organ perut.
  • Diagnostik endoskopi dilakukan dengan menggunakan sigmoidoskopi, laparoskopi, pada saat pemeriksaan, sampel diambil untuk biopsi dan fibrocolonoscopy.
  • Laboratorium diagnostik terdiri dari koagulogram, tes darah umum, pemeriksaan massa feses untuk keberadaan darah tersembunyi dan analisis penanda tumor.
  • Diagnostik tambahan adalah computed tomography, magnetic resonance imaging dan ultrasound.

Diagnosis banding kanker mengungkapkan apakah tumor adalah tumor jinak, polip, lesi tuberculous usus, atau sarkoma usus besar.

Jika tumor terdeteksi selama palpasi di daerah iliaka kanan, tumor dapat mewakili infiltrasi apendikular atau koneksi tidak teratur dari jaringan di sekitar proses vermiform yang meradang.

Pengobatan

Agar prognosis untuk pasien dengan ROCK menjadi baik, pengobatan harus komprehensif.

Perawatan tumor pada usus besar dilakukan dengan bantuan operasi dan kemoterapi dan paparan radiasi selanjutnya. Dokter akan menyusun skema terapi di mana ia akan mempertimbangkan jenis tumor, tahap proses, lokasi pelokalan, kehadiran metastasis, kondisi umum dan usia pasien, serta komorbiditas tentang sejarah pasien yang telah memberitahunya.

Sebelum operasi, pasien harus mengikuti diet bebas slag. 2 hari sebelum prosedur, ia diberikan enema pembersihan dan diresepkan untuk minum minyak jarak. Kecualikan kentang, semua sayuran, roti dari diet. Untuk tujuan profilaksis, antibiotik dan sulfamid diresepkan.

Segera sebelum operasi, pasien dibersihkan kembali usus dengan pencahar atau cuci orthograde dari usus dengan larutan isotonik.

Pengobatan penyakit tanpa komplikasi seperti obstruksi, usus pecah dan metastasis dilakukan oleh operasi radikal dengan penghapusan daerah yang terkena usus dengan mesenterium dan kelenjar getah bening.

Jika ada neoplasma di usus besar di kanan, hemicolonectomy sisi kanan dilakukan. Dalam operasi ini, yang buta, naik, sepertiga dari kolon transversal dan 10 cm dari ileum di bagian terminal dikeluarkan. Bersamaan dengan mereka, reseksi dari LUs terdekat dilakukan. Setelah semua yang diperlukan telah dihapus, usus kecil dan besar atau anastomosis dilakukan.

Jika tumor telah menyerang usus besar di sisi kiri, maka hemicolonectomy sisi kiri diresepkan. Anastomosis dilakukan dan dihilangkan:

  • 1/3 dari usus besar transversus;
  • kolon desendens;
  • bagian dari sigmoid;
  • mesentery;
  • kelenjar getah bening.

Jika tumor memiliki ukuran kecil di tengah bagian transversus, maka ia diangkat, seperti kelenjar dengan kelenjar getah bening. Tumor yang terletak di bagian bawah kolon sigmoid dan dipotong di pusat dengan kelenjar getah bening dan mesenterium. Selanjutnya, hubungkan titik dua dengan kecil.

Jika tumor rusak oleh organ dan jaringan lain, operasi menghilangkan semua area yang terkena. Perawatan paliatif dimulai ketika kanker dimulai dan jika tumor tidak bisa dioperasi.

Pada saat operasi, bypass anastomosis dibuat di area usus antara yang ada fistula tinja. Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan obstruksi usus akut. Jika perlu untuk benar-benar mematikan usus, maka loop adduktor dan usus dijahit di antara anastomosis dan fistula, dan kemudian fistula dengan bagian usus dilepas. Operasi semacam ini diperlukan di hadapan beberapa fistula dan kemerosotan sementara pasien.

Kemoterapi diresepkan untuk menghilangkan efek samping. Radiasi dilakukan tiga minggu setelah pengangkatan tumor. Kedua metode pengobatan memiliki banyak efek samping - mual, muntah, rambut rontok, ruam kulit, kerusakan pada mukosa usus, kurang nafsu makan.

Untuk pertama kalinya sehari setelah operasi, pasien diobati dengan tindakan perbaikan untuk menghilangkan dehidrasi, intoksikasi dan syok. Keesokan harinya, pasien dapat mulai menerima air, cairan dan makanan lunak. Selanjutnya, tingkatkan secara bertahap diet pasien. Dia diresepkan penggunaan hidangan berikut:

  • kaldu;
  • bubur parut;
  • pure sayuran;
  • telur dadar;
  • teh herbal;
  • jus segar, compotes.

Itu penting! Untuk mencegah terjadinya konstipasi, pasien diberikan minyak vaselin. Ini membantu dengan lembut membersihkan usus, tanpa melukai jahitan pasca operasi.

Prakiraan

Pasien dengan diagnosis kanker usus besar perlu mengetahui bahwa prognosis untuk mereka akan memburuk dengan komplikasi, efek samping. Hasil fatal setelah pengangkatan tumor kolon adalah 6-8%. Jika tidak diobati, dan jika penyakit ini terabaikan, tingkat mortalitasnya adalah 100%.

Tingkat kelangsungan hidup selama 5 tahun:

  • setelah operasi - 50%.
  • Di hadapan tumor yang tidak mempengaruhi submukosa, itu adalah 100%.
  • Dengan tidak adanya metastasis kelenjar getah bening - 80%.
  • Di hadapan metastasis di hati dan kelenjar getah bening - 40%.

Kanker usus besar - gejala dan pengobatan penyakit

Menurut statistik, kanker usus besar (ROCK) mengambil tempat kedua di antara penyakit onkologi pada saluran pencernaan, dan frekuensi dalam struktur umum penyakit ganas adalah 5-6%. Dalam beberapa dekade terakhir telah terjadi peningkatan insiden di antara kedua jenis kelamin, terutama pada orang tua (50-60 tahun). Mortalitas dari jenis kanker ini juga meningkat, hingga 85% pasien meninggal dalam waktu dua tahun.

ROCK adalah momok negara-negara maju di mana orang lebih suka makan makanan olahan. Insiden tertinggi penyakit ini tercatat di negara-negara Amerika Utara dan Australia. Di Eropa, prevalensi ROCK lebih rendah, di negara-negara Asia, wilayah Amerika Selatan dan Afrika, bentuk kanker ini jauh lebih jarang. Di Rusia, kanker usus besar didiagnosis pada 17 kasus per 100.000 penduduk.

Lokalisasi tumor

Usus besar adalah bagian terbesar dari usus besar, di sinilah massa feses akhirnya terbentuk dari cairan chyme. Ini adalah bagian aktif dari usus, dan kemacetan sangat tidak diinginkan untuk berfungsi normal. Sebagian besar makanan olahan dalam diet, aditif makanan beracun menyebabkan berbagai gangguan usus, terjadinya polip dan pertumbuhan adenoma, yang dapat berubah menjadi tumor ganas.

Kolon terletak tepat di belakang sekum dan terdiri dari beberapa bagian: kolon sigmoid transversal, ascending, descending dan trailing. Di usus besar banyak daerah rawan. Ini adalah tempat konstriksi fisiologis dan tikungan, di mana massa feses dapat terakumulasi dan stagnan. Paling sering, kanker terlokalisasi di kolon sigmoid (50% kasus). Kemudian datang sekum (23% dari kasus), departemen yang tersisa terpengaruh lebih jarang.

Penyebab Kanker Colon

Ahli onkologi mengidentifikasi beberapa penyebab utama yang menyebabkan penyakit:

  • Keturunan. Risiko penyakit meningkat secara signifikan jika bentuk kanker ini terdeteksi pada kerabat dekat.
  • Diet irasional dengan dominasi makanan olahan dan lemak hewan.
  • Tidak cukup gaya hidup aktif, aktivitas fisik, obesitas.
  • Konstipasi kronis persisten, di mana ada risiko tinggi cedera pada lengkungan usus fisiologis oleh bangku padat.
  • Atonia dan hipotonia usus di usia tua.
  • Adanya penyakit yang diklasifikasikan sebagai prakanker: penyakit Crohn, poliposis familial, kolitis ulserativa, divertikulosis, polip adenomatosa tunggal.
  • Faktor usia Risiko penyakit meningkat secara signifikan setelah 50 tahun
  • Bekerja di industri dengan kondisi kerja yang berbahaya.

Klasifikasi dan Tahapan Kanker Colon

Selaput lendir yang melapisi usus besar terdiri dari epitelium glandular, oleh karena itu, pada hampir 95% kasus, tipe keganasan ini didiagnosis sebagai

  • Adenocarcinoma (tumor yang berkembang dari sel epitel). Tumor jenis lain kurang umum.
  • Adenokarsinoma mukosa (neoplasma ganas mengandung lendir dalam jumlah besar).
  • Karsinoma sel berbentuk cincin (sel kanker memiliki bentuk gelembung tidak bersatu).
  • Skuamous skuamosa atau kelenjar (dasar tumor terdiri dari sel-sel hanya di epitel datar atau di epitel kelenjar dan skuamosa)
  • Karsinoma tidak terdiferensiasi.

Pembelahan tumor usus besar berikut secara bertahap diadopsi:

  • 0 Stage. Hanya membran mukosa yang terkena, tidak ada tanda-tanda pertumbuhan infiltratif, tidak ada metastasis dan lesi kelenjar getah bening.
  • Tahap 1 Tumor primer kecil, yang terlokalisasi dalam ketebalan submukosa dan membran mukosa. Tidak ada metastasis regional dan jauh.
  • 2 Tahap. Tumor menempati kurang dari setengah lingkaran dinding usus, tidak melampaui itu, dan tidak pergi ke organ tetangga. Metastasis tunggal ke kelenjar getah bening adalah mungkin.
  • Tahap 3 Tumor sudah menempati lebih dari setengah lingkaran usus, tumbuh ke seluruh ketebalan dinding usus, dan menyebar ke peritoneum organ tetangga. Ada beberapa metastasis ke kelenjar getah bening, metastasis jauh tidak ada.
  • Tahap 4 Tumor besar yang tumbuh ke organ yang berdekatan. Ada beberapa metastasis regional dan jauh.
Gejala dan bentuk penyakit

Gambaran klinis akan tergantung pada lokasi dan jenis tumor, ukuran dan tahap perkembangannya. Pada tahap awal, kanker pada kebanyakan kasus tidak bergejala dan dapat dideteksi selama pemeriksaan medis rutin untuk penyakit lain. Sebagian besar pasien mengeluhkan sembelit mendadak, rasa sakit dan ketidaknyamanan di usus, kelemahan dan kemerosotan kesehatan.

Dengan tumor yang terjadi di bagian kanan usus besar, pasien mencatat terjadinya nyeri tumpul di bagian kanan perut, kelemahan, indisposisi. Pemeriksaan menunjukkan anemia sedang, kadang-kadang bahkan pada tahap awal, tumor terdeteksi dengan palpasi.

Untuk proses tumor di setengah kiri usus ditandai dengan nyeri tumpul konstan, melawan yang ditandai perut kembung, gemuruh, kembung, sering sembelit. Ada kotoran menyerupai kotoran domba dalam penampilan, dengan jejak darah dan lendir.

Nyeri berhubungan dengan proses inflamasi dan bisa ringan, menarik atau tajam dan kram jika obstruksi usus berkembang. Pasien mencatat kehilangan nafsu makan, mual, bersendawa, perasaan berat di perut. Perubahan inflamasi di dinding usus menyebabkan penyempitan dan dismotilitas, yang menyebabkan pergantian sembelit dan diare, gemuruh dan kembung. Di tinja ditandai adanya darah, lendir atau nanah, yang disebabkan oleh disintegrasi tumor. Ada peningkatan intoksikasi tubuh, dinyatakan dalam demam, perkembangan anemia, kelemahan, kelelahan, penurunan berat badan yang tajam.

Ada enam bentuk utama kanker usus besar, yang masing-masing ditandai dengan gejala-gejala tertentu:

  1. Obstruktif. Gejala utama adalah obstruksi usus. Dengan obstruksi parsial, ada perasaan kenyang, gemuruh, distensi abdomen, nyeri kram, kesulitan mengeluarkan gas dan kotoran. Ketika lumen usus menurun, obstruksi intestinal akut muncul, membutuhkan intervensi bedah darurat.
  2. Toksik-toksik. Ini ditandai dengan perkembangan anemia dan kelemahan, pucat, kelelahan tinggi.
  3. Dyspeptic. Manifestasi karakteristik adalah mual, muntah, bersendawa, keengganan terhadap makanan, nyeri di perut bagian atas, disertai dengan berat dan kembung.
  4. Enterocolitic. Bentuk ini dimanifestasikan oleh gangguan usus: sembelit digantikan oleh diare, pasien mencatat pecah, gemuruh dan kembung, disertai dengan nyeri tumpul. Ada darah dan lendir di bangku.
  5. Pseudo-inflamasi. Ini ditandai dengan sakit perut, demam. Gangguan usus tampak sedikit. Tes darah menunjukkan peningkatan ESR dan leukositosis.
  6. Tumor. Gejala-gejala khas dari penyakit ini tidak ada atau sedikit diekspresikan. Dalam hal ini, pasien sendiri atau dokter selama pemeriksaan mungkin merasakan tumor di perut.
Kemungkinan komplikasi

Seiring waktu, jika tidak diobati, gejala mulai tumbuh, perkembangan lebih lanjut dari proses ganas mengarah pada pengembangan komplikasi serius seperti obstruksi usus, perdarahan, peradangan dan proses purulen (abses, phlegmon), perforasi dinding usus dengan perkembangan peritonitis.

Obstruksi usus terjadi karena tumpang tindih lumen usus oleh tumor dan terjadi pada sekitar 10-15% pasien. Komplikasi ini dua kali lebih sering diamati ketika tumor terletak di bagian kiri usus besar.

Proses inflamasi berkembang pada 8-10% kasus dan mengambil bentuk abses purulen atau phlegmon. Paling sering, seperti infiltrat dalam serat terbentuk dalam tumor dari kolon sigmoid naik atau buta. Ini terjadi sebagai akibat dari penetrasi mikroorganisme patogen dari lumen usus ke jaringan sekitarnya melalui saluran limfatik.

Kurang sering, dalam 2% kasus, perforasi dinding usus dicatat, tetapi justru ini yang menyebabkan kematian pasien dengan kanker jenis ini. Ulserasi tumor dan disintegrasi menyebabkan pecahnya dinding usus, sedangkan masuknya isi usus ke dalam rongga perut mengarah ke perkembangan peritonitis. Jika isi memasuki serat di belakang usus, phlegmon atau abses retroperitoneal berkembang.

Kadang-kadang ada perkecambahan tumor di organ berongga dan pembentukan fistula. Semua komplikasi ini secara signifikan memperburuk prognosis penyakit.

Seringkali, gejala penyakit ini dapat berhubungan dengan beberapa bentuk kanker usus sekaligus, langkah-langkah diagnostik yang cermat akan membantu untuk memperjelas diagnosis.

Diagnosis penyakit

Untuk mendeteksi kanker usus besar hanya menurut sejarah dan pemeriksaan tidak mungkin, karena tidak ada tanda-tanda eksternal dari tumor. Selama pemeriksaan fisik, dokter menilai kondisi pasien: pucat kulit, kembung, dan ketika mengetuk dapat menentukan adanya cairan di rongga perut. Adalah mungkin untuk merasakan tumor melalui dinding perut hanya dengan ukuran yang cukup besar. Untuk membuat diagnosis yang benar, Anda memerlukan berbagai macam pemeriksaan laboratorium dan instrumen.

Tes laboratorium termasuk tes darah biokimia dengan definisi antigen spesifik dan analisis feses untuk darah okultisme.

Metode penelitian instrumental meliputi:

  • Rectoromanoscopy. Metode yang paling sederhana dan luas untuk menilai kondisi usus yang lebih rendah.
  • Kolonoskopi. Metode pemeriksaan endoskopi yang memungkinkan untuk pemeriksaan visual usus dan biopsi (ambil sepotong jaringan untuk pemeriksaan histologis).
  • Pemeriksaan X-ray dengan suspensi barium. Sebelum prosedur, agen kontras (suspensi barium) disuntikkan ke tubuh pasien melalui mulut atau dengan cara enema, kemudian sinar-X diambil. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi lokalisasi, ukuran dan bentuk tumor, penyempitan atau perluasan usus.
  • Ultrasound dan CT (computed tomography). Jenis penelitian ini memungkinkan untuk memperjelas prevalensi proses tumor dan untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang struktur anatomi. Keuntungan dari metode ini adalah keamanan dan ketidaknyamanan proses.

Perawatan Kanker Usus

Kanker usus besar diperlakukan dengan operasi radikal dalam kombinasi dengan radiasi dan kemoterapi.

Taktik perawatan dan jenis operasi yang dilakukan ditentukan oleh onkologis berdasarkan banyak faktor. Ini harus mempertimbangkan jenis tumor dan pelokalannya, tahap proses, kehadiran metastasis dan penyakit terkait, kondisi umum dan usia pasien. Dengan tidak adanya metastasis dan komplikasi (obstruksi, perforasi) melakukan operasi radikal - lepaskan daerah yang terkena dari usus bersama dengan mesenterium dan kelenjar getah bening regional.

Jika kanker terletak di bagian kanan usus besar, hemicolonectomy sisi kanan dilakukan. Sebagai hasil dari intervensi ini, sekum, naik sepertiga dari kolon transversal dan sekitar 10 cm dari terminal ileum, dihilangkan. Pada saat yang sama melakukan penghapusan kelenjar getah bening regional. Pada akhir operasi bentuk anastomosis (menghubungkan usus kecil dan besar).

Jika kolon kiri terpengaruh, hemicolonectomy sisi kiri dilakukan. Kolon transversum ketiga, kolon desendens, bagian dari kolon sigmoid, kelenjar getah bening regional dan mesenterium dihilangkan. Pada akhirnya, anastomosis terbentuk (menghubungkan usus besar dan kecil).

Jika tumornya kecil dan terletak di bagian tengah kolon transversum, tumor tersebut direseksi bersama dengan kelenjar getah bening dan omentum. Ketika tumor terletak di bagian bawah dan tengah kolon sigmoid, tumor ini juga direseksi bersama dengan mesenterium dan kelenjar getah bening. Pada tahap akhir operasi ini membentuk senyawa usus besar dan usus kecil (anastomosis).

Jika kanker menyebar ke jaringan dan organ lain, lakukan operasi gabungan, keluarkan organ yang terkena.

Dengan bentuk kanker yang maju dan tidak dapat dioperasi, operasi paliatif dilakukan. Untuk melakukan ini, lakukan pemaksaan memotong anastomosis atau fistula tinja. Ini dilakukan untuk mencegah obstruksi usus akut. Sebagai aturan, obstruksi usus menderita pada kasus kanker stadium lanjut, pasien tersebut sangat lemah, yang sangat mempersulit operasi. Dokter bedah harus mempertimbangkan kondisi pasien dan memahami bahwa operasi itu mungkin merupakan yang terakhir baginya.

Berdasarkan ini, taktik intervensi bedah. Jika ada harapan bahwa pasien akan menjalani operasi ulang dan dia memiliki kesempatan untuk kehidupan masa depan, lakukan operasi bertahap. Ini melibatkan reseksi dan pembentukan kolostomi, sehingga pada tahap kedua, penutupan stoma selanjutnya dilakukan. Jika seorang pasien dengan kasus yang melemah melemah sehingga sistem kardiovaskularnya tidak mentolerir intervensi berulang, operasi dilakukan secara bersamaan.

Perawatan bedah dilengkapi dengan terapi radiasi. Prosedur dimulai 2-3 minggu setelah operasi. Zona pertumbuhan tumor terkena radiasi. Selama terapi radiasi, mungkin ada efek samping yang dihasilkan dari kerusakan pada mukosa usus: mual, muntah, kurang nafsu makan.

Kemoterapi pada tahap selanjutnya dilakukan dengan penggunaan obat-obatan modern, sehingga ditransfer jauh lebih mudah. Tetapi masih dalam beberapa kasus, ada efek samping seperti ruam alergi pada kulit, muntah, mual, leukopenia (penurunan tingkat leukosit dalam darah).

Persiapan untuk operasi dan manajemen kasus pasca operasi

Sebelum operasi, pasien menjalani pelatihan, yang terdiri dari pembersihan usus. Ini dilakukan dengan mengambil obat pencahar Fortrans atau dengan mencuci orthograde dari usus dengan larutan isotonik, yang diperkenalkan melalui tabung.

Sebelum operasi, pasien diresepkan diet bebas lemak dan membersihkan enema. Kecualikan kentang, roti, sayuran dari makanan, pasien menerima minyak jarak selama dua hari. Untuk profilaksis, antibiotik dan sulfamides diresepkan untuk pasien beberapa hari sebelum operasi.

Pada periode pasca operasi, tindakan terapeutik diambil untuk menghilangkan syok pasca operasi, intoksikasi dan dehidrasi. Makan tidak diperbolehkan pada hari pertama, dari hari kedua pasien dapat mengambil cairan, kemudian secara bertahap makan makanan semi-cair yang lembut.

Secara bertahap, ransum diperluas, kaldu, parutan bubur, pure sayuran, omelet, teh herbal, jus, kompot muncul di menu. Pasien harus mematuhi semua rekomendasi dari dokter yang hadir dan mengikuti diet yang diperlukan. Untuk pencegahan sembelit, pasien diberi minyak vaselin dua kali sehari. Ini adalah agen pencahar yang efektif yang tidak memungkinkan benjolan kotoran padat terbentuk, dan menghilangkan risiko cedera pada jahitan pasca operasi yang masih belum sembuh. Mortalitas setelah operasi radikal untuk kanker usus besar adalah sekitar 6-8%.

Prognosis penyakit

Prognosis untuk kanker usus besar cukup menguntungkan. Kelangsungan hidup lima tahun tergantung pada lokasi tumor dan stadium penyakit dan sekitar 50% di antara pasien yang menjalani operasi radikal. Jika tumor tidak memiliki waktu untuk menyebar melampaui batas submukosa, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 100%.

Prognosis yang menguntungkan sebagian besar akan bergantung pada apakah metastasis muncul di kelenjar getah bening regional. Jika mereka tidak hadir - tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 80%, dengan kehadiran mereka - hanya 40%. Pada saat yang sama, metastasis kanker usus besar paling sering dideteksi di hati.

Mereka mungkin muncul dalam dua tahun setelah operasi. Dalam hal ini, pengobatan gabungan dilakukan, yang terdiri dalam pengangkatan mereka melalui pembedahan dengan pengenalan obat kemoterapi berikutnya ke dalam sistem arteri hati dalam kombinasi dengan kemoterapi intrahepatik.

Semakin cepat lesi ganas usus besar terdeteksi dan reseksi radikal dilakukan, semakin besar kemungkinan hasil yang sukses. Dengan kasus yang terlantar dan tidak ada perawatan, tingkat kematian dalam lima tahun adalah 100%.

Pencegahan

Tindakan pencegahan ditujukan untuk mendeteksi kanker pada tahap awal dan melibatkan pemeriksaan medis dari populasi. Ketika mereka dilakukan, pemutaran otomatis modern sangat penting, memungkinkan untuk mengidentifikasi kelompok berisiko tinggi dan kemudian mengarahkan mereka untuk menjalani pemeriksaan endoskopi. Poin penting adalah pemeriksaan klinis dan pengobatan pasien yang telah menemukan kondisi prakanker atau sudah memiliki tumor jinak.

Tindakan pencegahan ditujukan untuk mempromosikan gaya hidup sehat dan nutrisi. Semua segmen populasi harus diberitahu tentang langkah-langkah untuk menjaga kesehatan, yang meliputi penolakan terhadap makanan olahan yang berbahaya, lemak hewani, peningkatan konten dalam makanan sehari-hari dari makanan yang kaya serat (sayuran, buah, sayuran), produk susu.

Memimpin gaya hidup aktif, berolahraga, berjalan kaki setiap hari, berlari, berenang, latihan yang layak yang dapat Anda lakukan di rumah disambut baik. Dengan mengikuti panduan sederhana ini, Anda dapat mengurangi risiko kanker secara signifikan.